21年妇产科主治考试答案9卷.docx

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1、21年妇产科主治考试答案9卷21年妇产科主治考试答案9卷 第1卷 治疗滞颐,可用下列哪味中药研粉敷于涌泉穴A、麻黄B、附子C、车前子D、西河柳E、吴茱萸参考答案:E 51 岁妇女,未生育过。绝经5年后出现阴道流血已近2个月。查宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的措施是()A.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫组织病理检查C.阴道后穹窿涂片细胞学检查D.阴道镜检查后取宫颈活检答案B 有关婴儿肠道解剖生理特点,错误的是A、肠壁肌层较薄弱B、肠神经髓鞘发育不足,易蠕动紊乱C、肠系膜较短,活动度小D、肠壁薄,通透性高E、升结肠与后壁固定差,易发肠扭转参考答案:C关于卵巢的叙述,错误的是A.是

2、一对扁椭圆形的性腺B.成年妇女的卵巢约4cmX 3cmX lcmSX关于卵巢的叙述,错误的是A.是一对扁椭圆形的性腺B.成年妇女的卵巢约4cmX 3cmX lcmC.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位D.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁E.卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮正确答案:D卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连接骨盆壁。 下列哪一种不是遗传性疾病( )A、G-6-PD缺陷症B、血友病AC、血友病BD、地中海贫血E、特发性血小板减少性紫癜参考答案:E 以下关于艾滋病病原体的叙述,错误的是A、为逆转录DNA病毒B、由皮肤破口或黏膜进入人体血液C、主要破坏T4淋巴细胞D、检测HI

3、V抗体最常用酶联免疫吸附试验E、可抑制免疫反应参考答案:A 子痫前期患者孕晚期出现腹痛伴阴道流血最可能的原因是A、子宫破裂B、边缘性前置胎盘C、宫颈癌D、重型胎盘早剥E、脐带帆状附着血管前置破裂参考答案:D21年妇产科主治考试答案9卷 第2卷 含消炎痛的IUD的优点是A、降低带器妊娠率B、降低脱落率C、减少出血及疼痛D、防止IUD嵌顿E、延长IUD的使用年限参考答案:C (题干)岁妇女,2-0-3-2.近2年来月经不规律,1030天23个月,经量多,外观贫血貌,曾服药治疗效果不佳,诊刮子宫内膜单纯性增生 应诊断为A.排卵期出血B.老年期出血C.无排卵功血D.炎症出血E.有排卵型功血正确答案:C

4、 产后多长时间胎盘未剥离可行手取胎盘术A.24小时B.12小时C.1小时D.30分钟E.10分钟参考答案:D 58岁妇女,绝经3年,近1周白带中带血丝,窥器检查宫颈糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常。确诊本患者的辅助检查手段应是A、宫颈碘试验及阴道镜检查B、宫颈多点活组织检查C、宫颈锥形切除D、宫颈刮片细胞学检查E、分段刮宫活组织检查手术切除子宫后随访手段应是A、定期做妇科检查B、定期行B型超声检查C、定期检测血尿常规D、定期行腹部X线片E、定期行阴道脱落细胞检查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A 雌激素的生理作用是:( )A、使子宫内膜呈增生期变化B、使乳腺腺泡增生C、

5、使子宫颈黏液量减少,变稠,羊齿状结晶消失D、使阴道上皮细胞脱落加快E、有升体温作用参考答案:A 对附睾炎的描述正确的是A、多见于中青年人B、病原菌非特异性C、全部经淋巴感染D、感染起自附睾尾E、双侧发病少见参考答案:A (题干)女性,49岁月经紊乱5年妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常分段诊刮宫颈管无组织刮出,宫腔内膜病检为重度非典型增生,局灶癌变 该患者的病变属于A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌期C.子宫内膜炎性疾病D.子宫内膜癌期E.子宫内膜癌前病变正确答案:B21年妇产科主治考试答案9卷 第3卷 苯丙酮尿症的病因是A、常染色体隐性遗传B、酪氨酸羟化酶缺乏C、血苯丙氨酸降

6、低D、血酪氨酸升高E、苯丙氨酸羟化酶缺乏参考答案:E 根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是A、妊娠20周末,胎儿身长为25cmB、妊娠24周末,胎儿身长为32cmC、妊娠28周末,胎儿身长为31cmD、妊娠32周末,胎儿身长为33cmE、妊娠40周末,胎儿身长为45cm参考答案:A 女性,30岁。人流后月经912/2224天,量较多,怀疑黄体功能不正常,补充孕激素应选择什么时候开始用药A、预计月经来潮前10天B、月经来潮后C、自月经干净后5天开始D、排卵期E、月经干净后参考答案:A 孕妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院,骨盆外测量髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径

