外科护理复习题与答案.docx

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1、外科护理复习题与答案1、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是()A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧(正确答案)D、头低脚高E、半坐卧位2、急性胰腺炎患者禁用的药物是()A、阿托品B、 654-2C、哌替咤D、吗啡(正确答案)E、施他宁3、急性胰腺炎，首先升高的是()A、血淀粉酶(正确答案)B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血钙4、急性胰腺炎的首发病症是()A、恶心B、发热C、腹痛(正确答案)D、休克E、呕吐5、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()27、患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查 超过正常值，应考虑（）A、急性胆管炎B、急性胃炎C、急性肠炎D

2、、急性胰腺炎（正确答案）E、急性胆管梗阻28、患者，男性，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割 样疼痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，发热，体温38.5C,急查血，血清淀粉酶超 过正常值4倍，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士提供的患者资料中与急性 胰腺炎的发病有关的是（）A、父母双方均有高血压病史B、睡眠欠佳C、有胆绞痛史（正确答案）D、19岁时曾患甲型肝炎E、青霉素过敏史29、患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为 胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0C,脉搏126次/ 分，血压80/60mmHg,痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛

3、及反跳痛，以上腹部痛 为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12X109/L,血淀粉 酶310U/dl,血钙2. 5mmol/L,诊断应考虑（）A、急性胃炎B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎（正确答案）E、急性绞窄性肠梗阻30、患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前 来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是（）A、尿淀粉酶B、血常规C、血清淀粉酶（正确答案）D、血清脂肪酶E、血清钙31、男，45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎，此时以下哪项表达与病人无关（）A、脐周出现青紫瘀斑（正确答案）B、局部患者可见

4、轻度黄疸C、患者出现恶心、呕吐D、持续性疼痛，阵发性加剧E、血清淀粉酶值增高32、患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上 腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U,应诊断为（）A、急性胃穿孔B、急性腹膜炎C、胆囊炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎（正确答案）33、女，52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，给予非手术 治疗，目前正确的饮食护理是（）A、禁食，不禁饮B、禁饮、食（正确答案）C、低脂流食D、低糖流食E、低脂、低糖流食34、李先生，45岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反 复恶心，呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉

5、酶明显增高。 对赵先生的首选处理措施是（）A、禁食、胃肠减压（正确答案）B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、屈膝侧卧位E、应用抗生素35、患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割 样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全 腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）A、静脉输液B、CT检查C、解痉止痛D、应用抗生素E、鼻饲流质（正确答案）36、男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放 射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条 件是OA、血清淀粉酶恢复正常B、尿淀粉酶恢复正常C、血压平稳

6、D、腹痛和呕吐基本消失（正确答案）E、体温恢复正常37、男，42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊 断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是（）A、解毒B、解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛（正确答案）C、松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供D、抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热E、兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌38、女，45岁。因急性型胰腺炎入院，目前病情已趋稳定，待出院。此时， 您认为最重要的保健指导内容是什么()A、防止劳累B、防止暴饮暴食(正确答案)C、适当休息D、戒除烟酒E、教会患者如何采用减轻疼痛的方法39、女，56岁。因急性型胰腺炎入院，病情已趋稳定，给予非手术治疗，目

7、前患者禁食3天，血淀粉酶正常，腹痛、呕吐基本缓解，此时宜进的饮食是()A、普食B、低糖低脂半流质C、低糖低脂流质(正确答案)D、高糖高脂半流质E、无渣流质或半流质40、男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射， 伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是()A、减少胰液分泌(正确答案)B、防止出血C、解除胰管痉挛D、减轻胰管水肿E、控制饮食41、患者，女，35岁，中上腹疼痛1小时，恶心、呕吐，呕吐物为咖啡渣样 液体，入院检查首选()A、血象B、血淀粉酶测定(正确答案)C、生化检查D、B超E、CT检查42、男性，35岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩

8、、腰背部 放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是（）A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶（正确答案）D、胸、腹部平片E、腹部B超检查43、5、患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3 次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2X109/L,中性粒细胞0.8。疑为急 性胰腺炎，饮食应给予（）A、禁食（正确答案）B、半流食C、易消化、富含纤维素饮食D、生、冷食物E、流食44、6、患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3 次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2X109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为 急性胰腺炎。护士应严密观察的

9、工程不包括（）A、生命体征B、神志变化C、24小时出入量D、血、尿淀粉酶E、大便隐血试验（正确答案）45、患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放 射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定（正确答案）C、尿液淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血清谷丙转氨酶46、患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶 2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要病症表现为（）A、上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部（正确答案）B、上腹胀痛伴呕吐、腹泻C、间歇性心窝部剧痛伴暧气D、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂

10、肪泻E、进食后上腹胀痛伴反酸、暖气42、患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白 酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕 吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39,脉搏87次/分，血压105/75mmHg；左上 腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。 、向患者解释引起该病的主要诱因是（）A、特异性感染B、十二指肠液反流C、药物作用D、暴饮暴食（正确答案）E、胰腺外伤 、能有效抑制胰腺分泌的药物是（）A、阿托品B、抑肽酶C、生长抑素（正确答案）D、西咪替丁E、加贝酯 、为减轻疼痛，患者采取的体位是（）A、平卧位B、俯卧位C、头低足iWi位

11、D、中凹卧位E、弯腰、屈膝侧卧位（正确答案） 、经非手术治疗，患者病情好转，准备出院。给予出院后请患者复述， 提示其对生活指导理解有误的是（）A、“平时我要养成规律进食习惯”B、“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”C、“每天1杯红酒，可减少复发的风险”（正确答案）D、“防止进食刺激强、产气多的食物”E、“如果我患有胆囊疾病，应积极治疗”43、女性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐己8日，考虑为急性胰腺炎。 、引起此病最常见的原因是（）A、胰管梗阻B、胆道疾病（正确答案）C、酗酒和暴饮暴食D、十二指肠乳头病变E、手术损伤 、其不会引起的并发症是（）A、腹膜炎B、胰腺脓肿C、胰腺癌（正确答案）D、胰腺假

12、性囊肿E、休克44、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反 复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 、对赵先生的首选处理措施是()A、禁食、胃肠减压(正确答案)B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、屈膝侧卧位E、应用抗生素 、假设考虑为水肿型胰腺炎不应有的表现是()A、腹痛B、腹胀C、休克(正确答案)D、呕吐E、发热 、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，赵先生的饮食宜()A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白(正确答案)E、低脂、高纤维素 、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()A、防止感染扩散B、减少胃酸分泌

13、C、减少胰液分泌(正确答案)D、防止胃扩张E、减轻腹痛 、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()A、低血磷B、低血糖C、低血钙（正确答案）D、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高 、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为（）A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病（正确答案）D、流行性腮腺炎E、高钙血症 、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症（正确答案）E、低镁血症45、患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、 呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压 85/50mmHg, P1

14、24次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞 16X109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病 史。 、为协助明确诊断，首选的检查为（）A、静脉胆道造影B、腹部CT检查C、血、尿淀粉酶（正确答案）D、腹腔穿刺E、腹部B超 、假设诊断明确，最先采取的措施是（）A、禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备（正确答案）B、密切观察病情变化C、积极抗休克治疗，暂不宜手术D、积极抗感染治疗E、解痉镇痛治疗 、该患者目前主要的护理诊断不正确（）A、体液过多（正确答案）B、体液缺乏C、急性疼痛D、个人应对无效E、焦虑、恐惧 、考虑最可能为（）A、急性胰腺炎（

15、正确答案）B、急性胆管炎C、急性阑尾炎D、十二指肠溃疡穿孔E、急性肠梗阻 、该患者导致上述疾病的主要诱因为（）A、急性外伤B、不洁饮食C、暴饮暴食和胆石症（正确答案）D、胆石症E、大量酗酒46、患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰 背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼 痛，腹肌紧张。 、为进一步确诊，首选的检查是（）A、急诊内镜检查B、B超检查A、化脓性感染B、 MODSC、胰腺脓肿D、胰腺组织纤维化E、休克(正确答案)6、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的表达不正确的选项是()A、血清淀粉酶在发病后612h开始升高，48h下降B、血清

16、淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病1214h开始升高，持续12周D、淀粉酶越高，病变越重(正确答案)E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义7、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的选项是()A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛(正确答案)D、应用抗生素E、抗休克治疗8、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过()A、 200UB、 300UC、 400UD、500U (正确答案)E、 600U9、患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查 超过正常值，应考虑()A、急性胆管炎B、急性胃炎C、急性肠炎C、血清淀粉酶测定（正确

17、答案）D、CT检查E、X线腹部平片 、根据现有资料，该患者最可能的诊断是（）A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎（正确答案）E、原发性肝癌47、患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白 酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕 吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39,脉搏87次/分，血压105/75mmHg；左上 腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。 、向患者解释引起该病的主要诱因是（）A、特异性感染十二指肠液反流C、药物作用D、暴饮暴食（正确答案）E、胰腺外伤 、能有效抑制胰腺分泌的药物是（）A、阿托品B、抑肽酶

18、C、生长抑素（正确答案）D、西咪替丁E、加贝酯 、为减轻疼痛，患者采取的体位是（）A、平卧位B、俯卧位C、头低足Wj位D、中凹卧位E、弯腰、屈膝侧卧位（正确答案） 、经非手术治疗，患者病情好转，准备出院。给予出院后请患者复述, 提示其对生活指导理解有误的是（）A、“平时我要养成规律进食习惯”B、“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”C、“每天1杯红酒，可减少复发的风险”（正确答案）D、“防止进食刺激强、产气多的食物”E、“如果我患有胆囊疾病，应积极治疗”48、女性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。 、引起此病最常见的原因是（）A、胰管梗阻B、胆道疾病（正确答案）C、酗酒和暴饮

