医师定期考核历年真题和解答9节.docx

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1、医师定期考核历年真题和解答9节医师定期考核历年真题和解答9节 第1节 Le Fort I 型骨折是指( )A.颧弓上骨折B.水平骨折C.上颌骨中位骨折D.纵型骨折E.锥形骨折正确答案:B 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署知情同意书。病历中应当留存下列材料复印件A.二级以上医院开具的诊断证明B.医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方的资格证明C.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件D.为患者代办人员身份证明文件。正确答案:ACD根据处方管理办法第二十一条,选ACD。 鼓胀的主症是A、

2、全身水肿B、单腹胀大C、四肢水肿D、头面水肿E、眼睑浮肿正确答案:B 肺痈的主症是发热、咳嗽、胸痛、咳唾涎沫。( )正确答案:有下列()情形的,医院及科室不得提出外请会诊邀请:A、会诊邀请超出医院诊疗科目或者我院不具备相应资质的B、我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的C、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的D、会诊邀请超出患者病情需要的参考答案:ABC 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆性肝炎E.慢性

3、肝囊炎正确答案:D 面对下列不同心理和疾病的患者及亲属,何种情况可适度微笑A.患者刚刚去世,亲属痛苦时B.危重患者正在抢救其生命时C.患者病情有显著好转时D.患者或亲属不能面对突然来临的坏消息而哭泣时E.患者或亲属能乐观面对疾病正确答案:CE微笑尽管是温暖的,但“冰点”状态的患者也难以接受。 治疗脑水肿A.尽早使用肾上腺皮质激素B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素D.不用肾上腺皮质激素E.尽量少用肾上腺皮质激素,因为它可引起上消化道大出血正确答案:A 下列有关酶的叙述,正确的是A、生物体内的机催化剂;B、对底物都有绝对专一性;C、能显著地降低反应活化能;D、催化活

4、性都需要特异的辅酶;E、在体内发挥催化作用时,不受任何调控;答案:C医师定期考核历年真题和解答9节 第2节医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A.可以使用B.尽量不用C.不得使用D.在次要的科室可以使用E.以上都不是参考答案:C某地级市医院于2022年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风。经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉,经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故,并在当日将通知书交予家属。家属对此有异议,家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定

5、的有效期限是()。A.11月5日前B.11月7日前C.11月10日前D.11月15日前E.11月30日前参考答案:D 治疗血虚发热的最佳选方A.四物汤B.胶艾汤C.当归补血汤D.附子理中丸E.炙甘草汤正确答案:C 非结构式会谈的优点是()A.需要的时间比较少B.有一定的重点与方向C.容易吐露内心的真实感受D.这种会谈较易把握参考答案:C 男29岁,急性化脓性阑尾炎2天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:T38.5C,皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断A.肝脏包虫病B.胆囊的激发感染C.肝脏转移癌

6、D.阿米巴肝脓肿E.细菌性肝脓肿正确答案:E 关于设计人体实验的临床医学研究,正确的是A、必须在开始之前提交伦理委员会审查B、在进行中必须提交伦理委员会审查C、必须在开始之后提交伦理委员会审查D、必须在完成之后提交伦理委员会监督E、只要遵守国内国际准则就无需提交伦理委员会审查正确答案:A 患者,女,52岁,证见身目发黄,黄色较淡而不鲜明,食欲不振,肢体倦怠乏力,食少腹胀便溏,心悸气短,舌淡苔薄,脉濡细,治法应为A、温中化湿,健脾和胃B、除湿化浊,泄热退黄C、清热利湿,健脾和胃D、补养气血,健脾退黄E、泄热除湿,利胆退黄正确答案:D 在队列研究中,最常用于分析疾病与危险因素联系强度的指标是( )

7、A.RRB.ORC.ARD.PARE.P值正确答案:ARR相对危险度是用来反应暴露与疾病关联强度的一个常用指标。尽管发病率也是队列研究中的一个重要指标,但这里的问题是要估计某因素与某疾病关联强度,所以,应该选择相对危险度,即RR。故本题答案选A传染病疫情报告管理中的考核指标包括( )A、传染病疫情报告率100%B、传染病疫情报告及时率100%C、纸质(电子)传染病报告卡有效证件号填写率100%D、传染病疫情报告规范率95%等参考答案:ABCD医师定期考核历年真题和解答9节 第3节 因身体状况等原因注销医师执业证书的,不得重新申请执业注册。此题为判断题(对,错)。正确答案: 哮病的特征为( )A

