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1、外科护理期末复习题库与答案1 .男性,57岁,因幽门梗阻呕吐大量胃内容物1个月余。测得其PH为7.50, PaC02为32mmol/L,问该患者酸碱失衡的性质可能是()A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒(正确答案)D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒2.患者,女,55岁。输入库存血1000ml后,患者出现四肢麻木、湿冷,极 度疲乏,血清钾6.0mmol/L。遵医嘱使用降低血清钾浓度,促使钾转入细胞内的药 物是()A.吠塞米B.阳离子交换树脂C.阿托品D. 10%葡萄糖酸钙E. 25%葡萄糖溶液+胰岛素(正确答案)3 .患者,女,47岁。因车祸引起大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病
2、 区护士展开救治,实施的护理措施中不包括()A.中凹卧位B.建立静脉通路、静脉补液C.给热水袋保暖(正确答案)D.观察患者意识状态E.每15分钟测血压、脉搏1次4 .某患者,女性,55岁,右侧乳房外上象无痛性肿块。质地较硬,与周围组 织分界不清,不易推致力,外表有“橘皮样”改变,右侧腋窝可触及多个散在肿大 的淋巴结。在化疗期间最重要的观察工程是足湿冷,左侧胸部肋间隙饱满,左肺听诊呼吸音弱,叩诊浊音。该病人初步诊断为 ()A.闭合性气胸B.闭开放性气胸C.张力性气胸D.肺挫伤E.血胸(正确答案)36.何某,女性30岁,车祸致伤左侧胸部,感疼痛,呼吸困难,口渴,查体呼 吸23次/分,脉搏110次/
3、分,血压75/50mmHg,神志清,面色苍白,口唇发绢,手 足湿冷,左侧胸部肋间隙饱满,左肺听诊呼吸音弱,叩诊浊音。.该病人目前首要 护理问题是()A.急性疼痛B.体液缺乏(正确答案)C.气体交换受损I).焦虑、恐惧E.潜在并发症37.何某,女性30岁,车祸致伤左侧胸部,感疼痛,呼吸困难,口渴,查体呼 吸23次/分,脉搏110次/分,血压75/50mmHg,神志清,面色苍白,口唇发绢,手 足湿冷,左侧胸部肋间隙饱满,左肺听诊呼吸音弱,叩诊浊音。如确诊“血胸”, 宜选择()A.待自行吸收B.胸膜腔闭式引流(正确答案)C.穿刺抽血D.剖腹探查E.无需处理38.何某,女性30岁,车祸致伤左侧胸部,感
4、疼痛,呼吸困难,口渴,查体呼 吸23次/分,脉搏110次/分,血压75/50mmHg,神志清,面色苍白,口唇发绢,手 足湿冷,左侧胸部肋间隙饱满,左肺听诊呼吸音弱,叩诊浊音。如该病人实施胸膜 腔闭式引流术,经观察引流管持续有鲜血引出,持续3小时,每小时引流量约 200ml 应()A.继续观察B.及时报告医生(正确答案)C.钳夹引流管D.输血输液E.做手术前准备。39.患者,男性,45岁,左侧胸部损伤后引起左侧血气胸,经胸腔闭式引流 后,以下哪项是拔管的最好指标()A.X线片显示肺已经完全复张B.胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmC.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后无异常D.
5、水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于50ml, X线证实肺已经完全复张(正 确答案)E.胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管40.患者,男性,60岁,行肺段切除术后2小时,患者自觉胸闷,呼吸急 促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水 柱不波动。考虑为()A.呼吸中枢抑制B.肺水肿C.胸腔内出血D.引流管阻塞(正确答案)E开放性气胸41 .护士对休克患者的护理中,能反映组织灌注量最简单、有效的指标是()A.血压B.体温C.呼吸D.尿量(正确答案)E.皮肤色泽与温度42 .患者,男性,40岁,因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院,2h后出现休 克,患者的休克属于:()
6、A.失血性性休克B.创伤性休克C.感染性休克(正确答案)D.心源性休克E.血管源性休克43 .患者,女性,47岁,意外事故中指股骨开放性骨折伴大出血,面色苍 白,脉搏细速,现场急救应首先采取的措施是()A.骨折复位固定B.建立静脉通路C.止血(正确答案)D.止痛E.立即转送44 .金黄色葡萄球菌的脓液特点是以下哪种()A.脓液稠厚、黄色、不臭、易形成转移性脓肿(正确答案)B.脓液稀薄、量大、淡红色,感染易扩散C.脓液稠,粪臭味D.脓液淡绿色,有特殊的甜腥味E.脓液稀薄,米汤样45 .男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕 吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术
7、治疗。该病人术后第2天营 养供给应采取()A.普食B.管饲流食C.要素饮食D.局部胃肠外营养E.完全胃肠外营养(正确答案)46 .男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕 吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。术后第4天病人体温 降至正常后又升高至39. 5,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中 心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了()A.空气栓塞B.低血糖症C.高血糖症D.导管败血症(正确答案)E.急性胰腺炎复发47 .男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕 吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。术
