22年检验类真题下载9节.docx

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1、22年检验类真题下载9节22年检验类真题下载9节 第1节胆石症致阻塞性黄疸可见的实验室检查结果是A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性C.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性D.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多E.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多答案:B解析:胆固醇含量最高的脂蛋白是A:乳糜微粒B:极低密度脂蛋白C:中间密度脂蛋白D:低密度脂蛋白E:高密度脂蛋白答案:D解析:考点:胆固醇的结构。解析:胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成,其中又以LDL-C为主,正常个体LDL-C/HDL-C约为2。尿标本冷藏保存时间最好不超过几个小时A.2B.

2、6C.12D.24E.48答案:B解析:尿标本冷藏保存时间最好不超过6小时,这是因为6小时后细胞有形成分将发生改变,如细胞破损等导致尿液检测结果的误差。晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天

3、亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则( )A.质量第一原则B.以人为本原则C.公平公正原则D.预防为主的原则E.两种效益兼顾社会效益优先的原则答案:E解析:A.触酶(+),动力(+)B.动力(-),有异染颗粒C.动力(+),有异染颗粒D.动力(-),触酶(-)E.触酶(+),动力(-)棒状杆菌属答案:B解析:产单核细胞李斯特菌的特点为触酶(+)、动力(+);棒状杆菌属的特点是有异染颗粒,无鞭毛;红斑丹毒丝菌的特点为触酶(-),动力(-)。患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用感冒灵

4、后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+)、白细胞12/HP、尿蛋白(+)。导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C.B群链球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌答案:B解析:1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。葡萄球菌经革兰染色后呈A.红色B.绿色C.灰色D.黄色E.紫色答案:E解析:葡萄球菌革兰染色阳性,呈紫色。22年检验类真题下载9节 第2节凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是A.因子B.因子,C.,PK,HMWKD.,E.以上都

5、对答案:C解析:肾脏远曲小管及集合小管对水的重吸收受支配的激素是A:抗利尿激素B:ACTHC:性激素D:肾上腺素E:前列腺素答案:A解析:神经和体液因素对肾小管和集合管有调节作用,其中最重要的是抗利尿激素和醛固酮,与ACTH、性激素、肾上腺素和前列腺素无关。下列特点,除哪项外,均为细粒棘球绦虫所具有A.棘球蚴囊液具有很强的抗原性B.棘球蚴主要寄生在中间宿主的肝脏、肺脏内C.成虫寄生于犬科动物的小肠内D.人体感染是由于食入含有棘球蚴的肉类所致E.幼虫为棘球蚴答案:D解析:型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态,是因为A.当变应原进入致敏者皮肤,在2030min 局部皮肤出现红晕、红斑B.

6、型超敏反应的变应原容易提取及纯化C.细胞免疫功能正常者95%皮试均反应为阳性D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性E.该试验方法为半定量方法答案:C解析:由于机体的细胞免疫功能与皮肤迟发性超敏反应呈一定的平等关系,因此皮肤试验不仅可测出机体是否对变应原过敏,也可反映机体细胞免疫功能。女,14岁,平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见瘀斑应补充哪种食品A.蔬菜、水果B.谷类C.豆类D.肉类E.薯类答案:A解析:共用题干患者男性,21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2*109/L,ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失

7、。该患者无吸烟史。连续监测法测定LD,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A:260nmB:280nmC:340nmD:410nmE:620nm答案:C解析:大叶性肺炎往往高热,WBC明显升高;体温,呼吸音较粗,WBC6.2*109/L,ESR96mm/h,不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断;年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断;而症状,体征,实验室检查等都较支持肺结核的诊断。胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液,反之为漏出液。LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。LD催化乳酸生成丙酮酸和

8、H+,H+由NAD-结合,从而引起340nm吸光度改变,单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为:K=(V反应总*106)/(*V样品*L光径)ELISA技术中最常用的固相载体是A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.硝酸纤维素膜D.琼脂糖E.尼龙膜答案:B解析:ELISA技术中最常用的固相载体是聚苯乙烯。22年检验类真题下载9节 第3节体内钾的主要排出途径是A.肾B.肺C.呼吸D.肝脏E.肠道答案:A解析:体内钾的主要排出途径是经肾以尿钾的形式排出。A.化脑B.结脑C.病毒性脑膜炎D.乙型脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主答案:C解析:结

9、核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明显降低;病毒性脑脑炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主;乙型脑膜炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类早期以中性粒细胞为主,其后以淋巴细胞为主;新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物降低,白细胞分类以淋巴细胞为主;化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块,葡萄糖明显降低,白细胞分类以中性粒细胞为主。A.抗甲状腺球蛋白微粒体抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗心肌抗体E.抗线粒体抗体对重症肌无力有诊断意义的是答案:B解析:1.抗平滑肌抗体对慢性活动性肝炎有诊断

