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1、2022医师类考试历年真题精选5节2022医师类考试历年真题精选5节 第1节主要减少肝糖输出的药物是A.阿卡波糖B.胰岛素C.格列美脲D.比格列酮E.二甲双胍答案：B解析：下列各项，不是痈临床特点的是A.易溃易敛，脓液黏稠B.漫肿无头，肤色不变C.易于成脓D.红肿疼痛E.患部红肿高大，根盘紧束答案：B解析：A.饥饿B.熟食比生食易消化C.肠梗阻D.氮负平衡E.高脂血症蛋白质变性答案：B解析：共用题干焦某，女性，38岁。甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。治疗期间应定期复查A:尿常规B:肝肾功能C:血常规D:心电图E:甲状腺扫描答案：C解析：常
2、用的抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类，硫脲类有甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶。该甲亢患者可选用丙硫氧嘧啶进行治疗。粒细胞减少是抗甲状腺药物治疗相对常见的不良反应。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。佝偻病的病机主要是A.脾肾虚亏B.心肝血虚C.肝肾阴虚D.肝风阴虚E.肺脾两虚答案：A解析：本病病机主要是脾肾虚亏，常累及心肺肝。百日咳痉咳期的治法是A.清肺化痰，涤痰镇咳B.宣肺止咳，涤痰镇咳C.清热肃肺，涤痰镇咳D.清热泻肺，涤痰镇咳E.滋阴润肺，涤痰镇咳答案：D解析：顿咳痰火阻肺证（痉咳期）证候：咳嗽明显较前加重，咳呛不已，持续难止，日轻夜重，痉咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎或食物后方暂
3、止，不久可又发作。轻者每日咳56阵，重者多达4050阵。每阵咳嗽可以自发，有时用力活动、进食、闻到刺激性气味等可诱发阵咳。痉咳3周后，常可伴有舌系带溃疡、两胁作痛、目睛红赤等。舌质红，苔薄黄，脉数，指纹紫达气关。历时一般持续26周，亦有达8周以上者。体弱及年幼儿此期可发生变证，常见痰热闭肺证；少数患儿可发生神昏抽搐、口吐涎沫等邪陷心肝证。治法：清热泻肺，涤痰镇咳。代表方剂：桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。免疫应答(Ir)基因A.控制免疫球蛋白V区氨基酸序列的多样性B.控制免疫球蛋白稳定区的同种型C.被认为是组织相容性基因复合体的一部分D.与X染色体连锁E.见于所有动物，从软体动物到人答案：C解析：男
4、，45岁。左下活动义齿初戴三天，摘戴义齿时疼痛，咀嚼食物无痛感，查：可摘局部义齿，义齿固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。造成摘戴义齿疼痛的原因是A.过大B.卡环过低，压迫牙龈C.基托进入软组织倒凹内D.基托与黏膜贴合过紧E.摘戴义齿时用力过大答案：C解析：下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于缓冲区。结合临床所见该处黏膜破溃并且摘戴义齿时疼痛可以判断是义齿进入组织倒凹导致的疼痛。慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是A、控制心室率B、转复房颤律C、预防室性心律失常D、为实施电转复做准备E、增强心肌收缩力答案：A解析：洋地黄临床常用于治疗收缩性心力衰竭（增强心肌收缩力)。
5、另外，洋地黄可抑制交感活性、增强迷走兴奋、延长房室结的传导时间和不应性，所以常用于减慢心房扑动或颤动的心室率。2022医师类考试历年真题精选5节 第2节需要与热射病鉴别的疾病不包括A、甲亢B、脑炎C、菌痢D、疟疾E、中毒性肺炎答案：A解析：热射病需要与甲状腺危象、脑炎、有机磷农药中毒、中毒性肺炎、菌痢、疟疾相鉴别。肝脏称为A.刚脏B.孤脏C.子脏D.水脏E.娇脏答案：A解析：典型的胃溃疡疼痛特点是()A.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解C.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射D.持续性上腹部疼痛，阵发性加重E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解
6、答案：E解析： 20岁男性，发热起病，体温38，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80mol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑为A.急性乙型肝炎B.急性甲型肝炎C.急性戊型肝炎D.急性甲、乙型肝炎E.急性丁型肝炎 答案：B解析：A.阳性预测值升高、阴性预测值升高B.阳性预测值升高C.阳性预测值降低D.阳性预测值降低、阴性预测值降低E.以上都不是某一特定的筛检，当用于患病率较低的人群时，以上哪一种叙述是正确的答案：C解析：3题：当灵敏度
