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1、21年公卫执业医师经典例题9节21年公卫执业医师经典例题9节 第1节 身热夜甚，口渴不甚，心烦不寐，斑疹隐现，舌红绛，脉细数，其证候是（ ）正确答案：C 在医务人员的行为中，不符合有利原则的是A、与解除病人的疾苦有关B、可能解除病人的疾苦C、使病人受益且产生的副作用很小D、使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害E、在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大参考答案：D 根据下列选项，回答 117119 题：第 117 题 土壤中蛋白质和其他含氮化合物，在需氧和厌氧条件下分解而产生氨的过程（ ）正确答案：C 两样本方差齐性检验的特点（ ）。A.F<lB.F可大于1，也可以
2、小亍1C.F值愈大，P值愈小D.F值愈大，P值愈大E.以上都不正确正确答案：C此题暂无解析实验设计的基本原则是A.对照、随机、均衡B.随机、重复、均衡C.对照、随机、齐同S实验设计的基本原则是A.对照、随机、均衡B.随机、重复、均衡C.对照、随机、齐同D.随机、重复、齐同E.对照、重复、随机正确答案：E实验设计的3个基本原则是随机、对照和重复。 流行病学三角包含的因素是A宿主、环境和动因B机体、生物环境和社会环境C宿主、环境和动物D遗传、环境和社会E遗传、环境和人群正确答案：A试题难度：易认知层次：记忆解析：此题是记忆判断题，考查考生对流行病学三角模型的了解。流行病学三角模型将疾病理解为宿主、
3、环境和动因三大因素相互作用的结果，其特点是将动因从环境因素中分离出来，这是传染病病原体的遗留物，但对非传染病则很难确定什么是启动性必要病因。动因以前又成为致病因子或狭义的病因。卫生统计学的主要研究对象是 A.随机事件 B.必然事件 C.不可能发生的事件SX卫生统计学的主要研究对象是A.随机事件B.必然事件C.不可能发生的事件D.发生可能性很小的事件E.发生可能性很大的事件正确答案：A21年公卫执业医师经典例题9节 第2节 登革热控制关键点参考答案：加强国境检疫，严防疫情输入；做好飞机、港口船只等蚊媒消杀与监测工作指导，防止媒介传入；加强各级各类医疗机构登革热病人与疑似病人的管理；结合爱国卫生运
4、动，发动群众，杀灭带毒成蚊及消灭伊蚊孳生地。对于登革热疫情处理关键点如下：1接到疫情报告，进行登记，组织有关专业人员12小时内到达现场（农村不超过24小时）。2根据病人的流行病学资料、临床特征及实验检查结果综合分析，依照登革热诊断标准，核实诊断。3进行个案流行病学调查，详细询问病人流行区旅居史、蚊虫叮咬史、发病前2周期间居住处蚊虫种类、密度等，以确定传染来源，查找未发现的病人。同时采取下列措施：(1)病人隔离治疗，防止蚊媒叮咬传播，至少隔离至病后5天。(2)对病人发病前2周期间的居住处周围接触人群进行检查，以及早发现和治疗传染源。(3)以病家为中心半径100m范围，选择有效方法杀灭带病毒成蚊，
5、改善环境卫生，消灭伊蚊孳生地。4环境卫生得到改善，蚊虫密度显著降低，无新病人发生，可以解除管理。及时写出调查处理报告。 （134137题共用备选答案）A反应B反射C反馈D正反馈E负反馈134.在中枢神经系统参与下，机体对刺激发生的反应称为135.控制部分与受控部分之间的双向信息联系称为136.反馈信息与调节信息的作用相反时称为137.反馈信息与调节信息的作用一致时称为正确答案：B,C,E,D Ames试验所应用的体外活化系统S9混合液中最重要的组分是A.KCl、MgCl2B.辅酶C.葡萄糖一6一磷酸D.PBSE.MF0正确答案：E 胰岛细胞分泌的生长抑素是A.神经递质B.旁分泌的激素C.自分泌
6、的激素D.细胞因子E.谷胱甘肽参考答案：B 导致心肌收缩加强的肾上腺素能受体为（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 血中胆红素能在尿中出现的是A游离胆红素B结合胆红素C间接反应胆红素D与清蛋白结合的胆红素E进入肝细胞前的胆红素正确答案：B(答案：B)只有与葡萄糖醛酸结合，即成水溶性方可通过肾排出；其他4项实际都是指脂溶性游离胆红素，不能出现尿中。 较常见子官及输卵管的畸形（ ）正确答案：C21年公卫执业医师经典例题9节 第3节 根据以下答案，回答题A神经递质B旁分泌的激素C自分泌的激素D细胞因子E谷胱甘肽胰岛细胞分泌的生长抑素是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 污染物在人体内的转
