21年主治类考试题免费下载7卷.docx

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1、21年主治类考试题免费下载7卷21年主治类考试题免费下载7卷 第1卷前颅底平面是指A.NBa平面B.NBolton平面C.SN平面D.FH平面E.以上均不是答案:C解析:一慢性牙周炎患者,3天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶来就急诊:检查发现左侧后牙无龋坏牙,左上6度松动,叩痛(+),患者不能指明患牙位置,颊侧近中牙周袋7mm,X线片见左上6近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。最可能的诊断为 ( )A.急性根尖脓肿B.牙周脓肿C.逆行性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎答案:C解析:女,28岁,月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。妇科检查,子宫正常大小,双附件无异

2、常,基础体温呈双相型,最可能的诊断是A.无排卵性功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜脱落不全D.黄体功能不全E.子宫肌瘤答案:D解析:原发性免疫缺陷病患儿最易发生感染的部位是A、中枢神经系统B、皮肤C、消化道D、呼吸道E、泌尿道答案:D解析: 免疫缺陷最常见的表现是感染,表现为反复、严重、持久的感染;不常见和致病力低下的细菌常为致病原。以呼吸道最常见,如复发性或慢性中耳炎、鼻窦炎、结合膜炎、支气管炎或肺炎。其次为胃肠道,如慢性腹泻和吸收不良、鹅口疮、牙周炎。感染虽然是原发性免疫缺陷病的最主要临床表现,但一些非免疫性因素也可能造成感染易感性,如呼吸道或泌尿道畸形或阻塞、入侵性导管等。在考虑原发性免疫缺

3、陷病时,应排除这些因素。缺牙间隙小,龈距离过低者可选用( )A.塑料牙B.瓷牙C.烤瓷牙D.金属牙E.无尖牙答案:D解析:A.肾癌B.前列腺癌C.肾母细胞瘤D.睾丸肿瘤E.膀胱癌以血尿、疼痛、肿块为临床表现的肿瘤是( )答案:A解析:关于妊娠剧吐以下哪项是正确的A、轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠 B、多在清晨空腹时较严重 C、对生活工作影响不大,不需特殊治疗 D、多在妊娠10周前后消失 E、频繁恶心呕吐,不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,甚至威胁孕妇生命答案:E解析:多见于年轻初孕妇停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐引起失水及电解质

4、紊乱,动用体内脂肪,丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。体重明显减轻,面色苍白,皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾功能衰竭。妊娠剧吐可致两种严重的维生素缺乏症。某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。出现上述情况的人,选择下列处理进行选择A.立即停止戒烟B.医生指导每天少量吸烟C.每天吸1支+药物治疗D.停止戒烟+药物治疗E.继续坚持戒烟+对症治疗答案:E解析:艾滋病的牙周损害不正确的是 ( )A.引起艾滋病患者的牙周病损的主要病原是细菌B.艾滋病患者的牙龈可发生卡波西肉瘤C.龈缘红线对常规治疗的效果明显D.艾滋病患者所发生的NUG和NUP,可

5、进行牙周常规治疗E.艾滋病患者的牙周病损不包括坏死溃疡性牙周炎答案:C解析:21年主治类考试题免费下载7卷 第2卷可能造成颌面部发育异常的先天因素不包括A.羊水压力异常B.分娩创伤C.胎儿面部受压D.分娩方式E.脐带缠绕答案:D解析:胎儿宫内环境异常(如羊水压力异常、胎儿面部受压、脐带缠绕)、分娩创伤等都可能影响胎儿颌面部的正常生长发育,而与分娩方式无关,所以正确答案是D。新生儿,诊断为完全性唇、腭裂如伴发鼻畸形,应在何时进行手术A.20岁以后B.11岁C.10天D.12岁E.612个月答案:B解析:关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确A.病程多呈慢性经过B.临床表现差异很大C.反复发作与

6、缓解交替出现D.对治疗反应的个体差异不大E.免疫学异常表现复杂答案:D解析:风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,其特点为病程多呈慢性经过,临床表现差异大,反复发作与缓解交替出现,多种疾病有复杂的免疫学异常,同一疾病的不同个体对治疗的反应有很大差异。患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心

