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1、中西医结合助理医师每日一练8卷中西医结合助理医师每日一练8卷 第1卷 下列各项,不属攻下药适应证的是( )A、饮食积滞B、虚寒泻痢C、水肿饮停D、冷积便秘E、大肠燥热参考答案:B 真寒假热证的假热现象有A面红如妆B口渴或咽痛C烦热而恶衣被D舌红少苔正确答案:AB 肾病的主要表现不包括哪一项A腰膝酸软B耳鸣耳聋C精少不育D情志异常E呼多吸少正确答案:D 除下列哪项外,均是高血压病的并发症A短暂性脑缺血B肺栓塞C脑血栓形成D高血压性心脏病E脑出血正确答案:B 心痹患者,证见心悸,喘咳,倚息,动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。舌青紫,脉结。治宜( )A化气利水,活血化瘀B健脾益气,益肺平喘C理
2、气通络,活血化瘀D温阳利水,活血化瘀E温补心阳,化痰宽胸正确答案:C中西医结合助理医师每日一练8卷 第2卷 急性气管-支气管炎病因和发病机制。参考答案:急性气管-支气管炎病因和发病机制 急性气管支气管炎是由感染、理化因素刺激或过敏因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症。机体因过度劳累、受凉,导致全身或局部免疫力降低是其诱因。病毒、细菌可直接感染而致病,也可因吸进过冷空气、刺激性气体急性刺激气道黏膜所致;部分由于花粉或真菌孢子导致气道黏膜过敏性炎症;也可由急性上感迁延而来。 四物汤的功效是A.补血调血B.健脾养心C.敛阴止汗D.益气健脾E.温补肾阳参考答案:A 流行性出血热表现为( )A眼红、腿痛、
3、淋巴结肿大B发热、出血、肾损害C休克、惊厥、呼吸衰竭D发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑E相对缓脉正确答案:B 善于清利头目的药是( )A葛根B蔓荆子C升麻D柴胡E淡豆豉正确答案:B 治疗湿滞脾胃证的基础方剂是A藿香正气散B平胃散C四君子汤D理中丸E三仁汤正确答案:B答案与解析 B。平胃散能燥湿运脾,行气和胃,是治疗湿滞脾胃的基础方剂。藿香正气散能解表化湿,理气和中,适用于治疗外感风寒,内伤湿滞证。四君子汤能益气健脾,适用于治疗脾胃气虚证,是补气剂的基本方。理中丸能温中散寒,补气健脾,适用于治疗脾胃虚寒证。三仁汤能宣畅气机,清利湿热,适用于治疗湿温初起及暑热夹湿。考点 平胃散的功效。中西医结合助理医师每
4、日一练8卷 第3卷 患儿,3岁。腹痛、腹泻2d。2d前因过食瓜果,出现腹痛欲泻,泻后痛减,腹胀,嗳腐,呕吐,吐泻物酸臭,舌苔黄腻,脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻,其证型是A风寒B湿热C伤食D脾虚E脾肾阳虚正确答案:C答案与解析 C。伤食泻脘腹胀满,腹痛即泻,泻后痛减,泻下物奇臭难闻或如败卵,嗳气酸馊或呕吐酸腐,不思饮食,身烦,夜卧不安。舌苔厚或厚腻,色白或微黄,脉象滑实,指纹沉滞。考点 小儿腹泻的中医分型证治。 暑月外感风寒,内伤生冷之恶寒发热,呕恶泄泻者,应首选的药物是A.藿香B.茯苓C.砂仁D.厚朴E.白术参考答案:A 治疗阵发性室上性心动过速选用的药物是查看材料正确答案:C利多卡因适用于因急性
5、心肌梗死、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致的急性室性心律失常,包括室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物,特别是房室交界区的心动过速,常在静脉注射数分钟内停止发作。 痰浊未化,正气已伤的舌象可见A.花剥兼腻苔B.黄腻苔C.薄白苔D.黑燥苔E.黑润苔正确答案:A 半胱氨酸和酪氨酸在体内可分别由( )转化。A亮氨酸和蛋氨酸B苏氨酸和缬氨酸C蛋氨酸和赖氨酸D蛋氨酸和苯丙氨酸E胱氨酸和脯氨酸正确答案:D中西医结合助理医师每日一练8卷 第4卷 为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是A贫血B滞产C高龄初产妇D臀先露经阴道分娩E新生儿体重3200g正确答案:B