7、归大致如下A吸收、转运、作用(或贮存)、生物转化、排泄B吸收、转运、代谢、转化、排泄C水解、氧化、还原、结合、排泄D氧化、还原、水解、结合、作用(或贮存)E吸收、代谢、作用、转运、排泄正确答案：A 青春期晚期不包括（ ）正确答案：B 我国新时期卫生工作的指导方针不包括A.中西医并重B.加快培养卫生人才C.以农村为重点D.预防为主E.动员全社会参与正确答案：B略有n对变量值(Xi,yi)建立直线回归方程,要求A.使(Xi一xi)最小 B.使(Xiyi)2最小 S有n对变量值(Xi，yi)建立直线回归方程，要求A.使(Xi一xi)最小B.使(Xiyi)2最小C.使(yiYi)2最小D.使(Xi一x
8、i)2最小E.使(yiyi)2最小正确答案：C 邪热袭表的脉象特征是（ ）正确答案：A 根据以下答案，回答题A传染病患者B病原携带者C慢性病原携带者D受感染的动物E暂时病原携带者感染了传染病病原体但无明显临床症状而排出病原体者称。（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析21年公卫执业医师经典例题9节 第4节 心肌不产生完全强直收缩是由于A心肌是功能合胞体B兴奋传导有房室延搁C窦房结对潜在起搏点有抑制作用D有效不应期特别长E收缩期较短正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：该考试题是基本概念理解类型题目，考查考生对强直收缩和心肌不应期概念的理解。强直收缩是骨骼肌的收缩形式之一，也可能发生在平
9、滑肌，但是不出现在心肌。心肌是功能合胞体(备选答案A)，平滑肌也可以是功能合胞体，但是，这并非是不产生强直收缩的原因。兴奋在心肌的传导有房室延搁(备选答案B)，只是保证房室的节律性收缩活动顺序，与强直收缩无关。窦房结对潜在起搏点有抑制作用(备选答案C)，只是说明窦房结是心脏的起搏点，与不产生强直收缩也无关系。骨骼肌产生强直收缩的根本原因是两次刺激到达的间隔时间小于肌肉收缩的周期，即第二次刺激落在了第一次收缩的收缩期内，而收缩期较短(备选答案E)并非是不产生完全强直收缩的原因。心肌有效不应期长(备选答案D)，几乎占了全部收缩期和舒张早期，因此不产生完全强直收缩。所以，正确答案为D。 脂肪提供热能
10、占总热能A.1%3%B.10%12%C.12%14%D.20%30%E.55%65%参考答案：D 环境流行病学研究具有4个特点，以下哪个不是A流动性大B多因素C弱效应D非特异性E潜隐期正确答案：A(答案：A)流动性大不是环境流行病学研究的特点。 件发育迟缓防治（ ）正确答案：C 空气中氧浓度下降，危及牛命的浓度是（ ）正确答案：A 新生儿期保健的原则A.保温B.清理呼吸道C.断脐D.预防感染E.以上全是正确答案：E 心肌的异长调节主要是精细调节?A、静脉回心血量?B、心室舒张末期容量?C、心室收缩末期容量D、心房容积?E、每搏输出量?参考答案：E21年公卫执业医师经典例题9节 第5节 欲进行肺
11、癌危险因素的病例对照研究，下列不能作为对照的是A、支气管炎病人B、胃病病人C、意外损伤病人D、肠道传染病人E、眼病病人参考答案：A 对某医院的X线检查仪进行防护检测检测防护区时最好使用何种类型的探测器A.计数管型B.正比计数管型C.电离室型D.指型电离室型E.热释光型正确答案：C略 下列对HBV的描述，错误的是A.Dane颗粒是HBV的病毒体B.其外衣壳由HBsA9镶嵌于脂质双层构成C.其HBcA9很难在血清中发现D.其内衣壳由HBcA9、HBeA9组成E.病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶正确答案：E 以下情况符合看电视的用眼卫生要求的是（ ）。A.眼与电视屏面的距离应为电视屏面对角
