21年检验类考试真题及详解5篇.docx

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1、21年检验类考试真题及详解5篇21年检验类考试真题及详解5篇 第1篇患者女,35岁。就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸,多食但易饥饿,体重减轻,吞咽障碍,体检:患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速,实验室检查,血清FT升高,TSH降低。该患者患何种疾病的可能性最大A.垂体腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎答案:C解析:甲状腺功能亢进时,在甲状腺激素的作用下患者可出现基础代谢率升高,消瘦、怕热,易怒和突眼等临床症状,辅检可见血TSH降低,甲状腺激素含量升高。甲状腺功能亢进以Graves病最常见(75%),本患者符合上述情况,第1题答案为C。Grave

2、s病患者TRH兴奋试验呈阴性,第2题答案为D。直接电镜观察最有特点的病毒是A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.人类轮状病毒E.甲型肝炎病毒答案:D解析:轮状病毒病毒体呈球形,内衣壳的壳微粒沿着病毒体边缘呈放射状排列,形同车轮辐条为其显著特征。采集复检精液标本,应在第一次标本采集后,间隔A.2d以上B.4d以上C.5d以上D.6d以上E.7d以上答案:E解析:12周。下列何种试剂可加入保存标本的冻存液中?( )A.DMSO和甘油B.VCrsen溶液和甘油C.SDS和甘油D.胰酶和DMSOE.EDTA和DMSO答案:A解析:DMSO和甘油可降低冰点,在缓慢冻结的条件下,能使细菌内水分在

3、冻结之前渗出细胞,减少冰晶形成以及保护细胞的完整性,以便在解冻后还可以使用。酶促反应进程曲线可用于确定的是A:酶反应线性范围B:最适的pHC:合适的酶量范围D:底物的浓度E:反应线性的时间范围答案:E解析:酶促反应时间进程曲线可用于确定反应线性的时间范围。提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是A:直接涂片作抗酸染色B:作厚涂片,作抗酸染色C:离心沉淀后,作抗酸染色D:抽取标本后立即接种分离培养E:置24小时后,取其表面网膜形成物作涂片或分离培养答案:E解析:正常脑脊液放置1224小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液

4、蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀,结核性脑膜炎的脑脊液在1224小时内呈薄膜或纤细的凝块,取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。不符合原发性血小板增多症的临床表现的是A:多起病缓慢B:患者可有头昏,视觉模糊,末梢麻木C:以皮肤、黏膜出血为主D:常见脾大E:少数患者可有肝大答案:C解析:原发性血小板增多症的出血症状以胃肠道、鼻出血较多,皮肤、黏膜出血少见。胎盘功能减退或过期妊娠时羊水呈A.黄绿色B.脓性浑浊C.金黄色D.无色透明E.黄色答案:E解析:胎盘功能减退或过期妊娠时羊水呈黄色、黏稠且能拉丝。21年检验类考试真题及详解5篇 第2篇A.5个高倍视野B.10个高倍视野C.15个

5、低倍视野D.20个低倍视野E.全片尿沉渣镜检细胞至少观察答案:B解析:1.根据尿沉渣显微镜计数细胞要求,观察10个高倍视野。2.根据尿沉渣显微镜计数管型的要求,观察20个低倍视野。患者男性,50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体:T39.2,急性热病容,结膜充血,颌下淋巴结轻度肿大,两肺呼吸音粗,肝于肋下可触及,质软,脾未及。WBC3.9*109/L,L0.7,N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是A:流行性感冒B:细菌性肺炎C:肺结核D:真菌性肺炎E:传染性非典型肺炎答案:A解析:考点:考查呼吸道感染的鉴别诊断。解析:该患者符合流行性感冒的表现。其特征表现为急性起病,畏寒、高热,头痛和

6、全身肌肉酸痛。全身中毒症状明显而呼吸道症状则相对较轻。实验室检查,白细胞减少,中性粒细胞下降。A.表皮葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.A群链球菌化脓性感染时易于形成局限病灶的病原菌是答案:D解析:A链球菌群又称化脓性链球菌,是人类细菌感染中最重要的病原之一。引起的感染主要有急性咽炎、急性扁桃体炎,也可致肺部感染、猩红热、皮肤软组织感染,化脓性感染时易于扩散并可致全身性感染。体内多余铁的储存形式是A.铁蛋白B.转铁蛋白C.细胞色素类D.血红蛋白E.肌红蛋白答案:A解析:人体内储存铁的蛋白质是铁蛋白。作为肾小管上皮脱落的证据,增多的管型是A:颗粒管型B:上皮管型C:细胞

