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1、2022年市推进清廉医院建设实施方案为认真贯彻市委、市卫健委决策部署，根据市纪委机关、市卫健 委、市医保局、市市场监管局关于推进清廉医院建设的实施方案 要求，制定如下实施方案。一、总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党 的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持党对XX事 业的全面领导，坚持以人民为中心，紧紧围绕清廉XXX建设目标，聚 焦建设、改革和开展中的突出问题，努力打造“政治生态好、廉洁状 况好、医德医风好、群众评价好、开展势头好”的清廉医院，为XX事 业高质量开展提供坚强保证。二、工作目标到2025年底，医院党委领导下的院长负责制运行更加顺畅，落实
2、管党治党主体责任更加自觉，公权力运行更加阳光高效，一体推进不 敢腐、不能腐、不想腐的制度体系更加完善；现代医院管理的各项长 效机制成熟定型，药品耗材购销领域和医疗服务环节不正之风治理有 效，医疗服务行为规范有序，“看病贵”“看病难”问题得到有效解决 院领导班子崇廉拒腐防线进一步筑牢，党员干部政治、法纪、担当意 识进一步增强，广大医务工作者职业操守和职业精神进一步树牢。三、重点任务推进“四大行动”，努力打造党风更加清正、行风更加清朗、院 风更加清明、医风更加清新的清廉医院。（一）推进“政治引领强堡垒行动，使党风更加清正1 .加强医院党的政治建设。把党的领导融入医院治理各环节，推 进“党建进章程、
3、清廉进规程，落实党委领导下的院长负责制，全面 指导，及时协商解决我院行风建设工作的重点难点问题，使各方面各 环节的工作相互衔接，整体推进。五、实施步骤（一）学习发动阶段。一是由医务科负责组织全院医务人员参加 “全省医疗卫生机构从业人员“九不准”集中培训”。“九不准”集 中培训作为全省医师医疗卫生培训特别是纳入医师定期考核业务水平 测评的补充内容，并记入医师医疗法律法规相关知识培训的总成绩。 医疗卫生机构所有从业人员必须按要求参加网上集中培训，。集中培 需时间和具体要求见齐齐哈尔医学院网上集中培训相关说明。每名医 务人员必须在网上提交一份学习心得。二是医院召开贯彻加强医疗卫 生行风建设“九不准”
4、会议，组织全院认真学习贯彻中央、省关于加 强行业作风建设有关文件精神，医德医风办负责把“九不准”以简 报的形式印刷并下发至每一名医务人员手中，使全院医务人员严格 遵守“九不准”，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，自觉维护“九 不准”的严肃性和权威性，正确约束和引导医疗服务行为。（二）自查梳理阶段（。医院要按照全省“九不准”要求自查自 纠，逐项开展问题查找和梳理，对发现的问题与缺乏，采取有力措 施，认真整改落实。对损害群众利益的行为坚决予以纠正做到立行立 改；对医药购销和行医中的不正之风坚决予以查处，依法医规追究责 任。（三）检查整改阶段。医院要切实履行职责，对全院各科室开展 “九不准”工作认真指
5、导，加强监管，领导小组要组织联合检查组对 全院各科室贯彻“九不准”要求落实情况进行检查。（四）巩固总结阶段。医院要组织开展贯彻“九不准”行风建设 “回头看”活动，对存在的问题进行跟踪问效。把专项治理、规范服 务、加强监管和完善规章制度紧密结合起来，建立和完善纠正损害群 众利益行为，查处医药购销和行医中的不正之风的长效机制，为人民 群众提供平安有效、方便、价廉的健康服务，切实维护群众的合法健 康权益。医院要认真进行全面总结，相关信息要及时上报至上级相关 部门。.六、工作要求（一）全面贯彻，宣传到位。医院要准确把握“九不准”的要求 和精神实质，组织实施好集中学习，把“九不准”要求迅速传达至全 院各
