21年主治类考试题免费下载7节.docx

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1、21年主治类考试题免费下载7节21年主治类考试题免费下载7节 第1节下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生 ( )A.815岁B.怀孕期7岁C.1519岁D.31岁以后E.2330岁答案:B解析:A.巧克力囊肿B.滤泡囊肿C.皮样囊肿D.黄体囊肿E.黄素囊肿最易发生卵巢瘤蒂扭转的是答案:C解析:A.头颅CTB.腰穿C.B超D.心电图E.同位素男,40岁,反复头痛伴发热20天。体检:神清,颈项强直,T38.6,四肢活动无异常,克氏征阳性。血常规:WBC1410/L,N90%。该患者哪项检查最有诊断价值是答案:B解析:上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100

2、mlD.50mlE.30ml答案:D解析:我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型答案:C解析:黑线姬鼠和褐家鼠是我国各疫区HERS病毒的主要宿主动物和传染源。A.鳃裂囊肿B.鼻腭囊肿C.球上颌囊肿D.皮样囊肿E.甲状舌管囊肿发生在口底正中线非牙源性发育性囊肿是答案:D解析:根分叉病变发生率最高的牙位是 ( )A.下第一磨牙B.上颌第一磨牙C.上第二磨牙D.上颌前磨牙E.下第二磨牙答案:A解析:患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。对患者的处置,以下哪项正确A.

3、加用糖皮质激素B.继续原治疗方案C.加用抗生素D.异烟胼+利福平+乙胺丁醇E.加用抗真菌药F.停用生物制剂答案:D,F解析:3.生物制剂的副作用就是易引起感染和结核,该患者的表现符合结核性胸膜炎。4.在使用生物制剂时,若出现活动性结核,则应停用生物制剂,并予抗结核治疗。21年主治类考试题免费下载7节 第2节不属于ADL评定的内容的是A.运动B.作业治疗C.家务劳动D.社会交往E.生活自理答案:B解析:24小时咯血量超过多少为大咯血A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml答案:E解析:咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血,经口腔咳出。一般认为,24小时内咯血量少于10

4、0ml为少量咯血,100500ml为中量咯血,24小时咯血量大于500ml或一次咯血量大于100ml为大量咯血。下列哪项不是急性喉炎的临床表现A、咽部水肿 B、咽部充血 C、局部淋巴结肿大 D、明显声嘶 E、颌下淋巴结肿大答案:E解析:急性喉炎 多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床表现为明显声嘶、讲话困难、有发热、咽痛或咳嗽,咳嗽时咽喉痛加重。体检见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时闻及喉部喘息声。颌下淋巴结肿大见于急性扁桃体炎。某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该(

5、)A.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续B.尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任C.行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院D.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权E.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院答案:D解析:对于子宫收缩乏力,对产妇的影响哪项是正确的A.不影响产母分娩B.不易发生产后出血C.产妇一般情况好,可自然待产D.产妇疲乏,无力,易发生肠胀气,排尿困难E.宫口开大4cm已经3个小时,可不予处理答案:D解析:由于产程长,产妇疲乏无力、肠胀气、排尿困难,影响宫缩,严重时可出现脱水、酸中毒、低钾血症。第二产程延长,膀胱受压形成尿瘘,易引

6、起产后出血。关于咬创伤,哪项是错误的 ( )A.创伤可引起牙周炎症B.急性创伤常因修复体等医源性因素所致C.慢性创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致D.继发性创伤是因牙周组织支持力不是所致E.创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度答案:A解析:卡环体是连接卡环臂、支托及小连接体的坚硬部分,下列关于卡环体的叙述,正确的是 ( )A.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区,起固位和稳定作用,阻止义齿向和侧向移动B.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区,起支持作用,阻止义齿龈向移动C.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区,起稳定和支持作用,阻止义齿侧向和龈向移动D.卡环体位于基牙轴面角的倒凹区,起稳定作用,阻止义齿侧向

