22年医师定期考核历年真题和解答9节.docx

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1、22年医师定期考核历年真题和解答9节22年医师定期考核历年真题和解答9节 第1节 医疗机构应为用药者提供A.进口药品B.知名品牌药品C.价格合理药品D.国产药品E.价格贵的药品正确答案:C显然,医疗机构应为用药者提供价格合理的药品,故选择C。 胆道蛔虫症的临床表现中,下列哪项不正确?( )A.突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸正确答案:D 全国性大规模体质、健康监测应采用什么抽样方式( )。A.分层随机B.整群随机C.系统整群随机D.分层系统随机E.分层整群随机答案E 噎嗝的发病与哪些因素有关( )A.痰邪B.暑湿C.气滞D.寒邪

2、E.瘀血正确答案:ACE 急性球后视神经炎以下哪项表现不可能发生 ( )A.瞳孔缩小,对光反射迟钝或消失B.单侧者Marcus Gunn征阳性C.轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点D.双侧球后视神经炎者Marcus Gunn征阴性E.多有色觉障碍正确答案:A 在我国开展人类辅助生殖技术,下列各项中符合卫生部制定的伦理原则是A.一名供精者给5名以上的妇女受孕B.给单身妇女实施人工授精C.实施医学需要的性别选择D.对供精者实施商品化E.由医务人员做主对剩余的胚胎进行处理正确答案:C卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原

3、则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求,医务人员不得实施非医学需要的性别选择、不得对单身妇女实施人工辅助生殖技术;一个供精者的精子最多只能提供5名妇女受孕。其中严防商品化原则规定:严禁精、卵和胚胎的买卖,实施辅助生殖技术后剩余的胚胎,由胚胎所有者决定如何处理,但严禁买卖。故C选项符合题干要求。 鱼精蛋白锌的胰岛素类型是( )A、短效(R)B、中效(NPH)C、长效(PZ)D、预混(R+NPH)正确答案:C 肥胖儿童营养过剩,所以不存在营养素缺乏的情况。 ( )答案22年医师定期考核历年真题和解答9节 第2节 面对一位诊断出癌症中晚期的60多岁患

4、者,在他丝毫不知情,对健康充满希望,医生是否应该告诉患者本人?选择你认同的方案:A、我告诉他。因为,他有知情权,医生应“讲真话”,但,结果可能会使他陷入绝望,加速恶化B、我不告诉他。因为,如果告诉他,很可能会伤害他,使他崩溃,加速恶化。C、我只告诉家属真相,向患者隐瞒实情。因为,这样可以避免对他可能的“伤害”,把对患者不利的一切因素降到最小。D、如果患者没有家属,我也不告诉他。因为,我深知一旦讲出来,他会绝望和恐惧。医学手段可以协助他降低些痛苦。标准答案:AB患者用冷水洗脸后,面部、双手出现红色风团,有时有麻木感、瘙痒,可自行缓解,应考虑为()。A.寒冷性荨麻疹B.胆碱能性荨麻疹C.血管性水肿

5、D.慢性荨麻疹E.皮肤划痕症答案:A 痫病发作期的治疗原则是什么A、安神定志B、养心安神C、开窍醒神D、豁痰顺气E、通络镇痉正确答案:C 下列关于医患沟通的说法哪项是正确的A、沟通能力与生俱来,不用费劲学习和练习B、只要掌握精良的技术,沟通能力欠缺些不碍大事C、诊疗时间很短,难以进行良好的医患沟通D、医患沟通能力可以通过练习得到提升标准答案:D 医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗,这种医患间的交往是( )A.技术水平的交往B.非技术水平的交往C.病人的依附性D.病人的依从性E.病人的依附性正确答案:A医患交往包括两种水平,即技术水平交往和非技术水平交往。技术水平交往是指医

