临床营养科主任的职责.docx

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1、临床营养科主任的职责1、 在党委领导下，负责组织本科业务和行政管理工作。2、 负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是临 床营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。3、 负责制定各种规章制度，包括各种人员的职责、工作制度的质量检验标准等。4、 负责组织营养诊断和治疗。开设营养门诊，参加危重病人和特殊营养治疗病人的查房和会诊，每周组织1-2次营养查房，组 织科室病历讨论。5、 负责指导和检查营养师和营养师的营养诊疗工作，监督肠内营养治疗的合理性，对不合理的肠内营养医嘱及时提出意见和建 议。6、 负责组织临床营养科研，积极支持和鼓励营养医务人员开展科研，带着全科医生学习和应用新知识、新技

2、术，提高专业水平。7、 基地医院还应承当教学工作，负责安排、指导实习和继续教育,组织在职人员培训、技术考核等专业教育。8、 对于用于营养治疗的非药品医疗营养品，负责认证确认。9、 用于营养治疗的非药物营养治疗产品，需要进行证书确认。10、指导食品卫生平安管理，预防食物中毒和各类事故。（十）营养厨师的工作职责1、在营养科食堂管理员的领导下，在营养师的指导下，负责根据营 养师制定的饮食和患者饮食原那么，为患者制定各种饮食。2、负责各种膳食原料的定量采购。3、负责各类食品原料的粗精加工，如洗切，控制本钱。4、负责合同区域的卫生，每日清洁和每周清洁。5、按照分工，负责餐具、厨具的维护和保管，节约用水、

3、用电和节 气，做好防火、防盗、防毒、防腐工作。防止烹饪和配送过程中的 污染，密封生熟器具。6、值班炊事员负责航班值班期间病人饮食的准备和发放，并及时处 理突发事件，超出处理范围时及时报告。糕点师的工作职责1、在营养科食堂管理员的领导下，在营养师的指导下，根据营养师 制定的食谱和患者的饮食原那么，负责制作患者需要的糕点。2、负责各类加工糕点的质量检查和验收，有疑问及时向管理员汇报, 确保各类食品质量和食品卫生，防止食物中毒。3、根据食疗原理，不允许你随意改变食谱，增减食物的成分，或者 改变烹饪工艺。食品添加剂的使用符合国家标准和卫生标准。4、保持环境清洁卫生。5、一定要按时吃饭。（十二）营养厨房

4、工作人员的职责1、在营养部食堂管理员的领导下，负责各类食品的加工。2、变质和死因不明的食品不得加工。海鲜不与其他肉类混合清洗， 必须必须没有血和气味。加工食品不得混储。3、负责加工区域的清洁和卫生。砧板的三面（前面、底部和边缘）都 应该是干净的。4、负责操作切肉机和绞肉机，确保机器使用后干净卫生。5、在厨师的指导下，做好蒸菜，掌握蒸菜的装卸时间和用餐次数。（十三）员工点餐的责任1、在营养食堂管理员的领导下，负责预订病房内病人的饮食。2、根据饮食建议为病人点餐。不收现金，准时，准确，热情，耐心, 服务周到。3、积极参加业务学习，熟悉饮食常规和各项规章制度。4、负责送餐水，倒水，给电池充电，打印配

5、餐单和各种统计表格。5、负责保证在岗和特殊负责人的订购工作，及时汇报情况，及时为 患者记账。6、办公室订餐员保管好现金，为新院长预订当天的饭菜，及时准确 的从医院充值饭卡并返还。O（十四）营养配餐员的职责1、在营养科食堂管理员的领导下，负责病人饮食的配餐和送餐。2、按照“三查五对”（即饭前、饭中、饭后三查，查科室、姓名、 床号、品种、数量），保证按单、按时、按量发放患者饮食。3、根据分配表准备饭菜，不要浪费。4、熟悉当天的菜单品种，热情周到地为病人服务。5、帮助因为各种原因不能吃饭的病人给病房送饭。6、按分工采摘、洗菜，清扫和保持承包区域的卫生。7、时刻保持餐车内用具的整洁卫生，正确使用两条毛

