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1、人性化管理案例 R47A16723783(2011)06013002 现代医学已进入生物心理社会医学模式，人性化护理是这一模式发展的必定要求。本文在阐明人性化护理理念的基础上，从心理疏导、沟通技巧、职业素养三方面谈骨科护理中的人性化护理。在骨科病房实行人性化护理，能使患者增加战胜病痛的信念，主动主动协作治疗，从而提高护理质量，建立良好的护患关系。 骨科护理 人性化护理 心理疏导 随着和谐社会的构建和人们生活质量的提高，患者对临床护理提出了更高的要求。顺应这一发展，护理学模式渐渐从单一的“疾病护理”转变为人性化护理。在骨科病房，患者康复时间长，需长期住院，专业的护理更显得重要。临床视察发觉，对骨
2、科患者实行人性化护理，能有效提高护理质量，有利于良好护患关系的建立。 一 人性化的护理理念 人性化护理是近些年出现的新护理模式，是以人为本的科学观在护理实践中的体现，详细指护理工作人员在工作过程中要以病人为中心，重视病人的存在价值和意义，“一切为了病人，为了病人的一切”，关注患者的自由和发展，敬重患者的人格与个人隐私。 现代医学已走出纯粹的生物医学模式，进入生物心理社会医学模式，这是社会发展的必定要求。患者不仅是一个生命体，更是一个社会、文化和心理的综合体，是一个动态的、开放的系统，关注患者的生存质量必定要关注社会、心理等方面的因素对患者健康的影响。对护理人员来说，他们的工作就不再仅仅是单纯而
3、被动地执行医嘱，而要将人文关怀与心理护理融入其中，学会换位思索，视患者如亲人，深化了解患者的想法，体会患者的需求，在职责之内主动为患者解决难题，不遗余力地服务患者 二 人性化护理在骨科护理中的应用 一般来说，骨科护理病房中主要有突发性与非突发性骨科疾病患者两类。前者大多是骨折患者，常出现肢体功能部分或完全丢失、局部肿胀和瘀斑等症状，患者入院后须要用石膏等来固定伤处，走动时一般须要牵引或搀扶。因为这些突然的改变，患者常会变得心情低落、烦躁易怒。非突发性骨科疾病包括腰椎病、颈椎病和股骨头坏死，由于此类疾病伴随患者时间较长，患者比较了解病情，看法相对温柔，心情较为稳定。要实行人性化护理，护士就要在清
4、晰患者状况的基础上，深化了解患者心理特点，适时进行疏导；留意提高沟通技巧；加强专业学习，提高职业素养。 1 深化了解患者心理，适时进行人性化疏导。 护理人员要做好日常骨科护理工作，必需先了解患者心理，有的放矢地进行疏导。初入院的骨科患者，尤其是突发性骨科患者，因为发生意外，正常的工作生活秩序突然被打乱，易产生较大的心理压力，出现惊慌、焦虑与恐惊等心情。护士要主动激励病人，使其减轻思想负担。另外，病人常有剧烈的难受，护理人员应温柔地进行劝慰，了解难受的部位、性质，耐性说明难受的缘由，让其放松心情、转移留意力，理性地看待难受的状况。 而对部分长期卧床的骨科患者，因为生活不能自理，生活质量下降，其心
5、理承受力多会受到影响，易有自卑、敏感、抑郁等现象。缺乏康复的信念也是许多患者都会出现的问题。由于骨科疾病康复缓慢，患者须要长时间住院治疗，且一般难看不到明显康复效果，患者经常因此缺乏耐性与信念，出现悲观心情。护理工作人员要主动激励他们，用自己的言行影响患者，使其从悲观心情中走出来，树立起战胜疾病的信念。对患者提出的一些合理要求，护理人员要尽可能地满意，使患者保持愉悦的心情。 患者进入肢体康复训练期后，护士要更加耐性地指导，多激励，多表扬，细心视察并确定每一次细小的进步，使其增加自信念。也可依据患者康复状况指导其饮食，以促进伤口的愈合和骨痂的生成，让患者真实感受到护理人员希望其早日康复的真诚，感