7、移动E.卡环体位于基牙轴面角的倒凹区,起固位作用,阻止义齿向移动答案:C解析:罩牙本质中胶原纤维的排列与牙本质小管A.交叉成45B.垂直C.相互缠绕D.平行E.无规律可循答案:D解析:21年主治类考试题免费下载7节 第3节患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。如果患儿合作,应该选择的治疗为A.拔除B.行活髓切断术C.行Vitapex根管充填治疗D.直接盖髓E.观察,暂不处理答案:C解析:1.乳牙外伤多在幼儿,多不能合作,不宜进行保守治疗,可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下,影响不大。2.合作的患几应该保留患牙。但是因为外伤时间较长,不宜行活髓切断,只

8、能行拔髓后根管治疗。3.脱位2个小时以上的牙齿一般不能再植成功,况且乳牙脱位后不需要再植。五十岁男性,左侧舌缘中份溃疡2个月,查体:左侧舌缘中份可见08cm10cm大小不规则溃疡,边缘轻度隆起,色泽灰白,局部触之稍硬,触痛不明显根据上述临床表现,最不可能的诊断是A.结核性溃疡B.轻型阿弗他溃疡C.癌性溃疡D.重型阿弗他溃疡E.褥疮性溃疡答案:E解析:孕妇开始自觉胎动的时间一般为A.孕1415周B.孕1517周C.孕1820周D.孕2122周E.孕2324周答案:C解析:目前国内最常用的制作烤瓷桥金属底层支架的方法是 ( )A.焊接法B.分段铸造法C.烤瓷后焊接法D.整体铸造法E.烤瓷前焊接法答

9、案:D解析:患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。该患儿为脊髓灰质炎哪种类型A、脑型B、混合型C、延髓型D、脊髓型E、脊髓延髓型答案:D解析:依据主要病变部位分为下列数型:()脊髓型:最常见,脊髓前角细胞受损导致分布不对称、不规则弛缓性肌肉瘫痪,四肢多见,下肢尤甚。感觉存在。膀胱肌麻痹时有尿潴留和尿失禁。()延髓型(脑干型或球型):呼吸深浅不匀、节律不齐和各种异样呼吸;心动过速或过缓、血压下降、循环衰竭;侵犯脑神经则发生相应症状。()脑炎型:偶见。急起高热、嗜睡、昏迷和惊厥,可有痉挛性肢体瘫痪。()混合型:以上类型表现混合

10、存在,常见脊髓型和延髓型同时存在。下列关于食管癌的病因叙述错误的是A.亚硝胺类化合物能够诱发食管癌B.人乳头瘤病毒感染C.EB病毒感染D.微量元素缺乏E.遗传因素答案:C解析:食管癌具有显著的地域性分布的差异,而且常发现一些家族聚集现象,提示遗传因素在食管癌的发生过程中起一定的作用。大量研究证实:亚硝胺类化合物可以诱发食管癌,人乳头瘤病毒感染在食管癌的发生发展中发挥着重要作用。此外,食管癌多发生在经济落后的贫困地区,其饮食中缺乏维生素和微量元素等营养物质也是导致食管癌的原因之一。表皮样囊肿(图A)与皮样囊肿(图B)的主要区别为 ( )A.表皮样囊肿内不含角化物B.皮样囊肿含一种或多种皮肤附属结

11、构C.皮样囊肿内不含角化物D.表皮样囊肿的囊壁含皮肤附属结构E.皮样囊肿的囊壁不含皮肤附属结构答案:B解析:支托不具有以下作用 ( )A.作间接固位体B.防止食物嵌塞C.恢复咬合接触D.固位作用E.支持、传递力答案:D解析:21年主治类考试题免费下载7节 第4节胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门答案:B解析:一中年患者3周来间断发生呕血或排黑便,并伴有右上腹剧痛。查体见轻度黄疸。最可能是以下哪种情况( )A.胆道出血B.胃癌出血C.胃溃疡出血D.食管曲张静脉破裂出血E.十二指肠溃疡出血答案:A解析:治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB

12、.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素答案:A解析:以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的A.注射流感疫苗后就不会感冒了B.注射流感疫苗后就不会得流感了C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率E.以上都不是答案:D解析:流感病毒分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感又有很多亚型。流感疫苗是根据近年的主要流行情况研制的,不可能对所有类型的流感病毒均有效。它与感冒的病原学不同,对感冒无预防作用。流感后很易继发下呼吸道的感染,流感疫苗可以降低流感的发病率和死亡率,当然也可以减少肺炎的发生率和住院率,因此本题选D。禁食24

13、小时后,提供人体生命活动所需能量最主要的是A.肝糖原B.肌糖原C.脂肪D.蛋白质糖异生E.甘油三酯水解答案:D解析:禁食24小时后,作为能量储备的糖原首先备消耗,然后机体通过分解蛋白质进行葡萄糖异生供给能量,随后机体脂肪分解增加,利用酮体作为主要能源,所以D为正确答案。对于铁代谢,下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化答案:D解析:排血便后,腹痛不减轻者,常为A.溃疡性结肠炎B.细菌性痢疾C.小肠疾病D.阿米巴痢疾E.直肠肛管疾病答案:C解析:创伤或严重感染时,能像需求增加

14、A. 100200%B. 100150%C. 100130%D. 100140%E. 100300%答案:A解析:创伤或严重感染时,能量需求增加100200%,机体以高代谢和分解代谢为主。21年主治类考试题免费下载7节 第5节女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症( )A.支气管痉挛B.心律失常,心

15、脏骤停C.血压剧升或下降D.喉头水肿E.以上都是答案:E解析:A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿急性膀胱炎30患者可发生答案:D解析:禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是答案:D解析:男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。关于慢性阑尾炎最主要的体征,下列说法正确的是A. 结肠充气试验阳性B. 转移性右下腹痛C. 直肠指诊直肠右前方触痛D. 右下腹局限性压痛E. 腰大肌试验阳性答案:D解析:慢

16、性阑尾炎的诊断依据是:反复急性阑尾炎发作、右下腹固定压痛和钡灌肠证实。转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性和腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的体征;直肠指诊直肠右前方触痛提示盆腔炎症,可以辅助急性阑尾炎的诊断。A.杨德森B.Olson及同事C.Epstein、Bishop、BaldwinD.Holme、RaheE.Smilkstein社会再适应量表由谁建立答案:D解析:患者男,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:II、III、 aVF、aVL、V2-V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是A、心绞痛 B、扩张型心疾病 C、急性心包炎 D、心肌炎 E、感染性心内膜炎答案:C解

17、析: 急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期:ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V1外所有导联,持续2天至2周左右。V6的ST/T比值0.25。几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V1直立外)。可持续数周、数月或长期存在。T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。世界全科家庭医生组织学会(WONCA)于何年在墨

18、尔本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案:C解析:WONCA于1972年在澳大利亚墨尔本举行的第五届世界全科医学大会上正式成立,此后,每三年举行一次国际会议。继发龋的致病因素是 ( )A.充填物边缘破裂B.窝洞周围牙体组织破裂C.充填物与牙体组织不密合D.龋坏组织未去除干净E.以上都是答案:E解析:21年主治类考试题免费下载7节 第6节男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性最宜采用的治疗是A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D

19、.EPOE.输注洗涤红细胞答案:C解析:传播关系的三个基本条件是A.共同的经验范围、契约关系、反馈B.共同的经验范围、交流时机、反馈C.共同的经验范围、交流时机、契约关系D.交流时机、契约关系、反馈E.交流时机、契约关系、回复答案:A解析:女性,70岁,因右上腹痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者若行B超检查,观察重点应是A.胆囊结石的数量B.胆囊壁的厚度C.胆管壁的厚度D.肝脏的大小E.胆囊及胆管的大小答案:E解析:二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸答案:B解析:青春期抑郁症的治疗为A、哌醋甲酯B、苯妥英钠

20、C、以心理治疗为主,配合药物治疗D、氯丙嗪E、以药物治疗为主,配合心理治疗答案:C解析: 青春期焦虑症和抑郁症会严重危害青少年的身心健康,因此必须及时予以合理治疗。一般是以心理治疗为主,配合药物治疗。急性心力衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化答案:C解析:慢性心力衰竭时,引起慢性肺淤血,导致肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,称为肺褐色硬化,故选E,急性心力衰竭时肺毛细血管楔压急剧升高,主要导致急性肺水肿,因此临床表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音和哮鸣音,故选C。

