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1、直面抑郁症:抑郁症眼睛会往上抑郁症，这个曾经让人生疏的字眼，如今正越来越多地出现在媒体上。有资料显示，约13%-20%的人一生中曾有过一次抑郁体验。所以，抑郁症也似乎感冒发烧一样一般。然而，抑郁症又绝不同于感冒发烧，缘由是抑郁症患者不但自身苦痛，而且很简单有自杀倾向。探讨证明，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。在自杀人群中，约70%的人患有抑郁症。所以，抑郁症已被医学专家视为严峻危害人类身心健康的精神疾病。 18岁的小彤就读于某知名重点中学，由于天资聪慧再加上学习勤奋，所以成果在全校名列前茅。老师、同学也都认为他是最有希望考进北大、清华的尖子生。 但是就在2002年高考前夕，小彤的父母因感
2、情不和而离异，并分别组建了新的家庭。家庭的变故、师生的厚望再加上学习的重压，让小彤常感到头痛失眠、不安、记忆力衰减，但他还是怀着对将来的向往坚持考完高考。可是，考试结果并不志向，小彤只是被所在市一所一般专科学校录用！ 从今，小彤就一蹶不振，逢人便自罪自责、唉声叹气。长期陷入消极心情的小彤，起先出现对一些微乎其微的小事加以虚构夸大的现象，严峻时还有自杀倾向，并伴有幻听、幻视等心理症状，有时叫喊说被人追杀，还有时认为自己要晋升为中心领导 小彤的巨大改变让全部相识他的人惋惜不已，更让同龄的学子们毛骨悚然。人们不知道小彤究竟得了什么病，也不知道该怎样帮助他 从病理上分析，这是一种常见的精神疾病抑郁症。
3、抑郁症的基本病态是心情低落，通俗地说就是心情不好。正常人有时也会心情不好，但和抑郁症有本质的不同。诊断抑郁症必需符合两条标准：第一，从严峻程度看，心情低落必需达到使人苦恼到几乎驱之不去的程度，而且影响到病人的心理功能(如留意、记忆、思索、作确定等)或社会功能(如上学、上班、家务、社交等)；其次，从病程上看，上述状况每天出现并持续至少两周。 通常抑郁症有以下六种主要表现： 爱好减退甚至丢失：患者常爱好减退甚至丢失，对日常工作、生活享受和天伦之乐等都提不起爱好，体会不到欢乐。 无望感：患者感到个人的一切都很糟糕，前途暗淡无光，一切毫无希望。 无助感：这种感受很苦痛，尤其是患者难于表达。不少患者不愿
4、就医，他们确信医生爱莫能助，因为他觉得自己和别人不一样，好像已经掉进了深渊谷底，谁也救不了他。患者感到度日如年、异样的孤寂，与人有疏远感。 自我评价下降：患者感到自己事实上什么本领也没有，任何事也干不了，是十足的废物。或者，患者感到学问实力已大不如前。一部分患者有深深的内疚感甚至罪恶感。 活力丢失：患者感到整个“人”已经垮掉了。他自己也很清晰主要不是身体没有力气，而是精神上丢失了动力，做什么(包括自理生活)都需别人督促或推他一把，否则就根本不想动。不少患者挣扎着想激昂起来，但总是坚持不下去。 感到生活没有意义：不是某种生活方式没有意义，而是人生从根本上说就没有意义。不仅没有意义，活着就等于受罪
5、，生不如死。病人常有自杀观念，甚至实施过自杀行为。 尽管抑郁症的发病率很高，但目前对它的准确发病缘由仍不非常清晰，可能的缘由包括社会心理因素、遗传、人体的生化改变及神经内分泌等多种综合因素。 从生物因素看，抑郁症是中枢神经系统功能的内源性疾病，其生物学异样主要有以下几种表现：(1)神经递质5HT和去甲肾上腺素功能不平衡。(2)患者下丘脑-垂体-肾上腺系统的功能异样，大约一半的抑郁症患者中下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈作用发生变更，即使摄入地塞米松，患者仍持续释放高浓度的可的松。海马是涉及学习和记忆功能的脑区，有探讨显示，慢性应激和高可的松浓度与海马功能退化有关。(3)生物节律紊乱，如快速动眼睡
