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1、2022检验类真题下载9节2022检验类真题下载9节 第1节下列哪项符合再障的临床检验A.细胞内、外铁减少B.血清铁增高C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低D.血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高E.以上都不正确答案:B解析:双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为A:黄色B:蓝色C:绿色D:棕色E:紫红色答案:E解析:关于血小板聚集试验,正确的是A.抗凝剂需采用EDTAB.口服华法林不影响血小板聚集试验,故无须停药即可检测C.测定应在采血后3小时内完成,时间过长会导致聚集强度或速度降低D.口服阿司匹林不影响血小板聚集试验,故无须停药即可检测E.抗凝剂需采用肝素答案:C解析:阿司匹林、肝素、华法
2、林等药物均可抑制血小板聚集,所以实验前一段时间不应服用此类药物。而其测定应在采血后3小时内完成,时间过长会导致聚集强度或速度降低。采用的抗凝剂只能是枸橼酸钠。引发原发性非典型性肺炎的病原体是A:肺炎链球菌B:肺炎支原体C:奋森螺旋体D:普氏立克次体E:衣氏放线菌答案:B解析:肺炎支原体可致支原体肺炎,其病变为间质性肺炎,也可合并支气管肺炎,故称为原发性非典型性肺炎。患者,男性,32岁,主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清GH 50g/L,血钙2.1 mmol/L,血磷1.54 mmol/L,碱性磷酸酶58 mmol/L。该患者所患疾病为A.巨人症B.
3、侏儒症C.腺垂体功能减退症D.肢端肥大症E.呆小症答案:D解析:1.生长激素的测定远远超出正常水平,结合临床症状,有助于肢端肥大症的诊断。2.生长激素的生理功能包括刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长,而且对维持正常的性发育有重要作用,影响糖脂肪的代谢,促进肝糖原分解,具有致糖尿病的作用。电化学发光免疫分析的原理是A:通过启动化学发光剂产生信号B:通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号C:将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术D:根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光E:以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合,经与游离标记抗体的分析测定其复合
4、物的放射性计数答案:D解析:电化学发光免疫分析是20世纪80年代末期发展起来的一种新型的化学发光免疫分析方法,其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号,主要是根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应,最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。2022检验类真题下载9节 第2节洗涤红细胞最常用于治疗A.血友病B.慢性贫血C.急性失血D.非溶血性输血反应E.严重过敏性输血反应答案:E解析:洗涤红细胞血浆蛋白和抗体少,引起的输血过敏反应少。血糖去路的主要途径是( )A.糖酵解B.有氧氧化C.合成糖原D.转化成脂肪E.通过尿液排出体外答案:B
5、解析:血糖的去路有糖酵解、有氧氧化、合成糖原,转化为脂肪等非糖物质、转化为其他糖类或糖的衍生物或血糖浓度高于肾糖阈时随尿排出等多种途径。虽然大部分血糖以糖原和脂肪的形式储存于机体,特别是其储存的主要形式是脂肪,但这些物质最终都会进入三羧酸循环,被有氧氧化彻底分解为HO和CO并释放出能量。A.IgMB.IgGC.IgED.IgDE.IgA分子量最大的免疫球蛋白是答案:A解析:超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关,并且又与重力场的强度和液体的下列哪一项有关A.粘度B.体积C.浓度D.pHE.温度答案:A解析:下列疾病不属于型超敏反应性疾病是A.新生儿溶血症B
