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1、22年外科主治考试真题精选及答案5章22年外科主治考试真题精选及答案5章 第1章 患者男性,32岁,头部植入扩张器2天,头痛1天,体温37.5 ,头部皮肤发红,负压吸引管中流出约20 ml混浊液体。应考虑可能出现的并发症是A、血肿B、感染C、排斥反应D、扩张器外露E、其他有助于确诊的检查是A、血常规B、颅脑B型超声C、引流液细菌培养D、降钙素原测定E、临床表现处理不恰当的是A、全身应用敏感有效的抗生素B、将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体C、保守治疗无效,可切开引流,或放入引流管行抗生素滴注引流D、加强营养支持E、立即取出扩张器参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题
2、 3 答案:E 关于尿失禁的临床分类,下列不正确的是A、按年龄性别分成人男性和女性、老年男性和女性尿失禁B、按尿失禁特点分持续性、间断性、完全性、夜间性C、按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性D、按尿动力学分真性压力性、急迫性、充盈性、假性尿失禁E、临床上分为真性、充盈性、急迫性、压力性尿失禁参考答案:A 湿热内蕴型溃疡性结肠炎方选:A.白头翁汤B.葛根芩连汤C.大黄牡丹汤D.龙胆泻肝汤E.茵陈蒿汤参考答案:A 下列哪项属于结构性脊柱侧弯?A.功能性脊柱侧凸B.下肢不等长性脊柱侧凸C.骨盆倾斜继发脊柱侧凸D.坐骨神经痛引起脊柱侧凸E.特发性脊柱侧凸正确答案:E 首要诊断为哪种疾病A急
3、性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胃肠炎D急性胰腺炎E上消化道穿孔并发腹膜炎正确答案:E 患者男,81岁。进行性排尿困难4年,近2个月腰痛,体温3738。肛门指诊:前列腺质偏硬,有结节。为进一步明确诊断,实验室检查首先要考虑的是A.血沉B.肾功能C.PSAD.血常规E.血生化正确答案:C 患者左锁骨上窝淋巴结肿大,质硬,活动度差,此时应重点检查的是A、甲状腺、气管B、口腔、鼻咽部C、头面部D、胃肠E、肺、胸膜参考答案:D22年外科主治考试真题精选及答案5章 第2章 如在路上遇到一老年男性突然晕倒,应首先采取的步骤是( )。A、检查有无颈动脉搏动B、叩击心前区C、口对口人工呼吸D、开始胸外心脏按摩E、以
4、上同步进行参考答案:A 患者女,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第三天,出现尿量200ml/12h。实验室检查:血尿素氮25mmol/L,血肌酐352umol/L,血清钾6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是A.控制入水量B.静脉滴注呋塞米和甘露醇C.透析治疗D.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E.10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注正确答案:C透析疗法应用指征为:血尿素氮25mmol/L;血肌酐442umol/L;血钾6.5mmol/L。出现水中毒现象,一般措施不能改善,酸中毒不能用补碱纠正。 下列哪项不会导致AFP阳性( )A、妊娠B、原发性肝细
5、胞瘤C、睾丸胚胎瘤D、病毒性肝炎活动期E、肝肉瘤参考答案:E 患者男性,55岁,因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显,持续时间不超过2分钟,突发突止,间歇期完全正常。最可能的诊断是A、舌咽神经痛B、舌下神经痛C、牙痛D、三叉神经痛E、面神经痛最有效的治疗方法是A、药物治疗B、封闭治疗C、拔牙D、微血管减压E、放射治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D 患儿女,2岁。走路呈鸭步,双下肢不等长,Allis征阳性。骨盆X线检查:股骨头骨骺明显变小,外移呈度脱位,髋臼指数大。根据患儿情况,首选的治疗是A、皮牵引、复位、石
6、膏固定B、骨牵引、复位、石膏固定C、皮牵引、切开复位D、骨牵引、切开复位骨盆截骨术E、切开复位,骨盆截骨术复位后X线片示双侧头臼对称。石膏固定需多长时间为宜A、3个月B、6个月C、9个月D、1年E、石膏固定3个月换支具固定3个月复位后最严重的并发症是A、复位后再脱位B、复位后半脱位C、股骨头缺血性坏死D、髋臼发育不良E、关节功能障碍参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:C 关于烧伤创面的处理,以下哪项不妥A.I烧伤一般无需特殊处理B.小面积浅烧伤用包扎疗法时应经常换药C.深度烧伤在清创后可外涂抗生素D.近年对深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮E.大张异体皮开洞嵌植
7、小块自体皮,可用于自体皮源严重不足者正确答案:B 女性。46岁,发现左乳腺肿物1周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm肿块,边界尚清,质地较硬的肿块。乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。患者最可能诊断为A、乳腺纤维腺瘤B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺增生症E、乳腺炎下列哪项检查可能确定诊断A、乳腺钼靶检查B、红外线扫描C、B超D、细针穿刺细胞学检查E、核磁共振参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D22年外科主治考试真题精选及答案5章 第3章 深度烧伤的特点是A.伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显B.创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除C.创
8、面基底红白相间,伴有少量渗出,愈合后遗有程度不等瘢痕D.伤后创面基底红润、剧痛,2周左右愈合,愈合后不留瘢痕E.创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降参考答案:C 气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋中线第7肋间D、腋后线第7肋间E、腋后线第8肋间参考答案:A 有关小儿腹股沟疝的治疗下述哪项不正确?( )A、对6个月以内的婴儿可采用疝带疗法B、术前先治愈存在的腹压增高因素C、手术在小儿健康良好的情况下进行D、常规行对侧探查术E、疝囊高位结扎后,远端疝囊不必分离、切除参考答案:D 深度烧伤的皮肤损害深达A.表皮角化层B.真皮浅层,部分
9、生发层健在C.真皮深层,有皮肤附件残留D.皮肤全层E.皮下组织层正确答案:C 患者男性,20岁,受凉后双下肢出现片状红疹,色鲜红,界限清楚,压之褪色,解除压力红色很快恢复。最可能的诊断是A、急性蜂窝织炎B、气性坏疽C、深部脓肿D、丹毒E、浅静脉炎下列治疗中哪项是错误的A、抬高患肢B、青霉素静脉滴注C、右小腿红肿处切开减压D、硫酸镁湿敷E、理疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C 可能诊断为( )A胃穿孔B小肠破裂C左肾破裂D肝破裂E后腹膜血肿正确答案:D 菌痢病原治疗首选A.氟喹诺酮类B.庆大霉素C.红霉素D.氯霉素E.阿莫西林参考答案:A22年外科主治考试真题精选及答案5章 第4章
10、小脑幕上急性硬脑膜外血肿的典型表现是A、进行性意识障碍血压升高、脉搏为慢患侧瞳孔散大B、瞳孔不等意识障碍脉搏变快,血压上升C、出现局灶性定位体征瞳孔不等大意识障碍D、意识障碍,双侧瞳孔缩小心率变慢,血压下降E、意识障碍去大脑强直呼吸暂停参考答案:C 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现?A.声音嘶哑B.进食时呛咳C.胸骨后烧灼感D.持续性胸背痛E.进行性吞咽困难正确答案:C 患者男,18岁。外伤致手指夹捏功能明显丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。临床表现表明可能存在A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.臂丛神经损伤E.骨间神经损伤正确答案:C 根实可药中的药是
11、( )A.名词作状语B.名词作动词C.意动用法D.使动用法E.为动用法参考答案:B 小儿的血压一般为A、4050/3040mmHgB、6075/4050mmHgC、6075/5060mmHgD、7590/6080mmHgE、80100/6090mmHg参考答案:B 对于糖尿病患者的术前准备,下列选项错误的是A、择期手术血糖控制在5.611.2mmol/LB、术前应停用口服降糖药,改用胰岛素C、尿糖(+)D、尿酮(-)E、酮症酸中毒者使用胰岛素治疗参考答案:C 下列属于稳定骨折的是( )。A、嵌插骨折B、斜行骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、开放性骨折参考答案:A22年外科主治考试真题精选及答案
12、5章 第5章 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症A、低血糖B、肝酶谱升高C、肠壁功能减退D、肝功能损害E、伤口愈合延迟参考答案:E 肝外胆管扩张的声像图特征是A.双筒枪征B.平行管征C.双边征D.WES三联症E.牛眼征参考答案:A 术中行冷冻切片检查证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是A.肿瘤局部切除B.甲状腺右叶全切除术C.行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术D.甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除E.甲状腺全切除加右颈部淋巴结清扫术正确答案:D略 关于皮质醇症的肾上腺病理表现,下列错误的是A.库欣病双肾上腺皮质
13、呈弥漫性结节性增生,体积和重量增加B.异位ACTH综合征双侧肾上腺皮质弥漫性增生或结节样增生C.肾上腺皮质腺瘤多为单个,直径24cm,周围肾上腺萎缩D.肾上腺皮质腺癌比较大,形状不规则,分叶状,无完整包膜,周围及对侧肾上腺萎缩E.结节性增生周围的肾上腺呈萎缩状态正确答案:E严重下肢淋巴水肿可出现A、丹毒发作B、肢体增粗C、皮肤赘疣样增生D、溃疡E、残废参考答案:ABCDE 下列选项,不属乌梅功效的是A、敛肺止咳B、益气生津C、生津止渴D、涩肠止泻E、安蛔止痛参考答案:B关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是A、常位于下眼睑部B、深层常和骨膜粘连无移动C、表面光滑,表层皮肤正常D、多见于儿童和青少年E、囊内充满油脂,常混合毛发参考答案:A