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1、心理咨询师考试历年真题精选9卷心理咨询师考试历年真题精选9卷 第1卷 9l、态度的特点包括( )。(A)稳定性(B)内在性(C)间接性(D)针对性正确答案:ABD一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。介绍:求助者聪明漂亮,科研能力强,工作勤奋,人际关系好,深受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学,夫妻感情融洽。一年前,求助者生下女儿,求助者的母亲前来照顾,一家其乐融融。半年前,在单位的职称评定过程中,求助者因生孩子休产假,导致其与同事相比,在工作量和科研成果方面没有优势,而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是肯定。近三个月来,求思者心
2、里烦躁,并且看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,经常和丈夫吵架,对母亲乱发脾气,乱扔家里的东西,甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会,现在却常我各种理由回避聚会,工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、人睡困难等症状,而主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼学习成绩优异,个性好强,追求完美。导致该求助者心理问题的现实刺激是( )。单选 (A)未评上职称 (C)丈夫不理解(B)回避同学聚会 (D)向母亲乱发脾气答案:A解析:求助者由于未评上职称,而认为自己没有得到领导肯定,开始产生一系列情 绪和行为的问题,求助者向母亲发脾气是其行为症状。求助者
3、认为丈夫不理解她,这是其认 知因素。求助者回避同学聚会,这是社会功能受损的表现。共用题干一般资料:求助者,女性,32岁,已婚,大学毕业,会计。案例介绍:求助者在3个月前突然发现丈夫有外遇,她认为自己的生活全完了,从此每天痛哭流涕,白天吃不下饭,晚上睡不好觉。尽管丈夫认了错,但她仍想离婚。她离过婚的姐姐极力劝阻,说为了孩子,也为了父母免受刺激,就凑合过吧,再说就算离婚也找不到真正可靠的男人。求助者听了姐姐的话,放弃了离婚的念头,但从此认为男人没有一个是好东西。现在,如果丈夫回家晚了,她就再三审问,朝他发火,脾气越来越大。白天上班打不起精神,做事心不在焉。最近工作上出了差错,又受到。领导的批评,心
4、里更加烦躁不安。为了摆脱苦恼前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整齐,但愁眉苦脸,坐立不安。说话时条理清晰,说到伤心处情绪激动,多次哭泣。求助者出生在干部家庭,妈妈脾气大,动辄向她发火。她从小就小心谨慎,好朋友不多。心理咨询师还应该重点了解的临床资料包括()。多选 A:成长环境B:应对方式C:个性特点D:身体状况答案:C,D解析:症状资料的整理分类该求助者的行为症状是求助者在工作、生活中的行为表现状况,心不在焉是其最明显的行为表现,故答案选A。症状资料的整理分类从案例中可以知道,该求助者“每天痛哭流涕,白天吃不下饭,晚上睡不好觉”,有失眠的症状,属于躯体症状之一。故答案选D。症状资
5、料的整理分类从案例提供的资料可以知道,该求助者的情绪症状有悲伤(每天痛哭流涕)、愤怒(朝他发火,脾气越来越大)、焦虑(如果丈夫回来晚了会再三审问,反映其内心对丈夫可能再出轨的担心)。故正确答案选ABD。心理冲突类型的诊断该求助者的心理问题是与现实问题相联系的,有道德色彩,所以是常形,故答案选C。临床资料的整理根据案例提供的资料,已知该求助者的成长环境(求助者出生在干部家庭).应对方式表现为:开始痛哭流涕,后来听从姐姐劝告不再坚持离婚,但是从此认为“男人没有一个好东西”,开始对丈夫再三审问;个性特点的描述为“她从小就小心谨慎,好朋友不多”,但是就求助者的心理问题出现来说,接受了姐姐的说法放弃了离
6、婚的念头,可能存在人格不够成熟,容易受他人影响,但案例资料中尚未明确说明,因此需要进一步了解;身体状况也是需要进一步了解的内容,以便排除躯体疾病因素,故答案选CD。心理问题的初步诊断根据案例显示,该求助者的心理问题由现实因素引发,病程3个月,不良情绪已经泛化,社会功能受到较大影响,属于严重心理问题。故答案选C。鉴别诊断根据求助者心理问题的性质是常形,可以排除抑郁症和精神分裂症及人格障碍,故正确答案选BCD。非理性观念的相关知识及运用该求助者的非理性观念主要特征有过分概括化(从此认为男人没有一个是好东西)、糟糕至极(她认为自己的生活全完了)。故正确答案选AD。非理性观念的相关知识及运用根据第25
7、题,可知该题目正确答案选D。心理咨询的性质、任务及咨询态度心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程,心理咨询的任务之一就是帮助求助者面对现实和应对现实,因此咨询师不能直接告诉求助者该怎么去做,而是要帮助她自己面对。断然拒绝说明咨询师没有做到尊重、热情和共情。故答案选B。合理情绪疗法的具体运用合理情绪疗法的理论认为,引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。因此在本案例中,如果使用合理情绪疗法,工作的重点是调整求助者对于生活事件的看法。故答案选D。对心理问题的原因
8、的探究该求助者的心理问题之所以会出现,可以从心理的、生理的和社会的三个角度去考察,心理方面的原因包括其人格特点、思维方式,社会方面的原因是生活事件,即丈夫外遇。备选答案中没有生理方面的原因,会计的职业特点不构成产生其心理问题的原因。故答案选ABD。不符合弗洛伊德观点的是( )。单选A. 潜意识是人的心理活动的深层结构B. 潜意识包括原始冲突和本能C. 前意识的功能是在意识和潜意识之间执行警戒任务D. 力比多是心理发展的唯一动力答案:D解析:知识点: 咨询心理学 /精神分析 潜意识是人的心理活动的深层结构,包括原始冲动和本能。前意识是介于潜意识和意识之间的一部分,是由一些可以经由回忆而进入意识经
9、验所构成,其功能是在意识和潜意识之间从事警戒任务。“力比多”是人的性本能,但不是心理发展的唯一动力。在非对抗的条件下,通过语言、表情、姿势以及动作等对他人的心理与行为 发生影响,使其接受影响者的意见和观点或者按所示意的方式去活动, 叫()。(A)社会促进 (B)模仿(C)感染 (D)暗示答案:D解析:求助者主诉,近来老感到腹内不适,但说不清楚部位和不适的性质,这一症状是()。A. 感觉过敏B. 感觉减退C. 内感性不适D. 错觉答案:C解析:CMMPI-2新增加的量表是( )。A.KB.FbC.VIRND.TRIN答案:B,C,D解析:WAIS-RC中数字符号分测验正式测验限时( )秒。单选A
10、. 60B. 120C. 90D. 150答案:C解析:知识点: 心理测验技能 /WAIS-RC 数字符号:19数字从左到右,不得跳格,填完第一排再填第二排,时限90秒。心理咨询师考试历年真题精选9卷 第2卷多选题 关于痛觉,正确的说法包括()。A.最难适应的感觉B.属于外部感觉C.感受器分布最广D.具有机体保护的作用答案:A,C,D解析:皮肤感觉和内脏感觉中都有痛觉,各种感觉器官中也都有痛觉,痛觉遍布全身的所有组织中。痛觉没有适宜的刺激,什么刺激,只要对机体造成了伤害,都会引起痛的感觉。痛觉总是和痛苦的情绪联系在一起,但是痛觉对机体却具有保护性的作用。痛觉具有生物学的意义。正是因为这个原因,
11、痛觉最难以适应。有人没有痛觉,这是很危险的。关于制定心理咨询方案,下列说法中正确的是()。A.咨询方案可以使咨询双方明确行动目标B.有咨询方案可以满足求助者的知情权C.咨询方案是必须的D.制定咨询方案,便于操作、便于检查答案:A,B,C,D解析:心理咨询的基本阶段不包括()。A.巩固阶段B.测验阶段C.咨询阶段 D.诊断阶段答案:B解析:心理咨询可以分为三个阶段,即诊断阶段、咨询阶段(核心阶段)和巩固阶段。心理测验并不作为一个单独的阶段。心理测验主要用于辅助诊断和咨询效果评估。一般资料:求助者,男性,17岁,高二学生。案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。在家里上
12、网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。个性偏执,对亲人冷漠。其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验,结果如下。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片段。心理咨询师:你因何来做心理咨询?(表情平和)求助者:在家里待烦了,闲得没事干。(求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师:哦,(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗?求助者:(满意的笑笑)是的。心理咨询师:你想得到我的什么心理帮助呢?求助者:就是想让
13、你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师:你回到学校有顾虑吗?你试过没有?求助者:没有。心理咨询师:那你想回到学校吗?求助者:我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师:我问你现在想没想?求助者:现在不想。心理咨询师:你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗?求助者:(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师:关键是你现在想没想?求助者:你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师:(停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者:好,我再说一遍,不行我就走了。我现在还不想。心理咨询师:你前面说想回学校,后面又
14、说不想哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝,想干嘛干嘛,这不挺好吗?求助者:我看也是,在家挺好的。心理咨询师:你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没问题,总比住在垃圾堆里强,是吗?求助者:你别损我行不行?你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。心理咨询师:好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。求助者:好吧。(无所谓状)心理咨询师:你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费油,保险也贵还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派、不舒适。你如果想明
15、白这点,你就知道怎么做了,对吗?求助者:(沉默了几分钟)我在想,上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话,甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?对该求助者的诊断首先需进行的是()。A.排除精神疾病B.判断心理问题的程度C.排除人格障碍D.分析心理问题的原因答案:A解析:按照病与非病的三原则、是否有自知力、是否主动求医来判断是精神性障碍或非精神性障碍。本案例求助者出现妄想的症状,有可能是精神性障碍,这样就超出心理咨询的范围,须转介精神科医生进行确诊和治疗。性格属于()。(2022-05)A:情感过程B:认知过程C:人格特征D:社会特征答案:C解析:性格属于人格特征。生活事件量表(LE
16、S)包括的内容是()。A.家庭生活方面B.工作学习方面C.社交及其他方面D.身体健康方面答案:A,B,C解析:共用题干一般资料:求助者,男性,42岁,硕士研究生,公司高级管理人员。案例介绍:求助者经常要乘飞机,但对乘飞机非常害怕,尽量避免乘飞机,严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话:心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕,从原来自我感觉的90分左右,减少到2030分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机
17、的害怕。求助者:改变认知我知道,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松对抗紧张,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松:第二步,构建焦虑等级:第三步,给予焦虑刺激:第四步,实施系统脱敏。求助者:好的,我听您的。心理咨询师:第一步先学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?
18、心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大的次序,逐渐脱敏,逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松对抗紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我做不到啊。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。心理咨询师在解释系统脱敏法原理时,错误的说法是()。单选 A:施加引起强烈焦虑恐
19、惧的刺激B:放松对抗紧张C:施加引起微弱焦虑恐惧的刺激D:刺激失去作用答案:A解析:本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标的掌握情况。有效咨询目标应具有具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一的要素。在本案例中双方商定的咨询目标是“减轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉90分左右,减少到2030分”。该目标具有的特征是:(1)心理学性质的;(2)可以评估的(量化的特征);(3)可行的。选项B的“简单方便的”不属于心理咨询目标的要素。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法原理的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基
20、本方法是让求助者用放松取代焦虑,让求助者想象引起焦虑的情境,同时做放松练习,最后经过在实景中的重复练习,使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法原理的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑,让求助者想象引起焦虑的情境,同时做放松练习,最后经过在实景中的重复练习,使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。在本案例中,咨询师在解释系统脱敏法的原理时,说“让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现”,其中,“强烈焦虑恐惧的刺激”的说法是错误的。让求助者持续一段时间暴露在现实的或想
21、象的唤起强烈焦虑的刺激情境中的方法是冲击疗法(又称满灌疗法、暴露疗法)。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑。第一步,教求助者掌握放松技巧(选项A);第二步,把引起焦虑的情境划分等级(选项B);第三步,让求助者想象引起焦虑的情境,同时做放松练习,最后经过在实景中的重复练习,使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏(选项D)。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。本方法是让求助者
22、用放松取代焦虑,让求助者想象引起焦虑的情境,同时做放松练习,最后经过在实景中的重复练习,使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。其中,在指导放松技巧时,咨询师用轻柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂、头、面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢,重点强调面部肌肉放松。每日1次,每次2030分钟。一般68次即可学会放松。要求求助者在家中反复练习,直至能在实际生活中运用自如。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。在使用系统脱敏法时,需要为求助者建构焦虑等级,焦虑等级既是对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理,也是对求助者实施系统脱敏的必要准备,在求助者说出焦虑事件或情境后,要求
23、其本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序,从引起最小的焦虑到最大的焦虑。理想的焦虑等级量表建构应当做到各等级之间级差均匀,是一个循序渐进的系列层次,每一个刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度,这也是系统脱敏法治疗成败的关键之一。而要使这一等级定量恰到好处,各个等级之间级差比较均匀,主要取决于求助者本人。因此,在本案例中,咨询师说“每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定”是错误的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。在使用系统脱敏法时,需要为求助者建构焦虑等级,焦虑等级既是对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理,也是对求助者实施系统脱敏的必要准备,在
24、求助者说出焦虑事件或情境后,要求其本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序,从引起最小的焦虑到最大的焦虑。理想的焦虑等级量表建构应当做到各等级之间级差均匀,是一个循序渐进的系列层次,每一个刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度,这也是系统脱敏法治疗成败的关键之一,而要使这一等级定量恰到好处,各个等级之间级差比较均匀,主要取决于求助者本人。本题旨在考查考生对心理咨询技能中阻抗的掌握情况。阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象,可以理解为在咨询过程中来自求助者的某种抵抗咨询的力量。卡瓦
25、纳认为来自求助者的阻力出现的主要原因有三个,一是因为成长必然带来某种痛苦;二是因为行为的失调是机能性的;三是求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。在本案例中,求助者说“道理我明白了,可我恐怕做不到。”表明其出现了阻抗,而原因是想避免成长带来的某种痛苦。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。在使用系统脱敏法时,需要为求助者建构焦虑等级,焦虑等级既是对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理,也是对求助者实施系统脱敏的必要准备,在求助者说出焦虑事件或情境后,要求其本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序,从引起最小的焦虑到最大的焦虑。理想的焦虑等级量表建构应当做到各等级之间级差均
26、匀,是一个循序渐进的系列层次,每一个刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度,这也是系统脱敏法治疗成败的关键之一。而要使这一等级定量恰到好处,各个等级之间级差比较均匀,主要取决于求助者本人。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法注意事项的掌握情况。在使用系统脱敏法时,需要注意以下几点:(1)如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种,可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表,然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练;(2)系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体不同和情境不同而不同;(3)在系统脱敏过程中,当一开始焦虑分数超过50,则表明焦虑等级设计得不够合理,应当将焦虑等级划分得细一些,使每
27、个等级之间跨度不要太大;(4)有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,可考虑改用其他方法。为了使不同的测验分数可以相互比较,在经典测验理论的指导下,测验等值 的计算方法主要有两大类:一类叫等百分位等值法;另一类叫线性等值法。 线性等值法计算就是用相同的()作等值的基础。(A)方差 (B)百分点(C)百分等级 (D)标准分数答案:D解析:心理咨询师考试历年真题精选9卷 第3卷反射弧的组成成分包括( )。(A)感受器 (B)神经中枢(C)效应器 (D)传入神经答案:A,B,C,D解析:(基础知识,P16)反射活动的神经结构叫反射弧,它由感受器、传人神经、神经中枢、传出神 经和效应器五个部分组
28、成。一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。案例介绍:求助者主诉失恋一月余。因为是初恋,很在意这段感情,内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实,所以提出分手。他说:“我为她付出了很多,对她那么真心实意,为什么她就不知道珍惜”很多人劝他,失恋是很正常的事,将来说不定能找到比她更好的。其实。他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生,由于竞争很激烈,感觉压力很大,自己却无心看书,脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠,很可怕。自己内心割舍不下,痛苦不堪。为此常常借酒消愁,睡不着觉,能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求
29、助者衣着整洁,仪表端庄,性格温和。南方人,家境很好,家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。心理咨询的基本阶段不包括()。A.巩固阶段B.测验阶段C.咨询阶段D.诊断阶段答案:B解析:变态心理学侧重说明异常心理的()。(2022-05)A:诊断B:咨询C:治疗D:特点答案:D解析:心理异常与行为异常是变态心理学的研究对象,两者可同时作为精神病学的研究对象,两者的任务要加以区别:变态心理学研究如何定义以及心理异常的发生、种类、性质和特点;精神病学以异常心理的诊断、治疗、转归和预后以及精神障碍的预防和康复为任务。咨询方案中需要明确求助者的权利之一是( )。(A)完成自我探索 (B)提出
30、终止咨询(B)遵守职业道德 (D)提供真实资料答案:B解析:求助者的权利包括:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格,有权利了解咨询的具体方法、过程和原理,有权利选择或更换合适的咨询师,有权利提出转介或中止咨询,对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。公民道德建设实施纲要提出的从业人员应遵循的职业行为准则包括( )。 (A)以人为本 (B)热爱科学 (C)服务群众 (D)奉献社会答案:C,D解析:在公民道德建设实施纲要中,党中央提出了所有从业人员应该遵循的职 业道德,包括“五个要求”,即爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。几个年轻人同时应聘到同一家公司工作,但时间不长,其中一个在
31、别人看来能说会道的人连续晋升了职务。如果你是他们当中的一员,你觉得那个员工晋升职务快的主要原因是( )。(A)能说会道 (B)自我表现(C)善于沟通 (D)溜须拍马答案:B解析:一般资料:求助者,男性,24岁,大学毕业,待业。案例介绍:求助者大学毕业两年,在父母的强压下去过一次招聘会,可到了招聘会场,没说一句话就走了。自述不善于表达,看见别人很会推销自己,觉得自己不如别人。因为自己没有工作经验,害怕不能胜任工作,所以一直没有自信,待在家里。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,独立性差,不爱交朋友,情绪低落。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你希望在哪方面得到我的帮助?
32、求助者:我害怕去招聘会。心理咨询师:你去过招聘会吗?求助者:去过,转一圈就走了。心理咨询师:你去招聘会转一圈,什么都不说,那叫应聘吗?求助者:我不敢说,怕拒绝,我害怕胜任不了工作。心理咨询师;你前面说很想找到工作,你现在告诉我几乎没有参加过招聘,这似乎存在着矛盾,你能解释一下吗?求助者:毕业快两年了,还没有找到工作,我真的很着急,可我真的不知道怎样应聘。心理咨询师:作为大学毕业生,你想想,有可能怎样去应聘呢?求助者:(沉默)得去参加招聘会,和人家说我想找工作,讨论工作性质、条件、工资等。心理咨询师:因何原因你没有做这些呢?求助者:我怕去了人家不要我。心理咨询师:你的意思是说你去了,人家就应该聘
33、你,因此,你到国务院应聘,人家就聘你,你到市政府应聘,人家还聘你,你到企业,人家同样会聘你。求助者:啊好像不是这样的(摇摇头)。心理咨询师:由于时问的关系,这次咨询只能到这里了,请你回去思考,下次咱们继续讨论。心理咨询师:“你去招聘会转一圈那叫应聘吗?”。表明其对求助者()。A.指责B.质疑C.启发D.鼓励答案:B解析:面质又称质疑、对质、对峙、正视现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。研究者通过一项“纽约纵向追踪研究”的结果,最后把多种划分气质类型的维度归纳为()。A. 适应性B. 典型心境C. 趋避性D. 节律性答案:A,B,C,D解析:近年来,儿童气质类型的三类型说最受重视。研究者
34、(托马斯和切斯1通过一项“纽约纵向追踪研究”的结果,最后把多种划分气质类型的维度归纳为五种,即节律性、适应性、趋避性(积极探索与消极被动)、典型心境(情绪状态)与反应强度。心理咨询师考试历年真题精选9卷 第4卷从测验结果来看,该求助者可能存在的症状包括()。多选 A自杀倾向 B退缩、不善交际、屈服C对身边功能的不正常关心 D用转换反应来对待压力答案:A,B,C,D解析:在评估测验的效度时,必须考虑测验的( )。多选A. 信度B. 目的C. 功能D. 长度答案:B,C解析:知识点: 心理测量学 /效度 在评鉴测验的效度时,必须考虑测验的。强迫性神经症的主要特点是()。A:与自我强迫性质一致的自我
35、反强迫B:因自我强迫和自我强迫而痛苦C:强迫的强烈程度与生活事件相吻合D:因自我强迫而造成社会功能受损答案:B解析:强迫性神经症特点是因为自我强迫和自我反强迫而造成精神痛苦。多选题 一般心理问题的特点包括()。A.内容充分泛化B.近期发生C.反应强度较弱D.原因明确答案:B,C,D解析:一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。关于勤劳和节俭,正确的认识有()。 A在生产发展的今天,社会需要的是勤劳而不是节俭B勤劳与节俭是人们事业成功的两个重要方面C勤劳与节俭是对立统一、相辅相成的关系D勤劳与节俭的形式可以变,俚
36、精神不能变答案:A,B解析:共用题干一般资料:求助者,女性,56岁,本科学历,退休公务员。案例介绍:求助者曾在郊区某单位任科长,半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆,求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来,求助者感到婆婆过于强势,家里什么事情都要做主,自己简直就是受气的小媳妇,因此对婆婆颇有微词,与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家,但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间,感到非常寂寞,只得回来。但想到婆婆的所作所为,很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家,但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头晕、失眠、心前区明显不适,食欲也明显下降。曾到多家医院检查,未见明显异常。虽
37、然与自己母亲在同一城市,也很少回去看望,但面对母亲的体弱多病,觉得有些内心不安,也不愿意与亲戚们来往,找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期,耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,在单位任领导职务多年,颇有成绩,人际关系良好。平常身体健康,目前情绪较为低落。对该求助者的初步诊断可能是()。单选 A:一般心理问题B:神经症性心理问题C:严重心理问题D:精神病性问题答案:C解析:诊断的病程诊断所谓病程,指的是求助者出现心理学方面(认知、情绪和行为等)的症状表现后,到目前为止持续了多长时间。该求助者在半年前回到市里照顾公婆,因关系不合求助者自己回郊区
38、生活了一段时间后,因寂寞只得回来,半年多来,经常头晕、失眠、心前区明显不适,食欲也明显下降。可以视为最早的症状,因此病程为半年,答案选B。引起心理与行为问题的社会因素引起心理与行为问题的社会因素包括生活事件、人际关系及所处的生活环境。本题的四个选项中,对求助者来说属于负性生活事件的只有婆媳关系不和这一项。B选项“出现躯体症状”与D选项“无法参加聚会”都是因为婆媳关系不和引起的一系列症状,不是原因。C选项“自己退休”对求助者来说是生活事件,但没有线索表明是负性生活事件。故选A。社会功能受损的判定社会功能包括自理生活的能力、人际交往与沟通能力、工作学习和操持家务能力、遵守社会规则的能,力。选项A和
39、选项C能够反映求助者社会功能的变化。B选项属躯体症状,D选项是产生心理问题的社会性原因,不是症状。故答案为AC。心理问题的病因诊断对于求助者心理问题的病因探索应从生物学(年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况),心理学(认知因素、人格因素),社会学(生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色)等方面来进行。本题题干的要求是对求助者需要核实的资料,B选项“日前情绪比较低落”与C选项“争强好胜”是咨询师观察了解到的情况;A选项“婆婆强势”是求助者认知的结果,只是求助者个人的主观感受,而现实中婆婆是否真的强势需要核实;D选项“鉴别更年期症状”是从生物学方
40、面的年龄和性别来判断其情绪和生理症状是否有生物学因素在起作用,本案例的求助者为女性,56岁,可能还存在更年期的症状,需要进一步了解。故答案为A、D。心理问题的病因诊断求助者目前的问题始于退休之后与公婆共同生活,各种症状的产生也是在此之后。求助者本人个性争强好胜,又认为婆婆强势,二人的互动模式便成为分析求助者产生心理问题的重要资料。案例中显示求助者平素身体健康,头晕、失眠、心前区明显不适、食欲明显下降是最近半年出现的症状,并且求助者已经56岁,因此更年期的生理变化不是求助者产生躯体症状的主要原因。因此答案选D。心理问题的病因诊断对于求助者心理问题的病因探索应从生物学(年龄、性别、躯体疾病情况、精
41、神障碍遗传情况),心理学(认知因素、人格因素),社会学(生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色)等方面来进行。在本案例中,求助者躯体症状是心理问题的结果而非原因;求助者已56岁,更年期基本结束,即便存在残余症状,也不是造成其心理问题的主要原因;婆媳不和是引发求助者心理问题的重要因素,但与其个性好强有密切联系。因此本题答案为C。心理冲突的分析心理冲突指个体在有目的的行为活动中,存在着两个或两个以上相反或相互排斥的动机时所产生的一种矛盾心理状态,即动机冲突。案例中的求助者遭遇了现实刺激事件后,形成的心理冲突有两个:一是在郊区生活远离婆婆却感觉寂寞,在市
42、里生活与丈夫在一起不寂寞,但需做一个小媳妇,受强势婆婆的气之间的趋避式冲突;二是很少看望母亲,又感觉内心不安之间的趋避动机冲突。案例中未提到其他选项的内容,故答案只有C。对心理问题的初步诊断求助者早期遭遇的生活事件是退休后到市里与婆婆一起生活,感到婆婆过于强势而导致的婆媳关系不合,是与现实处境密切相关的常形冲突,因此可排除神经症性问题;与早期刺激事件相关联的刺激,也引起了焦虑烦恼的情绪,如很少看望母亲、朋友聚会不参加等,说明情绪反应泛化;病程半年左右,符合严重心理问题的特点。因此答案选C。心理咨询的近期和远期目标的内容和区分根据教材对心理咨询目标中近期目标和无期目标的描述,一般来说,带有活动和
43、过程特征的认知(如A选项“改变对婆婆的看法”)、情绪(如B选项“减轻苦恼气愤情绪”)、行为(如C选项“改变与婆婆交往模式”)等属于具体的近期的目标。而和个性完善有关的内容则属于远期的长远的目标,如“正视/接纳现实、接纳自我、促进心理健康/心理成长/心理发展、促进人格或性格的成长/成熟、促进自我实现”等说法,都和远期目标有关。D选项属于长期目标的范畴,因此本题答案选ABC。放松训练的相关知识放松训练又称松弛训练,是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动降低唤醒水平,改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。该方法简便易行,实用有效,求助者可以掌握。放松疗法的关键是放松,既强调躯体、肌肉的放松,更