6、 下列各项除何项外,皆属开窍剂的功用范围A清热解毒B熄风镇痉C开通窍道D益气固脱E行气温中正确答案:D 小儿,近两月来不思进食,泛恶,夜间哭闹少寐,腹胀,大便不调,舌苔白腻。是A疳证B厌食C食积D口疮E夜啼正确答案:B93.解析本题答案选择B。小儿以不思进食为主症病已两月,可排除C、D、E无形体消瘦、面黄发枯等症状,可排除A,故正确答案为B。 是动作电位发生的基础AEPPBIPSPCBERDEPSP正确答案:C解析:IPSP(抑制性突触后电位)是超极化的局部电位,产生于抑制性突触,突触前膜释放的是抑制性递质,作用于突触后膜,使后膜上的Cl-通道和K+通道开放,结果Cl-内流和K+少量外流,造成
7、后膜的超极化。BER(基本电节律)是平滑肌细胞动作电位的基础。BER使静息电位接近于产生动作电位的阈电位,一旦达到阈电位,膜上的电压依赖性通道便开放而有Ca2+和Na+内流,便产生动作电位,在BER基础上可产生一至数个动作电位。MEPP、EPP、EPSP都是低极化局部电位,但它们均不能直接发展为动作电位。MEPP总合成EPP,EPP通过电紧张扩布使与终板膜相邻的肌膜去极化而发展成AP。EPSP使轴突始段去极化(亦是通过电紧张扩布),再发展为AP。 久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡脉弱,其证候是A肺肾气虚B肺气虚C脾肺气虚D心肺气虚E肾气不固正确答案:D中西医结合助理医师每日一练8卷
8、 第5卷 引起缺钾和低钾血症的最主要原因是( )。A钾丢失过多B碱中毒C长期使用受体激动剂D钾摄入不足E低钾性周期性麻痹正确答案:A 患者,男,50岁,腰膝酸软,手足不温,小便频数,淋沥不尽,阳痿早泄;舌淡胖,苔白,脉沉细。其中医证型是( )A、湿热下注B、脾肾气虚C、脾肾阳虚D、肾阳虚衰E、脾胃虚弱参考答案:D 患者,男,39岁。胆囊切除术后伤口感染,现脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是A砭镰法B垫棉法C药线引流D药筒拔法E扩创引流正确答案:B 糖皮质激素减轻某些炎症后遗症的原因是A促进炎症消散B防止粘连和瘢痕C降低血管通透性D稳定溶酶体膜E抑制花生四烯酸释放,
9、使炎症介质PG合成减少正确答案:B 西医学的痈,相当于中医学的A疔B无头疽C有头疽D附骨疽E流注正确答案:C中西医结合助理医师每日一练8卷 第6卷 下列哪个部位是伤寒的主要病变部位( )A直肠下段B乙状结肠C小肠上段D小肠下段E十二指肠正确答案:D 大量蛋白尿可引起A肾源性水肿B心源性水肿C肝源性水肿D营养不良性水肿正确答案:A解析:水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,分全身性和局部性水肿。全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿等。水钠潴留是肾源性水肿的基本机制。大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降致使水分外渗,导致肾源性水
10、肿。 哮病发生的宿根是A.风B.痰C.气D.虚E.瘀正确答案:B哮病的病位在肺,而与脾、肾、肝、心密切相关。哮病的病理因素以痰为主,痰的产生主要由于肺不布津,脾运失健,肾不主水,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的潜在“宿根”,遇各种诱因而引发。 该患者可首先给以何种处理A停用利尿剂B继续应用利尿剂同时补钾治疗C换用其他类型降压药D停用利尿剂,补钾治疗正确答案:D 治疗继发不孕瘀血证,应首选A、开郁种玉汤B、少腹逐瘀汤C、启宫丸D、解毒四物汤E、养精种玉汤参考答案:B中西医结合助理医师每日一练8卷 第7卷 氟康唑抗真菌的作用机制是A阻止核酸合成B抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加C抑制二氢
