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1、22年检验类真题下载7节22年检验类真题下载7节 第1节测定时白蛋白与溴甲酚绿结合形成绿色复合物，其吸收峰在A.280nmB.340nmC.450nmD.560nmE.628nm答案：E解析：本题考查白蛋白的测定方法，白蛋白与溴甲酚绿结合形成绿色复合物，其吸收峰在628nm。患者男，16岁。哮喘发作入院，血气分析：pH 7.49，PCO228.6mmHg，PO2为71mmHg，AB为20mmol/L。最可能的酸碱失衡类型是（ ）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒答案：B解析：pH增大（正常值为7.357.45）提示碱中毒，PCO2降
2、低（正常范围为405mmHg）提示通气过度，因此可判断为呼吸性碱中毒。A.羊水糖醛酸半定量测定B.羊水葡萄糖测定C.羊水碱性磷酸酶测定D.羊水泡沫试验E.羊水AFP测定用于胰腺纤维囊性变诊断的检查为答案：C解析：急性胰腺炎的特点为A.指由于胰酶逸出胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死B.常在暴食暴饮后发作C.临床特点为急腹症、剧痛、恶心、呕吐、休克等D.实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶升高E.以上均正确答案：E解析：关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，以下错误的是()A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关D
3、.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关答案：E解析：本题考察白细胞计数及分类的临床意义。中性粒细胞的增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度等；中性粒细胞计数直接影响白细胞总数的变化。漏出液LD/血清LD的比值常（ ）。A.0.6B.0.5C.0.4D.0.3E.0.1答案：A解析：目前凝胶内沉淀反应中最常用的凝胶是A.淀粉B.琼脂和琼脂糖C.Ficoll-HypaqueD.聚丙烯酰胺凝胶E.Percoll答案：B解析：A.愈小愈好B.先进设备C.室内质控D.在允许误差之内E.质控试剂临床实验室定量分析测定结果的误差应该是答案：D解析
4、：临床实验室定量分析测定结果的误差应该在允许误差之内；室间质控应在室内质控基础上进一步实施。22年检验类真题下载7节 第2节关于-羟基丁酸酶法测定中-羟基丁酸转化为A.丙酮酸B.乳酸C.-羟丁酸D.乙酰乙酸E.NAD答案：D解析：-羟丁酸(-HB)分子量104.1kD，约占酮体总量的70%。在严重酸中毒患者，由于酸中毒使用体内NADH生成增加，进而促使乙酰乙酸形成-HB与乙酰乙酸的比值自正常的21提高至161。-HB的测定方法中以酶法测定最为灵敏，快速、经济、简便，是临床常用的方法。?脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内发生下列哪种病变A.新鲜出血B.有陈旧出血C.化脓性炎症D.病毒感染E.
5、正常生理现象答案：B解析：脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内有陈旧出血，此外，隐血实验为阳性。凝血因子是A.镁离子B.钠离子C.钙离子D.钾离子E.铁离子答案：C解析：下列不属于血液感染的常见病原菌的是A:脑膜炎奈瑟菌B:大肠埃希菌C:伤寒沙门菌D:福氏志贺菌E:铜绿假单胞菌答案：D解析：关于中性粒细胞的核象变化，不正确的叙述是A.正常外周血中中性粒细胞核以23叶居多B.可反映粒细胞的成熟程度C.核象变化可反映某些疾病的病情和预后D.是指粒细胞的核分叶情况，分为核左移和核右移两种E.正常外周血中杆状核与分叶核粒细胞数量之比为1：10答案：E解析：消毒的含义是A.杀死物体上所有微生物B.杀死
6、物体上病原微生物C.杀死物体上所有细菌芽孢D.物体上无活菌存在E.杀死物体上所有细菌繁殖体答案：B解析：消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽孢或非病原微生物。链霉亲和素标记HRP可直接采用A.戊二醛交联B.改良过碘酸钠法C.碳化二亚胺法D.琥珀酸酐法E.混合酸酐法答案：B解析：过碘酸钠氧化HRP形成活泼醛基，醛基与链霉亲和素的氨基结合形成共价键。戊二醛有两个醛基分别与链霉亲和素和碱性磷酸酶分子的氨基结合，形成未定共价键。常用凝血因子不包括A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案：A解析：因子被证实是因子的活化形式而废除。22年检验类真题下载7节 第3节实验室管理者最
7、主要的能力是A:教学与科研B:组织与指挥C:技术与经济D:影响与号召E:沟通与协调答案：B解析：管理者是指在一定组织中担任对整个组织及其成员的工作进行决策筹划、组织和控制等职责的人。实验室管理者的能力主要是指组织与指挥、技术与业务、影响与号召诸方面的能力，但是不能求全的情况下，最主要的是组织与指挥能力。在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A.对受试者的受益要放在首要位置考虑B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑D.对受试者的负担和受益要公平分配E.对受试者的负担不可以过分强调答案：D解析：最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.ASTB.CK
