《其他心理问题案例12210.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《其他心理问题案例12210.docx（15页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、三、其他他心理问问题 案例一一(20004年年12月月真题) 一般资资料：李李某，男男性，117岁，高高中学生生。 求助者者主诉：三个月月来怕脏脏而频繁繁洗手，吐吐口水，严重影响生活，也不敢住在自己的 家里里。 求助者者自述：三个月月前父亲亲翻李某某的抽屉屉，发现现李某有有一本印印着女人人裸体照照片的杂杂志， 批评评了他。李某很很不高兴兴，认为为父亲不不该擅自自翻动他他的东西西，逐渐渐对父亲亲产生厌厌恶感，对对 父亲亲的动作作，说话话声音都都反感，不不让父亲亲动他的的桌子和和其他东东西，嫌嫌父亲脏脏，碰了了他的东东 西都都弄脏了了，不让让父亲进进他(跟跟母亲)的房问问，自己己也不进进父亲的的房
2、问，并并反复擦擦洗自己己的 桌子子，重复复洗手，有有时用舌舌头舔手手，或向向四周吐吐口水，以以为可以以去脏消消毒，以以后怕脏脏的范 围逐逐渐扩大大，认为为父亲碰碰过的东东西都不不干净，连筷子都不敢碰，吃饭需要母亲用长柄勺喂 他，因因母亲碰碰了父亲亲，连母母亲都嫌嫌脏。后后来，认认为家里里所有的的东西都都不干净净，不敢敢住在家家 里，搬搬到亲戚戚家住，又又因父母母去看他他，连亲亲戚家都都不敢住住，住到到旅馆，结结果被父父母带来来 看病病。 心理咨咨询师了了解情况况：父母母均为高高级专业业人员，家家境优裕裕。独生生子，系系剖腹产产，自幼幼 体弱弱多病，由由母亲照照顾，母母亲特别别注意饮饮食及日日常
3、卫生生。自幼幼与父母母同住一一室，77岁以后后至 今与与母亲同同住一室室，父亲亲单住一一房问，李李某母亲亲个性强强、急躁躁，在家家中居于于主导地地位，对对 李某某溺爱、迁就，父父亲脾气气随和，因因工作忙忙，很少少过问家家务。李李某长大大后，较较少与其其交流， 李某某抱怨父父亲不够够关心他他，偶尔尔会和父父亲争吵吵。进入入高中后后，李某某成绩不不理想，经经常被父父 亲批批评，导导致父子子关系不不和，对对父亲反反感，嫌嫌父亲管管得太多多，李某某性格胆胆小、任任性，依依赖 性强强。 根据以以上案例例，回答答以下问问题： 1作作为心理理咨询师师，您根根据什么么形成对对求助者者的初步步印象?判断断顺序是
4、是什么? 答：(1)初初步印象象指心理理咨询人人员对资资料整理理之后，对对求助者者的心理理问题和和行为问问题就 严重重程度和和归类诊诊断方面面，形成成的大致致判断。形成初初步印象象的依据据主要有有：郭念峰峰教授提提出的病病与非病病三原则则 a主主观世界界与客现现世界的的统一性性原则； b心心理活动动的内在在协调性性原则； e人人格的相相对稳定定性原则则。 病与非非病三原原则是区区分心理理异常与与心理正正常的重重要标准准，只要要求助者者的心理理或行为为活 动违违反了其其中的一一条原则则，就可可以认为为其心理理活动是是异常的的。 自知知力(求求医行为为)标准准 自知力力指求助助者对自自身状况况的认