7、20cm,坐骨结节间径7.5cm,胎方位LOA,胎心率130次/分。阴道检查:宫口扩张7cm,胎头先露,S=0,胎膜已破,坐骨棘间径10cm,两侧骨盆向内倾斜。观察3小时,宫口扩张8cm,S=0,宫缩持续45秒,间歇2分钟。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下对2指处有一凹陷。子宫下段压痛,胎心率100次/分产程不进展的原因是:A、中骨盆狭窄B、骨盆入口平面狭窄C、扁平型骨盆D、均小骨盆E、漏斗型骨盆此时最可能的诊断是:A、先兆子宫破裂B、不完全性子宫破裂C、高张性宫缩乏力D、子宫完全破裂E、胎盘早剥应立即采取的处理措施是:A、立即做CST,若异常则行剖宫产B、立即行剖宫产术C、静推安定D、肌肉注射度冷

8、丁E、阴道检查,待宫口开全行产钳助产术参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:B孕期可致两性畸形的激素为A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、HCGE、PRL参考答案:C 含铜避孕器的作用机理是( )。A、碱性磷酸酶的活性降低B、碳酸酐酶的活性增加C、促进宫颈黏液的合成作用D、琥珀酸脱氢酶的活性作用E、-葡萄糖苷酸活性降低参考答案:A 血瘀型经间期出血的首选方剂是:A.两地汤合二至丸B.清肝止淋汤C.清肝引经汤D.逐瘀止血汤E.少腹逐瘀汤参考答案:D21年妇产科主治考试答案9卷 第4卷 哪种塑料单体对人体无害( )A、氯乙烯B、苯乙烯C、乙烯D、甲醛E、乙醛参考答案:C 日晡

9、热甚,伴有腹胀腹痛,大便秘结者属于A、外感热盛B、阳明潮热C、湿热潮热D、阴虚潮热E、气虚发热参考答案:B 精液由哪些成分组成?( )A、精子B、精浆C、次级精母细胞D、精原细胞E、初级卵母细胞参考答案:AB 下列不能进行心理治疗的疾病是A、高血压B、焦虑性神经症C、儿童多动症D、肺炎E、恢复期精神分裂症参考答案:D 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做0GTT空腹血糖为8mmolL (105mgdl),第2小时血糖为94mmolL (170mgdl),B超示胎盘下界距内口24cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。此孕妇目前有几项高危因素A.2项B.3项C.4项D.5项E.

10、6项正确答案:C在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者称为高危妊娠。高危妊娠包括所有的病理产科。孕妇的年龄为<16岁或>35岁。有异常妊娠病史者:自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡。各种妊娠并发症:妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、IUGR、过期妊娠、母儿血型不合。各种妊娠合并症:心脏病、糖尿病、高血压、肾病、肝炎、甲亢。可能发生分娩异常者:胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常,软产道异常。胎盘功能不全。妊娠期接触大量放射线,化学毒物及服用对胎儿有影响的药物。盆腔肿瘤,臀位、血糖异常、瘢痕子宫、胎盘位置低为高危因素。骨盆

11、入口狭窄的临床表现,下列哪项除外A、胎头衔接受阻B、胎位异常C、胎膜早破D、产力异常E、内回转不全参考答案:E 生后13周缓慢起病,伴食欲不振、恶心A.生理性黄疸B.新生儿溶血症C.新生儿病毒性肝炎D.新生儿感染或败血症E.先天性胆道闭锁参考答案:C21年妇产科主治考试答案9卷 第5卷 妊娠期间,小便频数,尿少色黄,艰涩刺痛,渴喜冷饮,舌红少苔,脉细数,其治疗常用方A、五苓散B、导赤散C、八正散D、知柏地黄汤E、竹叶汤参考答案:B女性,56岁。绝经后出血,诊刮为内膜样癌(G1),手术分期为工a期A.筋膜外子宫全切加双附件切除术SX女性,56岁。绝经后出血,诊刮为内膜样癌(G1),手术分期为工a

12、期A.筋膜外子宫全切加双附件切除术B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术D.大剂量孕激素治疗E.放疗加化疗正确答案:A子宫内膜癌l期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。 与子宫肌瘤临床表现无明显相关性的是A、不孕B、反复早期流产C、贫血D、尿频、尿急和尿痛E、排便困难参考答案:D 女患者,43岁,带下赤白,质稍粘无臭,阴部灼热,五心烦热,失眠多梦,舌红,少苔,脉细数。中医辨证为:A、脾虚B、肾阴虚C、湿热D、肾阳虚E、热毒治疗首选方剂为:A、完带汤B、易黄汤C、内补丸D、止带方E、知柏地黄丸参考答