12、线长度的34倍B.屏面高度略高于眼睛C.每看05lh电视休息510minD.画面有良好的对比度，亮度稍暗E.看电视的时候，为了省电，关掉室内的照明灯正确答案：C此题暂无解析 下述哪项描述是错误的( )A.碳水化合物是老年人热量的主要来源B.碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定C.碳水化合物一般提供全日总能量的55%?65%D.精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制E.主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足。答案：D (145147题共用题干)某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多考虑可能是什么病A铅中毒B汞中毒C铬中毒D镉中毒E氟中毒正确答案：E(答案：E)
13、山村儿童牙齿有黄斑的人增多，很可能是氟斑釉，应考虑氟中毒。而 A、B、C、D无此特征。 从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论是（ ）。A.神灵主义医学模式B.整体医学观C.生态医学模式D.生物、心理和社会医学模式E.生物医学模式正确答案：D此题暂无解析21年公卫执业医师经典例题9节 第6节 测定化合物LD50时常用的观察期限是A5天B7天C10天D14天E28天正确答案：D(答案：D)测定化合物的LD50一般要求计算实验动物接触化合物后两周内的死亡数。 高中生从事轻、中度工农业劳动，其劳动负荷不应超过成人的A.25%B.40%C.60%D.50%6
14、0%E.70%75%参考答案：E 下列对于糖类吸收的叙述，错误的是A糖类是以单糖的形式吸收的B与Na+ (上标)的吸收相耦联C需要转运体蛋白质参与D是耗能的主动过程E各种单糖的吸收速率为果糖葡萄糖甘露糖正确答案：E(答案：E)各种单糖的吸收速率为葡萄糖果糖甘露糖。 下述局麻药作用哪一项是错误的A阻断电压依赖性Na+通道B对静息状态的Na+通道作用最强C提高兴奋阈值D减慢冲动传导E延长不应期正确答案：B(答案：B)局麻药能可逆性地阻断钠通道，抑制神经动作电位的产生，而阻止神经冲动的传导。当局麻药与神经纤维接触后，其兴奋阈值增加，冲动传导减慢，不应期延长，而不是对静息状态Na+通道作用最强。 具有
15、迟发性神经毒作用的农药是A.有机磷B.有机氯C.有机汞D.拟除虫菊酯类E.氨基甲酸酯类正确答案：A CO急性吸入毒性试验中，随CO浓度的增加，试验组大鼠死亡率也相应增加，体现A.效应B.反应C.剂量-效应关系D.剂量-反应关系E.有的个体不遵循剂量（效应）反应关系规律参考答案：D 能综合反映外源化学物对机体的毒效应，有助于发现某些毒性特征A.食物利用率B.脏器系数C.病理学检查D.一般性指标E.特异性指标正确答案：D21年公卫执业医师经典例题9节 第7节 传染病的流行过程三环节指A、病因、宿主、环境B、传染源、传播途径、易感人群C、生理因素、心理因素、社会因素D、病人、传播途径、易感人群E、病
16、原携带者、传播途径、易感人群参考答案：B ( 105106 题共用题干)经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查：血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。第 105 题 本例最可能的诊断是A先兆临产B正常产程C前置胎盘D胎盘早剥E先兆子宫破裂正确答案：C妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血，子宫大小与妊娠周数相符，胎儿出现宫内窘迫征象，应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛。先兆临产时胎心正常，其余4项均与本病例的病情不符。 我国医学道德基本规范的内容参考答案：救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时