6、.系统性红斑狼疮C.肺出血肾炎综合征D.输血反应E.甲状腺功能亢进答案:B解析:系统性红斑狼疮属于型超敏反应性疾病。B细胞分化发育成熟的标志是A.mIgAB.mIgDC.mIgED.mIgME.mIgG答案:B解析:膜结合型IgD(mIgD)构成BCR,是B细胞分化发育成熟的标志,未成熟的B细胞仅表达mIgM,成熟的B细胞可同时表达mIgM和mIgD,称为初始B细胞。2022检验类真题下载9节 第3节核左移见于A.巨幼细胞性贫血B.恶性贫血C.急性化脓性感染D.炎症恢复期E.用抗代谢药物后答案:C解析:外周血中杆状核粒细胞增多和(或)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞称为核左移。见于感染(尤其急
7、性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。(共用题干)患者女,45岁。腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转,腰部疼痛加剧,活动受限并伴鼻出血,月经量过多入院,X线检查发现全身多溶骨性改变,骨髓活检可见散在或成堆浆细胞,不成熟浆细胞占716%。尿本-周蛋白阳性,尿蛋白2.1g/24h。该患者血清中蛋白分析结果最有可能的是( )。A.IgG 359/LB.IgM 159/LC.IgE 59/LD.IgA 259/LE.血清轻、重链之比为2:1答案:A解析:IgG型多发性骨髓瘤:约占70%,具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。因此该患者血清中蛋白分析结果最有可能的是IgG 359/L。免疫浊度试验的
8、基本原则是A.体系中保持抗原过量B.体系中保持抗体过量C.体系中合适的离子强度D.体系中合适的pHE.必要时可加入增浊剂答案:B解析:免疫浊度试验抗原抗体反应符合Heidelberger曲线,体系中保持抗体过量。使用激光与细胞化学法进行白细胞分类,过氧化物酶活性最强的细胞是A:中性粒细胞B:淋巴细胞C:单核细胞D:嗜酸性粒细胞E:嗜碱性粒细胞答案:D解析:使用激光与细胞化学法进行白细胞分类时,过氧化物酶活性最强的细胞是嗜酸性粒细胞,其次是中性粒细胞、单核细胞,淋巴细胞和嗜碱性粒细胞为阴性反应。日本血吸虫的主要寄生部位为A.食管静脉丛B.膀胱静脉丛C.胃底静脉丛D.肠系膜下静脉E.痔静脉答案:D
9、解析:门静脉的血吸虫合抱后,一般绝大部分移行到肠系膜下静脉,逐渐发育成成虫。患者,18岁,男性,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na=136mmol/L,pH=7.36,K=4.5mmol/L,CO总量=36mmoL/L,Cl=92mmol/L,PCO=9.33kPa(70mmHg)。病人的HCO(mmol/L)为A.34B.3.4C.340D.0.34E.0.034答案:A解析:1.代偿性呼吸性酸中毒的症状:pH值在正常范围内,仅PCO和CO升高。正常人的血气分析参考值为:酸碱度pH7.357.
10、45,二氧化碳分压(PCO)4.666.0kPa,总CO(TCO)2327mmol/L。2.体液中阴离子总数与阳离子总数相等,并保持电中性,往往是阴离子随阳离子总量的改变升高或降低,以适应阳离子的改变。血浆中Cl、HCO总和与阳离子Na浓度之间保持有一定比例关系,即:Na=HCO+Cl+12(10)mmol/L。3.阴离子间隙:AG=Na+K-Cl为184mmol/L(A);AG=Na-Cl-HCO为12+4mmol/L(V)。本题给出的血气并没有测定HCO,考虑为动脉血气的结果,应选用前一个公式AG=Na+K-Cl,计算得出该病人的AG为136+4.5-92=48.5,所以选择C。2022检
11、验类真题下载9节 第4节漏出液中乳酸脱氢酶(LDH)与血清LD的比值小于A.0.4B.0.5C.0.6D.0.3E.0.1答案:C解析:漏出液中乳酸脱氢酶(LDH)与血清LD的比值小于0.6。下呼吸道标本采集错误的是A:自然咳痰法B:咽后壁采集标本C:清水漱口D:清晨第一口痰E:用抗生素前采集答案:B解析:下呼吸道标本采集常采用自然咳痰法、支气管镜采集等,以清晨第一口痰为宜,最好在用抗菌药物前采集,必须先用清水漱口,避免唾液混入;而在咽后壁采样属于上呼吸道标本采集方法。系统性红斑狼疮(SLE)的标志性抗体是( )。A.抗Sm抗体B.抗Scl-70抗体C.抗SSB抗体D.抗Jo-1抗体E.高滴度