8、后第4天病人发生 了导管败血症,此时正确的处理措施是()A.全身应用降温药B.更换穿刺部位敷料C.拔出导管并将管端送细菌培养(正确答案)D.改用抗生素封管E.继续观察病情待其白愈48 .男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛, 诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液为()A.3%碘酊B. 5%盐水C. 3%双氧水(正确答案)D. 10%硝酸银溶液E.生理盐水49.男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛, 诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防(),其为导致病人死亡的常见原因。A.休克B.窒息(正确答案)C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中
9、毒50.男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛, 诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是()A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.防止损伤(正确答案)E.防止强光A.脱发程度B.体温变化C.胃肠道反响D.腹痛腹泻E.白细胞计数(正确答案)5.李女士,40岁。骑车时被汽车气车撞伤,当即昏迷.20分钟中后清醒,诉头 痛头晕恶心、欲吐,病理征阴性,腰椎穿刺压力不高,CT未见异常。诊断为脑震 荡。目前对李女士的主要处理措施是A.静卧、休息(正确答案)B. 口服止吐剂C.加强营养D.应用抗生素E.防治脑水肿6 .李先生,早晨下楼时不慎将脚扭伤,当时感到疼痛
10、,下午肿胀明显,当晚 家人为减轻其肿胀和疼痛,护士应建议用哪种方法()A.放置热水袋B.湿热敷C.红外线照射D.湿冷敷(正确答案)E.酒精按摩7 .李女士,40岁。骑车时被汽车气车撞伤,当即昏迷.20分钟中后清醒,诉头 痛头晕恶心、欲吐,病理征阴性,腰椎穿刺压力不高,CT未见异常。诊断为脑震 荡。李女士伤后48小时内应警惕出现A.呼吸道梗阻8 .继发感染C.脑水肿D.颅内血肿(正确答案)E.压疮8.李女士,40岁。骑车时被汽车气车撞伤,当即昏迷.20分钟中后清醒,诉头 痛头晕恶心、欲吐,征阴性,腰椎穿刺压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。 对李女士病情观察中最重要的是A.肌张力B.肢体活动C
11、.生命体征D.意识状态(正确答案)E.瞳孔9.女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绢,脉快,体检时见胸壁有一约3cm 长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘀嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先 考虑为A.闭合性气胸B.开放性气胸(正确答案)C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸10.患者,女,26岁。因浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。出院时,护士告知 患者再次妊娠至少需要A. 7年B.半年C. 1年D.2年E. 5年(正确答案)11 .林某,男,32岁,体重60kg因高温下劳动过久大汗,未及时饮水,出现 极度口渴,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,尿少。考虑林先生可能出现的代谢素乱是()A.等渗性缺水B.轻
12、度高渗性缺水C.中度高渗性缺水(正确答案)D.轻度低渗性缺水E.中度低渗性缺水12 .林某,男,32岁,体重60kg因高温下劳动过久大汗,未及时饮水,出现 极度口渴,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,尿少。估计林先生的水分丧失量为()A.600-1000mlB.1200-1800mlC.1800-2400mlD. 2400-3600ml (正确答案)E.3600-4000ml13 .林某,男,32岁,体重60kg因高温下劳动过久大汗,未及时饮水,出现 极度口渴,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,尿少。目前采取的护理措施最恰当的是()A.静脉滴注5%葡萄糖溶液(正确答案)B.静脉输人等渗盐水C.静脉补充碱性液体1)
13、 .吸氧、改善肺通气E.使用利尿剂,维持尿量14 .患者,45岁。行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A.吻合口溃疡B.喉头水肿C.肿瘤复发D.肠套叠E.吻合口狭窄(正确答案)15 .患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1 次。入院后,假设患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢(正确答案)C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促16 .患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士 应协助其取何体位()