6、务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗。故答案选A10个月的婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是()A、易激惹B、烦闹C、睡眠不安D、多汗、枕秃E、方颅E 妊娠中后期腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者称A.胎水肿满B.子气C.子晕D.子悬E.子肿正确答案:A 阴虚火旺型汗证代表方为A.龙胆泻肝汤B.四妙丸C.甘麦大枣汤D.当归六黄汤E.玉屏风散正确答案:D22年医师定期考核历年真题和解答9节 第3节 适宜于丹毒的治疗方法是( )A.砭镰法B.挂线法C.结扎法D.挑治法E.切开法正确答案:A 某起医疗事故中的患者,向法院提起民事赔偿诉讼。依据医疗事故处理条例赔偿费用办

7、法的规定,不应由医方赔偿的是A、住院费;B、检查费;C、治疗费;D、护理费;E、营养费;标准答案:E 患者,男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,发热,腹泻。查体:血压: 12.0/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余异常。化验血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施A、禁食和胃肠减压;B、输液;C、止痛解痉;D、H2受体括抗剂;E、肾上腺糖皮质激素;答案:E 医学人文是体现医学对生命终极关怀的、内涵丰富的医学哲学范畴,蕴含着多个医学人文子范畴,以下哪项不属于子系列范畴:A.医学人文网站B.医学人文精神C.医学人文价值D.医学人文素质

8、E.医学人文关怀正确答案:A医学人文范畴是意识层面的东西。 糖尿病肾损害的最早期临床实验室表现是( )A.出现微量白蛋白尿B.肾小球滤过率增高C.肾小球滤过率降低D.出现蛋白尿E.尿渗透压减低正确答案:A 如下哪项是水肿发病的根本A.脾B.肾C.肝D.膀胱E.肺正确答案:B哪种不属于腰穿适应症()A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗D.怀疑后颅窝存在占位性病变E.注入放射性核素行脑、脊髓扫描参考答案:D 下列除哪项外,均为胃阴不足型呕吐的主证A.呕吐反复或时作干呕B

9、.似饥而不欲食C.嗳气吞酸D.口干咽燥E.舌红少津脉细正确答案:C22年医师定期考核历年真题和解答9节 第4节急进性肾小球肾炎的病理类型为()A、新月体肾小球肾炎B、肾小球系膜增生性肾炎C、局灶节段坏死性肾炎D、膜增生性病变E、膜性病变A 界定劣药的依据主要是指A、药品所含成分的名称与法定药品标准规定是不符合的B、药品成分的含量不符合国家药品标准的C、未取得批准文号生产的D、变质不能药用的正确答案:B对于一患慢性肾盂肾炎的患者,经系统治疗,尿菌已呈阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的()A . 大剂量抗生素联合应用B . 寻找尿路梗阻等不利因素C . 增加营养,提高免疫功能D . 多饮水,定

10、时排尿E . 停药后,复查尿常规和细菌培养参考答案: A肝动脉提供肝脏全部血液供应的()。A.1520%B.2530%C.3035%D.3540%E.4050%参考答案:B 仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。()答案正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于()A、5个B、3个C、2个D、4个E、1个B 对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每公斤体重( )A.10-15kcalB.15-20kcalC.20-25kcalD.25-30kcalE.30-35kcal正确答案:D 下面哪一选项不属于积极情绪的短期效应?A.扩大个体的注意范围B.增加个体

11、对新异刺激的兴趣和接受度。C.提高人的问题解决能力和决策力D.提高人的创造性E.增强了人的免疫力正确答案:E前四个选项都是积极情绪拓展作用的体现,只有答案E属于积极情绪的建设作用,因此E不属于短期效应。22年医师定期考核历年真题和解答9节 第5节艾灸机理研究证实,下列哪项不是灸效的作用要素()A.姿态B.刺激量(灸量)C.时程(灸时)D.姿势(灸位)答案:A 下列属于心理评估常用方法的是()A.实验法B.调查法C.会谈法D.观察法参考答案:B, C, D 不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业正确答案:B 以下哪项是小棘苔藓的好发部位( )