6、眠潜藏期缩短。(4)遗传易感性。探讨表明，家族中有患病者的人群发病率是一般人群的10-30倍。血缘关系越近，患病几率越高。 很多探讨显示，外源性事务在抑郁症的触发上也起了肯定作用，如抑郁症发病之前有超负荷的严峻威逼性的生活事务；探讨表明，抑郁症患者发病前6个月内意外事务的发生率较高。说明慢性应激和不良生活时间对抑郁症的发生有影响。 个体的人格特征也会影响抑郁症的发生。人格是个体稳定的行为方式，它是影响个体怎样行动、怎样感觉的全部那些心情过程、动机过程和认知过程。不同人格特征的人，抑郁症发生的几率不同，内向的人被认为患抑郁症的可能性更大。 认知心理学家认为，抑郁的念头是与抑郁的情感紧密相连的。有
7、些心理学家提出抑郁的图式：欢乐的人戴着玫瑰色的眼镜看生活，这部分人倾向于发觉主动的信息，忽视消极的信息，生活乐观向上、主动主动。而抑郁的人戴着蓝色的眼镜看生活，他们更关注消极的信息，忽视主动的信息，并用抑郁的方式说明模棱两可的信息，这意味着他们更简单回忆起不开心的经验，把目前的经验和过去消极的事务联系在一起。抑郁者的信息加工是一种许久的保留消极思想、忽视和隐藏主动思想的方式。 对于抑郁症的治疗，通常采纳如下方法： 药物治疗：发觉患有抑郁症之后，亲人应刚好带患者到特地的医院诊治，在医生的指导下服用抗抑郁药。 行为治疗：尽可能将患者从自己的世界中带出来，关注自身之外的世界，比如参与体育熬炼，适当分
8、担家务，看看书、听听音乐等等。 理性心情疗法：部分中学生患抑郁症是由于对自身不满造成的，而不满足的标准是一个志向化的模式，当这个模式达不到时，就会引起抑郁。志向化的模式通常包含有“必需”等肯定化的词语，如“我必需考上北京高校”、“我必需考全班前4名”等，一旦达不到这些标准，个体就会悲观懊丧。通过理性心情疗法，变更个体不良的认知，达到变更抑郁症状的目的。 值得留意的是，抑郁症患者由于心情低落、悲观厌世，严峻时很简单产生自杀念头。由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的胜利率也较高。据探讨，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会上自杀人群中超过一半以上是抑郁症患者。有些不明缘由的自杀者可能生前已患
9、有严峻的抑郁症，只不过没被刚好发觉罢了。由于自杀是在疾病发展到肯定程度时才发生的，所以及早发觉疾病并及早治疗，对抑郁症的患者特别重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。 抑郁症主要带来的是人的心情的变更，不影响人的智力及身体发育。所以，已患抑郁症的患者完全可以放心，只要主动治疗，完全可以正常地生活工作。 声音“无损”发泄益健康李元卿 俗话说，月满则亏，水满则溢。在日常生活中，人的压抑、失落等消极心情积聚到肯定程度，必定要发泄出来。假如这些消极心情不能刚好地解除发泄，则会影响和破坏人的免疫实力，进而会影响到个体的身心健康。缘由是人们对于消极心情的承受实力是有肯定限度的，无法长期处于负