5、识识能力。重性精精神障碍碍的患者者通常对对症状的的自知力力丧 失，不不主动求求医。而而患有神神经症的的求助者者则自知知力良好好，有很很强的求求治愿望望。一般般心理问问 题以以及严重重心理问问题的求求助者对对症状也也有自知知力。因因此，从从求助者者对症状状的自知知力以及及求 医行行为，来来判断求求助者是是不是重重性精神神障碍。 (2)对求助助者形成成初步诊诊断的判判断顺序序应该是是从重到到轻，由由粗到细细。具体体来说，应应该是 首先先根据病病与非病病三原则则，判断断求助者者的心理理活动属属于异常常还是正正常。如如果属于于心理异异常， 则应应根据自自知力标标准，判判断求助助者是属属于重性性精神障障
6、碍还是是神经症症。如果果属于心心理正常常，则应考虑虑情绪反反应有无无泛化，最最初刺激激的强弱弱，来区区分一般般心理问问题和严严重心理理问题。在确定求助助者问题题的性质质之后，再再根据求求助者的的典型症症状进一一步判断断求助者者属于哪哪一类精精神障碍、哪哪一类神神经症等等等。 2您您对李某某的初步步诊断中中。其主主要问题题是什么么？ 答：根根据案例例描述，李李某的初初步诊断断是强迫迫性神经经症。其其主要问问题包括括： (1)强迫观观念。求求助者认认为父亲亲脏，碰碰了他的的东西都都弄脏了了；认为为家里所所有的东东西都不不干净。 (2)强迫动动作。求求助者反反复擦洗洗自己的的桌子，重重复洗手手，有时
7、时用舌头头舔手，或或向四周周吐口水。 3李某的的问题可可能的原原因是什什么?请请分类加加以说明明。 答：根据案案例描述述，李某某的问题题可能的的原因是是其性格格胆小、任性，依依赖性强强，对父父亲的反感。分类说说明如下下： (11)社会会性原因因 父父子关系系紧张。李某抱抱怨父亲亲不够关关心他，偶偶尔会和和父亲争争吵。进进入高中中后，李李某成绩不理理想，经经常被父父亲批评评，导致致父子关关系不和和，对父父亲反感感，嫌父父亲管得得太多。 母亲亲溺爱。其母亲亲对李某某溺爱、迁就，使使李某任任陛、胆胆小、容容易产生生强迫性性症状。 7岁岁至今与与母亲同同住。求求助者母母亲特别别注意饮饮食及日日常卫生生
8、。 (2)生理性性原因 体弱弱多病。 青春春期。 (3)心理性性原因 求助者者性格胆胆小、任任性、依依赖性强强，很难难与父亲亲进行交交流，从从而使父父子关系系紧张，对对父亲产生生厌恶之之情。 所以，李李某的性性格加上上与父亲亲的冲突突，对父父亲反感感，泛化化到对与与父亲有有关的一一切东西西都反感。 4本本案例提提供的资资料对于于制定咨咨询方案案来说，还还缺少何何种资料料?请补补充并说说明理由由。 答：本本案例提提供的资资料对于于制定咨咨询方案案来说，还还缺少以以下资料料： (1)求助者者本入对对问题的的认识以以及想要要解决的的问题 因为求求助者本本人对问问题的认认识直接接影响心心理咨询询师对其
9、其心理问问题严重重程度的的判断，这这对于制定定咨询的的次数与与时间安安排有影影响；求求助者想想要鳃决决的问题题，直接接影响达达成的咨咨询目标，因为为在确定定首先要要解决的的问题时时需要求求助者与与咨询师师的共同同参与，共共同配合合。在现现实中。有时时候咨询询师与求求助者的的目标不不太一致致，虽经经双方讨讨论，但但还是难难以统一一，这种种情况下。应以以求助者者的目标标为主。 (2)适合的的心理测测验结果果 要全面面的掌握握求助者者的有关关资料，需需要对求求助者的的性格特特征、问问题特征征等进行行深入了了解，所以以需要一一些心理理测验的的结果，这这有利于于咨询目目标的达达成，同同时为咨咨询效果果也