6、科室、每名医务人员，在全院迅速掀起学习贯彻的热潮，实现教 育覆盖面到达100%o（二）梳理问题，落实整改。医院要紧密结合工作实际，研究定 制更有针对性、便于操作的具体措施。要将贯彻落实“九不准”与开 展的群众路线教育实践活动和医疗行风建设有机结合。对检查出来的 违背“九不准”的问题逐一制定措施，逐项整改。要对照“九不准” 要求着手优化和完善现有绩效考核方案，确保考核技能科学合理、规 范有效，又有利于调动职工积极性。院纪检委负责全程跟踪、催促， 确保落实到位。（三）干部带头，坚守责任。坚持领导干部带头和“一岗双责” 责任制，医院领导班子成员、各科室负责人作为科室行风建设第一责 任人，自觉接受社会
7、各界和群众监督，严格遵守“九不准”，自觉维 护“九不准”的严肃性和权威性，同时对所管科室人员违反规定负连 带责任，实行一票否决。（四）强化监督，严肃追责。医院对全院各科室和医务人员贯彻 执行“九不准”的行为负监管责任，要切实履行行业监管责任。将各 科室、所有医务人员贯彻执行“九不准”情况列入医院管理、等级评 审工作和年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。要严 格责任追究，对工作不力导致严重问题的，要追究医院、各科室主要 领导和直接领导的责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经 发现，从严处理。医院要加强与公安、监察和地方纪检监察等执纪执 法机关的协调配合，重点查处迎风违纪的行为和
8、情节严重、影响恶劣 的案件。（五）综合施治，惩防并进。一是加强药品流通、招标、采购、 临床使用等环节的监察，建立医药购销领域商业贿赂不良记录，按规 定对列入不良记录的药品、医用设备和医用耗材生产、经营企业依法 依规处理，引导和约束相关行业企业和从业人员遵守国家有关法律法 规，形成共同推进的良好局面。同时结合我院现有的“政风行风满意 度测评机制，探索巩固我院行风建设成果的长效机制，努力在医疗 服务中彰显行业主流的价值。二是医院确定专门机构和人员，具体负 责“九不准”问题举报受理工作，向社会公布举报 、通讯地址、 电子邮箱和举报接待时间、地点，公布有关规章制度，医院在门诊大 厅等人员比拟集中的地方
9、设立“九不准”举报箱，需要调查核实的， 必须及时组织调查。调查组由院纪检为牵头组织，同时，要加强与公 安、检察和地方纪检监察等执纪执法机关的协调配合，重点查处迎风 违纪的行为和情节严重、影响恶劣的案件。但凡违反“九不准”的医务人员，一经查实，一律严格依法依纪 严肃处理，绝不姑息迁就。对违反“九不准”的科室根据情节轻重， 给予其通报批评，限期整改等处理；对违反“九不准”的医务人员， 由医院给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待 聘、解聘；对违反“九不准”的医师一律认定为本周期医师定期考核 不合格，由医院及上级主管部门依法给予其责令暂停执业活动或者吊 销执业证书等处分；对违反“九不
10、准”的医务人员一律当年不予晋升 上一级职称；在学会、协会兼任领导职务的一律予以免职；涉嫌犯罪 的，移送司法机关依法处理，对撤消执业证书的医务人员，医院一律 在全院通报，对责令暂停执业活动的医务人员，医院要上报省卫生计 生行政部门。（六）及时总结，上报信息。医务部、医德医风办要及时收集汇 总我院各科室贯彻“九不准”工作进展、主要成效、重大案件、问题 困难等信息。医院将在院网站统一进行公开公布“九不准”投诉举报 ：04xx-xxxx （医务科）提升院领导班子政治判断力、政治领悟力、政治执行力。健全和完善 院党支部与行政领导班子议事决策制度，严格贯彻民主集中制和落实 请示报告制度。突出党支部政治功能
11、，严格落实民主生活会、组织生 活会、领导干部双重组织生活等制度，认真开展三会一课”、党员主 题日等活动。不断压紧压实“两个责任”，严格落实院党支部履行清 廉医院建设主体责任和医院纪检机构监督责任，院党支部对清廉医院 建设工作负总责，党支部负责人全面落实第一责任人责任，班子成员 认真落实一岗双责二2 .加强干部队伍和人才建设。坚持正确选人用人导向，严格执行 医院内设机构负责人的选拔任用规程、人才使用和引进管理方法、院 党支部负责人选人用人情况离任检查、廉政档案等制度，加强选人用 人情况的监督检查。加强医院纪检队伍建设，明确1人负责监察工作。 坚持完善改革创新容错免责机制，大力支持实干者、保护担当