8、.呼吸急促,喉间痰鸣B.气短息促,胸胁胀痛,咳唾转侧,呼吸时加剧C.咳吐浊唾涎沫,咳声不扬,气急喘促D.咳嗽气急,咳吐脓痰,其味腥臭,壮热汗出E.呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧正确答案:A 急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( )A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟正确答案:A对心理超负荷的应对相对不常用以下哪一种方法()A . 淡泊名利B . 量力而行C . 学会放松D . 投射防御E . 保持乐观参考答案: D 二穴均与脐相平的是A.天枢、章门B.大横、带脉C.大横、章门D.天枢、京门E.盲俞、维道正确答案:B 下述哪项是宫颈癌好发部位A、鳞状

9、上皮;B、柱状上皮;C、鳞、柱状上皮交界处;D、非典型增生区;E、鳞状上皮化生区;答案:C 糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、出汗,最可能的是( )A.合并胃溃疡B.糖尿病酮症酸中毒C.合并高血压D.低血糖E.糖尿病高渗性昏迷正确答案:D维护健康社会的重担及医学的高风险应该由谁承担()A、医务人员及医疗机构B、政府管理部门C、患者承担D、患者及其家属E、医务人员、患者及全社会共同承担参考答案:E 下列哪些选项属于医院焦虑反应A.对以往感兴趣的事物失去兴趣B.担心治疗出现错C.有时出现莫名的恐慌感D.对自己的未来感到一片黑暗E.手术前患者坐立不安正确答案:BCEA和D选项是患者住院期间抑郁情绪的表

10、现。医师定期考核历年真题和解答9节 第4节关于门诊手术麻醉前用药,以下哪项是正确的()A、成人术前常规用地西泮 510mg口服B、小儿麻醉前均需用镇静药以免哭闹C、 0.02mg/kgD、门诊病人麻醉前不宜用口服药E、小儿术前镇静药应在离家前 1h口服E 如下除哪项外,均属于蝶疮流注诊断依据A.面部蝶形红斑B.血中类风湿因子阳性C.发热和关节疼痛D.多系统损害症状E.多发于青年和中年女性,多具有家族史正确答案:B 医疗机构基本标准由什么部门制定:()A.国务院B.国务院卫生行政部门C.国家发改委D.各省卫生厅E.以上都不是正确答案:B 青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形

11、,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()A.右肱骨干开放性骨折B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤D.右肱骨干闭合性骨折E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确答案:B 急性心梗并发心源性休克的主要原因是A.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加正确答案:C急性心梗并发心源性休克的主要原因是心肌广泛坏死、心排出量急剧下降所致。 术后腹气胀应选用以下哪种药物A、阿托品B、东莨菪碱C、毒扁械D、新斯的明E、毛果芸香碱正确答案:D反射弧中枢部分兴奋传布的特征是()A.中枢延搁B.单向传布C.相对不疲劳性D.后放E.

12、总和参考答案:ABD 手外伤的术后处理不正确的是A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将挠茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖正确答案:D术后固定一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈位固定。 二尖瓣关闭不全A、心尖部舒张期隆隆样杂音;B、心尖部全收缩期吹风样杂音;C、胸骨左缘收缩期杂音;D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;答案:B医师定期考核历年真题和解答9节 第5节 子宫复旧不良与下列哪项无关A、多胎妊娠B、羊水过多C、合并子宫肌瘤D、血性恶露持续时间明显延长E、授乳的初产

13、妇正确答案:E 乳痈的好发时间是A、产前2周B、产后1周C、产后10天D、产后34周E、产后2个月正确答案:D 高血压病肝阳上亢证首选方剂是()A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.半夏白术天麻汤D.济生肾气丸E.血府逐瘀汤正确答案:A 主要通过性传播的传染病是( )A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.艾滋病D.结核病E.流行性乙型脑炎正确答案:C 生命活动中能量的直接供体是( )A.腺苷三磷酸B.磷酸肌酸C.葡萄糖D.氨基酸E.脂肪酸正确答案:A腺苷三磷酸是生物体内各种活动中能量的直接提供者,磷酸肌酸是可快速动用的储备能源(CP+ADPC+ATP),葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。 严重的

14、脊柱侧弯不可能出现以下哪种表现( )A.身体外观异常B.骨盆倾斜而跛行C.脊柱功能不会受累D.胸廓畸形造成心、肺功能障碍E.脊髓受压而致下肢瘫痪及排便功能障碍正确答案:C早期胃癌的治疗首选方法是()A、手术治疗B、化学治疗C、免疫治疗D、免疫+化学治疗E、放射治疗A 艾滋病根据病程分为HIV急性感染期、HIV无症状期、艾滋病前期、艾滋病期和机会性感染期。( )答案 心烦不得眠,口燥咽干,舌尖红,脉细数,应诊为A.少阴热化证B.少阳病证C.心肾不交证D.心血虚证E.阳明经证正确答案:A医师定期考核历年真题和解答9节 第6节 患者男性,76岁。近两年来逐渐出现神情淡漠,寡言少语,记忆减退不识人,词