7、音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。为明确诊断,应做的检查包括A、ESR、抗O、CRPB、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查C、血常规D、胸部X线平片E、PPD试验F、EB病毒相关检查答案:A,B,C,D,E,F解析:患儿不规则发热伴有颈部淋巴结肿大,考虑是淋巴瘤可能性较大,对血常规、X线、血沉、病理检查者都是需要检查。不规则发热,还需要跟结核鉴别。没有家族史,不能排除结核可能。淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,好发于512岁儿童。约占小儿时期肿瘤发病的第三位。本病病因尚未明了,目前认为与病毒感染(尤其是EB病毒感染)、机体免疫功能缺陷及遗传素质有关。患者,女性,20岁。厌食,呕吐1

8、年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5,血压10.66.0kPa(8045mmHg),心率56次分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是A.精神病专科治疗B.胃动力药C.针灸、理疗D.少渣、易消化的饮食E.中医治疗答案:A解析:该患者病程长,1年,有消化道症状:呕吐、厌食,内分泌系统症状:闭经,且营养不良,血压偏低,但查体及实验室检查未发现明显异常,考虑是精神心理障碍。下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化答案:B解析:局部性水肿常由局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致,如肢体血栓形成致血栓性静

9、脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。青少年牙周炎临床表现不包括 ( )A.牙石刺激及牙龈炎症明显B.牙齿移位明显C.邻面有较深的牙周袋D.牙齿松动明显E.发病年龄从青春期至25岁多见答案:C解析:A.坏死性涎腺化生B.涎石病C.急性涎腺炎D.腮裂囊肿E.舍格伦综合征腺体实质内有密集的白细胞浸润的是答案:C解析:下列关于社区干预试验描述错误的是A.是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观察B.接受干预的基本单位是个人C.常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价D.可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿的效果E.接受干预的基本单位是整个社区或某个人群答案:B解析:社区干预试验的基本单位是整个社

10、区或某个人群,现场试验和临床试验干预的基本单位是个人。21年主治类考试题免费下载7卷 第3卷A.正确处理同行关系B.不能以医谋私C.维护和尊重患者的知情同意权D.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理E.注意克服人-物-人的物化趋势为克服市场经济对医学服务产生的负面影响,要求临床医师( )答案:B解析:康复的定义是A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括使残疾人重返社会C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括针对残疾人

11、的教育答案:C解析:康复是指综合、协调地应用各种措施,以减少病、伤、残者的身体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其能重返社会,提高生存质量。所以,康复是使残疾者和功能障碍者恢复功能、恢复权利的过程。D项没有包括心理、社会功能的恢复,不全面 23岁女性患者,双侧上2锥形牙,远中各有2mm间隙。可选择的修复方法有A.树脂贴面B.全瓷冠C.瓷贴面D.金属烤瓷全冠E.以上均可 答案:E解析:患者,女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。作鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是A.X线检查B.叩诊C.冷热测D.咬诊E.探诊答案:

12、C解析:肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血答案:D解析:腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌,腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化,失代偿答案:C解析:下颌阻生的第三磨牙拔除后2周,患者仍感到下唇麻木,常见的原因是A.下牙槽神经的损伤B.注射针刺中了下牙槽神经C.麻药中带有乙醇D.麻药中带有杂质E.患者感觉异常答案:A解析:牙面色素沉着通常与下列哪种因素

13、无关 ( )A.化学物质B.色源细菌C.烟草D.黑色素细胞E.食物答案:D解析:男性,34岁。间歇发生呕血1周,每次量3001000ml,伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体:贫血貌,心率100次/分,血压正常,最可能的病因是A.胃十二指肠溃疡B.出血性胃炎C.门脉高压症D.肝内胆道感染E.胃十二指肠肿瘤答案:A解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。此外,常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和胃癌。21年主治类考试题免费下载7卷 第4卷克罗恩病患者粪便性状的特点多为A.水样便B.糊状便C.脓血便D.黏液便E.蛋花汤样便答案:B解析:腹泻为该病常见症状,26次/天,多为

