脑膜瘤的健康宣教 [脑膜瘤患者的健康宣教] .docx

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1、脑膜瘤的健康宣教 脑膜瘤患者的健康宣教 摘 要 目的:通过对62例脑膜瘤患者健康宣教方式、内容的探讨,从而使脑膜瘤的健康宣教更加合理化、规范化。方法:采纳不同的方式进行健康宣教,同时将健康宣教贯穿患者整个住院过程。结果:采纳这种方法,健康宣教不仅使脑膜瘤患者对疾病有了肯定相识和了解,利于早日康复,也有利于医疗护理质量的提高。结论:护理工作者在日常工作中要主动为病人进行不同方式、不同阶段的健康宣教,建立良好的护患关系,将多种样式的宣教与临床各阶段宣教亲密结合时一种很好的工作方法。 关键词 健康宣教 脑膜瘤患者 如何保证为病人做一次正规的健康宣教1,是目前亟需解决的问题。笔者通过对我科室2006年

2、6月2009年6月收治的62脑膜瘤患者进行健康宣教,特总结体会如下。 健康宣教的方式 病人由于个体间的性格、文化等差异,用相同的教化方式不肯定产生相同的效果,因此,教化的方法要因人而异。我们依据病人的职业、文化背景等,分别采纳以下方式。 语言教化:适用于不同层次的病人和家属,应用简洁、易懂的语言,向病人及家属介绍脑膜瘤的发展机制、留意事项及康复训练等。 书面材料教化:这种方式主要针对文化程度较高的病人和家属,可以通过发放健康教化处方的方式进行,也可开设宣扬栏,并定期更换。 实物示范教化:向病人及家属介绍康复熬炼,如肢体的功能熬炼、语言训练等及昏迷病人的翻身、叩背、鼻饲等。 随机性教化:在与病人

3、谈心、治疗、检查的过程中,随时可指导其功能熬炼。对老年病人,要指导其学会自我心理调适、自我心理平衡、自我创建良好的心境。 会议形式:将脑膜瘤病人定期集中起来,让其相互沟通与疾病作斗争的阅历、疾病学问、康复方法,对不明白而又想知道的问题进行提问,由主持人做答。 健康宣教的内容 健康宣教向人们供应变更行为和生活方式所需的学问和技术等,使人们在面临促进健康和疾病预防治疗康复中各层次的健康问题时,有实力作出行为选择,消退和减轻影响健康的危急因素,自愿实行有利于健康的行为和生活方式2。从患者入院到出院责任护士最少要为患者进行6个阶段的宣教,内容如下。 入院宣教:了解脑膜瘤患者入院时的心理需求,介绍医院环

4、境、规章制度、科室人员,帮助患者尽快办好相关手续,消退患者生疏感,减轻病人焦虑。 住院宣教:仔细为患者讲解查房时间、治疗时间、作息时间、探视时间、打饭、打开水时间、平安防范措施等。脑膜瘤因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛和癫痫为首发症状,依据肿瘤的位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等3。针对患者不同的症状,遵医嘱赐予脱水、抗癫痫、冷静等药物应用。 术前宣教:术前仔细与病人谈话,消退焦虑及恐惊心理,减轻思想负担。讲解术前各种同意书的依次及意义。仔细倾听患者主诉,耐性讲解其提出的问题,对存在的心理问题进行指导劝慰。重点要做好疾病相关学问的宣教,肯定要了解患者的思想动态,用

5、朴实的语言、亲切的眼神与患者沟通,使之感到被关切、被敬重,以取得患者的信任,使患者有一个最佳的心态接受手术。告知患者相关留意事项,饮食以清淡易消化为主,多吃水果(糖尿病除外);术前禁食12小时,禁水10小时;术前备皮,留置导尿管;术前30分钟术前针注射的细微环节问题。 手术宣教:术毕返回科室后,我们的患者一般入住重症监护病房(ICU)视察24小时。告知患者及家属入住ICU的目的及意义,消退其焦虑、惊慌心情。亲密观测各项生命体征状况,并告知患者监测意义。为患者讲解各种引流管的置管意义,并留意避开患者将管道拔除。体位方面留意应抬高床头1520,以减轻脑水肿,降低颅内压,并嘱避开头部转动过剧,防止脑

6、疝。视察手术切口有无渗出,引流袋引流量及颜色有无改变等。 术后宣教:术后患者反抗力较差,应留意预防院内感染:常见的有手术切口感染、肺部感染、泌尿系感染。针对性实行视察切口敷料,刚好换药;定时翻身叩背;外阴部清洁干燥等。有鼻饲饮食者为家属讲解留置胃管的缘由及留意事项,教会家属进行鼻饲饮食,实施口腔护理。饮食要留意养分,少量多餐,富含纤维素,防止大便干结。激励患者尽量早期下床活动,有肢体功能障碍者加强功能熬炼,语言障碍者指导病人说话识字。 出院宣教:告知患者回家后饮食、睡眠、功能熬炼留意事项。出院口服药物如何服用。给病人及家属留下联系方式,告知特别状况刚好与医师联系。脑膜瘤未全切除的应告知术后放疗

7、治疗,少数恶性脑膜瘤,如恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤也应术后采纳伽马刀或X-刀治疗3。告知患者家属脑膜瘤复发问题:良性脑膜瘤复发一般510年,首选手术切除,也可以依据详细状况实行放疗治疗。 健康宣教是心理护理的一种有效方式,却又超前于心理护理,有效的健康宣教可以告知患者对疾病正确相识,其实质是贯穿于疾病的预防、治疗、护理整个过程4。开展健康宣教是医学模式转变和发展的必定趋势,随着现代医学的发展,单一的护理治疗已不能适应和满意社会的需求。护士能够仔细为病人讲解疾病相关学问,做好每一次宣教,不仅使病人对疾病有了肯定相识和了解,利于早日康复,也有利于医疗护理质量的提高。我们护理工作者在日常工作中要主动为病人进行不同阶段的健康宣教,建立良好的护患关系,自身的业务素养也得到了很大提高,因此,将多种样式的宣教与临床各阶段宣教亲密结合时一种很好的工作方法。 参考文献 1 杨红,王光义,陈小霞.脑出血病人的护理体会J.护士进修杂志,2008,23(3):275-276. 2 黄津芳.医院健康教化的科研.方向J.护士进修杂志,1998,11(3):676 3 王忠诚.王忠诚神经外科学M.武汉:湖北科学技术出版社,2005:589,593. 4 上海市卫生局,中华医学会上海分会.护理常规M.上海:上海科学技术出版社,1999:1.

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