15、不达意,腰膝酸软,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,舌淡白胖大,苔白,脉沉细弱。其治法是( )A.补肾健脾,益气生精B.补肾益髓,填精养神C.豁痰开窍,健脾化浊D.活血化瘀,开窍醒脑E.补益肝肾,填精祛风正确答案:A 太阳蓄血证的临床表现是A.消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食B.口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满C.少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结D.身热,不恶寒,反恶热,汗自出,脉大E.发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕正确答案:C 食品安全事故,指( )等源于食品,对人体健康有危害或者可能有危害的事故。A.食物中毒B.食源性疾C.食品污染D.食

16、品微量元素正确答案:ABC 陈某患有不孕不育症,后来经过治疗,陈某的病状完全消失,并成功怀孕,为了表示感激,陈某与主治医师拍照留念。可是让陈某无法相信的是,她的照片竟然出现在了医院拍摄的电视广告宣传片上。对此,下列说法正确的是:A、医院侵犯了陈某的隐私权B、照片是陈某自愿拍的,医院没有侵犯其合法权益C、医院将陈某的疾病治愈,没有进行虚假宣传,医院的做法可以理解D、陈某可以要求医院停止宣传,并赔偿自己的精神损失标准答案:AD 患者,男,50岁,6小时前突发剑突下剧烈疼痛,约持续15分钟,并向左肩部放射,伴呕吐、冷汗及气促,血压190/110mmHg,腹平软,无压痛,心电图V3、V4导联T波高达

17、2.5mV,ST段抬高0.3mV,下列哪项检查最有诊断价值( )A.血常规检查B.血沉检查C.肝胆B超检查D.血清心肌酶测定E.超声心动图检查正确答案:D医疗机构对危重患者,不论是否交费都不得贻误抢救,贯彻的是()A、有利于患者的原则B、尊重患者原则C、知情同意原则D、公正原则E、讲真话和保密原则参考答案:A 神经性贪食症的主要症状为()A、体重明显高于正常标准B、常有导泻、引吐、禁食行为C、不可抗拒的暴食行为D、担心发胖的恐惧心理标准答案:BCD 如何应对“棘手病人”?A、这是众多病人当中的一类,心里不排斥。B、有充分的思想准备,对他们多花些时间和精力。C、充分的沟通、建立信任关系。D、对这

18、类病人有时可以做些原则性让步。标准答案:ABC关于临床用血审核正确的是()A、同一患者一天申请备血量少于红细胞4U的,由具有处方权的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。B、备血量在红细胞4U至8U的,还须科室主任核准签发后,方可备血。C、备血量达到或超过红细胞8U的,科室主任核准签发后,报医务科批准,方可备血。D、急救用血是指不输血将危及患者生命时的输血,急救用血时的申请可由经治医师申请。参考答案:BCD医师定期考核历年真题和解答9节 第7节 瘀阻气闭型产后血晕的最佳选方为A.夺命散B.清魂散C.生化汤D.肠宁汤E.四物汤正确答案:A 下列选项中,不能引起促胃液素分泌的是A、HC1灌注

19、刺激幽门部黏膜;B、肉汤灌注刺激幽门部黏膜;C、扩张刺激幽门部黏膜;D、刺激支配幽门部的迷走神经;E、以上都正确;标准答案:A 提出:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国( )A.东汉张仲景B.晋代杨泉C.宋代张杲D.明代龚信E.清代喻昌 正确答案:正确答案:正确答案:B晋代杨泉物理论提出“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”故答案选B 现在危机干预的对象包括A.遭遇发展性危机的个体B.遭遇境遇性危机的个体C.遭遇公共卫生事件的群体D.以上都是正确答案:D危机干预主要包括个人危机处理、自杀干预和重大灾难及危机的国

20、家心理卫生干预等,它的对象是凡是处于有特定原因的紧急情况的人,不仅指遭遇危机的个体,也包含遭遇危机的群体。 关于更年期功血,以下哪项不正确( )A、垂体对雌激素的正反馈变弱B、卵巢内卵泡完全耗尽C、卵泡对FSH的反应性低下D、FSH往往比LH更高E、月经周期中通常无LH高峰形成正确答案:B以下哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现()A . 脑膜刺激征B . 高热,中毒症状重C . 脑脊液米汤样,糖、氯减少D . 迅速扩大的全身淤点、淤斑E . 血培养脑膜类双球菌呈阳性参考答案: C 病感是个体的一种患病的体验A、主观;B、客观;C、主观与客观;D、躯体;答案:A 动机产生的两个条件是A、需要