21、A.唇红缘B.唇红C.唇珠D.唇峰E.人中点上下唇皮肤与黏膜的移行区为答案:B解析:鼻出血时以下哪项处理合适A.有休克时取坐位或半坐位B.无休克时应取平卧头低位C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐D.不应予镇静剂E.不管有无休克,均应取坐位或半卧位答案:C解析:鼻出血时,尽量不要让它流入胃部,以免刺激胃黏膜,有休克时应平卧头低位,以保持大脑供血,必要时应予镇静剂,以免心情过度紧张。21年主治类考试题免费下载7节 第7节可摘局部义齿的不稳定表现有以下四种情况,除了( )A.翘动B.弹跳C.摆动D.下沉E.旋转答案:B解析:关于上颌骨第类缺损的设计,下列说法中不正确的是(

22、)A.修复设计的重点是修复体的稳定和颜面畸形的恢复B.可采用中空式修复体和分段式修复体的设计C.第类缺损为颌骨后游离端缺失,除引起咀嚼、语言功能障碍外,还引起面中部的凹陷畸形D.中空式修复体要解决颜面部的凹陷问题,故通常阻塞器部分要做的较高,在2cm以上,以恢复面形,还必须留出鼻孔的通气道E.当上颌骨前部的缺损区的前后径大于余留牙的近远中径时,修复体的固位、稳定比较困难,需采用分段式修复体设计答案:C解析:患者男,35岁,因右下后牙咬合疼痛就诊,诉1周前曾咬到过小石头,后进食酸冷食物刺激痛,咀嚼食物时候咬到某一个点时候剧痛,根据病人主诉,高度怀疑A.隐裂B.深龋C.畸形中央尖磨损D.慢性牙髓炎

23、E.可复性牙髓炎答案:A解析:以下哪项不属于早期矫治的有利因素A.错畸形复发的可能性小B.利用生长发育的潜力C.降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度D.矫治方法和矫治器简单E.有益于儿童身心健康成长答案:A解析:早期矫治后,儿童仍处于生长发育期,一些骨性畸形或生长型可能会延续到生长发育停止,因此畸形复发的可能性大,矫治期可能延长,很多患儿都需要双期矫治。对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是A.隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止B.流行性腮腺炎是一种化脓性炎症C.被动免疫可给予腮腺炎免疫-球蛋白D.主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMRE.人是唯一的宿主答案:B解析:流行性腮腺炎是一种非化脓性炎症。某医

24、生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.诊断试验E.治疗试验答案:A解析:男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗(假设信息)该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是A.再发心肌梗死B.梗死面积扩大C.急性心包炎D.室壁瘤形成E.梗死后再发心肌缺血答案:D解析:1.患者1年来活动、饱餐后剑突下痛,持续数分钟自缓,符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁,夜间也有发作,

25、考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈,不缓解,伴大汗,应考虑急性心肌梗死的诊断。2.为明确诊断,应做心电图检查,如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST抬高(肢导0.1mV,胸前导联0.2mV),就可诊断急性心肌梗死。3.心肌梗死发生6小时以内,无溶栓禁忌证者应尽快给予静脉溶栓治疗,以达到血管再通,实现心肌再灌注,抢救濒死心肌,缩小梗死面积。4.患者在心肌梗死后4周,心电图ST段持续升高,考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。属于细菌性阴道病的项目,错误的是A、阴道分泌物为白色、稀薄、匀质 B、阴道pH值为5.5 C、阴道黏膜充血明显 D、病理特征无炎症改变 E、阴道分泌物加10%氢氧化钾液后有鱼腥味答案:C解析:10%40%患者无症状,有症状者主要表现为阴道排液增多,有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感。白带呈灰白色、均匀一致的稀薄白带,进程阴道黏膜无明显充血的炎症表现,但白带增多。常引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后断蒂感染。

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