22年外科主治考试题目下载9辑.docx

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1、22年外科主治考试题目下载9辑22年外科主治考试题目下载9辑 第1辑 葡萄膜又称血管膜,色素膜,富含色素和血管,次层右互相衔接的三部分组成,由前到后为()、()、()。正确答案:虹膜、睫状体、脉络膜 以下对胆管结石的概述中,错误的是A.根据结石的形态分为原发性胆管结石和继发性胆管结石B.原发性胆管结石大多为胆色素结石或混合性结石C.继发性胆管结石是胆囊结石排入胆总管的胆固醇结石D.肝外胆管结石多位于胆总管下端E.肝内胆管结石分布于左右肝内胆管,以左外叶和右后叶居多正确答案:A原发性胆管结石和继发性胆管结石是按结石的成因来定的,不是根据结石的形态。 (题干) 患者女,38岁。尿频、尿急、尿痛及下

2、腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:尿液中大量红细胞、白细胞/HP。诊断首先考虑A.泌尿系结石B.泌尿系结核C.膀胱肿瘤D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎为明确诊断,不宜采取的检查是A.静脉肾盂造影B.泌尿系B超C.膀胱镜检查D.尿培养E.血常规目前最主要的治疗措施是A.抗感染治疗,可选用复方新诺明、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素B.卧床休息,多饮水,避免刺激性食物C.口服碳酸氢钠碱化尿液,减轻对尿路的刺激D.可用颠茄、阿托品解除膀胱痉挛E.保持会阴部清洁请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A 姆趾跖趾关节关节囊跖面有几个籽骨?( )A

3、、0B、1C、2D、3E、4参考答案:C 男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。临床诊断首先考虑为 ( )A、髋关节暂时性滑膜炎B、早期类风湿关节炎C、髋关节早期滑膜结核D、髋关节的慢性低毒性感染E、股骨头骨软骨病为明确诊断的辅助检查首先采用哪项 ( )A、实验室检查,血常规及血沉等B、骨盆正位片对比两侧髋关节C、关节穿刺作一般细菌和结核菌培养D、核素骨扫描E、结核菌素试验早期选用的治疗方法是 ( )A、早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周B、全身支持及应用抗结

4、核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物C、及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填D、切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗E、卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:B22年外科主治考试题目下载9辑 第2辑 中等量以上的气胸( )。A.反常呼吸B.气管向健侧移位C.失血性休克D.进行性呼吸困难和发绀E.闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气参考答案:B 与乳腺纤维瘤的发病最密切相关的因素( )。A、雌激素作用活跃B、乳腺组织增生C、月经不规律D、有家族史E、月经初潮过早参考答案

5、:A 战时火器伤伤员的分级救治,不包括A.现场急救B.紧急救治C.早期治疗D.多科治疗E.专科治疗正确答案:D ,常用于黏膜表面麻醉的药物是A.3%丁卡因B.2%丁卡因C.5%普鲁卡因D.0.5%利多卡因E.1%利多卡因参考答案:B 有关慢性纤维性甲状腺炎的临床特点,下列选项错误的是A.中年女性多见B.正常甲状腺组织被大量致密的纤维组织所替代C.起病后缓慢进展,亦可静止多年D.甲状腺不对称性肿大,质地坚硬如石,无压痛,与周围组织粘连固定,可出现压迫症状E.甲状腺核素显像显示病变部位呈“温结节”正确答案:E慢性纤维性甲状腺炎甲状腺核素显像病变部位呈“冷结节”,表明受累腺体组织广泛纤维化。22年外

6、科主治考试题目下载9辑 第3辑 患者女,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清醒。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视盘边缘清,色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑A、视神经炎B、多发性硬化C、颅前窝肿瘤D、枕叶肿瘤E、颅后窝肿瘤参考答案:C对脊髓颈膨大的描述,正确的是 ( )A、与颈部的肌肉发达有关B、该节段含神经纤维较多C、仅连于臂丛D、位于第4颈节与第1胸节之间E、发出颈丛参考答案:E 查体发现圆背畸形,脊柱X线摄片发现竹节样改变,骶髂关节融合。应怀疑A、脊柱结核B、强直性脊柱炎C、椎间盘突出症D、椎管狭窄症E、嗜酸性肉芽肿参考答案:B (4446题共用题干)