13、案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E 35岁孕妇,G2P1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重40009,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重46009,Apgar评分l分钟2分,5分钟l0分。最可能的胎位是A.LOAB.LOTC.L0PD.ROAE.ROP正确答案:B矢状缝位于3点到9点方向,说明是枕横位,选B 麻疹( )A.隔离至出疹后5天B.隔离至皮疹干燥结痂为止C.隔离至腮腺肿大消退D.隔离至出疹后10天E.隔离

14、至出疹后15天参考答案:A 下列哪一项是诊断子宫内膜结核最可靠的依据A.旧结核菌素试验B.盆腔X线摄片C.子宫内膜病理检查D.B型超声E.子宫输卵管碘油造影正确答案:C子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据,刮宫时注意刮取子宫角部内膜,但阴性结果并不能排除结核的可能。21年妇产科主治考试答案9卷 第6卷 某患儿高热、肝脾大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widalt-est)结果为:O抗体增高,H抗体不高。最可能的诊断是A、伤寒的急性期B、伤寒的恢复期C、已并发肠穿孔D、以往接种过伤寒疫苗E、可排除肠热症参考答案:A 既能破气消积,又能化痰除痞的药物是A、香附B、枳

15、实C、木香D、川楝子E、郁金参考答案:B 关于肾综合征出血热,下列表述错误的是A、病原体为汉坦病毒B、本病的流行具季节性和周期性C、主要传染源是鼠类D、其皮疹多为出血性E、所有患者都具有典型的五期经过参考答案:E 产后三审是指A、审发热,恶露,乳汁B、审腹痛,大便,乳汁及饮食C、审腹痛,恶露,大便D、审恶露,乳汁,饮食E、审大便,小便及恶露参考答案:B长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致A、菌群失调B、癌变C、局部皮肤萎缩D、阴道炎E、局部破溃参考答案:C 新生儿血中免疫球蛋白,从母体可经胎盘进入胎儿的是( )A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、IgE参考答案:C 皮肤弹性差,尿少,血

16、清钠125mmol/LA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.高渗性脱水参考答案:C21年妇产科主治考试答案9卷 第7卷 巨大儿常见于A.妊娠合并肾炎B.妊娠期高血压疾病C.妊娠合并心脏病D.妊娠期糖尿病E.妊娠合并甲状腺功能亢进有关并发症参考答案:D哪项检查不能说明胎儿储备能力正常A、无激惹试验反应型B、FHR基线静止型C、催产素激惹试验阴性D、胎儿头皮血pH值为7.45E、胎动良好参考答案:B 关于放置IUD后的注意事项,错误的是A、术后休息3天B、2周内禁性交及盆浴C、术后1、3、6个月随访D、带尾丝IUD,经期可使用阴道棉塞E、3个月内经期时要注意有无IUD脱落

17、参考答案:D妊娠期子宫的变化,正确的是A、足月妊娠时子宫血流量为300500ml/minB、足月妊娠子宫血流量70%75%供应胎盘,20%25%供应子宫蜕膜层C、妊娠期BraxtonHicks收缩宫内压力约为25mmHgD、子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E、子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍参考答案:D 两侧小阴唇的菱形区应为()。A、阴阜B、阴蒂C、大阴唇D、小阴唇E、阴道前庭正确答案:E关于宫颈,下列哪项是错误的A、主要由结缔组织构成B、宫颈腺体可分泌少量碱性黏液C、主韧带是固定宫颈的主要韧带D、宫颈内口是宫颈癌的好发部位E、宫颈管黏膜为单层高柱状

18、上皮参考答案:D 急性脊髓炎好发部位是A、脊髓高颈段B、脊髓颈段C、脊髓胸段D、脊髓腰段E、脊髓骶尾段参考答案:C21年妇产科主治考试答案9卷 第8卷 女性,56岁,外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝。合理的处理是A、阴道内放置咪康唑栓B、阴道内放置甲硝唑栓C、阴道内放置己烯雌酚栓D、外阴应用氢化可的松软膏E、外阴应用05醋酸液清洗参考答案:A 65岁妇女,绝经15年后近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小,固定双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是A、宫颈鳞癌期B、宫颈鳞癌a期C