12、A、下肢B、头皮C、上臂屈侧D、腋窝及臀部E、跖部正确答案:D 手术前病人最常见的心理反应是()A.紧张、焦虑B.失眠C.忧虑D.幻觉参考答案:A 患者,女,46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹,肢体困重,胸闷,大便溏泻,苔白腻,脉濡,治则宜A、疏散风寒B、疏风清热C、祛风胜湿D、化痰降逆E、清热利湿正确答案:C一位出现房水闪辉阳性的患者,不可能患的疾病是()A.急性闭角型青光眼B.急性虹膜睫状体炎C.角膜溃疡D.急性结膜炎E.眼顿挫伤参考答案:D 关于坏死性唾液腺化生特征的描述错误的是A.假上皮瘤样增生B.形成黏液池C.腺小叶坏死D.火山口样溃疡E.骨坏死正确答案:E22年医师定期考核历年真题和

13、解答9节 第6节 患者皮肤黄绿色,瘙痒明显,最可能的疾病是( )A.遗传性球形红细胞增多症B.异型输血C.肝癌D.胆道结石梗阻E.病毒性肝炎正确答案:D 专长考核的时间是哪一天?正确答案:具体的考核时间应当提前三个月向社会公告。 缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是 ( )A.血清铁B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.转铁蛋白饱和度E.骨髓中铁幼粒细胞数正确答案:B缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁对铁代谢的影响:当体内贮铁减少到不足于补偿功能状态的铁时,铁代谢指标发生异常:贮铁指标(铁蛋白、含铁血黄素)减低、血清铁和转铁蛋白饱和度减低、总铁结合力和未结合铁的转铁

14、蛋白升高、组织缺铁、红细胞内缺铁。转铁蛋白受体表达于红系造血细胞膜表面,其表达量与红细胞内Hb合成所需的铁代谢密切相关,当红细胞内铁缺乏时,转铁蛋白受体脱落进入血液成为血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)。故答案选B 下列关于结肠癌的叙述,错误的是A、排便习惯于粪便形状的改变常为最早出现的症状B、腹痛是早期症状之一C、肠梗阻一般属于结肠癌的晚期症状D、右侧结肠癌可以急性完全性肠梗阻为首发症状E、左侧结肠癌的便秘、腹泻、便血较显著正确答案:D玻璃体积血最常规的检查是()A.CTB.MRIC.眼部B超D.ERGE.OCT参考答案:C 善除在下在里伏风,尤其善治腰膝、腿足关节疼痛等下部寒湿痹痛的药物是

15、( )A.羌活B.独活C.木瓜D.防风E.乌梢蛇正确答案:B 关于审慎,下列说法中错误的是A、审慎是一种道德品质B、审慎是一种处世态度C、审慎是一种智慧表现D、审慎与个人性格有关,是与生俱来的E、审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案:D 患者,男,65岁,恶寒发热,头痛鼻塞,倦怠无力,气短懒言,久病体弱,平时极易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。宜用何方调治A、补中益气汤B、参苏饮C、麻黄附子细辛汤D、保真汤E、玉屏风散正确答案:B22年医师定期考核历年真题和解答9节 第7节 痰少而黏,不易咳出,多属( )A.热痰B.寒痰C.燥痰D.湿痰E.肺痈正确答案:C 主动脉夹层紧

16、急处理中的降压治疗首选 ( )A.ACEIB.肼苯哒嗪C.硝普钠+受体阻滞剂D.速尿E.硝苯地平正确答案:C主动脉夹层发生率与高血压病密切相关。高血压病人一旦发生主动脉夹层,急性期应在不影响心、脑、肾等重要脏器灌注的情况下,尽可能迅速而有效地降低动脉血压,收缩压应控制在90100mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,心率在6070次/min之间。标准降压治疗方案为血管扩张剂硝普钠或硝酸甘油与受体阻滞剂的联合应用。故答案选C 关于医疗机构从业人员行为规范的适用范围,正确的是A、医技人员;B、管理人员;C、医师;D、各级各类医疗机构内所有从业人员;答案:D 患者,女,17岁。头面部交通事故