7、管型D:透明管型E:脂肪管型答案:B解析:尿液中上皮细胞的来源主要是肾小管、肾盂、输尿管、膀胱和尿道的上皮脱落。乳糜尿中主要含有A.淋巴液B.蛋白质C.血液D.白细胞E.红细胞答案:A解析:尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶状称乳糜尿。有假根的真菌是A.裴氏着色真菌B.烟曲霉C.毛霉D.曲霉E.根霉答案:E解析:下面哪项不是缺铁性贫血的常见原因A.发育成长中婴儿和青少年B.胃肠道吸收功能障碍,如慢性腹泻C.长期偏食D.多次妊娠和哺乳妇女E.慢性失血答案:C解析:21年检验类考试真题及详解5篇 第3篇餐后不会上升的血液试验指标是( )。A.葡萄糖B.甘油三酯C.胆红素D.乳酸E.pH答案:C解析:餐后不

8、会引起血液中的胆红素上升。灰色的真空采血管中添加的抗凝剂是A.EDTAB.枸橼酸钠C.肝素D.草酸钙E.氟化钠、草酸钾答案:E解析:EDTA-紫色真空釆血管(血液学检验),枸橼酸钠-浅蓝色真空釆血管(凝血实验),肝素-绿色真空釆血管(普通生化检验),氟化钠、草酸钾-灰色真空釆血管(血糖测定)。当粉尘浓度低于50mg/m3时,使用测尘滤膜的直径为( )。A.40mmB.45mmC.55mmD.60mmE.75mm答案:A解析:共用题干患者女性,47岁,四川人,因5天来间歇热住院。住院前四天早晨体温正常,但下午发热(38.8),寒战,晚上退热。住院前2天再次发作,症状同前。两次发作之间体温正常。在

9、不发热期间,患者感觉良好,入院前经医师诊断为流行性感冒,经治疗无效。入院当天左侧胸痛伴轻度咳嗽,体温升至40.5伴寒战而入院。物理检查:血压19.42/11.97kPa(146/90mmHg),心率120次/分,呼吸20次/分,体温40.3,急性病容,心脏检查正常,左肺可闻及少量啰音,腹部检查正常。血涂片检查显示一个油镜视野中有4个红细胞内有原虫寄生,虫体均有一个细胞核和多量细胞质,细胞质形态不规则,有空泡和伪足,其上有棕黄色小点,被寄生的红细胞胀大、变浅,其上有红色小点。入院后检查脾可触及,质软。血涂片所见的病原体是A:包囊B:无鞭毛体C:大滋养体D:环状体E:配子体答案:C解析:疟疾的一次

10、典型发作表现为寒战、高热和出汗退热三个连续阶段,此发作具有周期性,此周期与红细胞内期裂体增殖周期一致。确诊的最可靠依据是从受检者外周血液中检出疟原虫,其形态为:在红细胞内可见胞质较多,胞核亦增大,有时伸出伪足,胞质中开始出现疟色素。被间日疟原虫寄生的红细胞可以变大、变形,颜色变浅,常有明显的红色薛氏点。因此可确定该患者所患疾病是间日疟。间日疟原虫的滋养体有早、晚期之分。早期滋养体胞核小,胞质少,中间有空泡,虫体多呈环状,也称环状体。以后虫体长大,胞核亦增大,胞质增多,有时伸出伪足,胞质中开始出现疟色素,称为大滋养体,此时被寄生红细胞胀大、变浅,出现红色薛氏小点。故根据镜下所见形态可确定为大滋养

11、体。参与凝集反应的抗原和抗体称A.沉淀素+凝集抗体B.凝集抗原+凝集抗体C.血凝素+血凝抗体D.凝集原+凝集素E.凝集原+凝集抗体答案:D解析:患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3天,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.538.5,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为上呼吸道感染,口服感冒药无效。8月7日摄胸片示右下肺2cm1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左氧氟沙星治疗半月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞

12、沉降率(ESR)35mmh,类风湿因子(-),C反应蛋白(+),肝功能正常。应进一步做的检测是A.ANAB.ENAC.ANCAD.DNAE.CCP答案:C解析:统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系,用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是A.平均数B.标准差C.变异系数D.极差E.方差答案:A解析:平均数是统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系,用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT4、FT3降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性,