12、者、鞭 策后进者。3 .加强纪律作风建设。严格执行中央八项规定精神、医疗行业“九 不准”规定，聚焦四风隐形变异问题，从召开会议、医术交流、 论坛活动、办公用房、福利发放、公款接待、公车管理等入手，整合业 务督查、党风行风督查、群众满意度测评和新闻媒体监督的力量，拓 展第三方监督渠道，形成纪律作风常态化监督机制。（二）推进“重拳出击抓整治行动，使行风更加清朗4 .重拳整治不合理医疗检查问题。制定不合理医疗检查问题清单, 重点整治“四违行为，即：违反临床技术操作规范、诊疗指南、临床 路径等规定的不合理医疗检查；违反知情同意原那么实施检查；违反规 划配置大型医用设备；违法违规使用医保基金等不合理检查
13、行为，严 肃查处一批典型案例。5 .重拳整治医药购销领域不正之风。开展高值医用耗材专项整治 行动，重点打击购进使用无产品注册证、无产品合格证、过期失效高 值医用耗材等行为以及滥用骨科、介入等高值耗材的不正之风。严格 执行医药代表备案管理方法，坚决整治假借学术会议、科研协作、 学术支持、捐赠资助等名义进行利益输送，对查实的医商勾结、商业 贿赂、虚开发票、偷逃税款等违法行为从严从重查处。严格落实执行 国家和省、市药品带量集中采购，促使药品价格回归合理水平。6 .重拳整治各类违法违规执业行为。持续开展非法医疗行、为“清 零”、违法医疗广告“清除、医疗美容贷“清坑”、依法执业风险隐 患“清雷”的“四清
14、”专项整治行动，整治医疗市场环境。推进医疗 服务智能监管系统、依法执业自查系统应用，落实医疗机构依法依规 执业情况，做好医疗行业信用评价工作。7 .重拳整治打击欺诈骗取医保基金行为。严格执行医疗保障基 金使用监督管理条例，持续开展专项打击欺诈骗保整治活动，严厉 打击和查处违规违法使用医保基金的行为，重点打击“假病人、假病 情、假票据”等“三假”欺诈骗保行为，常态化进行住院医疗费用审 查，确保医保基金平安高效、合理规范使用。（三）推进“优化治理促提升行动，让院风更加清明8 .持续深化医药卫生体制改革。把清廉医院建设融入医改工作全 过程，保障公立医院公益性。推进落实“总额预算、结余留用、合理 超支
15、分担等医保支付方式改革，建立科学合理的医保基金监管机制, 全面落实国家基本药物制度，严格按比例优先配备使用基本药物。健 全落实以公益性为导向的公立医院综合改革绩效考评机制，重点突出 医疗费用控制、医疗服务性收入结构调整、服务效率、患者满意度等， 考评结果与公立医院补偿经费挂钩。合理制定分配方案，完善医院内 部绩效薪酬分配制度，健全以公益性为导向的绩效薪酬指标体系。9 .提升医疗服务质量。严格落实18项医疗核心制度，指导规范医 务人员医疗行为。建立大型医用设备检查适宜性点评制度，加强国家 监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测， 强化医疗技术准入、临床路径管理和卫生技术评估。
16、加强对医疗技术 事前事中事后、医院感染预防与实验室平安等重点技术、重点环节的 质量平安监管，不断提高对医疗质量平安的监管水平。坚持医防融合、 平战结合、中西医并重，持续深化紧密型医联体、医共体建设，加快 优质医疗资源扩容和区域均衡布局。严格落实分级诊疗制度，落实预 约诊疗、远程医疗、医学影像、检验检查结果互认等制度，全市同级 医疗机构间、紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内实现检验检查 结果互认。10 .规范经济行为。加强预算绩效管理，落实预算绩效主体责任， 对重大工程责任人实行绩效终身责任追究制，做到花钱必问效、无效 必问责。加强本钱与价格管理，规范收费行为，杜绝医院乱收费问题。 加强政府采
17、购管理，规范医院采购行为，不断完善采购工作管理制度 体系。发挥内部审计监督作用，加大预算执行、经济管理、专项资金 审计工作力度。（四）推进“监督执纪优服务”行动，使医风更加清新11 .持续加强监督执纪工作。深化运用监督执纪“四种形态”，强 化对院班子成员，尤其是“一把手”的监督、提醒。严格落实医疗机 构、医务人员不良执业行为记分制度，将结果综合运用到等级医院评 审、医院绩效评价、重点专科遴选、执业行为积分、职务职称晋升等 考评体系中。落实医疗卫生机构信用等级评价，畅通监督举报渠道， 强化社会监管。12 .推进权力运行公开透明。严格落实领导干部任职交流回避和 关键岗位轮岗制度，健全对关键岗位、中