19、暴食D、十二指肠乳头病变E、手术损伤 、其不会引起的并发症是（）A、腹膜炎B、胰腺脓肿C、胰腺癌（正确答案）D、胰腺假性囊肿E、休克44、急性胰腺炎出现以下哪种情况不需手术治疗（）A、胰腺脓肿B、假性囊肿C、腹腔间隔室综合征（正确答案）D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效45、以下对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是()A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病(正确答案)46急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()A、感染性炎症B、无菌性炎症C、免疫性炎症D、化学性炎症(正确答案)E、化脓性炎症47、男，38岁。大量饮酒后出

20、现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射， 伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是()A、减少胰液分泌(正确答案)B、防止出血C、解除胰管痉挛D、减轻胰管水肿E、控制饮食48、男，47岁。急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。以下关于其腹痛特征的描 述错误的选项是()A、饱餐或饮酒后发生B、疼痛位于中上腹C、伴频繁呕吐D、间歇发作性上腹剧痛(正确答案)E、疼痛可向左腰部放射1/女性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。、引起此病最常见的原因是（）A、胰管梗阻B、胆道疾病（正确答案）C、酗酒和暴饮暴食D、十二指肠乳头病变E、手术损伤 、其不会引起的并发症是（）A、腹膜炎

21、B、胰腺脓肿C、胰腺癌（正确答案）D、胰腺假性囊肿E、休克1、4-资料说明，肺癌的一个最重要致病因素是（）A、长期接触放射性物质B、长期接触致癌物质C、长期吸入污染的空气和烟尘D、长期大量吸烟（正确答案）E、长期接触石棉、格、镇等物质2、4-患者女性，56岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升 高，屡次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是（）A、鼓励患者忍受疼痛B、立即给予止痛药C、给予止痛指导（正确答案）D、继续观察E、分散患者注意力3、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是（）A、黄疸（正确答案）B、寒战、发热C、贫血消瘦D、消化道病症E、上腹痛及腰背痛4、胰头癌的最主要病

22、症和体征是（）A、上腹痛B、上腹部肿块C、消化不良、腹泻D、乏力和消瘦E、黄疸进行性加重（正确答案）5、胰腺癌的好发部位是（）A、全胰腺B、胰腺头颈部（正确答案）C、胰腺尾部D、胰腺体尾部E、胰腺颈体部6、关于胰腺癌的病理，错误的选项是（）A、以导管细胞腺癌最多见B、好发部位为胰腺头颈部C、最多见淋巴转移和浸润D、最早血行转移（正确答案）E、可广泛转移至周围组织7、近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是（）A、胆囊炎B、胰腺炎C、肝炎D、酗酒E、吸烟（正确答案）8、胰腺癌的首发病症一般是()A、上腹痛及上腹饱胀不适(正确答案)B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血9、患者男，45岁。以胰腺癌收入院

23、，查体，皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙 痒，给予的护理措施不包括()A、协助患者抓挠减轻瘙痒(正确答案)B、涂抹止痒药物C、用温水毛巾擦拭D、剪除患者指甲E、注意观察患者皮肤情况10、患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4小时，患者变换卧位5 分钟内，患者腹腔引流管大量红色血性液体。正确的措施是()A、保持原卧位B、持续吸引负压，促进引流C、密切观察生命体征，报告医生(正确答案)D、加快输液输血速度E、夹闭引流管，暂停引流11、患者女性，56岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升 高，屡次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是()A、鼓励患者忍受疼痛B、立即给予止痛药C、

24、给予止痛指导(正确答案)D、继续观察E、分散患者注意力12、患者女，54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，拟行胰十二指肠切 除术，为预防感染，以下措施不正确的选项是()A、术前3日口服抗菌药B、术前晚清洁灌肠C、术后合理使用抗生素D、术后及时更换敷料E、术后补充维生素K (正确答案)13、患者女，53岁。胰腺癌，行胰十二指肠切除术后发生继发感染，其处理 措施错误的选项是()A、注意观察引流液性状和量B、氧化锌软膏保护周围皮肤(正确答案)C、及时通知医生并协助处理D、做细菌培养E、合理应用抗生素14、患者女，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为3. 2mmol/L,护士正确