7、和特异度不变时，阳性预测值随患病率的上升而上升，阴性预测值则下降。4题：当灵敏度和特异度不变时，阳性预测值随患病率的下降而下降，阴性预测值将，上升。乳癖肿块好发于乳房哪个部位A.乳晕周围B.外上象限C.外下象限D.内下象限E.内上象限答案：B解析：暖肝煎的组成药物中含有A. 当归B. 木香C. 厚朴D. 栀子E. 木通答案：A解析：暖肝煎的组成是当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓。方歌：暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂；下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周34次，只能睡眠24小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。失眠症最常见的病因是A
8、、心理生理因素B、精神病的伴发症状C、药物依赖的伴发症状D、睡眠中呼吸困难引起E、酒类依赖的戒断症状答案：A解析：心理生理因素是最为常见的失眠因素。下列不属于损伤的是A.电击B.毒蛇咬伤C.立克次体侵入机体D.-射线照射E.强酸腐蚀答案：C解析：2022医师类考试历年真题精选5节 第3节阴虚阳亢，阳化风动，肝火愈炽，风火相扇，发为A.月经过少B.胎动不安C.月经过多D.子宫脱垂E.子痫答案：E解析：肝阳上亢：肝阳偏亢，出现经前头痛、经行眩晕、子晕；阴虚阳亢，阳化风动，肝火愈炽，风火相扇，发为子痫。卡环需用对抗臂的主要目的是A.加强固位作用B.加强稳定作用C.防止义齿移位D.防止基牙移位E.防止
9、义齿摆动答案：D解析：人体骨骼发育正常与否，主要取决于A.肝藏血，血能充养全身B.脾主运化水谷精微，以养周身C.肾藏精，精能生髓D.心主血脉，推动血液输送周身E.肺能形成宗气，贯心肺以行气血，奉养周身答案：C解析：四格表资料的X检验，当检验水准为0.05是，界值为A.B.C.D.E.答案：C解析：年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎，发病机理是A、小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延B、淋巴管播散C、血行播散D、咽鼓管较宽、直而短，呈水平位E、上呼吸道IgA分泌答案：D解析：婴幼儿咽鼓管较宽、短而呈水平位，感冒后易并发中耳炎。何某，七七之年，已绝经14个月，因操劳后阴道出血、量少、色
10、淡、质清稀，神疲肢倦，食少腹胀，胸闷叹息，舌苔薄白，脉弦无力。应选用A.归肾丸B.安老汤C.八珍汤D.逍遥散E.固本止崩汤答案：B解析：患者男，45岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺A.混合瘤B.腺淋巴瘤C.血管瘤D.黏液表皮样癌E.淋巴结炎答案：A解析：混合瘤又称多形性腺瘤，为无痛性肿块，生长缓慢，常无自觉症状，肿瘤呈球状或椭圆形，表面结节状，质中等硬度，周界清楚，因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤，与混合瘤鉴别点：多见于男性，尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极，肿块
11、有时大时小消长史，肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，很少有结节，质地较软，有弹性感，因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，因此C错误。根据患者的临床表现，不可能是恶性肿瘤，也不是炎症，因此D、E错误。应选A。患者，女，45岁，右侧颊黏膜一蓝黑色肿块1个月。查体：右颊部有一直径约1.5cm的蓝黑色圆形肿块，表面有破溃，右下颌下淋巴结肿大。该病最常由以下哪种情况转变而来A.皮内痣B.交界痣C.混合痣D.黑斑E.红斑答案：B解析：A.不伤害原则B.公正原则C.平等原则D.尊重原则E.有利原则在诊治、护理过程中，不使病人受到身心损害的是答案：A解析：2022医师类考试历年真题精选5节 第4节许多
12、毒物对代谢酶产生抑制作用CO可与细胞色素P450结合，阻碍其与氧的结合，这种抑制作用可以归结为A.破坏酶的结构B.引起酶的变构C.减少酶的合成D.与酶的活性中心结合E.竞争性抑制酶的活性中心答案：B解析：李某，女性，35岁。5小时前与同事吵架，随而出现小便不通，情志抑郁，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。此病证的证机概要是( )A.肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱B.脾虚运化无力，升清降浊失职C.肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利D.湿热壅结下焦，膀胱气化不利E.水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利答案：C解析：传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，县以上地方人民政府应当A.立即组