18、层及以上干部的日常教育管 理机制，加强对关键岗位和人财物的事前审批、事中监督、事后考评， 确保权力运行公开透明。深化卫生健康服务“阳光工程”建设，严格 落实党务公开、院务公开等相关制度规定，保障党员和职工的知情权、 参与权、监督权。13 .严惩腐败和不正之风行为。严查滥用职权、以权谋私、失职渎 职等违纪违法行为，重点查处以学术费、科研费、咨询费、赞助费等 名义实施的各类变相商业贿赂行为，做好处分执行和以案促改“后半 篇”文章，到达“查处一个、警示一片、治理一域”的效果。落实加 强医疗卫生行风建设“九不准”医疗机构从业人员行为规范等 要求，对医务人员违反职业操守和医学伦理道德的行为，从严从快从
19、重查处，落实“一票否决”。14 .加强医德医风建设。重视医疗职业道德教育，大力弘扬“敬佑 生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，弘扬伟大抗疫 精神，积极倡导中华传统医德医风。完善医德考评体系和医德档案， 将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、薪酬 待遇、定期考核等挂钩。积极开展“清廉临床科室”“清廉医疗团队” “清廉医师”等创立活动，注重培树、宣传和宏扬“德技双馨”典型 的示范引领作用。夯实行业协会、专业学会的责任，开展清廉文化进 医院、进科室、进团队、进家庭活动，营造全行业“以清为美、以廉为 荣的崇廉尚洁气氛。四、保障措施(-)强化组织领导。要进一步提高政治站位，
20、充分认识清廉医 院建设是贯彻落实全面从严治党方针的重要举措,是全面推进清廉XXX 建设的重要载体，是推动全市XX事业高质量开展的重要保障。及时成 立清廉医院建设领导小组办公室，明确责任分工，在统筹协调好疫情 防控等重大任务基础上，迅速启动清廉医院建设工作。(二)强化监督考核。党支部要把推进清廉医院建设情况纳入日 常监督、专项监督、巡察监督的范围，加强催促检查、问题整改、追责 问责等工作。要把清廉医院建设作为党风廉政建设责任制考核和领导 班子、领导干部目标考核及年度考核的重要内容，检查考核结果作为 对领导班子总体评价和领导干部业绩评定、奖励惩办、选拔任用的重 要依据。（三）强化宣传引导。要重视清
21、廉医院建设的宣传，突出医疗行 业特色，广泛营造声势。要拓宽、畅通各层级的投诉举报渠道，加大 “互联网+”问题线索收集力度，积极发挥人民群众和患者监督的作用， 努力营造良好舆论气氛，不断推动清廉医院建设向纵深开展。廉洁医院建设实施方案根据国家卫生计生委、国家中医药管理局关于印发加强医疗卫 生行风建设“九不准”的通知，以下简称“九不准”）要求，结合 我院工作实际，制定本方案。.一、指导思想全面贯彻国家卫生计生委电视 会议精神，落实医院班子开展 党的群众路线教育实践活动整改方案，坚持以人为本、标本兼治、综 合管理、注重预防的方针，以解决人民群众关心的热点、难点和突出 问题为重点，以群众满意为标准，以
22、提高医务人员素质和提升医疗服 务水平为抓手，切实纠正医疗服务中的不正之风，着力践行我院”明 德至善、博学至精”的办院理念，着力打造我院优质服务特色品牌， 为促进医疗卫生体制改革提供保证。二、主要内容（一）不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂 钩。医院要结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内局部配激 励机制。严禁向科室或个人下达创收指标，严禁将医疗卫生人员奖 金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。（二）不准开单提成。医院要通过综合目标考核，提高医疗服务 质量和效率。严禁医院在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单 提成的做法，严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治