17、刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛。尊重患者的人格和权利，对待患者，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。文明礼貌。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情和关心、体贴患者。廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。为患者保守秘密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私和秘密。互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 精氨酸可分解产生A.尿酸B.尿囊素C.尿囊酸D.尿素E.氨基异丁酸参考答案：D 当样本含量固定时，第一类错误和第二类错误的关系有A、=B、C、D、愈大，愈大E、愈大，愈小参考答案：E 副伤寒诊断与治疗参考答案：
18、副伤寒甲、乙、丙的诊断、治疗与伤寒大致相同。对并发化脓性病灶者，一旦脓肿形成，可行外科手术治疗，并加强抗菌药物的使用。某以玉米为主食地区,人群中出现了身体裸露部位皮炎,尤其是上下肢伸侧皮肤呈对称性皮炎,并伴有草莓舌、腹泻等症状,该情况很可能是A、蛋白质一能量营养不良B、癞皮病C、脚气病D、营养性贫血E、锌营养不良参考答案：B21年公卫执业医师经典例题9节 第8节 在D因子作用下被分解的是（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 10个月婴儿排不消化样稀水便2天，每天46次，偶吐奶，神志清，前囟及眼窝凹陷。查：血清钠140mmol/L，CO2CP14.4mmol/L，应选用下列哪种液体治疗（ ）
19、。正确答案：D样本含量分别为n1和n2(n2>n1)的两组定量资料比较,用秩和检验时,则A.秩次范围为l,2,nl S样本含量分别为n1和n2(n2>n1)的两组定量资料比较，用秩和检验时，则A.秩次范围为l，2，nlB.秩次范围为l，2，n2C.秩次范围为l，2，n1+n2D.秩次范围为l，2，n2一n1E.无限个秩次l，2，正确答案：C 在可信度确定的条件下，下面哪项可用来减小区间的宽度A增加样本含量B用M界值代替界值C按原来的样本含量重新抽样D去掉变异度比较大的观察值E以上均不正确正确答案：A 危害分析和关键控制点的英文缩写是A.HDCCPB.HNCCPC.HACCPD.HE
20、CCPE.HMCCP正确答案：C 下列有关选择偏倚说法不正确的是A、选择偏倚是多由于选取方法不当引起的B、选择偏倚一般发生在研究对象的选取过程中C、研究对象无应答造成的偏倚不属于选择偏倚D、采用方便样本可能会造成选择偏倚E、严格控制研究对象的排除和纳入标准可以控制选择偏倚参考答案：C 某地2022年平均人口数为100 000人，该地防疫站收到2022年发病的菌痢传染病报告卡323张，剔除重复，实际报告的菌痢病人为260人，在此260人中有3人发病2次，则该地菌痢的报告发病率为A.32310万B.32610万C.25710万D.26010万E.26310万正确答案：E计算发病率时应当包括发过病后
21、好转再发病的人数。21年公卫执业医师经典例题9节 第9节 一个患过麻疹的妇女，她的婴儿获得对麻疹的免疫力在出生后一般可维持（ ）正确答案：A金属性粉尘是A.石棉粉尘B.水泥粉尘C.氧化铅粉尘D.合成树脂粉尘SX金属性粉尘是A.石棉粉尘B.水泥粉尘C.氧化铅粉尘D.合成树脂粉尘E.有机燃料粉尘正确答案：C 妇女保健工作的重要意义有A、妇女保健是卫生事业的一个重要组成部分B、保护妇女健康C、妇女健康是人人健康的必由之路D、妇女健康直接影响家庭及整个社会的卫生健康水平E、以上都有参考答案：E集中式给水河流取水点的防护带范围为A.上游100m至下游50mB.上游1000m至下游100mSXB集中式给水