10、提供供了一种评价价手段。应对求求助者进进行MMMPl、EPQQ、SCCL一990、SSAS测测试。 案例二二(20005年年6月真真题) 一般资资料：某某男，226岁，工工人、高高中文化化、未婚婚。 求助者者主诉：突然左左侧头颈颈痛、左左半身不不适，伴伴心慌、失眠、烦恼七七个月。 求助者者自述：七个月月前，求求助者因因其兄精精神病复复发出走走不归，四四处寻找找，感到到精神压压力很大，也也极劳累累。一日日晚，突突然感到到“一股股气从胸胸部往上上冲，直直达左侧侧头顶部部。”当当时出现现头痛，左左颈活动动受限，左左手足发发麻，左左侧睾丸丸牵扯作作痛并伴伴心。IIIi。当时求求助者认认为可能能是“脑冲
11、血血”或“心脏病病”，很着着急。次次日即前前往医院院内科就就诊，体体格检查查与心电电图、胸胸透均未未发现异常常。求助助者仍不不放心，回回家后查查阅医学学书籍，但但一无所所获。几几天后前前述表现现一直存存在，头颈颈痛、胸胸痛加重重，酸胀胀、闷痛痛。怀疑疑是“心脏病病”或“癌症”，再次次前往省省级医院院就诊。在求求助者反反复要求求下作钡钡餐透视视、脑电电图、电电超声波波检查，均均无异常常发现。但对检检查结果仍不不放心，虽虽一直坚坚持上班班，但总总因为左左胸与头头颈部痛痛而烦恼恼，工作作效率降降低。时时感不安、紧紧张、且且因“查不出出病来”而心情情不佳，社社交与业业余兴趣趣爱好下下降，但但无内疚疚、
12、早醒醒和食欲减减低。几几个月来来常请假假奔波于于市内几几家医院院，找专专家看病病，请求求作超声声波、心心电图、纤维胃镜镜、甲状状腺功能能、血尿尿常规、肝功能能多项检检查。检检查结果果除乙型型肝炎表表面抗原原为阳性外无其其他异常常发现。病情一一直未见见好转。半月前前应求助助者要求求，某市市级医院院为其拍拍胸片一张，当当医院通通知他去去取照片片报告时时，以为为发现“重大疾疾病”(实为为正常)顿时手手忙脚乱乱，骑单车赶往往医院途途中不慎慎撞伤一一老妇。以后又又为赔偿偿一事搞搞得焦头头烂额，病病情加重重。除前前述表现外开开始出现现失眠、阵发性性心慌、胸闷，终终Il头头昏脑胀胀、忧心心忡忡，工工作任务务
13、不能完完成而来访。自开始始以来无无高热、昏迷、抽搐，无无怪异言言行，无无冲动伤伤人与自自伤，自自杀行为为，饮食二便便如常。 心理咨咨询师了了解的情情况：儿儿时因肺肺炎高热热引起抽抽搐，住住院治愈愈后未再再发。无无颅脑外外伤手术史，无无毒物、疫水接接触史，无无长期服服药史。在家排排行第二二。从小小寄养在在姨妈家家。儿时时发育与他他人无异异，在校校成绩中中等，高高中毕业业后参加加工作。人际关关系尚可可，能胜胜任工作作，不嗜烟酒，爱爱好球类类运动与与书法。性格较较内向，敏敏感、多多疑，易易受到伤伤害，好好幻想。家庭气气氛一般，父父亲对子子女要求求严格。有一兄兄三年前前患“精神分分裂症”曾住院院治疗，
14、七七个月前前病。III复发外出出一直未未归。父父患“冠心病病”多年，母母体健。 精神检检查：意意识清、定向好好，交谈谈主动合合作。未未发现幻幻觉与妄妄想。怀怀疑自己己患有“脑脑冲血”，“心脏病”。对身体体忧心忡忡忡，呈呈明显烦烦恼、苦苦闷，紧紧张表情情，但无无内疚，自责与生不如死之之感。希希望早日日康复。 实验室室检查：三大常常规、肝肝功能、胸透、心脑电电图均无无异常。 心理测测验结果果： 1智智能记忆忆检查无无异常。 2.MMMPIILKFHs DHyPdMfPaPtScMaSi40 1188 3395 944 78 71 63 97 93 1200 6567 ll 3EEPQ：P600，E
