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1、神威黄芪注射液治疗病毒性心肌炎和心力衰竭的临床疗效 孩子病毒性心肌炎症状 黄芪是一种常用的补气升阳中药，现已证明其具有增加机体特异性和非特异性免疫功能、改善心功能、扩张冠状动脉、利尿消肿、抗菌、抗病毒、促进造血功能、抗疲惫、抗苍老等作用，临床上应用广泛。为了更好地发挥黄芪的功效和便利临床应用，将其有效成分提取出来制成了注射液即黄芪注射液，从而提高了疗效，削减了不良反应。探讨显示，黄芪注射液含有黄芪皂苷、黄酮、多种氨基酸和微量元素，具有抗病毒、正性肌力、促进心肌供氧、降低心肌耗氧量、抗自由基氧化、调整免疫功能、抗肝损伤等作用。 神威黄芪注射液治疗病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是由病毒感染侵扰心脏，产
2、生的局限性或充满性心肌病变。其中以引起上呼吸道和肠道感染的各种病毒最为常见。近年来，由于对心肌炎的病原学进一步了解和诊断方法的改进，心肌炎已成为常见的心脏病之一，日益受到重视。胸闷、心悸常可提示心脏受累，心脏扩大、心律失常或心衰等为心脏明显受损的表现，心电图上ST-T变更与异位心律或传导阻滞反映心肌病变的存在。病毒性心肌炎的病变程度不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异样表现，血沉、心肌酶也无上升。重者则有明显症状，出现心脏充满性扩大，心力衰竭，以致有显著呼吸困难，不能平卧；严峻者可伴有恶性心律失常，发生反复晕厥，甚至猝死。 目前西医对心肌炎及心肌病的治疗效果还不志
3、向，对病毒性心肌炎患者来说，没有特效的抗病毒药物，对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳。 探讨证明，黄芪注射液具有良好的免疫调整和抗病毒作用，对病毒所致的心肌炎性病变有明显爱护作用，能增加心肌的抗病毒实力。对提高临床治疗有效率，降低死亡率，削减后遗症，及对患者生活质量的提高均有明显的优势。 陈晓培等的探讨入选了48例病毒性心肌炎的患儿，随机分为治疗组和比照组(各24例)，比照组予常规治疗，治疗组在此治疗基础上加用神威黄芪注射液1020 ml。结果显示，治疗组总有效率(91.7%)与比照组(70.8%)比较，差异具有统计学意义。治疗组治疗后心脏指数、左室射血分数等均较治疗前显著上升。表明黄芪注射液
4、对病毒性心肌炎具有明显的治疗作用。 李克宁探讨发觉，对病毒性心肌炎组在常规治疗基础上，加用神威黄芪注射液20 ml，1次/日，静滴，15天为1个疗程，治疗2个疗程后，黄芪组总有效率(92%)优于比照组(64%)，差异有统计学意义。所以，在常规治疗基础上，加用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎，可收到较好临床疗效，毒副作用小且平安性高。 神威黄芪注射液治疗心力衰竭 目前，心力衰竭(心衰)定义为由任何结构性和功能性心脏疾病导致心室舒张和收缩功能受损而引起的一组临床综合征，强调心衰是一种症状性和进展性的疾病(表1)。心衰以其发病率高、病死率高引起世界范围内的高度重视。 临床中，心衰的治疗遵循：订正血液动力学
5、异样，减轻、缓解症状；提高运动耐量、改善生活质量；防止心肌进一步损害，延缓心衰进展；提高生存率，降低发病率、死亡率。治疗上不能仅限于缓解症状，要以抑制左室重构、改善左室功能为主，延缓疾病进展，从而达到提高生活质量和降低死亡率的目的。 目前，西药一般为祛除病因、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力着手。而中药主要应用着眼于整体调整，稳定内环境，促进各脏器的功能复原。 文旺秀等应用黄芪注射液40 ml，1次/日，静滴，2周为1个疗程，中西医结合治疗50例慢性心衰患者，与西药比照组26例比较，黄芪注射液组总有效率明显高于比照组，心功能每搏量、左室射血分数、心输出量、心脏指数等有明显提高。 李绍敏等应用黄芪注
6、射液20 ml协作西药治疗54例严峻慢性心衰患者(黄芪组)与单用西药治疗的36例对比，临床心功能疗效黄芪组总有效率(81.5%)显著高于对比组(61.1%)。提示黄芪注射液除有助于改善心功能外，还可缩小QT离散度(QTd)，削减心衰患者心肌复极的差异性。 临床应用策略 神威黄芪注射液具有益气养元、扶正祛邪、养心通脉、健脾利湿的功效，主要用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎等。临床中一般采纳肌内注射，24 ml/次，12次/日；静滴，1020 ml/次，1次/日，或遵医嘱。须要留意，静滴时，必需稀释以后运用。严格限制滴注速度和用药剂量。建议滴速40滴/分，一般限制在1530滴/分。依据患者年龄、病情、体征等从低剂量起先，缓慢滴入。首次用药，宜选用小剂量，慢速滴注。 经过多年临床应用，黄芪注射液疗效作用显著、平安牢靠、价格低廉，尤其适合基层运用。