6、巾（红色毛巾 擦洗餐车外侧，绿色毛巾擦洗餐车内侧）并做好消毒工作。（15）值班人员的职责1、在营养部食堂管理员的领导下，负责休班和节假日。2、坚守卤位，履行职责，确保部门工作不间断。如果确实需要离岗，必须向管理员报告，有相应的工作人员带岗才可以离岗，不允许擅自离岗。有什 么重大问题，及时问领导。3、为完成日常工作任务，值班室应保持整洁，完成日常工作任务。应热情接 待访客、来电、私人 不超过三分钟，并负责卫生间、电梯、办公室的 日常清洁。4、值班室应保持整洁有序。禁止在室内晾晒或悬挂衣物、吸烟、饮酒或交友。 禁止外人在值班室过夜。无关人员不得进入车间和办公室。5、非工作时间，定期巡视楼层，检查水

7、、电、门等。确保平安无隐患。6、节假日期间，干部要值班。值班干部要忠于职守，做好考勤工作，催促各 项工作的落实，巡视各车间，检查治疗饮食单，确保患者膳食质量。处理 紧急事件，确保部门正常运作。如有特殊重要情况，及时逐级上报。7、认真填写值班日志，进行交接。营养查房工作制度1、每天上午和下午，上班前和下班后，营养医生都需要查阅和掌握全科新管 饲和治疗性饮食的医嘱信息。2、每天至少查房一次，查阅病历和饮食建议，充分了解患者的基本情况和实 验室检查结果，然后到病房查体，询问饮食情况等。，了解患者的疾病和 营养需求，耐心解释患者提出的有关营养治疗和预防的问题，做好营养健康教育和饮食行为指导，并提出开除

8、或调整营养治疗的建议。3、以下患者需要每天查房两次：危重、重病、腹泻、呕吐、新管饲和营养治 疗2天内的患者、胃肠镜等特殊检查日之前和当天的患者、特殊患者。4、除第3条外，其他长期管饲、糖尿病、肾病、低盐饮食患者，无特殊情况, 每周查房1-2次。5、坚持三级查房制度。副首席营养师、主治营养师和科室主任每周巡视一次, 并结合通常的选择性巡视。查房的重点是危重病人、疑难病人、特殊病人、 局部新开放的管饲营养疗法病人的教学查房，或病例讨论。查房时，营养 医生、营养护士及相关人员应参加并做好记录。6、换主治医生和营养师查房。因请假超过3天需要换人的，交接医生或营养 师应对第3条所述患者进行床边查房，特殊

9、患者以书面形式交接。营养门诊工作制度1、 探视人员必须是具有副高级职称（含）的主治医师以上。2、 临床营养科每周至少提供一天半的营养门诊（包括独立门诊利联合门诊）。3、访视营养师应按时出诊，不得迟到或擅离岗位。着装整洁，态度严肃,遵守一切行为规范，维护医务人员的职业道德。4、 原那么上探视时不能请假。特殊情况确实需要请假的，必须由本科同级 别的医生顶替。如不能就诊，应提前一天通知门诊。5、 营养师要规范营养门诊病历书写，耐心解释患者提出的营养治疗等问题。6、 营养门诊的设备设施应有专（兼）职人员负责运行、日常维护和消毒，建立使用和维护档案，定期进行质量控制。7、 指定院内专（兼）职人员或相关科

10、室负责门诊处方非药物营养治疗产品的发放，做到规范并有记录。8、 门诊应当按照医疗机构收费标准合理收费。营养医嘱执行制度1、 营养医生根据患者病情变化和个体情况，负责制定营养治疗方案，下达营养治疗医嘱。2、 病房护士/营养护士负责汇总营养治疗医嘱，将患者使用的药品和医用营养产品录入医院收费系统（电子病历由营养医生直接录入）。3、 临床营养科主任或副高级职称以上的营养师负责监督和确认肠外全营养混合液医嘱的合理性。4、 护士将营养治疗单分发给准备科。5、 营养师（技师）根据营养治疗医嘱准备治疗性饮食食谱，相关人员调配肠内和肠外营养制剂。6、 护士应当遵守核对制度，对配制的治疗性饮食和肠内、肠外营养制