10、意义。2.抗乙酰胆碱受体抗体对重症肌无力有诊断意义。3.抗甲状腺球蛋白微粒体抗体对乔本甲状腺炎有诊断意义。4.抗心肌抗体对心脏术后综合征有诊断意义。心肌肌钙蛋白的存在形式是A.cTnC、cTnI、sTnTB.cTnC、cTnT、sTnIC.cTnC、cTnI、fTnTD.cTnT、cTnI、cTnCE.cTnC、cTnT、fTnI答案:D解析:心肌肌钙蛋白由三部分组成,分别为心肌型的肌钙蛋白C(cTnC)、心肌型的肌钙蛋白T(cTnT)和心肌型的肌钙蛋白I(cTnI)。不含骨骼肌型和慢骨骼肌型。因此,本题最佳答案是D。精液中精子能量的主要来源是A.果糖B.酸性磷酸酶C.葡萄糖D.锌E.糖原答案

11、:A解析:精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺,属前列腺酸性磷酸酶(PAP)。检查精浆中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。前列腺炎时PAP活性减低,前列腺癌和前列腺肥大时,PAP活性增高。精浆中富含果糖,是精子能量的主要来源,果糖含量高低直接影响精子活力。H抗原性最强的红细胞是A:A1型红细胞B:O型红细胞C:A2型红细胞D:B型红细胞E:AB型红细胞答案:B解析:考点:ABO血型抗原的形成。解析A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成,O基因为无效基因,不能在H结构上加糖,因此O型红细胞的H抗原性最强。血小板的最佳保存条件是A:室温,水平振荡B:22,水平振荡C:

12、室温,静置D:22,静置E:4,水平振荡答案:B解析:血小板的保存要求22,水平振荡。室温、静止或低温,都会激活血小板,发生聚集黏附,血小板质量受损。22年检验类真题下载9节 第4节非霍奇金淋巴瘤的诊断需依赖A.外周血检查B.骨髓细胞检查C.病理活检D.遗传学检查E.分子生物学检查答案:C解析:非霍奇金淋巴瘤的诊断需依赖病理学诊断。因此,本题最佳答案是C。利用葡萄糖氧化酶法进行24h尿糖定量的参考范围是A.1.0g24hB.0.5g24hC.2.0g24hD.0.3g24hE.0.2g24h答案:B解析:TTDH细胞是一种A:辅助性T细胞B:抑制性T细胞C:细胞毒性T细胞D:记忆性T细胞E:C

13、D4+Th1细胞答案:E解析:考点:TTDH细胞的概念。解析当特异性抗原记忆T细胞再次与相应过敏原接触时,可迅速增殖分化为效应T细胞,即CD4+Th1细胞(TTDH细胞)和CTL细胞。耦联NAD(P)或NDA(P)H脱氢酶的指示反应,其特征性的检测波长是A.340nmB.405nmC.520nmD.600nmE.630nm答案:A解析:耦联NAD(P)或NDA(P)H脱氢酶的指示反应是目前临床多种代谢物浓度和酶活性测定的常用方法,主要是利用其在340nm处有特征性的光吸收而进行物质含量检测的酶耦联技术。因此本题最佳答案是A。参与溶菌作用的补体成分有A.C3C9B.C5C9C.C3,C5C9D.

14、C3C5E.C1C9答案:B解析:C5C9形成膜攻击复合物。国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是( )A.纽伦堡法典B.赫尔辛基宣言C.东京宣言D.日内瓦协议E.希波克拉底誓言答案:A解析:正常血小板平均寿命为A.12dB.24dC.714dD.1521dE.120d答案:C解析:22年检验类真题下载9节 第5节白蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性是错误的A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合正离子D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等答案:D解析:白蛋白是运输体内的疏水物质的血浆载体蛋白。下列何者是目前公认AMI诊断的确诊标志物( )A.CKB

15、.MBC.ASTD.CK-MBE.cTn答案:E解析:肌钙蛋白(cTn),由心肌肌钙蛋白C(cTnC)、心肌肌钙蛋白T(cTnC)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)3个亚基组成。cTnI/cTnT是诊断急性心肌梗死的高特异性和高敏感性的确诊标志物。急性粒细胞白血病(M1型)时存在下列哪项A.Ph染色体阳性B.粒系细胞可见白血病裂孔现象C.是白血病中并发DIC最常见的类型D.NAP活性增高E.POX染色阴性答案:B解析:AML-M1原始粒细胞比例占90%以上,中间阶段粒细胞可缺如,偶见成熟阶段粒细胞,此即为裂孔现象。细菌合成细胞组分和获得能量的基质主要为A.蛋白质B.糖原C.脂类D.糖类E.淀粉答案:

16、D解析:细菌获得能量的基质主要是糖类,通过糖的氧化释放能量。链球菌可分为20群,分群的根据是A.P抗原不同B.C抗原不同C.对氧的需求不同D.M蛋白不同E.溶血素不同答案:B解析:根据链球菌细胞壁中抗原结构(C多糖抗原)的不同,运用血清学方法可分成AH、KV共20个群。人类体细胞染色体数为A.23B.22C.46D.56E.78答案:C解析:人类体细胞染色体数为46条。A.36小时B.67小时C.818小时D.1小时E.13小时急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为答案:E解析:22年检验类真题下载9节 第6节2型糖尿病患者胰岛素的分泌方式为A:只有第一时相的分泌B:只有第二时相的分泌C:仍保

17、持两个时相的分泌,只是分泌量减少D:合并为一个时相的分泌,静注葡萄糖后10分钟开始E:两个时相的分泌都消失答案:B解析:考点:糖尿病的代谢紊乱。解析在葡萄糖的刺激下,2型糖尿病患者的胰岛细胞不能像正常胰岛细胞那样产生正常的两时相脉冲式分泌,仅产生第二时相的分泌。观察细菌是否有动力最简单常用的方法是A.平板培养基接种观察生长情况B.墨汁染色光学显微镜下观察C.革兰染色光学显微镜下观察D.悬滴法光学显微镜下观察E.免疫电镜观察答案:D解析:鉴定细菌是否有动力的方法有半固体培养基接种观察生长情况、悬滴法观察细菌的运动,以及鞭毛染色观察细菌的鞭毛。最简单的是悬滴法光学显微镜下观察。下列方法不属于免疫化

18、学法的是A.单向免疫扩散B.火箭免疫电泳C.散射比浊法D.CH50E.透射比浊法答案:D解析:免疫化学法分为单向免疫扩散、火箭免疫电泳、透射比浊法、散射比浊法。将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内,再分别加入抗A和抗B血清,检测结果:血AB型。选择错误的描述A.属于直接凝集反应B.属于间接凝集反应C.红细胞为颗粒性抗原D.红细胞是凝集原E.抗血清是凝集素答案:B解析:本例属于直接凝集反应。间接凝集反应是将可溶性抗原(抗体)吸附在载体颗粒表面,与相应的抗体(抗原)结合,出现的特异性凝集反应。CLSI/NCCLS推荐的用于需氧菌和兼性厌氧菌的药敏试验培养基是( )。A.血琼脂平板B.沙氏平板C.

19、MaConkey平板D.M-H平板E.SS平板答案:D解析:M-H培养基指的就是水解酪蛋白(Mueller-Hinton)培养基,它是NCCLS美国国家临床实验室标准委员会采用的需氧菌及兼性厌氧菌药敏试验标准培养基,pH为7.4,琼脂厚度4mm。以PEG沉淀法检测CIC的特点,除受温度影响外,还有A.方法烦琐,特异性高B.方法简单易行,特异性差C.方法烦琐,特异性差D.方法简单易行,特异性高E.方法简单易行,重复性好答案:B解析:聚乙二醇(PEG)沉淀法测定CIC是利用3%4%浓度的PEG可以选择性地将大分子免疫复合物沉淀下来的原理。将PEG溶液与待检血清混合,置4冰箱过夜后离心,沉淀物经PE

20、G溶液充分洗涤,重新溶于0.01mol/L的NaOH中,在波长280nm下测量溶液的吸光度。所以以PEG沉淀法检测CIC方法简单易行,但是特异性差。下列有关抗原抗体反应特点的说法错误的是A.最适合的比例B.最适合反应温度为37C.反应都不可逆D.特异性E.反应分阶段答案:C解析:抗原抗体反应的特点有特异性、可逆性、比例性和阶段性。22年检验类真题下载9节 第7节速率散射比浊分析设计的前提是A.抗原过量B.抗体过量C.抗体与抗原处于最适比D.抗原与抗体比例为1:1E.抗原与抗体比例为2:1答案:B解析:速率法是测定最大反应速率,即在抗原抗体反应达到最高峰时,测定其复合物形成的量,峰值的高低在抗体

21、过量情况下与抗原的量成正比。导致尿蛋白加热乙酸法呈假性反应的药物是A.麝香草酚B.甲醛C.甲苯D.甲基多巴E.VitC答案:A解析:克山病的发病原因之一是由于缺乏A.钙B.磷C.铁D.硒E.锰答案:D解析:克山病的发病原因是由于缺乏硒。TRH兴奋试验阳性的是A.地方性甲状腺肿B.库欣综合征C.垂体性甲减D.甲状腺功能亢进E.甲状腺功能减退答案:C解析:TRH兴奋试验阳性的是垂体性甲减。能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是A.毛细管电泳仪B.火焰光度计C.原子吸收分光光度仪D.质谱议E.高效液相色谱仪答案:D解析:与人B细胞结合的丝裂原是A.LPSB.Con-AC.PHAD.CD2E.CD