12、抗RNP抗体答案:A解析:抗Sm抗体仅存在于SLE患者中,是SLE的高度特异性标志抗体,现已列入SLE的诊断标准。20222022年临床医学检验技术中级职称考试(专业实践能力)真题精选及详解固相膜免疫测定中最常用的膜是A.醋酸纤维素膜B.硝酸纤维素膜C.玻璃纤维素膜D.尼龙膜E.聚偏氟乙烯膜答案:B解析:固相膜免疫测定中常用的膜为玻璃纤维素膜、尼龙膜、聚偏氟乙烯膜和硝酸纤维素膜等。其中最常用的为硝酸纤维素膜(NC)。枸橼酸钠用于凝血检查,其主要优点在于可稳定A.因子和因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案:A解析:枸橼酸钠用于凝血检查,其主要优点在于可稳定因子和因子。关于TCR,下列正确的是
13、A.由、三条多肽链组成B.M和B细胞上也存在C.可以识别抗原和MHC分子的复合物D.它与未处理过的抗原的反应强于处理过的抗原E.只存在于CD8细胞表面答案:C解析:2022检验类真题下载9节 第5节下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断A.TSH降低B.TRH兴奋试验阳性C.FT、FT升高D.TT、TT升高E.TSH受体抗体阳性答案:B解析:龋齿与哪种元素缺乏有关A.氟B.硒C.锌D.钙E.碘答案:A解析:本题考查考生对常见微量元素的熟悉程度。缺少氟易生龋齿,氟多可易生斑釉齿及骨密度增加。在脂肪酸合成时NADPH主要提供A.氢B.递电子C.水D.氧E.氮答案:A解析:在脂肪酸合成
14、时NADPH主要提供氢,是主要的供氢体。微丝蚴检查留取标本的时间为A.睡觉前B.早晨C.正午D.随时E.夜间熟睡时答案:E解析:微丝蚴有夜现周期性,故血液中微丝蚴的采血时间以晚上10时至次晨2时为宜。某工厂对现有生产设备更新改造,需对改造的效果进行测定和评价,根据其检测的目的,该检测属于( )。A.评价检测B.日常检测C.监督检测D.事故检测E.个人接触水平检测答案:A解析:下列细菌中对干燥抵抗力强的细菌是( )A.脑膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.霍乱弧菌D.肺炎链球菌E.结核分枝杆菌答案:E解析:结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢
15、失,故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性810d,在干燥痰内可存活68个月。2022检验类真题下载9节 第6节在人体实验中,以犯人为受试者,认识正确的是A.在任何情况下,都不允许以犯人作为受试者B.只要有犯人的签字同意,以犯人为受试者可以得到伦理的辩护C.一般情况下,是不允许用犯人做实验的,即使使用犯人作为受试者,也必须首先考察犯人是否具备受试者的条件D.犯人是犯了罪的人,以犯人为受试者,是给他们一个为社会作贡献从而改过自新的机会E.应该按照公安部门的安排进行答案:C解析:人体试验,专指在人体上进行医学实验。首先必须考察受试者是否具备试验的条件。正常人尿中,不可能出现的结果是A.颗粒
16、管型B.红细胞01HPC.尿酸结晶D.白细胞02HPE.透明管型01LP答案:A解析:正常人尿中,可偶见12个白细胞HP,每47个高倍视野可偶见1个红细胞,透明管型的正常参考值为01LP。出现颗粒管型多提示肾实质性病变,如急、慢性肾小球肾炎等。患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查患者离子检测在临床中常用的方法是A.滴定法B.酶免法C.酶法D.ISE法E.火焰光度法答案:D解析:1.低钠血症可由钠减少和水增多引起,常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿,肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2.红细胞中钾比血浆中高20多倍,溶血对钾浓度影响最大。3.离子选择电极法是临床所