11、剂进行核对确认后方可发放。7、 医生到病房监督检查住院患者对治疗性饮食、肠内营养制剂、肠外营养混合液的使用情况，确保营养治疗医嘱的有效执行。营养咨询系统1、 营养医生和营养技师接到会诊 和邀请函后，会前往会诊。2、 院内全科会诊必须在约定的会诊时间24小时内到会诊科室,从临床科室的医生和患者处了解和分析病情，保证患者当天 有饭吃，根据病情提出营养治疗方案，给患者喂营养治疗医 嘱。对于要求咨询单或餐别区分的，必须在12小时内提供 书面意见或指导。3、 接到会诊通知后，由院内医务科组织会诊，确有困难的患者, 经科领导批准，按时前往会诊，由主治医师以上（含主治医 师）根据病情提出营养治疗方案，并凭营

12、养治疗医嘱给患者 喂食。对于要求咨询单或餐别区分的，必须在12小时内提 供书面意见或指导。4、 院外会诊，必须征得科主任同意，报医务科审批后方可进行。营养科工作交接制度1、 凡在正常班次中休息超过一天的，应与其接班人当面交接。2、 换班:危重、重病、腹泻、呕吐、特殊病人。3、交接内容:患者科室、姓名、诊断、营养状况、饮食医嘱、营 养治疗医嘱、特殊患者食谱、考前须知。4、 以下情况，需要为交接对象写书面交接记录:周六、周日、节临床营养科营养师的职责1、 在科主任和上级营养师的指导下，负责营养诊断和治疗:对患者进行营养检测、评估和诊断，制定营养治疗方案，评估营养治 疗效果，撰写营养病历。2、 负责

13、病房内患者的营养查房:低年资医师对以下患者每天查房上2次:危重、重病、腹泻、呕吐患者，新开肠内营养治疗后2天 内，胃肠镜等特殊检查前及当天，特殊患者。除了前述患者，其 他管饲、糖尿病、肾病、低盐饮食患者每周查房一次。高级职称 以上医师每周查房1-2次。3、 参加营养会诊：院内会诊必须具有中级以上职称，院外会诊必须具有副高级以上职称。个体化营养质量计划（包括治疗性饮食、 肠内营养和肠外营养）的制定必须由临床营养科会诊后开出处方。4、 完成营养门诊工作：营养门诊就诊次数不少于1次/周。5、 参与教学和科研，完成继续教育和专业培训的要求，组织院内患者和医务人员的营养宣传。6、 参与营养制剂的质量监督

14、。临床营养科营养（技术）科的职责假日值班、休假一周以上。5、休假一周后，对危重、重病、胃肠镜等特殊检查的患者，在 检查前及检查当天进行床边交接班。临床营养科感染监控系统1、肠内营养调配室消毒控制系统（1）工人进入配置室要按照六步法洗手、戴口罩、帽子、穿工作 服。（2）台面消毒：每次手术后，用消毒液和专用清洁毛巾擦拭台面。（3）空气的消毒：每天06:30翻开空气净化器，配置好后关闭。每天09:00和15:00换气两次，每次1小时。每天12: 00-13: 00,紫外线空气消毒1小时。（4）营养液灌装容器：第一次清洗，第二次刷洗，第三次冲洗， 第四次消毒，第二次消毒，第六次清洗。100蒸汽灭菌30

15、 分钟，125永久红外线消毒柜保存。（5）检测：科室每月定期监测空气和营养瓶，配合感染性疾病科 每季度做配置室空气、工作人员、台面的生物检测。按二类 环境要求，空气细菌总数W200 cfu/m3,外表细菌总数5 cfu/m3o2、以及餐具和炊具消毒监控系统。（1）而餐具、炊具的清洗是通过第一洗、第二刷、第三洗、第 四消毒、第五清洗五道程序。（2）消毒方法：A、餐具，如筷子，在125的远红外消毒柜中消毒30分钟。B、锅、勺等炊具用100循环蒸汽消毒30分钟，煮沸30分钟。（3）病人用的餐具要专用，新发放一套消毒餐具，病人用后要保管好。出院时收回消毒。（4）个别传染病放在餐具里，新的时候发一套消毒

16、餐具。患者 使用后可以保存。出院后由专人接回，单独清洗，蒸汽灭 菌30分钟，常规消毒柜消毒。或者使用一次性餐具。（5）监测：积极配合当地疾控中心的院内感染技术每月检测一次。3积极配合感染控制工作，设立感染控制联络员，定期参加相关培 训，开展检查工作。营养部的职责目录1、临床营养科主任职责2、临床营养营养师岗位职责3 .临床营养科营养（技术）科的职责.临床营养科护士的职责4 .治疗准备室专业操作人员的职责6、临床营养科食堂管理员岗位职责7、仓库保管员工作职责8、采购员的工作职责9 .临床营养科肠内营养液配置员的职责10、营养厨师工作职责1L糕点师的工作职责.营养部厨房工人的职责12 .订购方的工

17、作职责14、营养配餐员工作职责15 .送餐员的工作职责.服务员的职责营养部规章制度目录1、营养查房工作制度2、营养门诊工作制度3、营养治疗医嘱执行制度。4、营养咨询工作制度5、营养科工作交接制度6、临床营养科感染监控制度(1)肠内营养配置是一个消毒监控系统。(2)餐具和炊具消毒监测系统7、肠内营养制剂室工作制度8、肠内营养制剂采购管理制度9.食疗制剂室工作制度10、营养食堂管理制度(1)原材料采购准入制度仓库出入库系统患者的饮食制度(4)饮食检查制度(5)个人、环境和食品卫生系统(6)厨房设备维护制度(7)水、电、气、蒸汽使用管理规定(8)预防食物中毒的措施(9)食物中毒应急预案11、食堂设备

18、维护制度12、员工职业道德行为规范及考核制度各类食堂工作人员的职责目录1、食堂工作人员职责.厨师的职责2 .厨师的工作职责.糕点师的职责3 .蔬菜采摘者的职责6、保洁、洗碗工岗位职责7 .食堂主管的职责.买方的责任8 .餐厅服务员的职责食堂各类人员的工作制度目录1、食堂工作制度2、食堂卫生工作制度3、食堂仓库管理制度4、食堂卫生平安工作制度5、食堂员工体检、培训、管理制度6、原材料采购及索证制度7、餐厅卫生管理制度8、食堂仓库卫生管理制度9、食堂员工健康管理制度10、食品配送卫生管理制度 11、食物中毒应急处理制度12 .食品样品保存系统临床营养科工作流程(1)住院患者营养评估工作流程(2)营

19、养查房工作流程(3)营养门诊工作流程(4)营养治疗医嘱执行工作流程。(5)肠内营养制剂室工作流程(6)食疗准备室工作流程食堂各类人员的工作制度 目录1、食堂工作制度2、食堂仓库管理系统3、员工培训系统4、食堂卫生管理制度5、原材料采购和认证系统6、食堂卫生管理制度7、食堂从业人员卫生管理制度8、食堂从业人员体检及培训管理系统9、食品平安检测管理系统10、送餐员卫生管理制度11、餐馆卫生管理制度12、食品设备设施管理系统13、食物中毒应急处理系统14、食品样品保存系统各类食堂工作人员的职责 目录1、食堂经理的职责2、食堂工作人员的职责3、食堂主管的职责4、买方的工作职责仓库管理员的工作职责5、

20、厨师工作职责厨师的工作职责1、 在科主任和营养师的指导下，协助营养诊断和治疗负责营养风险筛查、治疗食谱制定、营养素摄入量计算、个性化营养食谱设计、膳食指导和建议、患者营养宣传等工作。2、 负责患者营养检测的具体操作:膳食调查、体格测量、实验室生化指标检测等。3、 负责治疗性膳食配制质量的监督和指导，肠内营养制剂或营养调配室调配人员的业务和技术指导和监督，营养制剂配制质量 的监督和检查，确保营养医嘱的有效执行。4、 负责营养调配室和病人食堂的感染监控。执行空气和物品的清洁消毒标准，注意仪器设备的维护。5、 负责营养治疗准备部食品平安卫生等相关制度的管理，组织并参与营养食堂卫生的检查和指导，防止食