6、受到其背后有强有力的社会支持。 2 善用沟通技巧。 有效的沟通能在短时间内消退患者对医院环境及护理人员的生疏感，快速消退医患之间的距离，对良好的护患关系建立有重要帮助。然而，良好的沟通有赖于肯定的沟通技巧。护理人员要综合考虑患者的年龄、性别及文化背景等方面的因素，有针对性地选用不同的语言、方式与其沟通。 如对颈椎外伤患者，假如损伤程度严峻，有截瘫的危急，患者及其家人会特别忧虑、敏感、脆弱。护理人员要多运用激励、暖和的话语，传达一种主动乐观的心情，帮助患者建立起复原健康的信念，从而使患者更加主动主动地协作医院的治疗。同时，要刚好与患者家属汇报病人康复进展，让其对治疗状况有清楚的了解，进而平复患者
7、家属的忧虑，稳定患者家属的心情。再如，对要进行手术的患者，手术前要留心视察患者心情，对心存忧虑的患者及其家属要具体说明手术的重要性，用适当的语言阐明手术过程及手术存在的风险，尽力抚平病人的惊慌心情，使其主动协作治疗。 除言语沟通外，还要留意非言语沟通。非言语沟通在护理中有着重要的作用，许多时候，恰到好处的非语言沟通能弥补某些状况下的言语沟通的不足。非语言沟通包括面部表情、眼神、声调音量与衣着服饰等方面。对护理人员来说，面部表情最为重要。患者常从护理人员的面部表情推断自己病情的进展，进而影响自己的心情改变。所以，护士要合理限制自己的感情，不宜表现出惊慌、惊惶与厌恶等表情，避开患者误以为自己病情恶
8、化，而影响患者及其家属的心情。护理人员要时时保持温柔亲切的笑容，面部表情的亲切自然会使患者有平安感，增加对护理人员的信任感，树立起战胜病痛的志气和信念。 3 加强学习，提高职业素养 现代医疗科技的发展日新月异，新学问层出不穷，学问更新周期急剧缩短。护理人员要坚持学习进修，不断补充新学问，才能顺应时代发展的须要，更好地在护理实践中坚持人性化护理。 首先要加强专业学习，提高技术操作实力，这是实行人性化护理的根本。只有娴熟地驾驭护理学问，精通护理的基本技术，对每个操作步骤的理论依据有深化透彻的理解，才能在护理实践中自信从容，才能做到真正对患者负责。 另外，还要努力学习心理学、伦理学、社会学和预防保健
9、等方面的学问，全面提高个人素养，提高职业道德水准。护理工作人员展示的良好的精神风貌与工作风格，必定增加患者对医院及自身康复的信念，从而提高护理质量。 三 体会 在对骨科患者的医治中，护理与手术治疗同样必要。护理人员参加骨科病人康复治疗的整个过程，肩负着重要的责任。作为护理工作人员，应理解患者心情，多与其沟通沟通，多给他们激励与支持，帮助他们建立复原健康的信念。临床实践证明，人性化护理的实施能有效地改善患者的心理状态，有利于患者的康复。 南丁格尔说，护士是没有翅膀的天使，是真善美的化身。人性化护理的实行在提高护理质量与患者满足度的过程中，必将进一步提升护士的职业形象，提升医院的声誉，是建立良好医
10、患关系的重要途径。 参考文献 1 徐定华，邱荷花.浅谈骨科护理中的优质服务与人文关怀.工企医刊J.2010（1）：8890. 2 潘洁，钱念渝.论人性化护理服务的实施J.护理学杂志，2008,21( 4)：59 3 黄津芳.人性化管理理论在护理管理中的应用.国外医学.护理学分册，2009，24 ( 9 ) ：564567 4 刘春荣，谢发连.骨科病人的心理康复护理J .福建医药杂志，2010，28 ( 6 )： 160161 5 谢金萍.人文关怀在骨科护理中的应用J .护理实践与探讨，2009，6( 8 ) ：8 68 9 6 顾竹影.日本医院人性化护理的现状及启示J.中华护理杂志，2010，40 (7)：550 7 杨小莉.护士对住院患者沟通技巧应用的现状.上海护理，2003，3 ( 2 ) ： 9 作者单位：510000 广州市红十字会医院