21年内科主治考试试题题库9节.docx

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1、21年内科主治考试试题题库9节21年内科主治考试试题题库9节 第1节女,35岁,自3个月前始双侧股部轻度疼痛,起立困难且上台阶费劲,1个月后双手不能持重物并出现呛咳。检查见颈肌和四肢近端明显肌力减退且伴有轻度肌萎缩,双侧三角肌有轻压痛,深反射减低,感觉正常。红细胞沉降率(血沉)45mmh,血清CPK520U。脑脊液透明,细胞数为0,蛋白0.29mmolL,糖3.1mmolL。应首先考虑A、急性感染性多发性神经根神经炎B、进行性肌营养不良症C、重症肌无力D、多发性肌炎E、周期性麻痹参考答案:D出生后12天出现呕吐,应考虑下列哪项 ( )A、幽门痉挛B、感染C、巨结肠D、咽下综合征E、胎粪排出延迟

2、参考答案:D脊髓横贯性损害时,哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫,双下肢及会阴部各种感觉缺失,小便障碍A、腰膨大B、高颈段C、脊髓圆锥和尾节D、颈膨大E、胸髓参考答案:A 男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压12080 mmHg,尿常规:蛋白+,血浆白蛋白25 gL,24小时尿蛋白定量为9 g。最可能的诊断是A右心衰竭B肝硬化C重度营养不良D肾病综合征E急性肾炎综合征正确答案:D女性,25岁。3年来经常有胸痛入院。曾晕倒3次,数分钟后恢复。体检:卧位时心尖部可闻及隆隆样杂音级,而坐位时杂音增强为级。下列哪项诊断可能性最大A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄B、左房黏液瘤C、梗阻型肥厚性心肌病D、二尖

3、瓣脱垂E、先天性二尖瓣狭窄参考答案:B 男性红细胞比积参考值为:A.0.400.50B.0.350.45C.0.300.50D.0.300.45E.0.450.55正确答案:A 急进性肾炎型可有A.抗肾小球基底膜抗体B.抗中性粒细胞胞浆抗体C.循环免疫复合物D.抗线粒体抗体E.抗内皮细胞抗体参考答案:B关于食管,下述说法正确的是( )A、食管下括约肌长45cmB、食管下括约肌静息压为1535mmHgC、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D、缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高E、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间8秒参考答案:E21年内科主治考试试题题库9节 第2节左前分支阻滞的心电图特点是 ( )A、

4、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,、aVL导联QRS波群呈rS型,、aVF导联呈qR型B、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,、aVL导联QRS波群呈qR型,、aVF导联呈rS型C、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,、aVL导联QRS波群呈Rs型,、aVF导联呈Qr型D、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,、aVL导联QRS波群呈rS型,、aVF导联呈Rs型E、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,、aVL导联QRS波群呈qR型,、aVF导联呈QS型参考答案:B引起炭疽扩散的因素有A、保护性抗原(PA)B、致死毒素(LT)

5、C、水肿毒素(ET)D、荚膜E、内毒素参考答案:ABCD心电图检查示左室肥大,下列可能的疾病有 ( )A、法洛四联症B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭参考答案:DE心源性脑栓塞时,栓塞最易发生的血管是A.颈内动脉B.大脑中动脉C.椎动脉SXB心源性脑栓塞时,栓塞最易发生的血管是A.颈内动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.交通动脉E.基底动脉正确答案:B心源性脑栓塞是指栓子来源于心脏,通常进入颈内动脉系统(前循环),绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支,进入大脑前动脉的栓子只占7左右。关于线粒体肌病哪一项错误A、男女均可受累B、肌肉压痛C、肌肉肥大D、肌电图可示神经源性损害E

6、、活动后肌无力加重,休息后好转参考答案:D腹痛暴作,剧烈拘急,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不温,小便清长,舌苔白腻,脉沉紧。此乃属腹痛之()。A、中虚脏寒证B、饮食停滞证C、寒邪内阻证D、湿热积滞证答案:C 有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体正确答案:AIgA抗体进入身体的黏膜表面。包括呼吸、消化、生殖等管道的黏膜,中和感染因子。IgD抗体是人类当今已知的抗体中最神秘的一种,其作用还不为人类所知。它主要出现在成熟的8淋巴细胞的表面上。可能与细胞识别有关,以便对应起相对的病原体进行免疫反应,也可能与8细胞的分化有关。I

7、gE抗体的尾部与嗜碱细胞、肥大细胞的细胞膜结合,当抗体与抗原结合后,嗜碱细胞与肥大细胞释放组胺一类的物质促进炎症的发展,这也是引发速发型过敏反应的抗体。IgG抗体在免疫应答中起着激活补体,中和多种毒素的作用。IgM抗体是免疫应答中首先分泌的抗体。它们在与抗原结合后启动补体的级联反应,它们坏把入侵者相互连接起来,聚成一堆以便于巨噬细胞的吞噬。 下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A、吞咽时食物滞留感B、吞咽疼痛部位与病变一致C、可早期表现为背部疼痛D、早期即可表现为剧烈而持续的疼痛E、X线表现为黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线样中断参考答案:B21年内科主治考试试题题库9节 第3节诊断淡漠型甲亢,下述少

8、见的情况是A、多见于老年人B、常无神经兴奋性增高现象C、甲状腺肿大及突眼非常明显D、心率不快E、容易发展为甲状腺危象参考答案:C 患者女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、肥厚型心肌病最佳手术时机A、3岁前B、学龄前C、12岁前D、出现右向左分流时E、任何年龄段超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无变化参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:B 治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于: ( )A.加强心

9、肌收缩力B.减慢心率和传导C.维持心脏最有效的排血量D.加强利尿E.改善内脏瘀血情况答案:A 急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙毗胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)正确答案:A急性心梗后24h内患者有很高的原发室颤的发生率,当出现高危室性期前收缩时,应静注利多卡因,利多卡因无效时改用普鲁卡因胺。近期研究发现,急性心肌梗死早期出现窦性心动过速或室性期前收缩,静注受体阻滞药可以有效减少室颤的发生。 下列关于非ST段抬高心肌梗死的叙述,正确的是A、对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗B、病情危险程度比ST段抬高的

10、心肌梗死低C、可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷D、血清肌钙蛋白可正常或轻度升高E、早期抗凝治疗不利于降低死亡率参考答案:C 男,80岁,因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史8年余。查体:T 38.7 P116次/分R28次/分,BP 70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。临床诊断应考虑为A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、低血糖昏迷C、脑出血D、糖尿病酮症酸中毒E、乳酸酸中毒该患者治疗上首选的液体种类是A、10%葡萄糖溶液B、葡萄糖氯化钠溶液C、0.9%氯化钠溶液D、0.45%氯化钠溶液E、复方氯化钠

11、液更容易出现在该患者中的异常项为A、ALT, ASTB、BUN, CrC、白细胞D、ALP、Y-GTE、血镁参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:B 患者:女性,28岁,闭经一年,按压乳房有乳汁溢出。采集病史时应注意询问A、分娩及哺乳史B、甲亢史C、既往手术史D、神经性厌食E、慢性肝病史确诊最有价值的检查是A、性激素测定B、T3T4测定C、子宫及附件B超D、PRL测定E、脑血管造影如果催乳素为178gL,则对确诊帮助最小的是A、T3抑制试验B、TRH、FT4测定C、头颅MRID、靶腺激素测定E、肾功能测定参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:AM

12、S患者病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSFOBIgG阳性,诊断符合A、临床确诊MSB、实验室检查支持确诊MSC、临床可能MSD、实验室检查支持可能MSE、以上都不是参考答案:B21年内科主治考试试题题库9节 第4节气滞湿阻型鼓胀的治疗方剂是()。A、柴胡疏肝散合胃苓汤B、柴胡疏肝散合四逆散C、柴胡疏肝散合五苓散D、胃苓汤合逍過丸答案:A 男性,32岁。半年来心悸、多汗及消瘦,昨起心悸加重,心电图如下。心电图的诊断应是A窦性心律不齐伴肌肉抖动波B心房扑动伴3:1或4:1房室传导C阵发性房性心动过速伴不规则传导D室性心动过速伴不规则传导E心房颤动正确答案:E 下列各项,丹溪心法提出眩晕病理

13、的主张是A、无火不作眩B、无虚不作眩C、无痰不作眩D、无风不作眩E、无瘀不作眩参考答案:C 肝性脑病患者出现抽搐时可选用A、吗啡B、氯苯那敏C、地西泮D、鸦片E、布桂嗪参考答案:B反映远曲小管和集合管的功能试验是 ( )A、PSP排泄试验B、血肌酐、尿素氮测定C、内生肌酐清除率D、放射性核素肾图E、浓缩稀释试验参考答案:E 肝血管瘤A.石棉B.氯乙烯C.砷D.苯E.联苯胺正确答案:B 结核性腹膜炎的临床特征A结核中毒症状B便秘或腹泻C腹壁柔韧感D腹水E腹部肿块正确答案:C结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生,肠袢互相粘连,肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。有血行播散或严重

14、结核毒性症状者,在用抗结核化学药物治疗的同时,可加用肾上腺糖皮质激素短期治疗。腹腔镜检查一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜,内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,呈混浊粗糙:活组织检查有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者应为禁忌。腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。 以心烦失眠,梦遗,耳鸣,腰酸为主要表现的证候是A.心肾不交证B.心脾气虚证C.心肺气虚证D.心肝血虚证E.脾肺气虚证参考答案:A21年内科主治考试试题题库9节 第5节 本例如要确诊,最好做哪些检查A血IgA测定B肾超声C肾活检D静脉肾盂造影E血补体测定正确答案:B

15、 高血压伴低血钾应慎用A.呋塞米B.美托洛尔C.氨氯地平D.培哚普利E.哌唑嗪参考答案:A 下列副作用分别由于:视神经炎A.链霉素B.异烟肼C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星正确答案:D 男性,38岁。查体发现血压150/94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是A、囊肿性肾发育不良B、获得性肾囊肿C、多囊肾D、肾髓质囊性病E、单纯性肾囊肿参考答案:C 寐中汗出,醒来自止者为A.脱汗B.黄汗C.战汗D.盗汗E.自汗参考答案:D 下列检查可以诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的是A.体检发现悬雍垂肥大B.

16、睡眠呼吸监测发现睡眠时平均Sa02小于 95C.睡眠时出现心电图异常D.睡眠呼吸监测发现呼吸暂停时有胸腹的 运动E.睡眠呼吸监测时发现患者有潮式呼吸存在正确答案:B阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以上气道完全塌陷、气流消失但呼吸运动仍存在为特征,其定义为气流消失超过l0秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食管内压波动。中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)指气流及呼吸运动均消失l0秒以上。发生低通气(hypopnea)时,气道未完全阻塞,气流减弱,常出现觉醒及低氧血症(血氧饱和度下降大于3),低通气可以是中枢性的,也可以是阻塞性的。 患者,60岁。因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,既往2年前有广泛前壁心肌梗

17、死病史。该病人晕厥最可能的原因为A、三度房室传导阻滞B、一度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、室速E、室颤F、心室破裂G、脑栓塞H、肺栓塞在没有其它检查的情况下,对该病人最有效的处理为A、电除颤B、气管插管C、心脏按压D、口对口人工呼吸E、静脉给多巴胺F、静脉给肾上腺素G、静脉给阿托品该病人经处理病情稳定,为防止再次晕厥,应进行下列哪些检查A、心电图B、HolterC、超声心动图D、胸片E、冠状动脉造影F、检验心肌酶G、心室晚电位假设该病人晕厥为心梗后恶性室性心律失常所致,下列哪些药物可以预防A、地高辛B、阿司匹林C、阿替洛尔D、异搏定E、胺碘酮F、心律平G、奎尼丁H、华法林I、硝酸甘油参考

18、答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:BCEG问题 4 答案:CE 下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低A化脓性脑膜炎B病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E脑膜癌病正确答案:B21年内科主治考试试题题库9节 第6节女性,50岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大,尿潴留,其原因应考虑( )A、糖尿病自主神经病变B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病肾病E、糖尿病周围神经病变参考答案:A X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影,边缘模糊A.肺脓肿B.支气管肺癌C.细菌性肺炎D.肺囊肿继发感染E.浸润性肺结核正确

19、答案:E对于脊髓灰质炎患者密切接触者应采取下述哪种预防措施A、肌肉注射丙种球蛋白B、口服疫苗C、口服抗病毒药物D、使用干扰素预防E、鼻咽部喷射预防药物参考答案:A 男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A、一种有效抗生素B、两种有效抗生素C、三种有效抗生素D、促胃动力剂E、解痉剂参考答案:B 桃核承气汤与大承气汤组成中均含有的药物是A.丹皮、芍药B.桂枝、桃仁C.枳实、桃仁D.芒硝、大黄E.桃仁、大黄参考答案:D 对临床上2型糖尿病患者,TC6.3mmol/L,TG7.0mmol/L,LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/

20、L。降脂药物中应首选A、考来替泊B、阿托伐他汀C、洛伐他汀D、非诺贝特E、阿昔莫司参考答案:D可以协助判断急性胰腺炎患者预后的指标是A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.血清钠S可以协助判断急性胰腺炎患者预后的指标是A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.血清钠D.血清钙E.血清甘油三酯正确答案:D低血钙程度与临床严重程度平行。 青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡。判定其发病机制最可能为A遗传因素B幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致D壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E长期吸烟正确答案:D复合性溃疡主要与下列因素有关:壁细胞总数增多:壁细胞数量增加可

21、能受遗传因素影响和(或)高促胃液素血症(如在促胃液素瘤、Hp感染)长期刺激的结果。壁细胞对刺激物敏感性增强。胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷。迷走神经张力增高:迷走神经释放乙酰胆碱,乙酰胆碱有直接刺激壁细胞分泌盐酸和刺激G细胞分泌促胃液素的作用。21年内科主治考试试题题库9节 第7节 一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难就诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸如欲确诊,需做哪项检查A、胸部X线正位摄片B、B超检查C、血气分析D、血常规E、以上都不对其X线表现应为A、圆形或卵圆形透光,其内有细小的条纹理B、右侧肺脏被压缩,并见到一发线状

22、线在被压缩肺的外缘C、右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面D、右肺可见一偏心空洞E、无异常所见参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B 男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是A脾周围炎B慢性粒细胞性白血病C淋巴肉瘤D脾囊肿E溶血性黄疸正确答案:A脾周围炎时脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。 李某某,68岁。腰痛,腰膝酸软无力,喜按喜揉,遇劳则甚,手足不温,少气乏力,舌淡,脉沉细。本病例为何种腰痛A、血瘀腰痛B、风湿腰痛C、肾虚腰痛D、瘀血腰痛E、湿热腰痛本病例治法宜选用A、活血清热,补肾强腰B、祛风除湿,通经活络C、温肾助阳

23、,通经活络D、活血化瘀,理气止痛E、清热祛湿,舒筋活络方剂宜选用A、宣痹汤B、右归丸C、身痛逐瘀汤D、知柏地黄丸E、四妙丸参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:B不符合肝硬化腹水形成原因的描述是 ( )A、小叶下静脉受压B、窦内压升高C、肝细胞合成蛋白功能降低D、血中醛固酮、抗利尿素水平升高E、肝动脉与肝静脉异常吻合形成参考答案:E减压反射的生理意义是:A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、维持动脉血压稳定D、减弱心血管活动E、增强心血管活动参考答案:C对中枢神经系统结核瘤的治疗正确的是A、首选糖皮质激素B、以抗结核药为主C、单个结核瘤可手术切除D、多个结核瘤时应积极行手

24、术切除E、必要时需选用渗透性利尿剂参考答案:BCE 患者男性,55岁,反复咳嗽,咳痰30年,多为脓痰,偶有咯血。近3天发热,痰偶为绿色。胸部CT,可见左肺中叶蜂窝样改变,囊腔中可见液平,最可能的诊断是A.ABPAB.弥漫性泛细支气管炎DPBC.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺结核参考答案:C该患者的心功能分级为A.I级B.级C.无症状性心功能不全D.级该患者的心功能分级为A.I级B.级C.无症状性心功能不全D.级E.级正确答案:E21年内科主治考试试题题库9节 第8节 女性,60岁。冠心病心梗患者,行PCI,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压80/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两

25、侧扩大,心率120次分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是A、心包压塞B、肺栓塞C、脑出血D、心肌梗死E、主动脉夹层参考答案:A 75岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压220/130mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是A、外科手术B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水剂E、应用止血剂参考答案:D急性肾盂肾炎的临床表现,下列不正确的是A、血尿型肉眼血尿或镜下血尿为主B、高热型以高热为唯一症状,而无明显膀胱刺激症状C、急性肾炎型水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高D、隐匿型乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状参考答案:ACD 男性,55岁。因肝硬化、肝性昏迷而入院,

26、住院期间经用谷氨酸盐等治疗,神志仍不清,眼球结膜有水肿,血压偏高。最佳治疗选择是()。A.静脉滴注支链氨基酸B.等渗氢化钠液加白醋灌肠C.静脉滴注甘露醇D.口服半乳糖-果糖E.静脉滴注谷氨酸钾(钠)正确答案:C 女,55岁。近2周来心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌质淡红,脉细弱。此患者辨证为A、心阳不足B、肝阳上亢C、痰热扰心D、心虚胆怯E、心血不足参考答案:E 以下医家,提出哮病的治疗以未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急为原则的是A、张仲景B、张景岳C、李东垣D、朱丹溪E、张子和参考答案:D 心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是( )A.心肌细胞线粒体肿胀,部分溶解;B

27、.心肌细胞肿胀,部分线粒体溶解;C.缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常;D.心肌细胞萎缩;E.心肌细胞形态正常,能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失。正确答案:E女,18岁,劳力性心悸、气促3年,近日咯血,不能平卧。查:发绀,颈静脉充盈,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音;心脏B超示左房右室内径增大;ESR 33mmh,抗“O”正常,诊断最可能为 ( )A、风心病二尖瓣狭窄左心衰B、风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰C、右房粘液瘤D、急性风湿热并全心衰E、急性病毒性心肌炎并全心衰参考答案:B21年内科主治考试试题题库9节 第9节 关于颈部血管的检查,下列哪项是错误的A、正常人立位或坐位时不见颈静脉显露B、平卧时

28、可稍见充盈,充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下1/3处C、超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈,称为颈静脉怒张D、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征E、颈静脉怒张可见于左侧心力衰竭参考答案:E 艾滋病属于下列哪种类型感染A急性病毒感染B持续性病毒感染C慢性病毒感染D潜伏病毒感染E慢发病毒感染正确答案:E 男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAOMAO06,MAO42mmolh。A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤 以下病例最可能诊断是:正确答案:A近期服用NSAID伴有出血,内镜下多有急性糜烂出血性的表现;而间断反复上腹痛,伴有烧心、反

29、酸,胃酸分泌增多,常为十二指肠溃疡。 胰瘅的主要病变脏腑包括A.脾、胃、小肠B.肝、脾、肾C.脾、肾、大肠D.肝、胆、脾、胃E.肝、胆、小肠参考答案:D 患者,50岁。高血压病史10年。突起呼吸困难,咯粉红性泡沫痰,测血压为198/102mmHg,宜首选的药物是A、异丙肾上腺素B、利血平C、硝普钠D、尼群地平E、卡托普利参考答案:C青年女患,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(),腰穿血性脑脊液,CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是:A、脑叶出血B、蛛网膜下腔出血(原发性)C、蛛网膜下腔出血(继发性)D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形参考答案:ACE 患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1

30、d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。最可能的诊断是A、脊髓出血B、急性硬膜外脓肿C、急性脊髓炎D、脊髓肿瘤E、急性多发性神经根神经炎病变定位于A、脊髓高位颈段B、脊髓颈膨大C、脊髓上胸段(T1T6)D、脊髓下胸段(T8T12)E、脊髓圆锥双下肢运动障碍的原因是A、下运动神经元损害B、脊髓总体反射C、脊髓休克D、布朗-塞卡尔综合征(Brown-Sequard syndrome)E、脊髓前角综合征参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:C 几无抗炎作用,水钠潴留作用强的药是A.醛固酮B.地塞米松C.氢化可的松D.泼尼松E.去氧皮质酮参考答案:A

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