22、3答案:A解析:PHA能与人T细胞相应受体结合。LPS能与人B细胞相应受体结合。CD2为SRBC受体,能与SRBC结合。阴道清洁度检查结果为度,则其中的上皮细胞数应为A.中等量B.无C.少量D.极少E.大量答案:A解析:22年检验类真题下载9节 第8节ABO血型天然抗体以下列哪项为主A.IgG型B.IgM型C.IgE型D.IgD型E.IgA型答案:B解析:天然抗体以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。A.26B.0515C.0806D.02E.01成人外周血白细胞分类嗜碱性粒细胞百分率的参考值范围是答案:E解析:下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断A.TSH降低B.TRH兴奋试

23、验阳性C.FT、FT升高D.TT、TT升高E.TSH受体抗体阳性答案:B解析:AST也存在同工酶,它们是A.a-AST和m-ASTB.c-AST和b-ASTC.c-AST和m-ASTD.d-AST和e-ASTE.b-AST和m-AST答案:C解析:AST有两种同工酶,存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST);存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测A.清蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.组蛋白E.黏蛋白答案:A解析:尿蛋白定性干化学试带法对清蛋白较敏感,对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/1001/50。某地夏季突然出现腹泻病人群,发病人数在数日内迅速增加,但

24、临床症状不典型。细菌学诊断中对病原菌的检验方法有A.以上都是B.分离培养C.血清学试验D.动物试验E.直接涂片镜检答案:A解析:我国最常见的志贺菌是( )A.痢疾志贺菌1型B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.鲍氏志贺菌2型E.痢疾志贺菌2型答案:B解析:志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌,通称痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验该属细菌分为痢疾、福氏、鲍氏和宋内志贺菌四群。我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。22年检验类真题下载9节 第9节有关寄生虫感染方式,错误的描述是A、丝虫通过白蛉的吸血叮咬B、血吸虫接触疫水C、蛔虫误食感染期卵D、旋毛虫生食或半生食含幼虫的动物肉类E、蛲虫食人或吸人

25、感染期卵答案:A解析:丝虫是通过蚊虫叮吸人血而传播。A.钙B.镁C.磷D.铁E.锌体内含量最丰富的微量元素是答案:D解析:本题考查钙、镁、磷的代谢及微量元素相关方面的知识。Mg对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用;血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程;铁是人体内含量最丰富的微量元素;锌具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用。重吸收最重要的部位是A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢D、肾小球E、集合管答案:A解析:肾小管分三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位,髓袢在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用,远曲小管和集合管的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。(共用题干)患者女,54岁,因发热、尿痛、尿频

26、1周就诊,查体:体温37.5,血压110/70mmHg,无其他异常体征,即往无疾病史。假如七叶苷阳性,最应该做的检测是( )。A.氧化酶B.阿拉伯糖分解试验C.棉籽糖分解试验D.6.5%NaCl生长试验E.葡萄糖发酵试验答案:D解析:D项,肠球菌与链球菌的鉴别诊断主要根据肠球菌胆汁七叶苷阳性和含6.5%NaCl培养基中可以生长。A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.浓盐酸E.冰乙酸用于检测醛固酮的防腐剂是答案:E解析:甲醛能固定细胞和管型等成分,常用于有形成分的检验;甲苯能阻止标本与空气接触,保护化学成分,常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂;麝香草酚抑制细菌的生长、保护有形成分,常用于结核杆菌的检验;浓

27、盐酸保护激素等成分,可用于17-ONCS、17-KS的检验;冰乙酸能保护5-HT、VMA。Miller窥盘小方格内计数的红细胞总数是500个,大方格内(含小方格面积)计数的网织红细胞总数是180个,网织红细胞是A.0.02B.0.04C.0.05D.0.06E.0.07答案:B解析:Miller窥盘法计数网织红细胞时,用小方格(A)计数红细胞,大方格(B)计数网织红细胞,按下公式计算:网织红细胞(Ret)百分率(%)=(大方格内Ret总数)/(小方格内RBC总数9)100%。共用题干患者女性,30岁,闭经40天,尿妊娠试验(+),1天来腹痛,阴道有出血来院就诊。酶联免疫吸附试验检测尿HCG时,包被在反应板上的是A:HCG抗原B:-HCG抗体C:-HCG单抗D:酶标-HCG单抗E:酶标-HCG抗原答案:C解析:HCG在妊娠早期分泌极快,大约12天可增加一倍,妊娠810周时血清可达到高峰.以后逐渐下降,至妊娠晚期HCG浓度仅为高峰时的10%。因HCG的亚基与FSH、LH、TSH的亚基结构相似,易发生交叉反应,所以临床采用高效的HCG-亚基单克隆抗体进行HCG特异性检查。

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