19、、宫颈鳞癌b期D、宫颈鳞癌a期E、宫颈鳞癌b患者进行了放疗,下项哪项治疗目的是正确的A、减少阴道流血B、为下步手术做准备C、姑息治疗D、根治治疗E、减少阴道分泌患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成A、放疗早期副作用B、放疗晚期副作用C、病情进一步发展D、老年性骨质疏松症参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:C 宫颈癌普查,最常用的方法是A.宫颈活检B.碘试验C.细胞学检查D.阴道镜检查E.血清学检查正确答案:C某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150100mm

20、Hg,脉搏112次分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是A、宫内孕37周,死胎B、重度子痫前期C、高龄初产妇D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力参考答案:E 男性,30岁。寒战高热,尿急、尿频、尿痛,大便时尿道口有白色液体流出,直肠指诊前列腺肿大,触痛明显,尿常规检查有脓球。最可能的诊断是A、急性细菌性前列腺炎B、急性精囊炎C、慢性细菌性前列腺炎D、急性尿道感染E、非细菌性前列腺炎最佳处理是A、前列腺按摩引流B、热水坐浴C、有效足量抗生素D、解热镇痛E、耻骨上膀胱造瘘参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C 治疗风热型经行

21、感冒的治疗大法是A.清热解毒B.燥湿化痰C.和解表里D.解表散寒E.疏风清热参考答案:E 37岁,经产妇,经量增多,经期持续10天已2年,无停经史,宫内置IUD 5年。查体:宫颈光滑,宫体近手拳大小,质硬,不规整,活动良,双附件未见异常。最可能的诊断是( )。A、置器出血B、子宫肌瘤C、子宫肌腺症D、功能性出血E、妊娠子宫常用的具有诊断意义的辅助检查是( )。A、血常规检查B、宫腔镜检查C、X线腹部照像D、子宫碘油造影E、B超检查恰当的处理应首选( )。A、子宫切除术B、取出IUDC、口服米非司酮D、诊断性刮宫E、随诊观察参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E问题 3 答案:B21年妇

22、产科主治考试答案9卷 第9卷治疗输卵管因素不孕,下列哪项是错误的A、IVF-ETB、宫腔配子移植C、人工授精D、输卵管造口或输卵管吻合术E、输卵管通液术参考答案:C 可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫腺肌病C.子宫内膜息肉D.子宫肌瘤E.围绝经期出血正确答案:B子宫腺肌病临床表现(1症状:约1/3的患者无任何症状。1痛经:约30%患者有继发性痛经,其特点为进行性加重。部分患者呈经前或经后某一固定时间内下腹疼痛,且疼痛逐渐加重。2月经异常:约50%患者出现月经增多、经期延长。3其他症状:患者可有性交痛及慢性盆腔痛,但较少见。增大的子宫刺激和压迫膀胱出现尿频等。另外,早期流产的发生率增加。(2体征

23、:妇科检查子宫呈均匀性增大或局限性隆起,质地硬并有压痛。经期子宫体较平时增大,压痛更加明显。综上所述符合本题的特征。 下列哪一项不是围绝经期患者的临床表现A月经紊乱B黑棘皮症C激动易怒,抑郁多疑D记忆力减退E外阴皮肤干皱,皮下脂肪变薄正确答案:B当胰岛素抵抗合并有雄激素过多时,常出现黑棘皮症,这是多囊卵巢综合征的表现。 提示黄体发育不健全的是A.基础体温较低,在36.6以下B.基础体温上升0.30.5,持续12日,呈双相型C.月经第1日体温又降到原来水平D.体温升高,短于11日E.基础体温无上升,呈单相型参考答案:D 牛奶喂养婴儿的典型大便是A、大便色金黄、稍稀薄、呈酸性、无味B、大便色淡黄、

24、干稠、呈中性或碱性、臭味C、大便色金黄、稀薄、呈碱性、无味D、大便色金黄、稀薄、呈碱性、臭味E、大便色白、干稠、呈酸性、臭味参考答案:B 产妇入院后给予哌替啶50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔23分钟,胎心140次分,先露一1,宫口开大2cm,血压13088mmHg。此时处理不当的是A随意体位B每隔1小时听胎心C检查有无头盆不称D阴道放置地诺前列酮栓引产E静滴缩宫素加速产程正确答案:DE初产妇,以产钳助产一活婴,胎儿娩出后即出现较多的阴道流血,子宫硬,最适宜的处理方法是A、注射宫缩剂B、按摩子宫C、输液、配血D、开放输液、徒手取胎盘、检查软产道,如有裂伤及时缝合E、及时缝合会阴伤口参考答案:D

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