7、患者,女性,40岁。体检时发现甲状腺右叶一直径1.2cm大小孤立结节,无任何自觉症状。 44有关进一步的辅助检查,描述正确的是A.甲状腺核素扫描可以确定甲状腺肿瘤性质B.甲状腺吸碘功能测定比直接测定血清T3、T4含量更准确地反映甲状腺功能状态C.甲状腺核素扫描为“热”结节,则有7080可能为恶性肿瘤D.B超检查,可准确地辨别实性与囊性病变E.针吸细胞学检查,简单易行,可准确明确肿瘤性质正确答案:D略 长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)可能的并发症和副作用,不包括下列哪项A、肺泡破裂、气胸B、降低心排血量,影响肾、肝功能C、颅内压增高,加重脑水肿D、增加静脉回流,加重心脏前负荷E、增加应力和

8、牵张力超负荷,加重肺损伤参考答案:D22年外科主治考试题目下载9辑 第4辑 男,30岁,1天前因便秘用力努责后,突然出现肛缘生一肿物,疼痛剧,坐、行不便,局部可见一圆球形肿物,质硬,色紫黯,伴便秘、口渴、烦热,舌紫,苔淡黄,脉弦涩。本病应诊断为( )。A、肛痈B、血栓性外痔C、脱肛D、静脉曲张性外痔E、内痔本病应辨证为( )。A、湿热下注B、血热瘀阻C、气虚下陷D、风伤肠络E、寒湿凝滞参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B 男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是A、右侧

9、斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、右精索鞘膜积液D、右交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张参考答案:D手外伤术后手应固定的位置是( )A、手指和拇指完全屈曲位B、手指和拇指完全伸直位C、功能位D、休息位E、上述位置无差别参考答案:C 小儿轻度脱水或重度脱水时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.3/4张E.1/4张正确答案:C 下列哪一项属卵巢癌c期A、肿瘤局限于单侧卵巢,腹水细胞学阳性B、肿瘤侵及子宫C、肿瘤局限于双侧卵巢,腹腔冲洗液细胞学检查阴性D、肿瘤侵及单侧输卵管E、肿瘤侵及双侧输卵管参考答案:A22年外科主治考试题目下载9辑 第5辑 如果要拍摄X线

10、片检查骨龄,下列部位哪一处为首先选择( )。A膝关节B头部C腕及手部D足E肩关节正确答案:C 胃毕式术后远端空肠段梗阻A.呕吐物为食物,无胆汁B.呕吐物为胆汁,无食物C.呕吐物既有胆汁,又有食物D.呕吐物呈酸臭味,有宿食E.无呕吐参考答案:D 患者男,35岁,滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声,随后出现膝关节剧烈的疼痛,活动受限,以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻,但偶尔出现打软腿症状,患者不敢进行跑步和剧烈运动。最可能的诊断是A、叉韧带损伤B、半月板损伤C、骨关节炎D、滑膜炎E、髌骨软化可以辅助诊断的体格检查是A、麦氏征阳性B、抽屉试验阳性C、侧扳试验阳性D、浮髌试验阳性E、关节摩擦

11、感可基本明确诊断的实验室检查是A、磁共振成像B、CT检查C、X线D、B型超声E、关节穿刺参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:A (6163题共用题干) 患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。 患者最可能的诊断为A.胰头癌B.胰体尾癌C.壶腹周围癌D.胰腺假性囊肿E.胰岛素瘤正确答案:B略 男性,28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年,左肾中度积水,膀胱容量45ml,排尿费力。尿常规检查:白细胞35个/HP,

12、红细胞01个HP,尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败,尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取A、左肾造瘘术B、左输尿管腹壁造口C、膀胱造瘘术D、乙状结肠扩大膀胱术E、膀胱成形术参考答案:B22年外科主治考试题目下载9辑 第6辑 下列肠结核的临床特点中,选项错误的是A.回盲部发病率最高,大多数为继发性,原发病灶是肺结核B.分为溃疡型、增生型和混合型C.起病缓慢,典型者腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块D.全身症状有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等E.痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者,可排除本病正确答案:E 肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是A.支链氨基酸B.精氨酸C.鸟氨酸酮戊二酸盐D.谷氨酰胺E.胰

13、岛素正确答案:D 男性,40岁,尿频、尿急1个月余。尿常规检查为WBC3050个HP,RBC1020个HP,尿蛋白微量。B超示:右肾轻度积水,输尿管未见显影。膀胱镜检查:膀胱黏膜广泛慢性炎症改变,伴多发溃疡形成,以右侧输尿管口附近为著该患者在逆行尿路造影的表现上最可能出现是A、右侧全肾钙化B、右侧肾盏闭塞,空洞形成C、右侧肾内斑点状钙化阴影D、右侧肾盏、肾盂不规则扩张E、右侧肾盏边缘不整齐,如虫蚀样改变首先选择的治疗方法是A、广谱抗生素治疗B、抗结核药物和干扰素联合治疗C、抗结核治疗2周后行患侧肾脏切除术D、抗结核治疗2周后行患侧肾脏病灶清除术E、联合抗结核药物治疗半年以上再决定进一步治疗经上