17、有方法中最简单准确的。为了维持移动速度恒定,进行蛋白电泳时常固定的参数是A.电流B.介质长度C.电压D.时间E.电阻答案:C解析:血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌,首先应考虑排除A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.沙门菌E.霍乱弧菌答案:E解析:本题考查要点为血液感染的常见细菌。前4种菌均可引起败血症,霍乱弧菌仅引起烈性肠道传染病-霍乱。关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是( )A.诊断的重要指标是血、尿淀粉酶B.尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚C.急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义D.尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长E.血淀粉酶在发病后212小时活性开始升高答案:C解析:20
18、22检验类真题下载9节 第7节关于脑膜炎奈瑟菌微生物学检查的具体操作,错误的是A.标本取材后应立即冷藏B.瘀斑涂片镜检有诊断意义C.分离培养用巧克力色培养基D.培养过程中保持培养箱中一定的湿度E.初次培养需5%10%CO答案:A解析:淋病奈瑟菌或脑膜炎奈瑟菌抵抗力极低,采集的样本必须床边接种,如不能则应放入含碳的转运培养基,采集后2小时内接种平板,以防细菌死亡。本题正确答案是A。胞体直径1020m,圆形或类圆形。胞核较大,核染色质呈细粒状,排列均匀,无浓集。核仁25个,较小,清楚。胞质量少,呈透明天蓝色,绕于核周,颗粒无或有少许。该特征符合A.原始淋巴细胞B.原始红细胞C.原始单核细胞D.原始
19、浆细胞E.原始粒细胞答案:E解析:在本题的5个选项中,只有原始粒细胞的形态特点符合题意。能检出变应原的体外试验是A:血清总IgE测定B:血清特异性IgE测定C:嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定D:皮内试验E:激发试验答案:B解析:血清特异性IgE测定、皮内试验和激发试验均能检出过敏原,但后两者属于体内试验,与题干不符。当某测定值在2SD的范围内,其可信限是A.68B.99C.没有明确的规定D.95E.90答案:D解析:当某测定值在2SD的范围内,其可信限是95。可以介导型超敏反应,在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高的抗体是A.IgGB.IgMC.IgDD.IgEE.IgA答案:D解析:
20、IgE为亲细胞抗体,通过吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面来介导型超敏反应,并在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE可以替代途径激活补体,并参与黏膜局部免疫的抗体是答案:C解析:IgM为发育过程中最早合成的抗体。IgE是亲细胞抗体,在型超敏反应中起作用。再次应答中产生的主要抗体为IgG,可以通过胎盘。分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。2022检验类真题下载9节 第8节A.异硫氰酸荧光素B.藻红蛋白C.溴化乙锭D.德州红E.吖啶橙产生橙红色荧光的是答案:C解析:1.德州红,又称磺基罗丹明101磺酰氯(sul- forhodamine 1
21、01 sulfonyl Chloride),与氨基酸、多肽和蛋白质反应,产生强烈的红色荧光,并且十分稳定,还能后抵抗蛋白酶的催化水解作用。2.溴化乙锭( ethidium bromide),是一种高度灵敏的荧光染色剂,用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的DNA。用标准的302 nm紫外光透射仪激发溴化乙锭,放射出橙红色信号,可用Polaroid底片或带CCD成像头的凝胶成像处理系统拍摄。3.藻红蛋白(P-phycoerythrin,PE),从红藻中分离纯化,目前普遍使用的新型荧光标记试剂。在特定波长激发下,藻红蛋白能发射强烈的橙黄色荧光,其荧光强度是荧光素的30100倍。具有很好的吸光性能和很高
