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1、中西医结合助理医师每日一练6章中西医结合助理医师每日一练6章 第1章 药性寒凉，治肝郁化火诸痛证的药物是A吴茱萸B川楝子C香附D青皮正确答案：B 患者，女，26岁。孕21周。一天前阴道开始有少量流血，血色鲜红，自感腰酸腹痛，心烦少寐，口渴引饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗方用A.寿胎丸B.举元煎C.苎根汤D.保阴煎E.加味圣愈汤正确答案：D据题干所示孕21周，阴道少量出血伴腰酸腹痛应诊断为胎动不安。据出血色鲜红，心烦少寐，手足心热，便秘，舌红苔黄，脉滑数，应辨证为血热证。热伤冲任，迫血妄行，损伤胎气，而致腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，血色深红或鲜红；热扰心神，故心烦少寐；热伤津液，故口渴喜冷饮
2、，便秘溲赤。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。应治以清热凉血，固冲安胎。方选保阴煎加减。 治疗烧烫伤，应选用A地榆B芦荟C芒硝D虎杖E大戟正确答案：A 原核蛋白质合成起始氨基酸(Met)A被甲基化修饰B被甲酰化修饰C被乙酰化修饰D未被修饰正确答案：B 卵巢Sertoli细胞瘤A分泌雌激素B分泌孕激素C分泌雄激素D分泌FSHE分泌LH正确答案：A中西医结合助理医师每日一练6章 第2章 下列叙述不正确的是A祛痰药可以使痰液变稀或溶解，使痰易于咳出B祛痰药可以作为镇咳药的辅助药使用C祛痰药可以减少痰液对呼吸道黏膜的刺激性，具有间接的镇咳平喘作用D祛痰药促进支气管腺体分泌，有控制继发性感染的作用E祛痰药
3、有弱的防腐消毒作用，可减轻痰液恶臭正确答案：E 关于迷走神经的叙述，下列哪种说法是错误的A.运动纤维支配咽喉肌B.内脏感觉纤维中枢突止于孤束核C.经枕骨大孔出颅D.经肺根后面沿食管下降E.右喉返神经勾绕锁骨下动脉正确答案：C迷走神经于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方出入脑，经颈静脉孑L出颅腔。 孕早期，阴道少量出血，伴小腹痛，查尿HCG(+)，妇科检查：宫口未开，子宫大小与停经月份相符。应诊断为A.胎漏B.胎动不安C.滑胎D.堕胎E.小产正确答案：B 急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)临床表现参考答案：(1)症状 病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史。本病发病急骤，病情进展快，除具有一般胆
4、道感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还可出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联征。起病初期即出现畏寒发热，严重时伴寒战，体温持续升高。疼痛依梗阻部位而异，肝外梗阻者明显，肝内梗阻者较轻。绝大多数病人可出现较明显黄疸，但如仅为一侧肝内胆管梗阻可不出现黄疸；行胆肠内引流术后病人的黄疸较轻。神经系统症状主要表现为神情淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷；合并休克时也可表现为躁动、谵妄等。(2)体征 体格检查时病人体温常持续升高达3940或更高。脉搏快而弱，达120次分以上，血压降低。呈急性重病容，神志改变，可出现皮下淤斑或全身青紫、发绀。剑突下及右上腹部有不同范围和不
5、同程度的压痛或腹膜刺激征，可有肝肿大及肝区叩痛，有时可扪及肿大的胆囊。 下列哪项是胃癌痰食交阻证以海藻玉壶汤加减治疗)的治法A.疏肝和胃，降逆止痛B.理气化痰，消食散结C.活血化瘀，化痰软坚D.补气养血，健脾益肾E.温中散寒，健脾调胃正确答案：B中西医结合助理医师每日一练6章 第3章 脑电波的形成主要是由于皮质表面( )。A单个神经元顶树突同时产生多个突触后电位的总和B单个神经元胞体兴奋而产生的动作电位C大量神经元顶树突同步发生突触后电位的总和D大量神经元胞体同步兴奋而产生动作电位的总和E大量神经元轴突同步兴奋而产生动作电位的总和正确答案：C 患者，女，58岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右乳
6、头抬高，乳头凹陷，右乳外上象限可扪及一个2cm2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，活动度差。应首先考虑的是A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、乳腺癌D、乳房结核E、乳腺导管扩张症参考答案：C 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A.呼吸浅慢，不规则B.呼吸困难伴紫绀C.呼吸深大，呼气有烂苹果味D.呼吸浅快，呼气有大蒜味E.潮式呼吸正确答案：C糖尿病酮症酸中毒的呼吸系统症状：酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmonl呼吸。动脉血pH值低于7O时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。 氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A抑制二氢叶酸还原酶B抑制尿嘧啶的合成C抑制胞嘧