14、述治疗后症状消失,尿常规检查基本正常但是3年后出现左肾积水,其不可能原因为A、膀胱容量减小B、膀胱内压力增加C、左侧输尿管口狭窄D、膀胱尿液向左侧输尿管逆流E、膀胱颈口瘢痕狭窄参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:C 患者男,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规:红细胞(+)。B超检查:左肾积水。肾积水的原因最可能的是A、左肾结核B、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄.E、左输尿管肿瘤参考答案:B单纯性颅底骨折的临床表现是A、多呈线形骨折B、多为内开放性骨折C、常有脑脊液漏D、多有意识障碍E、X线摄片确诊参考答案:ABC22年外科主治考试题目下载9辑 第7辑男性

15、,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是A、手法复位石膏外固定B、切开复位张力带钢丝固定C、切开复位钢丝环扎固定D、髌骨下极切除、髌韧带重建术E、髌骨切除术参考答案:D 痈的致病因素( )。A.外伤染毒B.外感六淫C.感受特殊之毒D.房室损伤E.情志内伤参考答案:A 对早期股骨头缺血性坏死具有较高诊断价值的检查是( )A、X线B、CTC、MRID、DSAE、以上都不是参考答案:C 胸壁出现无痛性包块,局部有波动感,或包块穿破皮肤形成经久不愈的窦道,首先要考虑的是A、胸壁慢性化脓性感染B、胸壁囊性积液C、胸壁脂肪液化D、胸壁结核E、以上都不

16、是参考答案:D 指纹紫红者,属A.外感表证B.内热证C.血络闭郁D.各种痛证E.脾虚疳积参考答案:B22年外科主治考试题目下载9辑 第8辑 塞因塞用适用的病证是A、食滞腹泻B、肠热便结C、瘀血闭经D、脾虚腹胀E、热结旁流参考答案:D 中医外科中对一切外科疾病的总称是A、痈B、疽C、疗D、疮E、疡参考答案:E 关于乳腺纤维腺瘤和叶状肿瘤的说法,哪个是错误的A、叶状肿瘤大体呈分叶状,而纤维腺瘤不出现分叶状结构B、叶状肿瘤有更丰富的间质成分C、叶状肿瘤可分为良性,交界性和恶性D、叶状肿瘤无论良恶都可以出现局部复发E、纤维腺瘤切除后一般不复发,但青年人的纤维腺瘤有发生一个或多个新病变的趋势参考答案:A

17、 桃核承气汤证的主要脉症是A、惊痫,时瘛疭B、身黄,脉沉结C、如狂,少腹急结D、发狂,少腹硬满E、惊狂,卧起不安参考答案:C 男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力级。X线片示右髋臼后上缘有1cm2cm骨块,无移位。最可能的诊断是( )。A、髋关节前脱位并髋臼骨折B、髋关节后脱位并髋臼骨折C、髋关节前脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤D、髋关节后脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤最恰当的处理是( )。A、闭

18、合复位+骨牵引2个月B、闭合复位+皮牵引3个月C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月D、闭合复位+严格卧床休息1个月,进行功能练习E、开放复位,内固定及坐骨神经探查经上述处理后,神经损伤无修复,应进行下列哪项处理?( )A、继续观察3个月,无好转再予处理B、手术探察神经C、手术切除骨折块D、理疗、按摩及针灸治疗E、药物治疗及功能练习参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:B22年外科主治考试题目下载9辑 第9辑 游离真皮移植行皮肤软组织凹陷填充,其重叠厚度应该不超过A.1层B.2层C.3层D.4层E.5层正确答案:C 下述有关胸腺瘤的描述恰当的是( )A只要病人身体状况允许,

19、胸腺瘤一经发现原则上应手术切除B胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗C重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤D胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力E良性胸腺瘤通常不需手术切除正确答案:A肾细胞癌组织学亚型分类中预后最差的是A、肾透明细胞癌B、肾乳头状腺癌C、肾嫌色细胞癌D、Bellini集合管癌E、肾髓样癌参考答案:E最易发生嵌顿的腹外疝为( )A、切口疝B、难复性疝C、滑动性疝D、股疝E、直疝参考答案:D男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38度,脸色白,心肺腹均阴性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片见股骨下端斑点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首选为:A、近期截肢B、肿瘤刮除后植骨C、给予大剂量抗菌素D、截肢+化疗E、腹股沟淋巴结活检参考答案:D

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