8、C.CK-MBD.CK-MM亚型：MM3MM1比值E.HBD答案：D解析：CK同工酶亚型分析在诊断AMI的特异性和灵敏度方面优于CK及其同工酶，可用于AMI的早期诊断。溶血对血清中的酶活性影响最大的是A:LPSB:LDC:ASTD:AMYE:ALT答案：B解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD溢出，造成血清中LD活力升高明显。其余四种酶影响没有LD显著。羊水中胆红素浓度达到多少表示胎儿肝成熟（ ）A.A0.04D.A0.02答案：A解析：胎儿肝成熟度检查主要通过测定羊水中的胆红素来实现。分光光度计测定法结果判断：A450：0.04，为胎儿肝未成熟。立克次体性状描
9、述正确的是A:形态为长丝状体B:革兰染色呈紫色C:有鞭毛，能运动D:有荚膜，侵袭力强E:吉姆萨染色呈紫红色答案：E解析：立克次体形态以球杆状或杆状为主，革兰染色呈红色，吉姆萨染色呈紫红色或紫蓝色。琼脂糖凝胶电泳用pH值为8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起，它们的顺序是A.白蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白B.白蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白C.白蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白D.白蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白E.-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、白蛋白答案：A解析：琼脂糖凝胶电泳用pH值为8.6的巴比
10、妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是白蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白。HAT培养基中三种关键成分为A.次黄嘌岭、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷B.黄嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷C.氨基嘌岭、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷D.腺嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷E.鸟嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷答案：A解析：HAT系次黄嘌呤(hypoxantin)、氨基蝶呤(aminopterin)和胸腺嘧啶脱氧核苷(thymidin)三种物质各英文首字之缀列，HAT培养基也就是指含有这三种物质的细胞培养基。22年检验类真题下载7节 第4节不能引起红细胞沉降率加快的疾病是A.肝硬化B.风湿
11、热活动期C.胃癌晚期D.肾病综合征E.镰形红细胞贫血答案：E解析：血浆因素是引起血沉加快的主要原因，但红细胞形态异常（如球形、镰形等异常形态红细胞）或红细胞严重大小不均，不易形成缗钱状聚集，血沉反而减慢。糖原中一个葡萄糖残基酵解时净生成ATP数为（ ）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个答案：C解析：一分子的PGAL在酶的作用下生成一分子的丙酮酸在此过程中，发生一次氧化反应生成一个分子的NADH，发生两次底物水平的磷酸化，生成2分子的ATP这样，一个葡萄糖分子在糖酵解的第二阶段共生成4个ATP和2个NADH+H+，产物为2个丙酮酸在糖酵解的第一阶段，一个葡萄糖分子活化中要消耗2个ATP，因
12、此在糖酵解过程中一个葡萄糖生成2分子的丙酮酸的同时，净得2分子ATP，2分子NADH，和2分子水但是，由糖原进行酵解成为二磷酸果糖时，不需要消耗ATP，因此少使用一个ATP，净产生3个ATPA.100加温22.5小时B.用0.30.5甲醛处理C.56加热30分钟D.-20反复冻融E.灭菌后加入0.51.0氯化钙溶液去除菌体鞭毛抗原选择答案：A解析：1.用0.30.5甲醛处理制备鞭毛抗原。2.用100加温22.5小时去除菌体鞭毛抗原。3.制备毒素抗原在灭菌后再加入0.51.0氯化钙溶液。4.制备组织细胞可溶性抗原时可用-20反复冻融法。诱发肝性脑病的物质是（ ）A.谷氨酰胺B.NHC.NHD.尿
13、素E.NH答案：B解析：NH3血氨升高是肝性脑病发病的重要机制。下列哪类方法不属于吸收光谱的测定A.火焰光度法B.荧光分光光度法C.原子吸收光谱法D.紫外可见分光光度法E.透射比浊法答案：A解析：火焰光度法属于发射光谱分析法。不属血管壁止血功能的是A.激活凝血途径B.激活血小板C.引起局部血液粘度下降D.促凝物质释放反应E.引起血管收缩反应答案：C解析：肿瘤相关抗原的特点是A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在于血液与肿瘤组织中E.仅以膜结合形式存在答案：B解析：肿瘤相关抗原指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表