22、的量子产率,在可见光谱区有很宽的激发及发射范围。4.异硫氰酸荧光素( fluorescein isothiocya- nate,FITC),黄色粉末,有吸湿性。能与各种抗体蛋白结合,结合后的抗体不丧失与一定抗原结合的特异性,并在碱性溶液中仍有强烈亮绿色荧光,加酸后析出沉淀,荧光消失。微溶于丙酮、乙醚和石油醚。5.吖啶橙(basic orange),是一种荧光色素,其检测激发滤光片波长为488 nm,阻断滤光片波长为515 nm。它与细胞中DNA和RNA结合量存在差别,可发出不同颜色的荧光,与DNA结合量少发绿色荧光,与RNA结合量多发桔黄色或桔红色荧光。患儿女,10岁。主诉白天短促呼吸,轻度干
23、咳,夜间哮喘加重,出现端坐呼吸,体温正常。2年前有排虫史。体检:两肺有哮鸣音,肝脏轻度肿大,哮喘时伴有发痒性皮炎:上腹部触及一包块,较软,可活动。实验室检查,嗜酸性粒细胞63%,痰液中有大量嗜酸性粒细胞,粪便中发现宽卵圆形、(4575)(3550)um大小的棕黄色虫卵。X线检查肺纹理增粗,B超触及腹部包块,界限清;口服造影剂可见腹部反“C”形肠袢,内见“发束状”阴影。最可能与哪种病原体相关?( )A.吸虫B.蛔虫C.原虫D.绦虫E.蛲虫答案:B解析:患者痰液中有大量嗜酸性粒细胞,粪便中发现宽卵圆形、(4575)(3550)um大小的棕黄色虫卵,并且有排虫史,结合口服造影剂可见腹部反“C”形肠袢
24、,内见“发束状”阴影考虑为蛔虫感染。哪种病毒可引起儿童再生障碍性贫血A.狂犬病毒B.人乳头瘤病毒C.细小病毒B19D.朊粒E.轮状病毒答案:C解析:细小病毒B19与镰状细胞贫血所致的造血障碍有关,是诊断再障的有效指标。患者,31岁。8月底发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血。化验:WBC1610L,中性粒细胞065,淋巴细胞025,异型淋巴细胞01,尿蛋白(+)。考虑诊断为肾综合征出血热,目前该病程属于A.发热期B.休克期C.发热末期D.少尿末期E.移行期答案:C解析:考点:考查肾综合征出血热的临床特点。 肾综合征出血热可分为发热期、休克期、少尿期
25、、多尿期。发热期一般持续46天,早期表现为感染中毒症状,结膜充血、水肿,发热第24日出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿。不参与型超敏反应的物质是A:IgG、IgMB:补体C:IgED:中性粒细胞E:抗原抗体复合物答案:C解析:考点:型超敏反应的发生机制。解析大量IgE产生是型超敏反应的特点,其余选项都是参与型超敏反应的物质。下列不符合原红细胞的特点的是A.胞质呈均匀淡蓝色B.染色质粗颗粒状C.核仁暗蓝色,界限模糊D.胞体大,可见突起E.胞核圆形、居中或稍偏于一旁答案:A解析:原红细胞胞质的特点为量少、深蓝色,有油画蓝感。2022检验类真题下载9节 第9节用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原,荧
26、光素应标记在( )A.CD4抗原上B.CD4单克隆抗体上C.固相载体上D.抗人Ig抗体上E.某种动物红细胞上答案:B解析:直接免疫荧光法:是用已知特异性抗体与荧光素结合,制成荧光特异性抗体,直接与细胞或组织中相应抗原结合,在荧光显微镜下,即可见抗原存在部位呈现特异性荧光。APTT反映的是( )。A.共同途径凝血因子是否异常B.纤溶系统功能是否异常C.内源性凝血因子是否异常D.外源性凝血因子是否异常E.抗凝功能是否异常答案:C解析:活化部分凝血活酶时间(APTT)测定是临床上最常用的反映内源性凝血系统凝血活性的敏感筛选试验。PT是外源性凝血系统的筛选试验。血浆清蛋白水平一般不下降的病理隋况是A.
27、肾病综合征B.急性肝炎早期C.营养不良D.吸收功能紊乱E.手术后答案:B解析:可以作为A群链球菌的初步鉴定试验的是A.杆菌肽敏感试验B.荚膜肿胀试验C.山梨醇发酵试验D.6.5氯化钠生长试验E.菊糖发酵试验答案:A解析:A群链球菌杆菌肽试验阳性。缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A:偏离等电点越远的蛋白质,带电愈多,电泳速度愈快B:缓冲液pH值越大所有蛋白质电泳速度越快C:缓冲液pH值改变使介质两端电压改变D:缓冲液pH值越小所有蛋白质电泳速度越快E:缓冲液pH值改变蛋白质的等电点答案:A解析:猪带绦虫对人体造成的主要危害是A、小钩、吸盘的刺激破坏B、吸取大量营养C、毒性作用D、孕妊节片的脱落E、囊尾蚴寄生组织所造成的损害答案:E解析:囊尾蚴寄生组织所造成的损害,主要表现对脑、眼睛和全身组织脏器的压迫和超敏反应: