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1、外科主治考试题目下载9辑外科主治考试题目下载9辑 第1辑 适合用吴茱萸汤治疗的是A.虚赢少气,气逆欲吐B.渴欲饮水,水入则吐C.大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒D.呕而发热E.干呕,吐涎沫,头痛参考答案:E皮瓣修复电烧伤创面时做法不正确的是 ( )A、周边深度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B、电烧伤1周以内的创面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C、暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D、深度组织缺血、感染创面,最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E、足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖参考答案:C 女,40岁,右乳头血性溢液1周,未扪及明显肿块,固定部位挤压常有血性溢液
2、挤出为( )A.乳房纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎E.乳腺癌参考答案:B 变态反应和过敏反应()A.输血后见12小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解B.输人几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻C.输人几十毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D.输人血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现正确答案:B男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、
3、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤参考答案:B外科主治考试题目下载9辑 第2辑 少阳病转变为厥阴病,在六经传变中称为A、合病B、表里传C、循经传D、直中E、越经传参考答案:B 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点( )。A胸骨左缘或心尖部收缩期杂音B收缩期杂音较短且固定、柔和C收缩期杂音响度在级以下D易受体位、呼吸运动影响而变化E以上都不是正确答案:ABCD 小儿腹泻产生低镁血症时,用25%硫酸镁肌注量应是ml/(kg次)( )。A0.1B0.2C0.3D0.4E0.5正确答案:A 女性,20岁,甲状腺次全切除术后,饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,初步诊断是A喉返神经损
4、伤B交感神经损伤C气管损伤D食管损伤E喉上神经损伤正确答案:E 下列各项是对开窍剂使用注意事项的描述,其中错误的是A、中病即止B、孕妇慎用C、多加热煎煮D、辨明闭证与脱证E、辨明病性属寒属热参考答案:C外科主治考试题目下载9辑 第3辑 药疹皮损泛发红斑、水疙、血疙,伴溲赤、便秘,舌红,脉弦数。应选用A、消风散B、萆薢渗湿汤C、清营汤D、增液汤E、犀角地黄汤参考答案:E 下列哪项检查对明确诊断最有帮助AX线摄片检查B肌电图检查CCT和MRI检查D关节镜检查E核素扫描检查正确答案:A 男性,36岁,近半年出现间断性排便次数增加,常于进食后立即排便,大便不成形,但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗
5、汗,并伴有37.5左右的低热。服用抗生素症状可缓解。B超检查发现,乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为A、直肠指诊B、CT检查C、诊断性抗结核治疗D、乙状结肠镜检查E、服用抗生素加中药保留灌肠控制炎症参考答案:D CEA强阳性多见于A.肝癌B.结肠癌C.胰腺癌D.前列腺癌E.乳腺癌正确答案:B略 下列选项中,哪项不是诱发静脉导管感染的常见因素A.经创面静脉置管B.静脉内输入高价营荞C.静脉内置管长于7天D.经中心静脉置管E.经周围静脉置管正确答案:E肠源性感染指肠道细菌和毒素经肠道侵入播散到全身,发生机制是肠黏膜屏障功能损害、肠道菌群失调、机体免疫功能下降。其主要致病菌是革兰阴性菌。
6、外科主治考试题目下载9辑 第4辑脊髓半侧损害综合征常见的病因是A、急性脊髓炎B、脊髓髓外肿瘤C、脊髓空洞症D、急性硬膜外脓肿E、脊髓髓内肿瘤参考答案:B 上腔静脉综合征最常见于A.纵隔肿瘤B.肺癌(Pancoast瘤)C.胸骨后甲状腺肿D.肺尖部结核E.慢性缩窄性心包炎正确答案:B近年来,肺癌已成为上腔静脉综合征的最常见病因,约占3%15%,尤以小细胞肺癌最为常见。胰腺组织与内、外分泌的关系中,哪项是不恰当的A、胰岛细胞分泌胰岛素B、腺泡细胞分泌淀粉酶C、导管管壁细胞分泌碱性液D、胰岛细胞分泌高血糖素E、D1胰岛细胞分泌胃泌素参考答案:E 下列关于不同类型阑尾炎疼痛的描述,错误的是( )A、单
7、纯性阑尾炎表现为轻度隐痛B、化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛C、坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛D、穿孔性阑尾炎穿孔后腹痛消失E、盲肠后窝阑尾炎疼痛在右侧腰部参考答案:D 不是消化道内镜检查的绝对禁忌证的是A、心绞痛B、主动脉瘤C、哮喘发作期D、神志不清或精神不正常E、急性胃食管炎症正确答案:A外科主治考试题目下载9辑 第5辑 石瘿肿块疼痛灼热时捣烂外敷的鲜草药可用( )。A、蒲公英B、蒜头C、生姜D、商陆根E、辣椒参考答案:D 筋伤后僵硬强直( )。A.筋粗B.筋结C.筋缩D.筋强E.筋柔参考答案:D 急性乳腺炎形成脓肿后的主要治疗措施是( )A、应用广谱抗生素B、促进乳汁通畅排出C、24%硫酸镁
8、湿敷D、及时排脓E、终止哺乳参考答案:D受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于A、1级B、2级C、3级D、4级E、0级参考答案:A 24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及( )A.桡神经深支B.正中神经C.尺神经D.桡神经和尺神经E.桡神经和正中神经正确答案:A外科主治考试题目下载9辑 第6辑 患者男,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳
9、性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎根据体格检查,可确定的病变节段是A、C56B、C67C、C7T1D、C45E、臂丛神经最有助于鉴别诊断的辅助检查是A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描首先应采用的治疗方法是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领该病最主要的病因是A、外伤B、颈椎先天性椎管狭窄C、颈椎间盘退行性改变D、长期伏案工作E、长期坐姿不正确以下状况,对患者最不利的是A、长时间低头伏案写作B、枕头过高C、头过度后伸D、颈部突然前后摆动E、牵引参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A
10、问题 3 答案:D问题 4 答案:D问题 5 答案:C问题 6 答案:D最不易引起食管腐蚀伤的是A、硫酸、硝酸、盐酸B、氢氧化钠、氢氧化钾C、电池电解液D、敌百虫E、甲醛、硝酸银参考答案:D 男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是A、纤维支气管镜检查B、电视纵隔镜检查C、电视胸腔镜检查D、胸部PET检查E、胸部MRI经检查,诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌,阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常,若患者行手术治疗,理想的术式是A、右全肺切除B、右上肺叶切除C、支气管袖式右上肺叶切除
11、D、右胸膜全肺切除E、隆突成形右全肺切除以上术式所体现的肺癌治疗原则是A、只要患者能耐受,应最大限度地切除肺和肿瘤组织B、最大限度地保留肺功能是肺癌手术的关键C、尽量切除肿瘤和转移之淋巴结,尽量保留健康肺组织D、右全肺切除是治疗肺癌伴右全肺不张的标准术式E、最彻底切除肺癌的手术方式是隆突成形右全肺切除术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:C男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是A、尿道插管引流B、耻骨上膀胱造瘘C、尿道会师术D、尿道吻合术E、耻骨上穿刺吸尿参考答案:C 有助于膀胱
12、腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为A.导尿管插入膀胱,自导尿管注入美蓝,腹壁伤口排出蓝色液体B.下腹压痛C.低热D.发生在盆腔手术后E.下腹壁伤口渗尿正确答案:A外科主治考试题目下载9辑 第7辑 脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中不包括A.免疫反应所致反应性脾大B.红细胞破坏所致反应性脾大C.充血性脾大D.创伤性脾大E.骨髓增生性脾大或浸润性脾大正确答案:D 褥疮的临床特点中最主要的是A、好发于老年人B、经久不愈C、好发于易受压和摩擦部位D、好发于消渴病人E、好发于下肢参考答案:C 严重的筋瘤治疗通常需采用( )。A、手术B、中药口服C、中药外洗D、针灸E、中药外敷参考答案:A
13、颈部臂丛神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、爪形手参考答案:E 下列属于诊断恶性肿瘤主要根据的是( )。A、肿瘤有溃疡形成B、肿瘤有出血C、肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚D、肿瘤有坏死E、老年人、进行性消瘦参考答案:C外科主治考试题目下载9辑 第8辑 患者男性,63岁,因上腹痛24小时,黄疸2天就诊。既往4年前曾行开腹胆囊切除术,高血压病史10年,口服氨氯地平每日1片,吸烟史30年,慢性支气管炎病史10年。查体,体温38,心率90次/分,皮肤巩膜黄染,右上腹剑突下压痛。患者下一步主要检查包括( )A、生化检查B、MRCPC、心电图D、肺功能检查E、淀粉酶、
14、脂肪酶检查F、结肠镜提示 患者淀粉酶,脂肪酶明显升高正常3倍以上,MRCP提示胆总管结石直径1.5cm,血TBIL增加。考虑患者的主要诊断有( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆道感染D、梗阻性黄疸E、肺功能不全F、不全肠梗阻提示 患者经抗炎、抑制胰酶分泌等治疗后病情好转,准备开腹探查胆总管切开取石术,术前评价肺功能。以下哪项可能提示肺功能很差,很难耐受大手术( )A、最大通气量50mmHgE、最大通气量60mmHg。对于患者手术当日,降压药物应如何使用( )A、手术日晨口服氨氯地平1片B、不服药C、口服呋塞米片1片D、测量手术日晨血压以决定是否服药E、手术日晨给予静脉泵入乌拉地尔F、手
15、术后无论何种情况都不使用降压药物参考答案:问题 1 答案:ABCDE问题 2 答案:ACD问题 3 答案:ABD问题 4 答案:A 速发型MODS是指A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B.原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C.原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D.原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E.原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定参考答案:B成功修复手外伤的最重要原则是( )A、彻底清创B、术野无血C、良好麻醉D、广泛清除损伤的皮肤E、均应一期修复神经和肌腱损伤参考答案:A 锁骨
16、上窝多发性肿块,常见于A.急、慢性淋巴结炎B.甲状腺舌骨囊肿C.囊状淋巴管瘤D.脂肪瘤、纤维瘤E.转移性肿瘤、淋巴结结核参考答案:E 跟腱的作用使踝关节( )。A、内翻B、外翻C、跖屈D、背屈E、旋转参考答案:C外科主治考试题目下载9辑 第9辑 硬膜外麻醉下做胆道手术,术前用阿托品的目的是( )A、减少呼吸道分泌物B、加强中枢镇静作用C、对抗交感神经的作用D、对抗副交感神经的作用E、抑制多种反射活动参考答案:D 心脏停搏液的灌注在主动脉瓣关闭良好,无须切开升主动脉的情况下,通常采用A.顺行灌注B.逆行灌注C.先顺行,后逆行D.先逆行,后顺行E.顺行逆行联合灌注正确答案:A (题干)患者男,58
17、岁。黑便伴乏力1周,1小时前突然恶心,呕血1次,量约200ml,伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。查体:T 36.9,P100次/分,R22次/分,BP90/70mmHg。慢性病容,巩膜无黄染。腹软无压痛,肝脾肋缘下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音46次/分。根据患者情况,初步诊断应考虑提示:实验室检查:血常规:RBC 2.981012/L,HGB 81g/L,HCT 24%;肝肾功能:总蛋白59.1g/L,白蛋白35.6g/L,球蛋白23.5g/L,A/G 1.3,总胆红素18.9mol/L,直接胆红素7.5mol/,谷丙转氨酶35U/L,屎素氮5.90mmol/L,肌酐85mol/L;乙
18、肝标志物:HBsAg阴性。A.胆道出血B.胃癌伴出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃、十二指肠溃疡出血E.胃壁动脉瘤出血F.出血性胄炎入院后需及时采取的诊治措施是A.腹部CT检查B.建立静脉输液通道,补充血容量C.2小时内急诊开腹探查止血D.尽快明确出血原因及部位E.急诊胃镜检查F.急诊食管吞钡X线检查如果胃镜检查发现胃内有大量积血和血凝块影响视野,为明确病因和出血部位,下列检查首选提示:检查发现十二指肠球部后壁出血。患者入院8小时,经补充血容量,输血800ml后又呕鲜血约400ml。查体:P 120次/分,R22次/分,BP 80/50mmHg。A.腹部B超B.腹部CTC.腹部MRID.选择性
19、腹腔动脉造影E.腹部X线立卧位平片检查F.食管吞钡X线检查目前应采取的主要治疗措施是A.继续输血、输液抗休克治疗B.剖腹探查,溃疡底部贯穿缝扎止血,胃大部切除术C.胃镜下硬化剂注射治疗止血D.胃镜下电凝止血E.胃镜下喷洒止血药物F.介入栓塞治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:BCDEF患者不具备胆道出血的病因和临床表现,且胆道出血一般量小,常呈周期性复发,故诊断中可排除。问题 2 答案解析:BDE上消化道大出血的初期处理原则是朴充血容量防治失血性休克,及时发现病因及出血部位,并采取及时有效的治疗措施。因此,应首先建立静脉输液通道,补充血容量。上消化道大出血胃十二指
20、肠溃疡占50%以上,急诊胃镜检查有助于作出明确诊断。问题 3 答案解析:D上消化道急性大出血时一般不宜行钡餐检查。如果胃内有大量积血和血凝块影响胃镜检查的视野,采用选择性腹腔动脉造影同样能明确病因和出血部位。问题 4 答案解析:B十二指肠球部溃疡如果出血速度快,短期内(68小时)输血800ml,仍难以维持血压,应急诊手术探查止血,急诊手术应争取在出血48小时内进行。 脱位初期内治宜活血祛瘀,消肿止痛,常用方是A、舒筋活血汤B、活血止痛汤C、云南白药D、理气止痛汤E、跌打丸参考答案:B (题干)患儿,女,7岁,不慎向前跌倒,手掌撑地,即感左肘部疼痛、肿胀。查体:左肘部肿胀伴压痛,肘后三角关系正常,手指感觉运动及血供未见异常。 可能的诊断是A.肱骨干骨折B.Monteggia骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.Galeazzi骨折在观察恢复期间,出现何种情况需及时手术处理,否则易造成肢体严重残疾A.骨折端再移位B.桡动脉搏动弱C.手指主动活动差D.骨筋膜室综合征E.前臂肿胀应首选的措施是A.闭合复位,石膏固定B.切开复位内固定C.颈腕吊带制动D.住院择期手术E.三角巾悬吊请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:A