15、445，NN70，1135 心理咨咨询过程程：心理理咨询师师在收集集资料后后，对来来访者的的痛苦表表示理解解，想与与来访者者建立良好信信任关系系，取得得来访者者的信任任，在来来访者心心中要树树立起高高度的“权威”，然后后让来访访者尽情倾倾诉，暴暴露出心心理矛盾盾和冲突突，向来来访者逐逐步讲解解检查结结果及身身体情况况，并对对来访者个性特特征进行行分析，教教导来访访者要以以理性观观点去克克服种种种非理性性观念，克克服困难难把心神神转移到感感兴趣的的活动中中去，以以改变其其顽固观观念，使使来访者者对自己己的身体体情况与与健康状状态有一个相对对正确的的评估，经经三次咨咨询后来来访者的的情绪有有所改善
16、善，但对对自己的的身体仍仍持怀疑疑态度后来来自动脱脱离咨询询。 根据以以上案例例，回答答以下问问题： 11该案案例有哪哪些主要要特点? 答：该该案例的的主要特特点包括括以下几几个方面面： (1)该案例例求助者者躯体症症状有：突然左左侧头颈颈痛、左左半身不不适、阵阵发性心心慌、胸胸闷。 (2)求助者者心理方方面的主主要症状状有：紧紧张不安安、失眠眠、烦恼恼。 (3)医学检检查资料料： 精神神检查：意识清清、定向向好，交交谈主动动合作。未发现现幻觉与与妄想。怀疑自自己患有有“脑冲血”，“心脏病病”。对身身体忧心心忡忡，呈呈明显烦烦恼、苦苦闷，紧紧张表情情，但无无内疚，自自责，与生不如如死之感感。希
17、望望早133康复； 躯体体检查无无异常发发现； 实验验室检查查：三大大常规、肝功能能、胸透透、心脑脑电图均均无异常常。 (4)儿时因因肺炎高高热引起起抽搐，住住院治愈愈后未再再发。无无颅脑外外伤手术术史，无无毒物、疫水接触史，无无长期服服药史。在家排排行第二二。从小小寄养在在姨妈家家。儿时时发育与与他人无无异，在在校成绩中等等，高中中毕业后后参加工工作。人人际关系系尚可，能能胜任工工作，不不嗜烟酒酒，爱好好球类运运动与书法。性格较较内向，敏敏感、多多疑，易易受到伤伤害，好好幻想。家庭气气氛一般般，父亲亲对子女女要求严格。有一兄兄三年前前患“精神分分裂症”曾住院院治疗，七七个月前前病情复复发外出
18、出一直未未归。父父患“冠心心病”多年，母母体健。 2该该求助者者的初步步诊断是是什么?诊断依依据是什什么? 答：(1)对对该求助助者的初初步诊断断是疑病病性神经经症。 (2)诊断依依据包括括以下几几个方面面： 根据据病与非非病的三三原则 第一，主主观世界界与客观观世界的的统一性性原则。正常心心理活动动和行为为，必须须就形式式和内容容上与客观观环境保保持一致致性。一一个人的的思维内内容脱离离现实，或或思维逻逻辑背离离客观事事实的规规定性时便形形成妄想想。这些些都是观观察和评评价人的的精神与与行为的的关键，称称它为同同一性(或统一一性)标准。在在精神病病学临床床上，常常把“自知力力”作为是是否有精
19、精神病的的指标。该求助助者对自自己的心心理问题有有自知力力，有主主动求医医的行为为。 第二，精精神活动动的内在在协调一一致性原原则。人人类的精精神活动动虽然可可以被分分为知、情、意意等部分，各各种心理理过程之之问具有有协调一一致的关关系。该该求助者者的知情情意是统统一、一一致的，无无逻辑思维维的混乱乱，无感感知觉异异常，无无幻觉、妄想等等精神病病的症状状。 第三，个个性的相相对稳定定性。每每个人在在长期的的生活道道路上，都都会形成成自己独独特的人人格心理特征。这种人人格特征征一旦形形成，便便有相对对的稳定定性；在在没有重重大外界界变革的的情况下下，一般是不易易改变的的。求助助者个性性具有相相对
20、稳定定性。 根据病病与非病病三原则则，可以以排除精精神病。 由于于其初始始反应强强烈，持持续时间间七个月月，内容容充分泛泛化，心心里痛苦苦无法自自行摆脱脱，虽一直坚坚持上班班，但总总因为左左胸与头头颈部痛痛而烦恼恼，工作作效率降降低，社社交与业业余兴趣趣爱好下降，已已严重地地影响了了社会功功能，根根据许又又新教授授的神经经症评分分标准，该该求助者者在严重重程度、有无无泛化及及病程上上的得分分大于66分，可可以诊断断为神经经症。 疑病病症是指指以担心心或相信信罹患严严重躯体体疾病的的持久性性优势观观念为主主，各种种体检的的阴性结果和和医生的的解释，均均不能消消除对疾疾病的疑疑虑。该该求助者者的症
21、状状主要是是左侧头头颈痛、左半身不适适，伴心心慌、紧紧张、失失眠、烦烦恼等症症状。几几个月来来常请假假奔波于于市内几几家医院院，找专家看病病，请求求作超声声波、心心动图、纤维胃胃镜、甲甲状腺功功能、血血尿常规规、肝功功能多项项检查。在多家医医院均不不能确诊诊的情况况下，仍仍怀疑自自己患有有“脑冲血血”，“心脏病病”，有反反复就医医的行为，有持持久的内内心痛苦苦不能自自己解决决。根据据这些症症状诊断断为疑病病性神经经症。 3针针对该求求助者情情况，你你认为可可选用哪哪些心理理测验工工具? 答：对对该求助助者可选选用的心心理测验验工具如如下： (1)对该求求助者可可选用MMMPll测验，MMMPl
22、l的各个个分量表表都是根根据经验验法编制制的，而而且对于分数数的解释释也是以以经验为为基础，较较为客观观，用来来探询其其病理人人格特征征以及做做精神病病的鉴别诊断断，与临临床诊断断的符合合率较高高。 (2)对该求求助者可可选用SSAS测测验，可可以评定定焦虑症症状的轻轻重程度度及其在在治疗中中的变化化。 (3)对该求求助者可可选用SSDS测测验，可可以评定定抑郁症症状的轻轻重程度度及其在在治疗中中的变化化，特别适用用于发现现抑郁症症病人。 (4)对该求求助者可可选用SSCL一一90测测验，以以了解其其对自身身症状的的评估以以及程度度。在咨咨询门诊中作为为了解就就诊者或或受咨询询者心理理卫生问问
23、题的一一种评定定工具。 4应应如何分分析该求求助者问问题的原原因? 答：该该求助者者出现上上述问题题的原因因是： (1)生物原原因 求助者者男性，226岁，未未婚；突突然左侧侧头颈痛痛、左半半身不适适，伴心心慌、失失眠、烦烦恼七个个月。儿时时因肺炎炎高热引引起抽搐搐，住院院治愈后后未再发发。父患患“冠心病病”多年，母母体健。有一兄兄三年前患患“精神分分裂症”曾住院院治疗，七七个月前前病情复复发外出出一直未未归。 (2)社会原原因 家庭庭教育的的原因：家庭气气氛一般般，父亲亲对子女女要求严严格。在在家排行行第二，从从小寄养养在姨妈家家；儿时时发育与与他人无无异。 负性性生活事事件的影影响：七个月
24、月前，求求助者因因其兄精精神病复复发出走走不归，四四处寻找找，感到精神神压力很很大，也也极劳累累。骑单车车赶往医医院取照照片报告告途中不不慎撞伤伤一老妇妇，又为为赔偿一事事搞得焦焦头烂额额，病情情加重。 求助助者人际际关系尚尚可，能能胜任工工作，不不嗜烟酒酒，爱好好球类运运动与书书法。 社会会支持系系统的帮帮助：未未婚，家家庭气氛氛一般，父父亲对子子女要求求严格。 (3)心理原原因 存在在认知偏偏差：求求助者因因为一日日晚，突突然感到到“一股股气从胸胸部往上上冲，直直达左侧侧头顶部。”当当时出现现头痛，左左颈活动动受限，左左手足发发麻，左左侧睾丸丸牵扯作作痛并伴伴心慌，从从而认为为自己可能能是
25、“脑冲血血”或“心脏病病”，虽然然多次到到各大医医院做各各种检查查，均无无躯体异异常发现现，但仍怀疑疑自己患患有“脑冲血血”，“心脏病病”。 情绪绪方面：对身体体忧心忡忡忡，呈呈明显烦烦恼、苦苦闷，紧紧张表情情。 性格格较内向向，敏感感、多疑疑，易受受到伤害害，好幻幻想。 案例三三 一般资资料：陈陈某，女女性，223岁，未未婚，中中专文化化 求助者者主诉：与人交交往时紧紧张、局局促不安安已三年年，羞见见生人，回回避社交交一年余余。因严严重影响生生活和工工作而前前来门诊诊咨询。 求助者者自述：某日上上课，发发现新来来的青年年男教师师似乎老老是注意意自己，颇颇难为情情。课后后对镜子观观察，并并未发
26、现现装束有有何刺眼眼之处，不不禁浮想想联翩，心心慌气促促，以后后只要遇遇上该教教师便言行行失措。久之，似似觉同学学们也洞洞察其心心中秘密密，于是是与同学学们相处处也不自自然了。毕业后，父父母告诫诫求助者者：“听领导导的话，守守规矩，不不要让人人讲闲话话。”求助者者奉为信信条，努努力工作，上上班时从从不参与与同事们们的闲谈谈。有时时同事主主动与其其交谈，也也因不敢敢正视对对方而佯佯装做其他事事，或托托辞走开开。其办办公桌面面壁而放放，背对对同事，上上下班故故意加快快或放慢慢速度，避避免与人同同行。tta知如如此做实实在无必必要，甚甚至于会会遭到他他人非议议，但又又不敢与与人相处处，常因因此陷入矛
27、矛盾之中中。后经经人介绍绍相识一一男友，才才貌均可可，但不不能像其其他年轻轻人那样样相互依依偎在花前月月下，挽挽手出入入剧院、商场；尽管每每次下决决心，却却又马上上心慌、脸红，以以至勇气气全消。偶尔尔邀赴约约，也是是故意姗姗姗来迟迟。一次次男方父父亲寿辰辰，被特特邀赴宴宴，求助助者无辞辞推托，几天前便便开始忐忐忑不安安，惶惶惶心慌气气促，四四肢发颤颤。待到到公婆见见面时，顿顿觉头昏昏目眩，满满身大汗，语语无伦次次。众人人将她急急送医院院就诊。以后，几几乎羞见见一切外外人，甚甚至与家家人用餐餐也有些不不自然。为避免免这种窘窘境，常常托辞休休息在家家，以免免交往。自诉“得了一一种怪病病，怕见见人的
28、病。”深知这这种害怕怕毫无必必要，但但事到临临头又紧紧张不已已，自己己对此百百思不解解，因而而苦恼、不安，迫迫切要求求医治。 咨询师师了解到到的情况况：求助助者姐妹妹二人，排排行老大大。幼年年家境不不宽裕。父母平平日寡言言，性格暴躁躁，动辄辄训斥。母亲懦懦弱厚道道，逆来来顺受，妹妹妹活泼泼好动，常常受父母母打骂。求助者者童年身。L,AA育正常常，懂事事甚早。自诉入入学前便便颇知几几分人情情。文静静、朴实实、举止止谨慎，懂懂礼貌、学学习刻苦苦，成绩绩优良，常常常因为为某次考考试未得得第一名名，或某某次未受受表扬，而而抱怨或或自责。119岁时时进入某某专科学学校，在在花枝招招展的女女同学们们面前颇
29、颇感压力力立志发发愤读书书，以示示不随波逐逐流，但但成绩平平平，故故时而气气馁、悲悲观，时时而忿忿忿不平，甚甚至有嫉嫉妒之意意。然而而在公开场合合却又显显得不以以为然，落落落大方方。长时时间性注注意同学学们对自自己的态态度，如如言语中中有无含沙射射影?眼眼神中有有无蔑视视怠慢? 根据案案例，请请回答以以下问题题： 1对对该求助助者目前前的状态态进行资资料整理理。 答：对对该求助助者目前前的状态态进行如如下的资资料整理理： (1)精神状状态：紧张不不已、苦苦恼；局促不不安。 (2)生理功功能改变变，即躯躯体异常常感觉：心慌气气促、四四肢发颤颤，头昏昏目眩，满满身大汗汗。 (3)社会功功能状况况：