23、疗 或购买医药产品等收取提成。（三）不准违规收费。医院要严格执行国家药品价格政策和医疗 服务工程价格，公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁在国家 规定的收费工程和标准之外自立工程、分解工程收费或擅自提高标准 加收费用，严禁重复收费。（四）不准违规接受社会捐赠资助。医院及行业协会、学会等社 会组织要严格遵守国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，接受社 会捐赠资助必须以法人名义进行，捐赠资助财务必须由财务部门统一 管理，严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。严禁医疗 卫生机构内设部门和个人直接接受捐赠资助，严禁接受附有影响公平 竞争条件的捐赠物资，严禁接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩
24、， 严禁将捐赠物资资金用于发放职工福利，严禁接受企业捐赠物资出国 （境）旅游或者变相旅游。（五）不准参与推销活动和违规发布医疗广告。医院和医务人员 要注意维护行业形象。严禁违反规定发布医疗广告，严禁参与医药产 品、保健品等商品推销活动，严禁违反规定泄露患者等服务对象的个 人资料和医学信息。（六）不准为商业目的统方。医院要加强本单位信息系统中药 品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序。 严禁医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科 室有关药品、医用耗材的用量信息，或为医药营销人员统计提供便 利。（七）不准违规私自采购使用医药产品。医院要严格遵守药品采 购、验收
25、、保管、供应等各项制度。严禁医务人员违反规定私自采 购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。（八）不准收受回扣。医务人员要遵纪守法、廉洁从业。严禁利 用执业之便谋取不正当利益，严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材 料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义，形式给予的回 扣，严禁参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活 动。（九）不准收患者“红包”。医务人员要恪守医德、严格自律。 严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼 口 口 口 O三、组织机构成立哈医大四院贯彻加强医疗卫生行风“九不准”领导小组，领 导小组下设办公室（名单附后）。组织和指导全院
26、各科室开展“九不 准”工作。院纪委要切实履行职责，充分发挥监督和协助职能。四、职责分工（一）医务科负责综合协调等日常工作，按照医院制定的“九不 准”实施方案组织实施，参与全院医疗行风建设工作巡查；（二）院纪委负责拟定哈医大四院“九不准”实施方案，负责牵 头组织和参与对违反“九不准”问题重大案件的调查和处理；（三）院经管科、审计科负责制定“九不准”相关政策规定；指 导、监督“九不准”查处工作；（四）院人事科负责制定相关政策规定；（五）院采购办、药品采购办负责制定相关政策规定；（六）院宣传科负责“九不准”工作进展的宣传报道工作；（七）院医务科、医德医风办负责“九不准”问题的具体受理、 转办群众举报“九不准”问题，查处督办上级机关转办的案件，组 织、落实对“九不准”情况进行督查，收集、汇总工作进展信息和领 导小组交办的其他事项；（八）但凡与“九不准”规定相关的职能科室，都要结合文件要 求进一步完善制度、规范流程，做到从源头上治理。领导小组办公室各成员要相互支持，加强沟通，密切配合，形成 合力。充分发挥各自的职能作用，加强对落实“九不准”工作的具体