22、河流取水点的防护带范围为A.上游100m至下游50mB.上游1000m至下游100mC.上游l000m至下游1000mD.上游50m至下游100mE.上游100m至下游1000m正确答案：B 慢性非传染性疾病场调查设计的主要内容参考答案：1调查目的(1)掌握目标群体中某种或某几种慢性病的患病率及其分布状态：经常采用的是抽样调查。(2)提供慢性病致病因素的线索：通过描述某种慢性病的患病率、发病率在不同暴露因素状态下分布的相同、不同或趋同等现象，来进行逻辑推理和分析，从而提出哪些暴露因素可能是该病的病因因素。(3)确定慢性病患病的高危人群：确定高危人群是早发现、早诊断、早治疗的首要步骤，特别是慢性
23、病的预防与控制。(4)对慢性病防治的效果评价提供依据：慢性病防治最根本的目的是提高人群的健康水平。在制定防治对策后，采取综合干预措施，需要了解其防治的效果。连续、系统的监测资料，可以为评价干预策略和措施的效果，提供最直接和全面的资料。2调查内容 慢性非传染性疾病不同于一般的传染性疾病，它是多因素长时间的影响所致，多病因、多基因、多阶段、长期潜隐，其致病因素已经不是单纯的生物病原，还包括许多社会环境因素、个人行为、生活方式等。因此，慢性病的现况调查，应围绕慢性病流行状况、人群行为、意识状况以及社会环境状况等开展。3调查方法 广义上讲，根据研究对象的范围，现况调查可分为普查和抽样调查。(1)普查：
24、普查可以早发现、早诊断患者，还由于没有抽样误差，能较全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索。但是，由于普查的工作量大可能影响诊断的准确性、人力物力的不足可能影响检查的速度和精确性，所以普查不适用于患病率较低的疾病和检查费用较大的疾患。慢性病的现况调查一般不采用这种方法。(2)抽样调查：是通过对样本中的研究对象的调查研究，来推论其所在总体的情况。因此，抽样必须是随机化的，样本含量要足够，且调查对象的分布要均匀。常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样和整群抽样等。狭义上讲，慢性病的现况调查通常是根据调查的目的、采用体格检查、实验室检测和问卷调查相结合的方法来完成的。4调查
25、表 调查表的设计必须是科学的和严谨的，必须经过这样的一个过程：初稿-专家讨论-修改-预试验-再次修改。所包含的信息应该比较全面，同时要结合实际，要有一定的可操作性。需达到流行病学调查表设计的一般要求。通常情况下，包括以下几个方面的内容：(1)知情同意书：调查对象有权了解调查的目的、内容、调查方法，以及对结果的使用等情况。(2)人口统计学资料：性别、年龄或出生日期、民族、职业、婚姻状况、收入等；必要的时候，询问调查对象的姓名和联系方式。(3)行为方式：吸烟、饮酒、饮食、身体活动、体重控制等情况。(4)健康状况：高血压、糖尿病等疾病的患病情况，主要慢性病的家族史等。(5)其他：根据调查的目的，可能
26、还包括其他的一些内容，如受到意外伤害的情况。(6)身体测量内容：根据调查目的，确定体格检查和人体测量的内容。通常包括身高、体重，血压，空腹血糖，餐后2小时血糖；血脂（如总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯），其他血生化指标（如肌酐、载脂蛋白-A、载脂蛋白-B等），尿样的检测（如尿微量白蛋白），以及其他检查。5调查步骤(1)调查前的准备：制订调查方案，认定调查的领导和组织机构并明确各级机构的职责，组建调查队伍，设计调查表并统一印制，培训调查员，考核合格后方可参与调查，制定质量控制方案，并准备必要的物资。(2)现场调查的实施步骤：现场调查可以采用集中调查、入户调查或两者相结合
27、的方式进行。资料的收集主要是调查员通过现场调查，收集相关信息。(3)数据的管理和分析：数据的管理包括数据的录入、核对和清洗。录入需由专门训练的专业人员完成。数据库统一设计，录入后进行数据的清理和整理，并汇总。数据分析是将整理好的数据库进行慢性病和行为危险因素相关指标的统计分析，一般是利用统计软件进行相关专题分析。(4)质量控制：应认真执行制定的质量控制方案。 某单位在一次调查中共测量了225名7岁男孩的身高值，方差等于l44，则标准误是A.00533B.O64C.08D.156E.196正确答案：C 化学致癌过程至少分为哪三个阶段A引发（启动），促长，进展B促长，进展，浸润C引发（启动），促长，转移D进展，浸润，炎症E引发（启动），进展，转移正确答案：A