44、强调精神、心理的放松。放松的引导语有录音和口头两种。故答案为AC。共用题干一般资料:求助者,男性,19岁,士兵。案例介绍:求助者原先是个比较活跃的人,经常出现在球场上和晚会舞台上。可自从考军校落榜之后近3个月来,他变得沉默寡言,萎靡不振,有时还自言自语地说“活着没意思”,认为别人都会看不起自己,考不上军校自己一生都完了。大家都觉得他好像变了一个人似的,情绪低落,心烦意乱,训练时也总是感到前途无望,提不起精神。自述最近总睡不着觉,头昏昏沉沉的,痛得厉害。该求助者的躯体症状包括()。多选 A:头昏B:失眠C:胸闷D:忧愁答案:A,B解析:初步诊断中有关躯体方面的症状表现求助者的躯体症状一般通过在案
45、例报告中直接查找。选项中的C选项在案例中没有提到,而D选项是情绪症状,非躯体症状。所以本题选择AB。初步诊断中的症状诊断有关情绪方面的症状表现首先从选项可以看出A选项属于生理症状,D选项也不是情绪症状。所以排除AD。自言自语地说“活着没意思”,认为别人都会看不起自己,考不上军校自己一生都完了。大家都觉得他好像变了一个人似的,情绪低落(抑郁),心烦意乱(焦虑),训练时也总是感到前途无望,提不起精神。所以本题选择BC。初步诊断中的症状诊断有关行为方面的症状表现行为方面的症状也可以从案例报告中直接找出。本题中选项AC是情绪上的症状,可以排除。D选项是属于生活刺激事件,不属于情绪症状。所以选择B。求助
46、者心理问题的关键点引发临床表现的关键点有两个:其一,该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有其内在联系。其二,该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论怎样改变,其本身性质不变。考学落榜是诱发事件,是因存在认知错误而引起心理问题的关键点,导致出现情绪低落、头昏失眠的症状。所以本题选项是D。合理情绪疗法的相关知识绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极是非理性信念的三个主要特征。求助者认为“考不上军校自己一生都完了”符合糟糕至极的特点,所以本题选择D。一般临床资料的整理与评估整理的资料包括一般资料、个人成长史资料、个人成长中的重大转化以及现在对它的评价、求助者目前
47、精神、身体和社会工作与社会交往状态等。根据临床资料的整理内容可以看出ABCD都是心理咨询师需要进一步了解的资料。心理问题的诊断及鉴别诊断本题根据给出的答案可以看出,我们需要首先诊断该求助者的心理问题是正常心理问题还是异常心理问题。根据正常心理与异常心理区别三原则,首先可以排除精神障碍。所以,可以首先排除BD(都属于精神障碍中的应激相关障碍)。对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要点是综合性的:一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。本案例求助者刺激强度(比较强烈的现实刺激)、反应的持续时间(
48、持续时间超过三个月)、反应(症状)的强度(反应强烈)、反应已经泛化、社会功能受损(沉默寡言)等,可以可以初步诊断为严重心理问题。心理问题的诊断和鉴别诊断一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题;所以可以选择CD。本人是否能主动求助是判断求助者是否具有区分现实的能力,这是正常心理与异常心理的重要指标,所以可以选择A。心理咨询师的咨询态度对该求助者的态度应是全面接纳,保密原则要求的是相对保密,存在保密例外的情况。咨询的目标是心理学的,不是帮助解决求助者现实生活中的问题。因此正确答案选C。如果心理咨询师对一般临床资料的评估没有
49、把握时,应该( )单选A. 集体讨论B. 形成初步诊断C. 尽快转介D. 进行心理测验答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估 对临床资料进行整理与评估时,需要注意以下两点:1)一定要仔细、严格和按技术要求去搜索和评价各类资料的内容。咨询师给出的评估有误或把握不大时,应进行集体讨论,以保证意见的正确性。心理咨询师考试历年真题精选9卷 第5卷学生回答选择题时所进行的记忆活动叫( )。(A)识记 (B)回忆(C)保持 (D)再认答案:D解析:按照卡特尔的人格理论,可将人的个性结构分为( )。(A)个别特质与共同特质 (B)表面特质与根源特质(C)素质特质与环境铸模性特质 (D)动力特质、能力特质与气质特质答案:A,B,C,D解析:关于行为治疗的步骤。正确的说法包括( )。多选A. 首先制定行为矫正目标B. 一旦达到目标,即可逐步结束干预计划C. 增加积