14、达。C肽在血液中A.无胰岛素的生物活性，但在免疫效应方面与胰岛素有交叉反应B.有胰岛素的生物活性和免疫原性C.无胰岛素的生物活性但有免疫原性D.有胰岛素的生物活性，但无免疫原性E.无胰岛素的生物活性和免疫原性答案：E解析：22年检验类真题下载7节 第5节用以辅助诊断支原体肺炎的是A.抗“O”试验B.肥达试验C.外斐试验D.冷凝集试验E.结核菌素试验答案：D解析：肥达试验可辅助诊断肠热症（伤寒和副伤寒），外斐试验可辅助诊断某些立克次体病（斑疹伤寒、恙虫病），抗“O”试验可辅助诊断风湿热，冷凝集试验可辅助诊断支原体肺炎。某患者因车祸造成多处外伤，用第三代头孢菌素抗感染治疗5d后出现肺炎，又用亚胺培
15、南治疗1周后仍高热，痰培养分离出一株革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖试验阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性，它可能是A.铜绿假中胞菌B.不动杆菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.洋葱假单胞菌E.肺炎克雷伯菌答案：C解析：革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性。A.微量清蛋白B.2-MC.FSHD.NaE.维生素C以上哪项是系统性红斑狼疮导致肾损害的敏感指标答案：A解析：尿液微量清蛋白检测主要用于早期肾损害的诊断，常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标。HCG可用于早期妊娠诊断、流产诊断和监察、异位妊娠及畸胎瘤的诊断等，尿中LH、FSH
16、、TSH等可与HCG诊断试剂发生反应而出现假阳性。血红蛋白尿试带法可因氧化剂等呈假阳性，而在还原剂(如维生素C)等存在时可导致假阴性。下列不属于细菌侵袭性酶的酶是（ ）A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.链激酶D.脱氧核糖核酸酶E.氧化还原酶答案：E解析：A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN刺激造血细胞集落形成的是答案：D解析：IL-2能促进T细胞增殖；IL-3能刺激肥大细胞生长；IL-6能刺激浆细胞生长；CSF能刺激造血细胞集落形成；IFN能保护细胞免受病毒攻击。化学修饰的LDL在动脉粥样硬化斑块形成过程中起重要作用，它可以使其内的A.ApoA变性B.ApoB48变性C.Ap
17、oB100变性D.ApoC变性E.ApoE变性答案：C解析：化学修饰的LDL使其内ApoB100变性，经清道夫受体无限制地被巨噬细胞摄取而形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，沉积大量胆固醇，致使动脉壁粥样硬化斑块形成。淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌的鉴别可用A.氧化酶B.触酶C.葡萄糖分解D.麦芽糖分解E.乳糖分解答案：D解析：淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌的形态、生理特征及很多生化反应都非常相似，如氧化酶阳性、触酶阳性、分解葡萄糖、不分解乳糖等，但淋病奈瑟菌只分解葡萄糖不分解其他的糖，而脑膜炎奈瑟菌还可以分解麦芽糖。因此，本题最佳答案是D。A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蝉E.蚊恙虫病的传播媒介是答案：C
18、解析：流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，其传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体（又称斑疹伤寒立克次体），其传播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，其传播媒介是恙螨；Q热的病原体为Q热柯克斯体，其传播媒介是蝉。22年检验类真题下载7节 第6节免疫放射测定(IRMA)的最大特点是。A.应用过量标记抗原B.应用过量标记抗体C.有分离步骤D.无分离步骤E.应用放射标记物答案：B解析：免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应，是将放射性核素标记抗体，用过量的标记抗体与待测抗原反应，待充分反应后，除去游离的标记抗体，抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。钩虫病最主要
19、的临床表现是A.腹泻B.贫血C.柏油样便D.肺炎E.皮炎答案：B解析：经免疫产生IgG抗体的患者最常见的输血反应是A.溶血反应B.输血相关性移植物抗宿主病C.输血相关的急性肺损伤D.过敏反应E.非溶血性发热反应答案：A解析：血清中经免疫产生IgG抗体，当输血再次遇到对应的红细胞抗原则引起溶血性输血反应。关于生物学检测法，哪项是正确的A.刺激细胞增殖B.维持细胞生长C.保持细胞活性D.抑制细胞生长E.以上都是答案：E解析：生物学检测法特点就是直接检测细胞因子活性，所以包括选项中的A、B、C、D四项。能降低血钙、血磷的物质是A:维生素D3B:PTHC:CTD:ADHE:甲状腺素答案：C解析：降钙素
20、(CT)抑制破骨作用，直接抑制肾小管对钙、磷的重吸收，通过抑制1，25(OH)2D3的生成，间接降低小肠对钙、磷的吸收，使血钙和血磷降低；PTH升高血钙，降低血磷；维生素D3同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。用改良牛鲍计数板计数红细胞时，以N表示五个中方格内红细胞总数，则红细胞的计算式应为A.N51010200B.N51010200C.N25/51010200D.N5/251010200E.N251010200答案：C解析：用改良牛鲍计数板计数红细胞时，应该计数中央大方格内4角和正中的5个中方格内的红细胞数，然后按如下公式计算：N25/51010200。A.单向扩散法B.双向