14、A.去枕平卧B.头低脚高位C.侧卧位D.半卧位(正确答案)E.平卧位17 .李某,男,40岁。严重创伤后并发急性呼吸衰竭,进行气管插管和呼吸 机辅助呼吸。假设给予的潮气量过大,频率过快,可引起()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒1) .呼吸性碱中毒(正确答案)E.等渗性脱水18 .李某,男,40岁。严重创伤后并发急性呼吸衰竭,进行气管插管和呼吸 机辅助呼吸。对症处理措施,正确的做法是给患者吸入()A.含1%CO2的氧气B.含3%CO2的氧气C.含5筑02的氧气(正确答案)D.含7%CO2的氧气E.含10%C02的氧气19 . 7岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑
15、。估计该儿童 11烫伤面积是()A. 20%B. 4K(正确答案)C. 42%D. 46%E. 59%20.患者,女性,31岁,因外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶 的正确位置是低于胸壁引流口平面()A. 1020cmB. 2040cmC. 4060cmD. 60100cm (正确答案)E. 100cm 以上21.患者,女性,49岁,从高处坠落被树枝刺穿胸壁,致开放性气胸,行胸 腔闭式,起引流管放置的正确位置是()A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第45肋间1) .腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E.腋中线68肋间22.患者,女,54岁。头痛,呕吐,视力减
16、退,诊断为神经胶质瘤。在全麻 下行颅内肿瘤切除术。患者术后麻醉未清醒,适宜的体位是()A.头高足低位B.俯卧位C.半卧位D.头低足高位E.去枕仰卧,头偏向一侧(正确答案)23.患者,女,54岁。头痛,呕吐,视力减退,诊断为神经胶质瘤。在全麻 下行颅内肿瘤切除术。患者生命体征稳定后,适宜的体位是()A.去枕仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.头高足低位(正确答案)E.头低足高位24.秦女士 28岁。因重度甲状腺功能亢进症入院,择期手术治疗。术前准备 期间,病人因害怕手术而焦虑不安。用以评估甲亢病情程度的主要指标是()A.情绪变化B.脉率和脉压(正确答案)C.体重和食欲D.突眼程度E.甲状腺大小25.秦
17、女士 28岁。因重度甲状腺功能亢进症入院,择期手术治疗。术前准备 期间,病人因害怕手术而焦虑不安。该病人目前的最主要护理诊断是()A.焦虑(正确答案)B.营养失调:低于机体需要量C.自我形象紊乱I).有角膜完整受损的危险E.体温过高26.患者,女,54岁。工厂火灾导致头面部及双手烧伤,入院时发现病人声 音口斯哑,喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。患者可能发生了什么()A.脑损伤B.吸入性损伤(正确答案)C.脑水肿D.休克E.中毒27.患者,女,54岁。工厂火灾导致头面部及双手烧伤,入院时发现病人声 音嘀哑,喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。患者目前最主要的危险是()A.创面感染B.疼痛C.室息(正
18、确答案)D. DICE.休克28.患者,女,54岁。工厂火灾导致头面部及双手烧伤,入院时发现病人声 音嘀哑,喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。首要的护理措施是()A.镇静止痛B.预防感染C.补液D.营养支持E.保持呼吸道通畅(正确答案)29.李先生,62岁,因痰中带血半年入院,入院确诊为原发性支气管肺病。 对李先生进行护理评估时,以下因素中与肺癌关系最为密切的是()A.糖尿病史8年B. 25年吸烟史(正确答案)C.体重过轻I).退休前长期从事司机工作E.父亲曾患高血压30.李先生,62岁,因痰中带血半年入院,入院确诊为原发性支气管肺病。 李先生进行了肺叶切除术,术后麻醉清醒,血压平稳,此时应采取
19、的体位是()A.平卧位B.半卧位(正确答案)C.患侧卧位D.健侧卧位E.头高脚低位31.患者男,五岁,不慎被开水烫伤,左手烫伤部位局部红肿疼痛,明显有一 个约直径23cm的水疱,水疱壁薄。该患儿的烧伤程度为()A. I度烧伤B.浅H度烧伤(正确答案)C.深II度烧伤d.介于深n度和hi度烧伤之间e. in度烧伤32.患者男,五岁,不慎被开水烫伤,左手烫伤部位局部红肿疼痛,明显有一 个约直径23cni的水疱,水疱壁薄。在创面处理过程中,发现创面水疱壁完整,无 明显污染,创面消毒后水疱应如何处理()A.水疱保持完整,不做特殊处理B.用针头抽出水疱液体,保存疱皮(正确答案)C.用针头抽出水疱液体后再
20、剪去疱皮D.剪破水疱,去除疱皮E剪破水疱,保存疱皮33.林某男35岁,体重50公斤,不慎被开水烫伤双手、双前臂、双足、双小 腿,创面有水疱,疱底潮红湿润,剧烈疼痛。此病人烧伤面积为()A. 37%B. 25%C. 27%D. 3K(正确答案)E. 40%34.林某男35岁,体重50公斤,不慎被开水烫伤双手、双前臂、双足、双小 腿,创面有水疱,疱底潮红湿润,剧烈疼痛。假设对病人实施补液治疗,伤后第一个 24小时应输入溶液量为()A. 3000mlB. 2325mlC. 3500mlD. 4325ml (正确答案)E. 5000ml35.何某,女性30岁,车祸致伤左侧胸部,感疼痛,呼吸困难,口渴,查体呼 吸23次/分,脉搏110次/分,血压75/50mmHg,神志清,面色苍白,口唇发绢,手