14、糊状,也有水样,一般无脓血或黏液。女性,14岁,左股骨下端肿胀、疼痛4个月,近1个月来肿胀增长快,夜间疼痛明显。检查:左胫骨上端肿胀严重,皮温增高,浅静脉怒张,可扪及一个6cm8cm大小肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是( )A.骨结核B.骨肉瘤C.慢性骨髓炎D.外生骨疣E.骨巨细胞瘤恶变答案:B解析:怀疑肛管直肠肿瘤,下列检查中,最简单而重要的是A.直肠指诊B.乙状结肠镜检C.直肠镜检D.X线气钡双重灌肠造影E.B超答案:A解析:直肠指诊是简单而重要的临床检查方法,对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现

15、一些常见的病变,如痔、肛瘘、息肉等,也可使不少早期直肠癌得到确诊。故答案应选A。婴儿8个月,急起喘憋1天。查体:体温381,呼吸82次分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。该患儿最可能的诊断是( )A.喘息性支气管炎B.支气管肺炎伴心衰C.腺病毒肺炎D.支气管肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案:E解析:患儿男,2岁。发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌。目前患儿呼吸困难的原因可能为A、心力衰竭B、气胸

16、或脓气胸C、喉痉挛D、代谢性酸中毒E、中毒性心肌炎答案:B解析: 本患儿为急性发病,临床表现较重,呼吸困难明显,痰培养为金黄色葡萄球菌,是小儿呼吸系统感染的重症,容易发生肺部并发症,常见的为气胸和脓气胸。下列哪项不属于牙齿的功能A.言语B.保持面部的协调美观C.发音D.保持口腔的自洁作用E.咀嚼答案:D解析:腺小叶内缺乏纤维修复可见于以下哪种疾病A.流行性腮腺炎B.慢性复发涎腺炎C.舍格伦综合征D.急性涎腺炎E.慢性涎腺炎答案:C解析:A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间胺碘酮的作用机制是答案:E解析:1.本品属类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的a及G肾

17、上腺素受体阻滞药。且具轻度及类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。2.本品属于IA类药,为膜抑制性抗心律失常药,能直接作用于心肌细胞膜,可显著延长心肌不应期,降低自律性、传导性及心肌收缩力,特别对非窦性的异位节律性作用较强,对窦房结细胞的动作电位时间不变或延长,降低传导速度,延长有效不应期,减低兴奋性,对心房不应期的延长较心室明显,缩短房室交界不应期。作用机制主要是抑制钠离子的穿膜作用,其次为抑制钙离子内流。3.本品亦属于IA类药,但不良反应较奎尼丁小,对心肌的抑制也较轻。4.盐酸维拉帕米为钙离子拮抗药。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细

18、胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流,发挥其药理学作用。5.本品属于类抗心律失常药,能通过阻断肾上腺素能受体,减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。治疗腺垂体功能减退症,首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐答案:D解析:21年主治类考试题免费下载7卷 第5卷翼颌间隙感染一般不会累及A.颞下间隙B.咬肌间隙C.眶下间隙D.因旁间隙E.颌下间隙答案:C解析:A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状慢性苯中毒答案:B解析:患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢

19、水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(+ +),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO50mmHg,PaO45mmHg,pH7.30。本患者初步诊断是A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭E.以上

20、均不对答案:A解析:2.肺心病患者右心衰竭与感染、低氧血症等因素有关,患者首先给予氧疗提高PaO,减轻低氧性肺动脉高压,同时给予适当利尿,多数都可以改善右心功能,如效果差,再考虑西地兰及血管扩张剂。3.患者有慢支、肺气肿、肺心病、呼吸性酸中毒,低氧血症,首先应选择抗生素、解痉平喘、祛痰等药物改善通气,如病情加重才需要考虑选用其他方法。女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期4090天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6 cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。若治疗2年仍未妊娠,诊刮为中一低分化