21、物中毒的发生。6、 按照药品和食品的管理标准对本科室购买和使用的营养治疗产品进行管理和保管，负责本科室仪器设备的日常维护。7、 参与科学研究，完成继续教育和专业培训的要求。(4)临床营养科护士的职责1、在科主任和/或护士长的领导下，协助有效执行营养治疗医嘱。8、食品加工者的工作职责9、面对面人员的工作职责10、订购方的工作职责11、送餐员的工作职责12、餐厅服务员岗位责任制13、清洁和清洗工人的职责食堂食品卫生平安管理制度 目录1、食堂食品卫生检查制度2、食堂员工健康管理制度3、食堂卫生平安制度4、食堂卫生制度5、食堂仓库卫生管理制度6 .个人卫生系统.餐馆卫生制度7 .食品配送卫生系统9、原

22、材料采购及索证制度10、食物中毒应急处理制度11.食品样品保存系统原料采购、储存和加工的卫生管理制度目录1、原材料采购及索证制度2、食堂仓库卫生管理制度3 .食品加工企业卫生管理系统.食品平安检测管理系统5、食堂卫生和平安制度6、食堂卫生制度7、食堂员工健康管理制度8、食堂员工体检、培训管理制度9、餐厅卫生管理制度2、 负责汇总营养治疗医嘱，输入医院收费系统，分发到营养治 疗各准备部门。3、 负责根据营养治疗医嘱准备肠内和/或肠外营养制剂。4、 根据营养治疗检查制度，负责检查和确认准备好的治疗餐和肠内、肠外营养制剂的质量和发放对象。5、 负责科室医院感染的预防和控制，完成医院感染的卫生学检验。

23、6、 参加科学研究，积极开展科学研究、新技术和新工程，完成 继续教育和专业培训的要求。(5)治疗性膳食准备室专业操作人员的职责1、根据营养（技术）师的食疗食谱和加工要求准备各种食疗。2 .完成专业知识学习和培训的要求。3 .严格遵守食品卫生制度，养成良好的卫生习惯。4 .严格遵守劳动纪律和操作规程。（六）临床营养科食堂管理员岗位职责1、在主任的领导下，负责食堂、餐厅的管理和食品卫生平安工作。2、在营养师的指导下，负责各类食品生产和配送的监督管理。3、负责食堂工作人员的职责和规章制度。4 .负责食堂的本钱控制和核算，上报每月伙食费报表，及时分 析每月收支报表。5 .负责考察市场，参与食品定价谈判

24、，考察市场。6 .负责食堂设备和厨房用具的管理。7 .负责食堂员工的招聘。培训、合同签订和管理。8 .参与征求患者意见，负责处理患者投诉。（七）仓库保管员的职责1、在食堂管理员的领导下，负责食堂食品的入库，保持良好 的质量控制。2.负责食品的验收和入库。严禁在过期、发霉、变质、有毒、 有异味、含有毒化学成分和污染的食堂入库。3、执行库存管理的各项规定，确保库存手续齐全、账目清楚、 账实相符，做到日清月结，每月盘点一次。4按照食品卫生平安标准做好食品验收、仓储保管工作。5 .负责储存食品的月度发货报告。6 .清正廉洁，坚持原那么，不徇私情，保护公物，杜绝浪费。（八）买方的工作职责1、在食堂管理员

25、的领导下，负责食品采购。2.按计划采购，保证医疗营养餐的及时生产和供应。3、熟悉食品质量标准，按要求定点采购三证齐全（卫生许可证、营 业执照、产品质量检验合格证）符合食品卫生规定。4 .负责采购食品验收后的整理和入库。5 .负责妥善保管随身携带的现金、支票及相关票据，垫付购买资金, 主动与会计结清公款和票款，不拖欠。6 .凡涉及现金5000元以上的采购，必须经部门主任批准，领导指定2人以上参与采购。7 .完成部门主管交给的其他任务。（九）临床营养科肠内营养液配制员的职责1、在营养师的领导下，根据营养医生的医嘱，按时、准确地完成医 院管饲患者每餐所需营养素的配制。2、 认真落实“三查七对”，即配液前、中、后检查；核对科室、床号、姓名、营养素名称、剂量、用法、时间。3、 及时做好营养物质的记账和转移。4、 负责营养瓶和液体配药器具的消毒。5、 负责配液间的门、窗、煤气、空调的平安。6、 应严格按照肠内营养调剂室的工作制度做好卫生、消毒和隔离。