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1、外科主治考试真题及答案5章外科主治考试真题及答案5章 第1章 糖尿病患者大手术前，一般应将血糖控制在A.4.56.0mmol/LB.5.66.1mmol/LC.5.611.2mmol/LD.10.015.2mmol/LE.3.510.5mmol/L正确答案：C糖尿病手术耐受力差，手术前应适当控制血糖，纠正体液和酸碱平衡失调，改善营养状态。凡施行有感染可能的手术，术前都应使用抗菌药物。施行大手术前，要将患者血糖稳定于正常或轻度升高状态(5.611.2mmol/L)、尿糖+。如果患者平时应用口服降糖药物或长效胰岛素，术前均应改为短效胰岛素。 以下哪个症状在右侧结肠癌较左半结肠癌多见A、便血B、腹痛
2、C、便频D、贫血E、排便习惯改变参考答案：B男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血中GH值12ngml,此时应采取措施为 ( )A、开颅探查术B、放射治疗C、经蝶再次手术D、药物治疗E、观察参考答案：B 下列选项中，哪一项不星烧伤创面保留完整水疱皮的作用A.防止创面干燥加深B.减轻疼痛C.减少水分蒸发D.减少污染、感染E.充分引流正确答案：E 关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的()A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E.癌
3、肿绕肠管一周约需6个月正确答案：E 支气管镜检查的禁忌证是A、原因不明的痰中带血B、近期出现的大咯血C、同一部位反复发生的肺炎D、原因不明的干咳E、原因不明的肺不张参考答案：B 正常成年人股骨颈前倾角为A.510B.1012C.1215D.1518E.2025正确答案：C正常成年人股骨颈前倾角为1215。 根据上述资料，可能最大的诊断为A.慢性痢疾B.溃疡性结肠炎C.结肠息肉D.肠结核E.结肠癌正确答案：E凡中年以上病人，近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛，大便习惯改变，带粘液血便，伴乏力、恶心、体重降等应警惕结肠癌可能。癫痫发作的急诊处理为A、气管内插管保持气道通畅和供氧B、测血压、心率、呼吸、
4、体温C、查血糖和血气D、留置静脉导管输液E、给予常规输液及抗癫痫治疗参考答案：ABCDE外科主治考试真题及答案5章 第2章 (题干)患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后、16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A.脑外伤B.多发骨折C.烧伤休克D.心源性休克E.失血性休克液体复苏的同时还应考虑加用A.血浆B.清蛋白C.全血D.维生素CE.碳酸氢钠双上肢创面宜立即采取A.切痂植皮手术B.神经血管探查术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术
5、请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：E颅内压增高患者,腰椎穿刺术释放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是A、颅内压过低B、颞叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、小脑扁桃体疝E、脑血管意外参考答案：D 不伤害原则的具体要求是A、意外伤害无法防范B、强迫病人进行实验室检查C、对病人做与诊断无关的检查D、正确处理审慎与胆识的关系E、造成有意伤害时要给予赔偿参考答案：D 有关肠结核的治疗，下列错误的是A、主要是抗结核和全身支持治疗B、外科手术只限于合并肠梗阻，穿孔，肠瘘及大出血的治疗C、手术前可不必抗结核治疗，手术后需进行D、根治性切除术是
6、将病变肠段完整切除然后行断端吻合E、姑息性手术可行短路手术参考答案：C 吸入性损伤感染期大多发生在( )。A、伤后6小时以内B、伤后6小时至24小时C、伤后48小时以后D、伤后1周以后E、伤后1个月以后参考答案：C 人工髋关节置换术后最常见的并发症是( )。A、脂肪栓塞B、深静脉血栓形成C、假体脱位D、假体周围骨折E、假体松动参考答案：E 腐蚀胬肉可选用( )。A、生肌象皮膏B、降丹白灵药C、拔毒生肌散D、皮肤灵药粉E、地榆炭粉参考答案：B 患儿，腰部撞伤后有大量肉眼血尿，血压10.5/7.0kPa(78/52mmHg)。拟行排泄性尿路造影，应选择什么时间施行A、在伤后立即施行B、2周后方可施
7、行C、肉眼血尿消失后施行D、休克纠正后施行E、腰部包块不再增大后施行参考答案：D 题干：患儿4岁，其母提位其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象其诊断最可能是A.右肘关节软组织损伤B.习惯性右肩关节脱位C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D.右桡骨头半脱位E.右尺神经卡压综合征正确的治疗方法应是A.单纯手法复位B.全麻下行手法复位C.切开复位并内固定D.手法复位后患肘外固定2周E.手术松解卡压的神经请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：A外科主治考试真题及答案5章 第3章 发生近端应力
8、遮挡最大的假体是A、近端喷涂非骨水泥股骨柄B、骨水泥股骨柄C、全涂层股骨柄D、无涂层股骨柄E、远端喷涂股骨柄参考答案：C 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高160 cm，体重75 kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（）。血糖10.1 mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征（Cushing syndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushing disease），下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微
9、腺瘤，应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8 mml/LD、血压150/90 mmHgE、血氢化可的松8:00为510 nmol/L，16:00为480 nmol/L（正常值110.4690 nmol/L）参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：E 拇短展肌功能障碍见于( )A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.肌皮神经损伤正确答案：B血液透析的相对禁忌证不包括A、休克或收缩压80 mmHgB、大手术术后3
10、d内，或有严重出血倾向C、严重贫血（Hb50 g/L）D、严重心功能不全E、儿童参考答案：E 乳痈的发病机理是（ ）A、厥阴气滞，阳明蕴热B、气血瘀滞，经络阻隔C、肝气郁结，脾失健运D、冲任失调，肝肾亏损E、脏腑失调，经络阻隔参考答案：A 患者男，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T 39.6，BP 83/60mmHg。全身皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛明显，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26109/L，N90%。诊断首先考虑A.肝脓肿B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.肝内胆管结石继发胆道感染正确答案：D 为明确诊断，首选的检查是A.纤维胃镜B.
11、钡剂C.选择性腹腔动脉造影D.腹部B超检查E.腹部平片正确答案：A消化道溃疡出血首选纤维胃镜，可明确出血部位。 各解剖部位用中国九分法计算成人的烧伤面积，下列哪项错误A.头颈部(发部、面部、颈部)9%B.双上肢(双上臂、双前臂、双手)18%C.躯干(躯干前、躯干后、会阴)27%D.双臀部9%E.双下肢(双大腿、双小腿、双足)46%正确答案：D按中国九分法，成人双臀的面积为5%。患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。患者男性，50岁，因“被10000V电压损伤四肢后小时，双下肢炭化”来诊。患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。查体：
12、心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。实验室检查：血红蛋白80g/L。心电图：T波增高，QRS波增宽。患者水、电解质失衡的诊断是A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低氯血症D、高钾血症E、低钠血症为了明确诊断，应做的检查有A、血气分析B、血钙C、血钠D、血钾E、胸部CT需要的治疗是A、补充5%葡萄糖溶液B、输入血浆C、补充0.9%氯化钠溶液D、停止补钾E、静脉或口服利尿药参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：D外科主治考试真题及答案5章 第4章 下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是A、一般每日大便35次左右B、大便多呈稀糊
13、状C、大便多带有黏液D、排便常干扰睡眠E、大便绝对无脓血参考答案：D 导致腹裂的病因多为A.头襞发育缺陷B.尾襞发育缺陷C.右侧襞发育缺陷D.左侧襞发育缺陷E.脐环发育缺陷参考答案：C急腹症手术治疗的适应证不包括A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B、急性机械性完全性肠梗阻C、嵌顿疝D、急性水肿性胰腺炎E、腹内脏器破裂或穿孔参考答案：D 乳腺癌外科手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗条件而定。目前，临床常用的术式中，不包括A、乳腺癌根治术，适用于、期者B、乳腺癌扩大根治术，适用于、期或癌灶位于乳腺内侧及中央者C、乳腺癌改良根治术，适用于、期者D、单纯乳房切除术，适用于原位
14、癌、微小癌及年迈体弱者E、保留乳房的乳腺癌切除术，适用于早期乳腺癌并希望保留乳房外形者参考答案：B 清营汤证的发热特征是A、午后低热B、入暮潮热C、身热夜甚D、日晡潮热E、夜热早凉参考答案：C男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )A、患肢持续皮牵引以防止上关节畸形B、全身药物治疗C、及时行病灶清除术D、局部穿刺抽脓E、积极的支持治疗参考答案：C 感染性休克患者外周血管阻力的变化是A.升高B.降低C.先高后低D.先低后高E.高低波动参考答案：D关于精
15、囊损伤,下列说法正确的是( )A、损伤原因可分为开放性、闭合性及医源性三类B、常合并其他脏器损伤C、临床表现包括局部疼痛、血尿、尿外渗、排尿困难等D、往往需要在手术中诊断E、单纯精囊损伤较为常见参考答案：ABCD视神经受损伤时表现为( )A、瞳孔缩小，直接对光反应存在B、瞳孔缩小，间接对光反应存在C、瞳孔散大，间接对光反应存在D、瞳孔散大，直接对光反应存在E、瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失参考答案：C外科主治考试真题及答案5章 第5章 表皮呈疣状或乳头瘤样增生，真皮内见到大量成熟皮脂腺的是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红斑痣参考答案：D畸形性骨炎的常见并发症包括A、骨痛B
16、、骨畸形C、病理性骨折D、继发性骨关节炎E、耳聋参考答案：ABCD可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是A、腹壁浅筋膜撕裂B、会阴浅筋膜撕裂C、阴茎筋膜撕裂D、尿生殖膈撕裂E、膀胱直肠中隔撕裂参考答案：D 诊断贲门失弛缓症最具临床意义的检查是A、食管吞钡造影B、食管镜C、纤维胃镜D、CT扫描E、核素扫描参考答案：A慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是A、典型的急性阑尾炎发作史B、钡灌肠造影阑尾不充盈C、右下腹有固定位置的压痛点D、右下腹反复疼痛E、除外阑尾周围肿瘤等病变参考答案：A 下列哪项符合癌性疼痛的给药原则( )A、静脉注射B、肌肉注射C、皮下注射D、口服E、皮肤给药答案：D 自体输血有很多优点，但下列评价中，不正确的是A、节约血源B、减少输血反应C、不需配血试验D、不会发生任何并发症E、不传播疾病参考答案：D 首先应行的检查是A.肝功能检测B.尿淀粉酶测定C.大便隐血检查D.呕吐物隐血试验E.腹腔液淀粉酶检查正确答案：E略 关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西咪替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血参考答案：E