13、患者患何种疾病?( )A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.垂体性甲状腺功能低下D.下丘脑甲状腺功能低下E.甲状腺性甲状腺功能低下答案:E解析:患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下,甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起,“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常,因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。21年检验类考试真题及详解5篇 第4篇某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上

14、级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是( )A.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策C.错误,未经家属委托D.错误,医生本人和医院承担的风险太大E.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任答案:E解析:A.812mB.1215mC.3040mD.4060mE.1530m内底层鳞状上皮细胞大小为答案:B解析:提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是A:直接涂片作抗酸染色B:作厚涂片,作抗酸染色C:离心沉淀后,作抗酸染色D:抽取标本后立即接种分离培养E:置24小时

15、后,取其表面网膜形成物作涂片或分离培养答案:E解析:正常脑脊液放置1224小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀,结核性脑膜炎的脑脊液在1224小时内呈薄膜或纤细的凝块,取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带,由负极数起,依次是A.、ALBB.ALB、C.ALB、D.、ALBE.、ALB答案:D解析:醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带,由负极数起,依次是、ALB。关于铁代谢的叙述错误的是A:人体内铁可分为功能铁和储存铁B:铁蛋白中的铁

16、是可立即被利用的储存铁C:在小肠Fe3+较Fe2+易吸收D:铁主要从胃肠道、泌尿道黏膜脱落及皮屑丢失E:铁在血浆中与转铁蛋白结合运输答案:C解析:食物中铁与还原性物质如维生素C同时进食,还原性物质可使Fe3+还原成Fe2+,较易吸收。急性排斥反应一般发生于移植后A.数分钟到数小时内B.数周到数月内C.3个月内D.2个月内E.数天到数周内答案:B解析:急性排斥反应一般在移植术后数天至两周左右出现,8090发生于术后一个月内。微波消解法的主要优点是( )。A.不需要用酸B.消化后样品可直接用于测定C.消化快,挥发性物质不易损失D.可以用于各种样品的消化E.待测物不会损失答案:C解析:代谢性碱中毒部

17、分代偿时的血气变化A.血浆pH,PCO,HCOB.血浆pH,PCO,HCOC.血浆pH,PCO,HCOD.血浆pH,PCO,HCOE.血浆pH,PCO,HCO答案:B解析:本题考查代谢性碱中毒代偿机制及实验室指标,代谢性碱中毒部分代偿时血浆pH,PCO,HCO。21年检验类考试真题及详解5篇 第5篇遗传性椭圆形红细胞增多症患者,外周血椭圆形红细胞占A.5B.15C.10D.20E.25以上答案:E解析:人类免疫缺陷病毒(HIV)的易感细胞是A:CD3+T细胞B:CD4+T细胞C:CD8+T细胞D:CD2+T细胞E:CD25+T细胞答案:B解析:HIV感染T细胞的机制是HIV膜蛋白gp120与T

18、细胞表面CD4分子结合,介导病毒与细胞膜融合,致使病毒核酸侵入细胞,CD4是HIV的主要受体。最佳答案为B选项。CD2、CD3所有T细胞均表达,CD25为IL-2的受体。A.直接法B.间接法C.夹心法D.补体结合法E.双标记法在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清,用荧光标记的抗补体抗体示踪的是答案:D解析:4.直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法;间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法;补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清,用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法;双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体,对同一标本作荧光染色,

19、同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。生物因子危害等级最低的是( )。A.危害等级B.危害等级C.危害等级D.危害等级E.危害等级答案:A解析:危害等级(低个体危害,低群体危害),指不会导致健康工作者和动物致病的细菌、真菌、病毒和寄生虫等生物因子。血浆中含量最多的甲状腺激素是A.游离TB.结合型TC.游离TD.结合型TE.总T答案:D解析:本题考察甲状腺激素韵生理生化特点。轻链病患者测量本一周蛋白,结果最可能是A.血液阳性,尿液阳性B.血液阳性,尿液阴性C.血液阴性,尿液阳性D.血液阴性,尿液阴性E.血液阴性答案:C解析:本-周蛋白分子量小,极易迅速自肾脏排出,血液中含量不升高,尿液中可测得本-周蛋白。A.2040B.5070C.055D.15E.38成人外周血中淋巴细胞分类计数参考值范围是答案:A解析:细菌遗传的物质基础是A.染色体、核糖体、质粒B.染色体、质粒、转位因子C.染色体、中介体、转位因子D.染色体、核糖体、中介体E.染色体、核糖体、转位因子答案:B解析:细菌遗传的物质基础存在于染色体、质粒和转位因子中。

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