7、啶的合成D抑制胸苷酸的合成正确答案：D 不属糖尿病常见并发症的表现的是A高血压B胃癌C皮肤溃疡D视力障碍E下肢感觉异常正确答案：B中西医结合助理医师每日一练6章 第4章 曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者，最有诊断价值的实验室检查是( )A、粪培养B、血培养C、骨髓培养D、肥达反应E、血嗜酸性粒细胞计数参考答案：C 阴道后穹窿穿刺若抽出鲜血，放置45分钟发生血凝，说明A抽出了血管内血液B存在脓肿C有内出血D有盆腔炎症E有宫外孕正确答案：A 薄荷入汤剂易A、先煎B、后下C、另煎D、烊化E、包煎参考答案：B 具有益气生津，敛阴止汗功用的方剂是A生脉散B清暑益气汤C六一散D竹叶石膏汤E白虎汤正确答案：A答
8、案与解析 A。生脉散的功用是益气生津，敛阴止汗。清暑益气汤的功用是清暑益气，养阴生津。六一散的功用是清暑利湿。竹叶石膏汤的功用是清热生津，益气和胃。白虎汤的功用是清热生津。考点 生脉散的功用。 冠心病心绞痛的中医病因病机是( )A寒邪内侵，饮食不节，情志失调B正气虚弱，外邪侵袭，心脉痹阻C情志失调，寒邪内侵，饮食不节，久病过劳D先天禀赋不足，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰E寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴正确答案：D中西医结合助理医师每日一练6章 第5章 蛋白质一能量营养不良的中医发病阶段包括A、疳气、疳积、干疳B、疳气、口疳、干疳C、疳气、骨疳、干疳D、疳气、眼疳、干
9、疳E、疳气、口疳、疳积参考答案：A 下列各项中，不属于病毒性心肌炎诊断指标的是( )A急慢性心功能不全或心脑综合征B多汗、心悸、胸闷C有心脏扩大、心包炎表现之一D奔马律或心包摩擦音E心脏放射性核素扫描发现心室扩大正确答案：B 患者被毒蛇咬伤5小时，局部微肿，伴头昏眼花，视物模糊，声音嘶哑，胸闷恶心，四肢麻木，舌淡微颤，脉弦数。其证型是A湿毒B风毒C火毒D热毒E风火毒正确答案：B 患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（ ）。A心阳虚衰，寒凝心脉B心肾阳虚。虚阳外越C心
10、脾两虚，痰浊阻遏D心肺气虚，痰瘀互结E气阴亏损，心络瘀阻正确答案：A 患者，女，19岁。患者1个月前主因学习紧张，压力过量而至睡眠不佳，多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠，夜间入睡困难。查体：T 36. 5，P 84次分，R 20次分，BP 11670mmHg。舌淡苔薄白，脉细无力。辅助检查：检查未见明显异常。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。参考答案：一、西医诊断依据(1)夜间入睡困难1个月。(2)营养稍差，精神疲倦。(3)辅助检查未见明显异常。二、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 心脾亏虚，血不养心，故睡眠不佳、多梦易惊，白天精
11、神不集中，记忆力明显下降；气血亏虚，不能上容清窍则头晕、面色少华；脾失健运则口淡乏味、不思饮食、四肢倦怠；舌淡苔薄白、脉细无力均为心脾气血两虚之象。2. 病因病机分析 心脾亏虚，气血不足。三、入院诊断1西医诊断 神经衰弱。2中医疾病诊断 不寐。3中医辨证诊断 心脾两虚。四、中医治疗1中医治法 补益心脾，养心安神。2所选方剂名称 归脾汤加减。3药物组成、剂量及煎服法 人参6g、白术1Og、黄芪15g、当归12g、甘草6g、远志1Og、酸枣仁30g、龙眼肉12g、生姜3g、大枣5g、茯神1Og、木香1Og;3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。五、西医治疗原则与方法1一般治疗 保持精神放松，自我减压，
12、建立有规律的作息时间。2心理治疗。3药物治疗 抗焦虑药的应用。中西医结合助理医师每日一练6章 第6章 患儿，男，3岁。腹泻2天，大便如蛋花汤样，泻下急迫，气味臭秽，食欲不振，发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，指纹紫。其证型是A、伤食泻B、寒湿泻C、风寒泻D、湿热泻E、脾虚泻参考答案：D 治疗呕吐最佳选穴A足三里B曲泽C劳宫D中脘E内关正确答案：ADE 下列哪种检查是确诊子宫内膜异位症最有效的方法ACA125值测定BB超检查C官腔镜检查D诊断性刮宫E腹腔镜检查正确答案：E 腹痛概述参考答案：腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生的疼痛。 某男，46岁。车祸后昏迷，呼吸暂停，瞳孔散大，怀疑心脏呼吸骤停。现场复苏应首先A开放气道B机械通气C胸外按压D人工呼吸E标准PCR正确答案：A