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1、优秀护理查房ppt模板 以护理程序为框架,开展整体护理查房 关键词 护理程序 整体护理查房 护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。随着整体护理的深化开展以及“人性化护理”的实施,我院在全院推行了整体护理查房,各级护理人员在护理查房时,以护理程序为框架,使护理管理与整体护理的开展相适应,从而使护理查房的质量和内涵得到了提升,现总结如下。 整体护理查房的程序 查房要求:查房前的打算,由责任护士选取所在病房疑难、危重病人为查房对象,可依据查房的性质、参加人员状况、病人病情确定查房内容。护理部主任查房时护士长可提前12天将查房题目及简要病情报护理
2、部,必要时可事先评估。护士长提前打算,查阅文献资料。查房人员组成,由护士长、护士组长、责任护士及相关护士、进修生、实习护士等人员组成。护理部查房要有护理部人员、科护士长或由护理部支配相关护士长及业务骨干参与。查房人员站位,以病人卧位分,右侧:主查人、护士长或护理部人员;左侧:责任护士、护士组长、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士;床尾:协作护士。查房时限,依据查房的内容和性质而定,每位病人的查房时间一般在30分钟内,不超过60分钟。教学指导性查房可适当延长。查房内容,以病人为中心,以护理程序为框架,以解决护理问题为目的,突出对重点内容的深化探讨,并制定解决方案。 查房程序:
3、到病人床旁,按规定排列,主查人说明查房的目的。主查人为护士长、护士组长、或中学级职称的护理业务骨干。责任护士报告病人状况。重点说明病人现存潜在的护理问题/诊断、诊断依据、护理措施、护理效果以及须要探讨解决的问题。主查人评估病人。主查人依据责任护士的报告和病历记录状况询问病人重要病史并进行护理体检。 评估与指导:主查人依据所收集到的主、客观资料,从生理、心理、社会三方面进行分析,结合责任护士所提出来的护理问题。有导向地组织护士进行重点内容的探讨,同时进行讲解和提问。护理部主任及参与的护士长可参加探讨和提问,病人和家属也可参加询问和恳求指导。依据护理程序进行评价,包括评估是否全面,护理诊断/问题是
4、否准确,护理安排是否符合病人实际,修订是否刚好,护理措施是否到位,健康教化是否有效,护理效果是否达到预期目标等。同时评价责任护士的工作状况、病人的满足状况等。参与查房的护士对以上内容提出自己的观点并参加探讨。提出目前的主要护理诊断、措施及下一步重点解决的问题。指导补充护理诊断、护理问题和护理安排内容,并依据疾病或并发症的转归和现存的护理危急因素,预料潜在的、可能发生的护理诊断/问题。 查房总结:主查人简要评价此次查房效果,并予以护理指导。包括病人现阶段须要解决的护理问题,须要病人或家属共同参加的活动、查房中对护士的要求等。科室对护理查房中提出的建议,修订安排,并组织实施。 结 果 通过开展整体
5、护理查房,促进了护理人员服务观念的转变:整体护理查房强调以病人为中心,满意病人身心两方面的需求。在护理查房过程中,始终强调以解决病人护理问题为目的,使病人更多地了解相关疾病学问,并得到了更加完善的护理,从根本上适应了医学模式的转变,充分体现出了“人性化护理”。 提高了护士素养:护理查房对护士的理论水平、口头表达实力有较高要求。使护理人员感受到须要不断学习新技术、新业务。护理查房将讲解、探讨和实践紧密结合起来,为护士供应了综合性的学习场所,熬炼了临床思维实力,激发了学习热忱,促进了业务水平的提高和护士自身素养的提高。 增加了护士运用护理程序的实力:整体护理查房以护理程序为框架,注意发觉护理程序运用方面存在的问题,通过对护理查房的分析指导,有效地增加了护士运用护理程序的实力,提高了护理查房质量。 有利于提高护理质量及护理人才培育:通过查房使住院病人的护理刚好得到上级领导的监督指导,统一查房制度及质量标准,保证了护理质量,有利于护理部对护理人才的发觉、培育、管理和运用,从而为培育专业型人才创建了条件。 推广应用了新业务、新技术:在进行护理查房的同时,将国内外最新护理探讨成果或动态介绍给大家,拓宽了护理查房的内涵,使护理人员用较少的时间和精力,学到较多的学问。