21、扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳将抗原和抗体溶液分别加在同一凝胶板的不同孔内，让两者在凝胶中向四周扩散，彼此在相遇处特异性结合，形成白色沉淀答案：B解析：1.单向扩散试验，向琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂内自由扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环。2.对流免疫电泳的原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。通电后，在pH 8.4缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原流向阳极抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形成沉淀线。3.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗
22、体作出定性分析的为双向扩散试验。4.免疫电泳是区带电泳和免疫双扩散相结合的一种免疫化学技术。5.火箭免疫电泳的原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术。A.控制B.计划C.组织D.效益E.领导对实验室内部的人、财、物等各种资源进行有效整合和分配答案：C解析：22年检验类真题下载7节 第7节关于抗原抗体的叙述，正确的是（ ）。A.亲和层析法不适用于酶蛋白和辅酶的分离纯化B.颗粒性抗原多使用佐剂作皮下注射C.聚合物沉淀法是最经典的蛋白质分离纯化技术D.采用盐析法分离纯化蛋白质可影响其活性E.免疫原是能诱导机体产生抗体并能与抗体发生反应的物质答案：E解析：酶蛋白和辅酶的分离纯化常用亲和层析法；
23、颗粒性抗原大多用静脉内注射免疫法，较少加佐剂行皮内注射；盐析法不影响蛋白的活性，但纯度较低；免疫原是指任何外来的并能刺激机体产生免疫应答的物质，能诱导机体产生抗体并能与抗体发生反应；最经典的蛋白质分离纯化技术是盐析沉淀法。患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤，所伴发的贫血类型通常是A.正细胞、正色素性贫血B.正细胞、低色素性贫血C.大细胞、高色素性贫血D.小细胞、低色素性贫血E.单纯小细胞性贫血答案：A解析：1.老年患者，不明原因的骨疼，骨折，X线片
24、见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应多首先考虑多发性骨髓瘤。 2.骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。 3.多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。 4.Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。D6hle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染
25、色质小体)只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。 5.由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。性联锁重症联合免疫缺陷病的机制为A.腺苷脱氨酶缺陷B.BTK基因缺陷C.补体合成障碍D.IL-2受体c的基因异常E.白细胞黏附功能异常答案：D解析：性联锁重症联合免疫缺陷病是由于 IL-2受体c的基因异常，使之不能正常合成c 链。此链为共用链，从而使T细胞和B细胞不能接受CK作用，均不能活化。细胞外液的主要阳离子是A.CaB.KC.MgD.NaE.Zn答案：D解析：本题考查钠在体内的分布，钠主要分布于细胞外液。患者女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻
26、，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病，实验室检查：血钠132mmol/L，血钾6.0mmol/L，血皮质醇(8:00AM)42g/L,24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A:Cushing病B:尿崩症C:肾上腺皮质功能亢进D:Addison病E:异源性ACTH综合征答案：D解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染，皮肤黏膜色素沉着明显：生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。该患者患何种疾病的可能性最大A.免疫功能缺陷B.结核病复发C.肾上腺皮质功能亢进症D.肾上腺皮质功能减退症E.高钾血症答案：D解析：上述何种物质最常应用于加样器的校正？（ ）A.酒精B.去离子水C.水银D.对硝基酚E.考马斯亮蓝答案：B解析：可用电子天平称量所取纯水（去离子水）的重量并进行计算的方法，来校正加样器。与型超敏反应无关的成分是A.肥大细胞B.嗜碱性粒细胞C.IgED.嗜酸性粒细胞E.以上均不是答案：D解析：