17、伤。受伤后有短暂有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷。此时应首先考虑:( )A、脑震荡B、脑挫裂伤C、蛛网膜下血肿D、硬脑膜外血肿E、脑水肿正确答案:D 患者,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()A.血培养B.便常规及便培养C.腹水常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查正确答案:C 与细菌毒力无关的是A.菌毛B.荚膜C.芽胞D.血浆凝固酶E.内毒素正确答案:C细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽胞是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。 治

18、疗厌食脾失健运证的首选方剂是A.保和丸B.不换金正气散C.健脾丸D.异功散E.六君子汤丸正确答案:B 遇到棘手患者难以应付时,可以选择哪些方式舒缓自己A、重新审视自己,反省自己,升华自己B、找些朋友畅饮,一醉解千愁。C、向领导或心理医师求助D、向同事或好友倾诉自己的郁闷心情标准答案:ACD22年医师定期考核历年真题和解答9节 第8节 硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是A、再生障碍性贫血;B、低蛋白血症;C、心动过速;D、粒细胞缺乏症;答案:D 风湿性心瓣膜病患者,胃肠镜检查前,如需预防心内膜感染,首选下列哪项措施预防肠球菌感染 ( )A.肌注青霉素及链霉素B.口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素C.

19、口服红霉素和氟哌酸D.静注氨苄西林及肌注庆大霉素E.静注万古霉素及肌注青霉素正确答案:D 关于孕妇支原体感染,下列描述错误的是( )A、支原体是介于细菌和病毒间的微生物B、以人型支原体及解脲支原体最常见C、可引起母婴垂直传播D、有明显的临床症状E、首选药物为红霉素正确答案:D心理治疗的结束阶段主要处理()A、分离焦虑B、治疗成果的迁移C、治疗成果的巩固D、以上都是参考答案:D 患者,男,上腹部不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疽进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰

20、头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌正确答案:C头孢曲松是治疗淋病的首选药物。()此题为判断题(对,错)。答案:泄泻发病急骤,大便稀薄或夹粘液,每日数次或者十余次,腹痛肠鸣,肢体酸痛,苔白腻或黄腻,脉濡或滑数。可诊断为哪种类型()A.脾胃虚弱B.脾肾阳虚C.肝气乘脾D.伤食E.湿邪侵袭答案:E 森田疗法的适应症不包括A、强迫症B、躁狂症C、疑病症D、自主神经功能紊乱正确答案:B22年医师定期考核历年真题和解答9节 第9节 在手术治疗中,认真签订协议的医德目的是()A.让病人承担手术风险B.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C.让医务人员承担手术风险D.让病人家属承担手术风险E.让病人及其家属对手术所

21、造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同参考答案:B, E 肾综合征出血热休克期,下列哪种药物不宜首先使用()A.血管活性药物B.碳酸氨钠C.低分子右旋醣酐D.平衡盐E.高渗葡萄糖正确答案:A 细辛、五味子是产于东北的道地药材。( )正确答案:正确提示胎儿宫内缺氧的检查结果为()A、缩宫素激惹试验阳性B、无激惹试验出现胎动时伴胎心加速C、胎儿头皮血pH值为7.30D、胎动15次/12小时E、胎心监护出现早期减速A 当医生告知患者一个坏消息后,会对接下来的事情做出进一步安排,以下哪些做法是提倡的和可行的:A.和患者建立相互的信任,并搭建一个安全的信息沟通网络。B.和患者沟通接下来可能出现的问题,并

22、做出相对应的计划C.答应患者的要求,陪同患者去完成梦想D.强调患者的生活质量,鼓励患者去实现力所能及的梦想E.为将来可能出现的事情提供一个宽泛的时间框架正确答案:ABDEC选项对患者虽然很好,但对医生显然是不可行的。 涎石病的典型症状是A.炎症症状B.阻塞症状C.口干症状D.神经症状E.全身症状正确答案:B 下列哪项不是诊断肝硬化的依据( )A、发热,腹胀,乏力B、门脉高压的表现C、肝功能减退的临床表现D、肝活检有假小叶形成E、食管钡剂造影有食管静脉曲张正确答案:A 手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后_ 小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。答案:24

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