10、面心情之中。 所谓“无损”发泄，是指一个人在释放消极心情时，其所实行的行为既不会对自己，也不会对社会和他人造成损害。一般来说，人的消极心情主要有两种发泄方式，即消极发泄和“无损”发泄。消极发泄是一种有损性发泄，这种发泄具有肯定的破坏性，有可能对自己或者他人、社会造成不应有的损害和影响。而“无损”发泄则是一种主动发泄，它是通过主动主动的方式，将心中积聚已久的失落和压抑心情，进行刚好的疏导排泄，从而使心理趋于平衡。 常言道：智者以理智限制心情，愚者以心情限制理智。从本质上看，“无损”发泄是在理性和理智支配下的发泄，也是一种有道德、有修养的发泄。 据说美国南北斗争期间，一位下级军官被一名士兵冒犯，他
11、带着一肚子的生气、委屈和不满向林肯倾诉。林肯让他坐下，并给他倒了一杯水，然后说：“这个问题不难解决，你只要写一封信狠狠骂他一顿，就可以迎刃而解了。”说着他拿来信纸、信封和邮票。这位军官很快就把痛骂那名士兵的信件写好，他刚要贴邮票打算送到邮局，哪知林肯却亲善地告知他：“既然心里憋的怒气已经发泄出来了，我看还是把这封信件烧掉为好。”这名下级军官根据林肯教育的方法做完后，心里埋藏已久的怨气果真解除干净，心情好了许多。可以说，这就是个“无损”发泄的典型案例。 当然，现实生活中的“无损”发泄方式还有许多。比如你可以把自己的苦恼向挚友倾诉，或者给远方的父母和亲朋好友写信或者打电话；也可以写日记，写日记是一
12、种很好的自我发泄方式；你还可以通过自言自语和自我示意，或者到无人的地方放声痛哭一场的方法，解除和发泄心中的低落心情，使自己的心境得以安静。 事实上，“无损”发泄的方式多种多样，数不胜数，但始终应驾驭一个基本原则，即对这种发泄必需坚持“主动疏导、理性对待”的原则，使得消极心情的宣泄对人对己都没有任何损害。 相关链接 抑郁症是一种常见的情感性疾病。在一般人群中其终生患病率高达20%，女性与男性的比例约为52。抑郁症具有复发的倾向，大约75%的抑郁症患者在发作后的10年中会有第2次发作。据世界卫生组织调查分析，全世界人口中抑郁症的患病率约为3%。我国目前尚无精确数据。我国的调查探讨显示：情感性精神病
13、的发病率为0.76%，女性高于男性，可能与女性生活负担较重，面临应激事务(如怀孕生产等)较多有关。值得关注的是，近几年，中青年的发病率在渐渐上升，更应引起留意。 世界卫生组织不久前公布的题为“精神健康：新相识，新希望”的年度报告揭示，抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四，预料到2020年将跃至其次，紧随于心肌梗塞之后，甚至排在癌症之前。 视野药物治疗抑郁症效果明显艾冰 很多去看心理医生的青少年都曾心怀疑问：那些谈话治疗是否真的能起很大作用？其实许多医生也同样抱有这样的怀疑看法。 最近，美国的探讨者们通过一项大规模的调查发觉：心情低落的青少年通过服药往往比谈话治疗或行为校正更有效果。 由于不久前美
14、国药品食品管理局曾对抗抑郁药发出了警告，称其可能导致青少年自杀。因此，如今的探讨结果便使家长们更加迷惑了，究竟是采纳有副作用的药物治疗，还是采纳可能不怎么管用的谈话治疗呢？ 而参加这项探讨的专家认为，比较有效又平安的治疗方法应当是药物治疗和心理治疗相结合地进行，因为心理辅导可以明显地削减青少年自杀的倾向。 在调查中，服抗抑郁药的青少年中有61%在经过12周后感觉明显好转，而采纳心理辅导的有效率是43%，其疗效同服用劝慰剂的比照组没有明显区分。 很多专家认为，由于青少年在各个方面都不够成熟，使得对青少年的心理辅导有极大的难度，它要求精神医师要有更高的专业技巧，而这种特别的要求无疑对治疗的有效性产生了影响，因此调查的结果只描述了目前青少年心理辅导的平均水平的现状，而不能得出定性的结论来。（作者单位：北京师范高校心理学院）