21、和目的B、需求和目标C、诱因和目的D、意志与目的需要与诱因正确答案:E 各临床科室成立的质量管理小组,应负责对病历质量进行全程监控。( )正确答案:医师定期考核历年真题和解答9节 第8节 主痰饮内停的脉象是( )A.弦脉B.浮脉C.濡脉D.散脉E.芤脉正确答案:A 46个月婴儿,不宜添加的辅食是A、烂粥;B、米糊;C、水果泥;D、肉末;E、蛋黄;答案:D 关于“能否摘取一个身体健康、智商只有20的青年的器官,移植给5个分别因心脏、肺脏、肝脏、右肾、左肾衰竭的对国家已经做出巨大贡献的科学家?”的讨论,有人认为,“人是目的而不是手段”,这个智商很低的人本身是目的,而不能作为别人的手段,所以,这个移

22、植手术显然是不应该的,此种观点基于A.生命神圣论B.后果论C.义务论D.美德论E.价值论正确答案:C义务论以道德义务与责任为中心,研究与探讨人应该做什么,不应该做什么,即人应该遵守怎样的道德规范,并对人的行为动机和意向进行研究,以保证人的行为合乎道德。对义务论理解的具体运用。 医师义务和权利不包括A、履行自己的义务B、保证病人平等医疗权C、保证病人身心健康D、保证治疗效果E、保证病人医疗权的实现正确答案:D 强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔 _ ,角膜反射_ 。答案:散大 消失 考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。()参考答案: 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒

23、种保存液等高危险废物,应在产生地点进行就地消毒后按照化学性废物收集处理。( )正确答案:错误10个月大女婴,咳嗽5天,喘4天。查体:T37,鼻翼煽动,双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软。血化验:白细胞11109L。胸部正位片示双肺纹理增强,双肺通过度增加。该患者可初步诊断为()。A.支气管哮喘B.喘息性支气管炎C.急性支气管炎D.急性毛细支气管肺炎E.肺炎伴心力衰竭参考答案:D 在外省市报名可以回当地执业吗?正确答案:中医(专长)医师跨省执业的,须经拟执业机构所在省级中医药主管部门同意并注册(大部分省市均要求参加本省市组织的考核,合格后方可在本省市注册执业)。医师定期考核历年真题和解答9节

24、 第9节59岁男性,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重1个月,伴低热,无咯血。胸透示左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性。为进一步确诊首先应作下列哪项检查()。A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.诊断性人工气胸D.胸腔积液癌胚抗原测定E.胸腔积液查癌细胞参考答案:E 华佗夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸A.第1颈椎至第12胸椎棘突下两侧B.第1胸椎至第12胸椎棘突下两侧C.第1胸椎至骶管裂孔棘突下两侧D.第7颈椎至第5腰椎棘突下两侧E.第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧正确答案:E 传染病监测信息网络直报工作中,组织机构职责应遵循分级负责和属地管理的原则。( )答案CCU患者常见的焦虑表现不包括()。A.担心

25、猝死B.过度紧张C.失去控制感D.出现幻觉妄想E.对躯体症状敏感参考答案:D 预包装食品营养标签通则要求强制标示的内容为能量和4 种核心营养素,这4种核心营养素除蛋白质、脂肪外,还有2种是( )。A.胆固醇B.碳水化合物C.膳食纤维D.钙E.钠答案BE机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),报所在地的县级人民政府卫生行政部门()。A.审批B.备案C.审核D.登记E.注册参考答案:B 北京一位青年某天由于突发高热不退送进某人民医院,医院经大力抢救仍不治身亡,经尸解病理检查发现其体内存在大量超级耐药菌。经了解,该青年由于经常在单位食堂吃饭,恐不卫

26、生每天他坚持吃两粒抗生素,结果产生了超级耐药菌,正是造成其死亡的罪魁祸首。针对此案例,相关观点正确的是()A.不合理用药和滥用药物的后果十分严重,首先,患者的生命健康受到伤害B.其次,药物尤其是抗生素的滥用导致了严重的生态问题。C.说明不合理用药和滥用药物的原因主要有三方面:医生原因.病人原因.社会原因。D.解决滥用药物需加强药品的监督管理与提高医务工作者的业务素质之外,还应加强医药消费者的教育参考答案:A, B, D下列关于肝硬化腹水形成的因素,正确的是()A . 低白蛋白血症B . 原发性醛固酮增多C . 门静脉压力增高D . 肝淋巴液生成过多E . 抗利尿激素分泌过多参考答案: A, C, D, E 位于第十一胸椎棘突下旁开1.5寸的腧穴是( )A.胆俞B.肾俞C.肝俞D.大肠俞E.脾俞正确答案:E

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