21年公卫执业医师经典例题7节.docx

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1、21年公卫执业医师经典例题7节21年公卫执业医师经典例题7节 第1节 51岁患者,男性,持久的胸骨后疼痛,休克心律失常,并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变,初步诊断为急性心肌梗死,那么在被影响的心肌区域,下列哪种代谢途径发生改变A.氧化磷酸化加快B.脂肪酸氧化加快C.丙酮酸转变为乙酰CoA加快D.乳酸生成加快E.酮体生成加快正确答案:D患者被影响的心肌区域心肌细胞缺氧,有氧代谢降低,只要糖酵解加快,乳酸生成增加,故D项符合。 149151 题共用备选答案A脂肪酸合成B脂肪酸-氧化C甘油三酯合成D胆固醇合成E甘油三酯分解第 149 题 线粒体内进行的代谢反应属于正确答案:B考核“脂类代谢途径的细

2、胞定位”。脂类代谢途径的细胞定位见下表:注:为反应场所可见该考试题正确答案为B,即脂肪酸-氧化。测量臂围、腰围、转氨酶等指标所得的资料是A.计量资料B.计数资料C.等级资料S测量臂围、腰围、转氨酶等指标所得的资料是A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.间断性资料E.二分资料正确答案:A测量臂围、腰围、转氨酶等指标所得的资料是计量资料;测量性别等指标所得的资料是二分资料;测量文化程度等指标所得的资料是等级资料。 在使用农药时,不易造成农药污染农产品的操作是A.上风口喷洒B.作物根部喷洒C.随雨雪降落D.下风口喷洒E.运输中混放正确答案:D略 1 、氨基糖苷类抗生素+呋塞米A.增加肾毒性B.增加

3、耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌范围E.增加神经-肌肉接头阻滞正确答案:B呋塞米使氨基糖甙类的清除率下降约35,这会增加眼的毒性和永久性耳聋的危险性。考虑依此选B。 男,50岁,无“三多一少”症状,空腹血糖6. Smmol/L,有糖尿病家族史疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具诊断意义A尿糖定性B24小时尿糖定量C餐后血糖D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E糖化血红蛋白正确答案:D 医师在执业活动中,未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违

4、法所得并罚款参考答案:B 低酸性罐头典型的平酸菌为A、嗜热脂肪芽孢杆菌B、嗜热凝结芽孢杆菌C、地衣芽孢杆菌D、枯草芽孢杆菌E、蜡样芽孢杆菌参考答案:A21年公卫执业医师经典例题7节 第2节生长素一天中的分泌高峰期在A.清晨B.慢波睡眠C.下午D.快波睡眠SX生长素一天中的分泌高峰期在A.清晨B.慢波睡眠C.下午D.快波睡眠E.中午正确答案:B 艾滋病患者A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病患者提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病患者进行医学随访E.应当对采集

5、的人体血浆进行艾滋病检测参考答案:A 人工制备培养基不考虑的条件A营养物质B酸碱度C温度D无菌E水分正确答案:C 按照国家卫生标准,牛奶的比重要求是A1. 0281.032B1. 0001.028C0. 9861.000D1.028E1. 032正确答案:A 关于生长发育评价方法下列哪项是错误的A离差法可分为等级评价和曲线图法B相关回归法既能评价发育水平,又能反映发育的匀称程度C身高标准体重可反映儿童现实营养状况D发育年龄又称生物年龄可评价儿童的发育状况E百分位数法,其原理和制作过程与离差法完全相同正确答案:E试题难度:中认知层次:解释解析:此题考查生长发育评价的基本概念。百分位数法和离差法均

6、是评价生长发育的常用方法,但两者的理论依据并不相同。前者是以百分位数的序位划分发育等级,适用于正态或偏态分布的发育指标;后者则采用标准差与均值距离的远近划分等级,一般只适用于正态分布的指标。因此,E项说法是错误的。B项所示的相关回归法,由于同时考虑了体重和胸围对身高的因变关系,所以不仅可以反映身体的发育水平,也可以反映身体的匀称程度。 生活饮用水卫生标准规定细菌总数不得超过A3个/mlB100个/mlC1000个/mlD3个/1000mlE100个/1000ml正确答案:B(答案:B)生活饮用水卫生标准中规定的细菌总数为100个/ml。此数值往往与总大肠菌群(3个/L或3个/1000ml)相混

7、淆。因此,须分清该两项细菌指标的数值。 调查研究和实验研究最主要的区别在于是否A.随机B.重复C.施加处理因素D.设置对照E.分布均衡正确答案:C流行病学实验研究是指研究者将研究对象随机分配到试验组和对照组,对试验组人为地施加或减少某种因素,随访观察一段时间,然后比较和分析各组人群的结局,从而判断处理因素的效果。人为施加的干预措施是与调查研究的一个根本不同点。 人体实验伦理审查的目的不包括( )。A.促进社会公正B.使科研论文顺利发表C.保证研究结果的可信性D.保护受试者的尊严和权利E.保护受试者的安全和福利正确答案:B此题暂无解析21年公卫执业医师经典例题7节 第3节 疾病轮状模型的外环是指

8、 ( )正确答案:A 串联试验的灵敏度为 ( )正确答案:B 下列可促使前T细胞成熟的细胞因子是AM - CSFBIL -3CIL -2DG - CSFEGM - CSF正确答案:B 并联试验可以提高()A、真实性B、阳性预测值C、特异度D、可靠性E、敏感度答案:E 根据以下答案,回答题A14B153105C237D177105正E07某项关于吸烟与不吸烟者冠心病、肺癌年龄调整死亡率的研究结果如下表吸烟与不吸烟者冠心病、肺癌年龄调整死亡率(105年)吸烟者冠心病归因危险度为,( )。查看材料正确答案:D此题暂无解析 根据以下答案,回答题A与身体平衡功能有关B与调节肌紧张有关C与调节随意运动有关

9、D与内脏运动有关E与内脏感觉有关新小脑(皮质小脑)主要( )。查看材料正确答案:C此题暂无解析 下列哪项不是环境质量指数的特征A运用专门设计的计算公式进行计算B为无量纲的数值C是经数理统计处理后,求得的代表值D计算时以环境卫生标准或环境质量标准为依据E可以客观而定量地评价环境质量正确答案:C(答案:C)环境质量指数不是经数理统计后求得的代表值,而是运用专门设计的计算公式进行计算。而A、B、D、E都是环境质量指数的特征。 关于率的标准误,下列论述正确的是A.率的标准误越大,用样本率估计总体率的可靠性愈差B.率的标准误越小,则率的抽样误差越大C.率的标准误等于pnD.率的标准误是总体率与样本率之差

10、E.率的标准误的计算公式是:p(1一p)正确答案:A21年公卫执业医师经典例题7节 第4节 (110113题共用备选答案)A成熟红细胞B淋巴细胞C成熟的滋养层细胞D树突状细胞E网织细胞110.不表达HLA -I类分子的有核细胞是111.不表达MHC -I和MHC -类分子的细胞是112.专职抗原递呈细胞是113.高表达MHC -I和MHC -类分子的细胞是正确答案:C,A,D,B 做假设检验下结论时,是否拒绝零假设决定于以下各项,其中错误的一项是 ( )正确答案:E食品生产单位卫生管理人员的初次培训时间应不少于多少学时A.15B.25C.50SXB食品生产单位卫生管理人员的初次培训时间应不少于

11、多少学时A.15B.25C.50D.20E.30正确答案:C略 患者,女性,45岁。有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后自然缓解,每日发作数次,发作时常伴有心绞痛症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用A、普鲁卡因胺B、硝苯地平C、维拉帕米D、索他洛尔E、普罗帕酮参考答案:C 在某农村地区随机抽取100名儿童,进行蛔虫感染情况的粪检,结果50名儿童蛔虫卵粪检为阳性,则该地儿童蛔虫卵粪检总体阳性率的95%置信区间为A30%70%B35%60%C37%63%D40%60%E45%65%正确答案:D 欲用统计图比较19942022年城市和农村3岁以

12、下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图形最为合适A、条图B、半对数线图C、圆图D、直方图E、散点图参考答案:B 氢氰酸是一种A.神经毒B.细胞原浆毒C.肝脏毒D.肾脏毒E.血液毒正确答案:B 高氟地区斑釉牙和氟骨症多发,低氟地区龋齿多发,这种现象被称为A统计地方性B自然地方性C自然疫源性D输入性E聚集性正确答案:B(答案:B)高氟地区斑釉牙和氟骨症多发,低氟地区龋齿多发,这种现象被称为自然地方性。自然地方性属于描述疾病地区分布特征的概念,它是指某些地区由于存在特殊的自然环境导致一些疾病在该地区长期存在的现象。包括两种情况:一是由于该地的自然环境适于病原体发育或其传播媒介的存在,如血吸虫的中

13、间宿主钉螺的地理分布有严格的地方性。二是疾病的发生与自然环境中微量元素有依存关系,如本题所指。其余备选答案均为干扰项。统计地方性是指一些疾病的发生与当地居民的生产习惯、卫生条件等因素有关的现象,如痢疾、伤寒等疾病常在卫生条件低劣、饮用水质不佳、生活习惯较差的地区持续存在。自然疫源性是指一些疾病的病原体不依赖于人而依赖于自然界的野生动物绵延繁殖,只有在特定条件下才传染人的现象,如森林脑炎。疾病的输入性是指本国不存在或已经消灭的疾病,由国外传入的现象。疾病的聚集性是指疾病的发生在时间或空间上不符合随机分布的现象。21年公卫执业医师经典例题7节 第5节 要获得某个地区儿童少年生长发育的正常值,应选择

14、下列哪个学校A、普通中小学校B、舞蹈学校C、体育学校D、武术学校E、聋哑学校参考答案:A 脂肪酸的氧化在( )。 查看材料正确答案:D此题暂无解析 假设检验的一般步骤中不包括以下哪一项( )。A.选定检验方法和计算检验统计量B.对统计参数作出区间估计C.建立假设和确定检验水准D.直接算出P值E.作出推断性结论正确答案:B此题暂无解析 某医师用甲药治疗9例患者,治愈7人;用乙药治疗10例患者,治愈l人。比较两药疗效时,可选用的最适当方法是A.r2检验B.Z检验C.校正r2检验D.直接计算概率法E.t检验正确答案:D Lys的pl=9.74,在不同pH缓冲液中的电泳方向,下面哪种说法是正确的A在p

15、H =5时,泳向负极B在pH =8时,泳向正极C在pH=9.74时,泳向负极D在pH =11时,不泳动E在pH =12时,泳向负极正确答案:A 基础代谢率最高的人群是A、婴儿B、儿童C、青少年D、成人E、老人参考答案:A 下列食物加工过程中可应用亚硫酸盐的是A、熏鱼B、叉烧肉C、蜜饯D、火腿E、奶粉参考答案:C 预防职业中毒的中心环节是A消除毒物B加强通风C隔离生产D降低毒物浓度E采取综合措施正确答案:A(答案:A)消除生产环境中毒物属一级预防措施。因此其为预防职业中毒的中心环节。21年公卫执业医师经典例题7节 第6节 当人群中尿碘低于多少时,发生克汀病的流行A、25/LB、35g/LC、45

16、g/LD、55g/LE、65g/L参考答案:A CD8+T细胞活化的第一信号是( )。A.TCR识别Ag肽一自身MHCl类分子复合物B.协同刺激因子在靶细胞表面的表达C.表达IL-2受体D.表达IFN-受体E.受IL-12和IFN-y的作用正确答案:A此题暂无解析血液的黏滞性主要决定于A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量SXB血液的黏滞性主要决定于A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量正确答案:A一氧化碳中毒防治的关键是A.眼结膜损伤B.咽喉炎C.肺炎D.肺水肿SX一氧化碳中毒防治的关键是A.眼结膜损伤B.咽喉炎C.肺炎D.肺水肿

17、E.脑水肿正确答案:E 水俣病是一种什么系统疾病A.全身性B.生殖内分泌系统C.中枢神经系统D.骨骼系统E.心血管系统正确答案:C水俣病是由甲基汞导致一种疾病,损伤的主要是人的大脑,是一种中枢神经系统疾病。如果将筛检标准值定为22mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为A.灵敏度较好,特异度也较好如果将筛检标准值定为22mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为A.灵敏度较好,特异度也较好B.灵敏度较差,特异度也较差C.灵敏度较好,特异度较差D.灵敏度较差,特异度较好E.无法判断正确答案:C略某患者食欲缺乏、乏力,血清学检查为:抗HAgG(),抗HBclgM(),HBsAg()。可诊断为A.甲型

18、肝炎SXB某患者食欲缺乏、乏力,血清学检查为:抗HAgG(+),抗HBclgM(+),HBsAg(+)。可诊断为A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.甲型肝炎并发乙型肝炎D.乙型肝炎并发甲型肝炎E.丁型肝炎正确答案:B 危险因素影响健康的特点是( )。A.潜伏期长B.特异性弱C.联合作用D.广泛存在E.以上都是正确答案:E此题暂无解析21年公卫执业医师经典例题7节 第7节某工地农民工在工地食堂进餐后约1小时,多人出现口唇和指尖青紫,并伴有头晕、无力,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,应首先考虑的是A、亚硝酸盐中毒B、肉毒梭菌食物中毒C、鲜黄花菜中毒D、毒蕈中毒E、发芽马铃薯中毒参考答案:A 根据以下答案,回

19、答题A自觉性B果断性C坚韧性D自制性E独立性意志行动中善于控制自己的行动,约束自己言行的心理品质是意志的( )。查看材料正确答案:D此题暂无解析 儿童意外伤害的预防措施包括A、伤害监测B、伤害干预C、伤害干预措施研究D、伤害的急救和康复E、以上都有参考答案:E 男性患者,农民,夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗;流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12. SkPa( 135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查A化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷)B详细询问有机磷农药接触史(接触过)C溶血试验(+)D复能剂诊断性治疗(有效)E以上都

20、应进行正确答案:C 针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们认识到A疾病的易感性B疾病的危害性C预防保护行为的益处D预防保护行为的障碍E自我效能正确答案:A 异丙基肾上腺素对单独笼养3周以上的大鼠急性毒性明显高于群养大鼠。说明毒物毒性作用易感性A、与健康状况有关B、与生活方式有关C、与年龄有关D、与性别有关E、与营养状况有关参考答案:B 16岁女孩发现右下腹包块2个月,肛诊子宫右侧触及约10cm8cm7cm囊性肿物,光滑,活动佳,腹部平片显示右下腹有3个大小不等钙化点,最可能的诊断是A、无性细胞瘤B、良性囊性畸胎瘤C、内胚窦瘤D、胀大的膀胱E、颗粒细胞瘤参考答案:B 浆细胞主要存在于A胸腺B外周血C脾及淋巴结D粘膜相关的淋巴组织E骨髓正确答案:B(答案:B)浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后35天就死亡。

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