30、几乎乎羞见一一切外人人，甚至至与家人人用餐也也有些不不自然，常常托辞休休息在家。 2对对该求助助者的初初步诊断断及依据据是什么么? 答：(1)对对该求助助者的初初步诊断断是社交交恐怖症症。 (2)该案例例诊断的的依据主主要包括括以下几几点： 根据据病与非非病的三三个原则则，排除除精神病病的诊断断。 第一，主主观世界界与客观观世界的的统一性性原则。正常心心理活动动和行为为，必须须就形式式和内容容上与客观观环境保保持一致致性。一一个人的的思维内内容脱离离现实，或或思维逻逻辑背离离客观事事实的规规定性时便形形成妄想想。这些些都是观观察和评评价人的的精神与与行为的的关键，称称为同一一性(或或统一性性)
31、标准。在精精神病学学临床上上，常把把“自知力力”作为是是否有精精神病的的指标。本案例例中的求求助者对对自己的心理理问题有有自知力力，多次次想来咨咨询，有有主动求求医的行行为。 第二二，精神神活动的的内在协协调一致致性原则则。人类类的精神神活动可可以被分分为知、情、意意等部分，各种种心理过过程之间间具有协协调一致致的关系系。该求求助者的的知情意意是统一一、一致致的，无无逻辑思维的混混乱，无无感知觉觉异常，无无幻觉、妄想等等精神病病的症状状。 第三，个个性的相相对稳定定性原则则。根据据案例描描述可知知求助者者的性格格特点并并未发生生改变。 社交交恐怖症症表现为为怕与人人见面、谈话，见见人就紧紧张，
32、面面红耳赤赤，颤抖抖，因此此常独居居屋内避不不见人。根据案案例描述述该求助助者的症症状主要要为紧张张不安，羞羞于见人人，该求求助者可可诊断为社交交恐怖症症。 3心心理咨询询师尚应应收集该该求助者者哪些方方面的资资料? 答：咨咨询师还还应该了了解该求求助者的的如下资资料： (1)该求助助者的出出生情况况。 (2)该求助助者的既既往疾病病史。 (3)该求助助者的早早年回忆忆，有无无负性情情绪记忆忆。 (4)该求助助者的既既往心理理咨询史史。 (5)该求助助者的既既往心理理测验情情况。 (6)该求助助者的朋朋友、同同事反映映的情况况。 (7)该求助助者是否否存在未未暴露的的症状，如如被害妄妄想等。
33、(8)该求助助者的娱娱乐活动动。 (9)该求助助者个人人内心世世界的重重要特点点。 4如如何对该该求助者者的心理理活动进进行定性性分析? 答：对对该求助助者的心心理活动动可以从从以下几几个方面面进行定定性分析析： (1)根据判判断正常常心理活活动与异异常心理理活动的的三项原原则，可可知该求求助者的的心理活活动在形形式和内容容上与客客观环境境保持一一致，符符合统一一性原则则；知情情意各种种心理过过程之间间协调一一致；其个性相相对稳定定，故其其心理活活动在正正常范围围。 (2)从求助助者的“求求医行为为”来判判断，希希望尽快快解决，因因此前来来进行心心理咨询询。可知知本案例中求求助者表表现出强强烈的求求治愿望望而主动动求医。 (3)从求助助者对“症症状”的的“自知知”程度度来分析析，可知知本案例例中求助助者能认认识到自自己的心心理行为异异常，也也能分析析其产生生的原因因，希望望通过一一定的方方法来解解决。