25、的处理是()A、加快输液B、输注血浆C、补充葡萄糖(正确答案)D、减慢输液E、增加胰岛素用量15、患者女，56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出 现高血糖。出院饮食指导原那么正确的选项是()A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高维生素(正确答案)E、低脂、高糖、高维生素16、患者女，50岁，胰腺癌入院准备手术治疗，护士介绍同病种术后康复期 病友与其交流的主要目的是（）A、表达对患者的同情与理解B、鼓励病人自强，增强战胜疾病的信心（正确答案）C、增进病友之间情感D、帮助病人回忆有意义的往事E、减少病人对家属的依赖心理17、患者男，4

26、8岁，因患胰腺癌入院拟行手术治疗，患者空腹血糖8. Ommol/L,术前为有效控制血糖最有效的方法是（）A、术前一周进食流食B、禁食甜食C、注射胰岛素（正确答案）D、预防感染E、口服糖皮质激素D、急性胰腺炎(正确答案)E、急性胆管梗阻10、患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放 射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为()A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定(正确答案)C、尿液淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血清谷丙转氨酶11、患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小口寸，呕吐3次， 呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2X109/L

27、,中性粒细胞0.8,怀疑为急 性胰腺炎。护士应严密观察的工程不包括()A、生命体征B、神志变化C、24小时出入量D、血、尿淀粉酶E、大便隐血试验(正确答案)12、患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发 性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/ Lo初步诊断为()A、急性胃炎B、急性胰腺炎(正确答案)C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎13、患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次， 呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2X109/L,中性粒细胞0.8。疑为急性 胰腺炎，饮食应给予()A、禁食（正

28、确答案）B、半流食C、易消化、富含纤维素饮食D、生、冷食物E、流食14、患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/ L,血钙1. 6mmol / L,主要病症表现为（）A、上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部（正确答案）B、上腹胀痛伴呕吐、腹泻C、间歇性心窝部剧痛伴暧气D、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E、进食后上腹胀痛伴反酸、暖气15、男性，35岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部 放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是（）A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶（正确答案）D、胸、腹部平片E、腹部B超检查16、患者，男

29、，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射， 送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为（）A、血清淀粉酶测定（正确答案）B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定1、患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背 部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼 痛，腹肌紧张。、根据现有资料，该患者最可能的诊断是（）A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎（正确答案）E、原发性肝癌、为进一步确诊，首选的检查是（）A、急诊内镜检查B、B超检查C、血清淀粉酶测定（正确答案）D、CT检查E

30、、X线腹部平片2、患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕 吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85 / 50mmHg, P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞 16X109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症 病史。、考虑最可能为（）A、急性胰腺炎（正确答案）B、急性胆管炎C、急性阑尾炎D、十二指肠溃疡穿孔E、急性肠梗阻、为协助明确诊断，首选的检查为（）A、静脉胆道造影B、腹部CT检查C、血、尿淀粉酶（正确答案）D、腹腔穿刺E、腹部B超、该患者导致上述疾病的主要诱因为()A、急性外伤B

31、、不洁饮食C、暴饮暴食和胆石症(正确答案)D、胆石症E、大量酗酒、假设诊断明确，最先采取的措施是()A、禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备(正确答案)B、密切观察病情变化C、积极抗休克治疗，暂不宜手术D、积极抗感染治疗E、解痉镇痛治疗、该患者目前主要的护理诊断不正确()A、体液过多(正确答案)B、体液缺乏C、急性疼痛D、个人应对无效E、焦虑、恐惧19、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反 复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增RJ O、对赵先生的首选处理措施是()A、禁食、胃肠减压(正确答案)B、适当补钾、补钙C、外科手术准备

32、D、屈膝侧卧位E、应用抗生素、假设考虑为水肿型胰腺炎不应有的表现是（）A、腹痛B、腹胀C、休克（正确答案）D、呕吐E、发热、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，赵先生的饮食宜（）A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白（正确答案）E、低脂、高纤维素、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A、防止感染扩散B、减少胃酸分泌C、减少胰液分泌（正确答案）D、防止胃扩张E、减轻腹痛、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）A、低血磷B、低血糖C、低血钙（正确答案）D、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为（）A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤

33、C、胆道疾病(正确答案)D、流行性腮腺炎E、Wj钙血症、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症(正确答案)E、低镁血症20、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是()A、山葭假设碱B、吗啡(正确答案)C、阿托品D、哌替咤E、普鲁本辛21、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的选项是()A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解(正确答案)D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧22、以下对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是()A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道

34、疾病(正确答案)23、急性胰腺炎出现以下哪种情况不需手术治疗()A、胰腺脓肿B、假性囊肿C、腹腔间隔室综合征（正确答案）D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效24、患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部 放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是（）A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶（正确答案）E、X线胸腹联合透视25、患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消 失，护士告知患者及家属此时的饮食应为（）A、正常饮食B、低脂、少量优质蛋白流质饮食（正确答案）C、iWj脂、局蛋白流质饮食D、高热量、高蛋白、高维生素流食E、半流质26、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射, 送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为（）A、血清淀粉酶测定（正确答案）B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定