21、子宫内膜样腺癌,应A.子宫切除术B.分期手术C.甲羟孕酮250500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次D.氯米芬+ hCG促排卵E.达那唑答案:B解析:PCOS因月经稀发、无排卵,子宫内膜长期缺乏孕激素对抗易增生、癌变。有生育要求者,单纯性增生及轻度不典型增生可以周期用药,孕激素或促排卵治疗,中重度不典型增生需要大剂量孕激素连续用药。高分化子宫内膜样腺癌应用大剂量孕激素连续用药后可以逆转,完成生育后应行子宫切除术。中低分化子宫内膜样腺癌应行手术治疗,不宜保留生育功能。肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损,可能为A.黏多糖病B.皮肤黏膜淋巴结综合征C.糖原累积症D.肝豆状核变性E.韩-薛-柯病答案:C

22、解析: 糖原累积症可见肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损。关于推磨牙向远中,不正确的是A.因第一恒磨牙前移造成的轻、中度牙列拥挤B.磨牙远中关系C.第二恒磨牙未萌或初萌尚未建立D.最好无第三磨牙E.可适度扩大牙弓答案:A解析:A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动对血流动力学影响最大的是答案:A解析:防止干槽症发生的方法是 ( )A.必须局部给予抗生素B.注意无菌操作,预防感染C.必须全身使用抗生素D.保护拔牙创内血凝块E.尽量减少手术损伤答案:E解析:患者女性,40岁,左上后牙3天持续胀痛,1日来夜痛不能眠,不能咬物。5个月以来该部位一直食物嵌塞,逐

23、渐加重,剔牙出血,要求诊治。查:龋深近髓,有食物嵌塞在内,叩诊(+),不松动、热测引起剧痛,含冷水痛缓解龈乳头肿大,探之出血根据病史和检查,患者的主诉最可能的诊断是A.深龋B.慢性牙髓炎C.中龋D.慢性牙髓炎急性发作E.牙龈乳头炎答案:D解析:21年主治类考试题免费下载7卷 第6卷下颌中切牙髓腔形态描述错误的是 ( )A.唇舌径大于近远中径B.分为唇舌两管者约占20%C.根管分为窄而扁的单根管D.牙冠横剖面髓腔呈椭圆形E.根管近远中径较窄答案:B解析:A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热化脓性炎症的典型热型为答案:B解析:稽留热临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙

24、虫病等急性传染病的极期;弛张热常见于化脓性疾病、败血症、严重肺结核、川畸病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等;间歇数小时至数日又如此反复发作,常见于疟疾,急性肾盂肾炎等;波状热常见于布氏杆菌病;不规则热见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。藿香正气水的功能主治正确的是A.解表通里,清热解毒B.补气健脾,调中止泻C.解表化湿,理气和中D.温中补虚,缓急止痛E.行气化湿,健脾和胃答案:C解析:A.利用激素之间的允许作用B.利用激素之间生理效应的拮抗作用C.阻碍分泌过多的激素合成D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.对抗激素对组织器官的作用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进答案:C解析:釉质龋的发展过程中,损害进展

25、的最前沿是 ( )A.细菌侵入区B.暗带C.透明带D.破坏层E.损害体部答案:C解析:嵌体的适应证,不包括的是A.因牙体缺损造成食物嵌塞严重,需恢复邻面接触点者B.固定桥的基牙已有龋洞,设计嵌体作为基础固位体C.牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差者D.牙体缺损已涉及牙尖、切角、牙合边缘嵴以及面者E.以上都不是答案:C解析:男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,呼吸困难。查体:神清,心率116次分,呼吸36次分,四肢活动自如,血气分析pH7.32,Pa023.6kPa(27mmHg),PaC026.27kPa(47mmHg),右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者应