11、叶酸合成酶D抑制二氢叶酸还原酶E抑制蛋白质合成正确答案:B答案与解析 B。氟康唑通过选择性抑制真菌细胞色素P-450依赖酶,能选择性地抑制真菌的甾醇合成,进而使菌膜通透性增加。考点 氟康唑的作用机制。 治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证,宜选用A五苓散B二陈汤C三拗汤D真武汤E香砂六君子汤正确答案:B答案与解析 B。慢性支气管炎痰浊阻肺证治以化痰燥湿,方用二陈汤合三子养亲汤。A项用于治疗蓄水证,C项用于治疗风寒袭肺证,D项用于治疗阳虚水泛证,E项用于治疗脾胃虚寒证。考点 痰湿蕴肺证的治疗方药。 导致真实假虚的病因病机,错误的是A、热结肠腑B、痰食壅积C、湿热内蕴D、瘀血停蓄E、气机不畅参考答案:E 全
12、身水肿,肿势较缓,肢体困重,脘闷纳呆,苔白腻者,多因A肾阳虚衰B湿邪困脾C脾肾阳虚D外邪侵袭E脾胃湿热正确答案:B解析:颜面浮肿而不红,肿势较速,眼睑头面部先肿,为阳水,多因风邪侵袭,水湿浸淫所导致;肿起较慢,先从下肢、波及头面,为阴水,多由脾阳虚或肾阳虚所导致。 演示脊柱压痛、叩击痛的检查方法。参考答案:(1)压痛:检查脊柱压痛时,被检查者取端坐位,检查者用右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉,观察有无疼痛。(2)叩击痛:检查叩击痛有2种方法:间接叩诊法:嘱被检查者取端坐位,检查者用左手掌面放在被检查者头顶部,右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手,观察有无疼痛。直接叩诊法:是以手指或叩诊锤直
13、接叩击每个脊椎棘突,此法多用于检查胸、腰段。中西医结合助理医师每日一练8卷 第8卷 治疗急性阑尾炎瘀滞证,应首选A青霉素加大黄牡丹皮汤B青霉素加阑尾化瘀汤C青霉素加阑尾清化汤D青霉素加阑尾清解汤E青霉素加阑尾解毒汤正确答案:B解析:此型宜通里攻下、行气祛瘀、清热解毒,选B。 空腹时,听诊出现振水音,可见于A幽门梗阻B肾病综合征C结核性腹膜炎D肝硬化E急性肠炎正确答案:A答案与解析 A。在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或进餐后68h以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。考点 胃部触诊。 患者,女,40岁。月经量多1年,有血块,
14、经行腹痛。妇科检查:子宫如孕10周大小,质硬,B超示多发性子宫肌瘤,血红蛋白58g/L。应首选的治疗措施是( )A甲睾酮加开郁二陈汤B雌激素加开郁二陈汤C输血加子宫次全切除术D子宫肌瘤摘除术E炔诺酮口服正确答案:C 突然发热,热退疹出者,应首先考虑的疾病是A.麻疹B.幼儿急疹C.猩红热D.水痘E.风疹参考答案:B 围生儿死亡率为A围生儿死亡率=(孕28足周以上死胎、死产数+生后7日内新生儿死亡数)(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)1000B围生儿死亡率=(孕36足周以上死胎+生后7日内新生儿死亡数)(孕36足周以上死胎、死产数+活产数)1000C围生儿死亡率=(孕32足周以上死胎、死产数+生后7日内新生儿死亡数)(孕32足周以上死胎、死产数+活产数)1000D围生儿死亡率=(孕28足周以上死胎、死产数+生后14日内新生儿死亡数)(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)1000E围生儿死亡率=(孕28足周以上死产数+生后7日内新生儿死亡数)(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)1000正确答案:A