26、诊断为( )A.感染中毒性休克B.结肠吻合口瘘,弥漫性腹膜炎C.肺动脉栓塞D.哮喘持续状态E.ARDS答案:E解析:铸件变形是造成铸件适合性差的主要原因,下列导致铸件收缩变形的原因不包括 ( )A.蜡型完成后,静置24小时后进行包埋B.铸件的厚薄差别大C.铸件体积大,设计复杂D.按厂商介绍的方法进行蜡型的包埋、铸圈的焙烧和铸造E.包埋材料的膨胀不能补偿铸金的收缩答案:D解析:不属于玻璃离子水门汀优点的项为A.与牙齿有化学粘结B.对牙髓刺激性小C.可以释放氟化物D.可用于乳牙修复E.在口腔环境中无溶解答案:E解析:21年主治类考试题免费下载7卷 第7卷男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐

27、后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。如果患者有严重心肺疾病,且活动性出血未停止,仍处于休克状态,最应选择的治疗措施为A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗答案:C解析:4.根据患者有慢性腹痛病史,且有餐后疼痛的节律性,考虑胃溃疡可能性大。因患者近期有服用NSAID药物史,今晨突然出现大汗、头晕、胸闷,查体见血压下降,心率加快,贫血貌,肠鸣音亢进,表现为低血容量性休克,考虑诊断为胃溃疡合并出血。因为目前患者为休克状态,最应给予

28、的处置是抗休克治疗。休克状态为胃镜检查的禁忌证。当内科治疗仍有大量出血时可考虑手术治疗。但患者如果存在严重心肺疾病,不能耐受手术及内镜下止血治疗时,可选择介入治疗,行选择性肠系膜动脉造影找到出血灶,同时进行血管栓塞。某患者,孕产,37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查:血压240146kPa(180110mmHg),下肢浮肿(+),宫高29cm,血红蛋白120gL,NO38,眼底动静比为1:2,尿蛋白(+),尿比重1020,B超系双顶径为86cm。该患者经48小时治疗,血压下降至213133kPa(160100mmHg),做NST无反应,CST出现频发晚期减速,进一步治疗的最佳措施A.人工破膜引

29、产B.择期剖宫产C.继续保守治疗等待自然临产D.保守治疗至38孕周终止妊娠E.静滴缩宫素引产答案:B解析:关于金属烤瓷桥金属基底支架蜡型叙述正确的是 ( )A.金-瓷衔接处应在咬合功能区B.切缘应成锐角C.表面呈凹陷状,利于金-瓷压缩结合D.蜡型厚度应保证金属基底支架为0.2mm厚度E.厚度均匀一致,表面光滑圆钝答案:E解析:患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(+ +),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123mol/L。该患者的下列治疗,不妥的是A.低

30、盐饮食B.消肿C.控制血压D.抗生素E.补充白蛋白答案:E解析:下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因A.高度房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.心室颤动E.心房颤动伴三度房室传导阻滞答案:C解析:阵发性室上性心动过速突发突止,一般感心慌胸闷,不常见昏厥和抽搐。只有严重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。子宫脱垂I度重型是指宫颈外口A、达坐骨棘水平 B、达处女膜缘 C、距处女膜缘3cm D、距处女膜缘4cm E、距处女膜缘4cm答案:B解析:临床分度:患者用力向下屏气使子宫下降的最低点为诊断标准: 轻型:宫颈外口距离处女膜缘4cm,未达处女膜缘; 重型:宫颈外

31、口已达处女膜缘,阴道口可见宫颈; 轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内; 重型:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外; 宫颈及宫体全部脱出阴道口外。某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。首选应考虑的诊断是A.精神分裂症B.酒精戒断性震颤谵妄C.躁狂抑郁症D.铅中毒E.反应性精神病答案:B解析:31岁,GP,因继发不孕2年就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常

32、,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。有关该例不孕的治疗,哪些正确A.腹腔镜手术治疗意义不大B.腹腔镜检查+治疗有效C.病灶未切净,术后可辅助药物治疗后再妊娠D.术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率E.术后2年未孕,应积极采用辅助生育技术F.术后应避孕半年,促进刀口愈合G.该例应行ICSIH.术后尽快妊娠I.可采用促排卵、AIH或IVF-ET答案:B,C,E,H,I解析:患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者声嘶是由于A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫迷走神经答案:A解析:

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