13、织力量进行防治，切断传染病的传播途径B.公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动C.公告停业、停工、停课D.封闭可能造成传染病扩散的场所E.宣布为疫区答案：A解析：风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能A心衰加重B低钾C风湿活跃D洋地黄中毒E洋地黄剂量不足答案：D解析：脾胃虚弱妊娠恶阻的特征是A.呕吐清涎B.呕吐酸腐C.呕吐酸水或苦水D.干呕或呕吐血性物E.呕吐黄水答案：A解析：妊娠恶阻脾胃虚弱证主要证候：妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐；口淡，呕吐清涎，头晕体倦，脘痞腹胀；舌淡，苔白，脉缓滑无力。治法：健脾和胃，降逆止呕。方药：香
14、砂六君子汤。关于前庭大腺的叙述错误的是A、又称巴氏腺，位于大阴唇后部，为球海绵体肌覆盖B、左右各一个C、开口于处女膜与小阴唇之间的沟内D、正常时如黄豆大小，检查时可触及E、腺管堵塞，可形成前庭大腺囊肿或脓肿答案：D解析：前庭大腺又称巴多林腺（简称巴氏腺），位于阴道口的两侧，大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖。如黄豆大，左右各一。腺管细长，约12cm，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，性兴奋时分泌黏液，起润滑作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，易形成脓肿或囊肿。敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃A.醋酸溶液B.生理盐水C.饮用水D.碳酸氢钠溶液E.高锰酸钾溶液答案：D解析：患者，男，3
15、8岁。右下后牙冷热痛2周，自发痛2天。检查：右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，仅在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋，牙髓活力无反应。X线片：右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。可能的感染途径是A.牙周袋内毒素刺激B.根尖孔C.根分叉处副根管D.根尖1/3处的侧支根管E.以上均可能答案：E解析：A.十灰散B.黄土汤C.止嗽散D.咳血方E.小蓟饮子治疗肝火犯肺所致之咳痰带血，宜选用( )答案：D解析：2022医师类考试历年真题精选5节 第5节A.轻型B.普通型C.迁延型D.逍遥型E.顿挫型伤寒患者，起病急，症状典型，于1周左右迅速痊愈，其临床分型是( )答案：E解析：
16、急性胆道感染之肝胆蕴热证选用的方剂是A.金铃子散合大柴胡汤B.茵陈蒿汤合大柴胡汤C.黄连解毒汤合茵陈蒿汤D.柴胡清肝饮E.大陷胸汤答案：A解析：蕴热证（肝胆蕴热）的证候：胁腹隐痛，胸闷不适，肩背窜痛，口苦咽干，腹胀纳呆，大便干结，有时低热；舌红苔腻，脉平或弦。治法：疏肝清热，通下利胆。方药：金铃子散合大柴胡汤加减。最早形成医学伦理学学科体系的国家是A.英国B.美国C.中国D.法国E.荷兰答案：A解析：医学伦理学形成一门独立学科的标志是1803年英国托马斯帕茨瓦尔出版医学伦理学。近现代医学伦理学在规范体系与理论基础方面都较完善的标志是1948年日内瓦宣言和1949年国际医德守则的颁布。故本题选A
17、。为研究新药胃灵丹治疗胃病(胃炎，胃溃疡)疗效，在某医院选择50例胃炎和胃溃疡患者，随机分成实验组和对照组，实验组服用胃灵丹治疗，对照组用公认有效的胃苏冲剂。这种对照在实验设计中称为A.空白对照B.历史对照C.标准对照D.实验对照E.安慰剂对照答案：C解析：A.六味地黄丸B.当归地黄饮C.滋血汤D.八珍汤E.大补元煎治疗月经后期血虚证，应首选的方剂是( )答案：E解析：男性，58岁，上腹部隐痛101年，食欲不振、乏力，体重减轻，半年间有黑便，体查发现，左锁骨上窝有2cm3cm淋巴结2个。上述肿大的淋巴结称之为魏尔啸(Virchow)淋巴结，它是A甲状腺癌转移的标志B胃癌转移的标志C胸膜间皮瘤转
18、移的标志D肺癌转移的标志E恶性淋巴瘤所特有的答案：B解析：患者男性，40岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：R18次/分，P100次/分，BP120/70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是A:细菌性食物中毒B:可溶性钡盐中毒C:有机磷杀虫剂中毒D:中暑E:菌痢答案：C解析：A、B、E项时患者瞳孔一般无缩小，中暑患者一般无多汗，故应首选考虑为有机磷杀虫剂中毒。主要含血循毒的毒蛇是A.金环蛇B.蝮蛇C.眼镜蛇D.眼镜王蛇E.尖吻蝮蛇答案：E解析：常见毒蛇种类:目前已知我国的蛇类有173种，其中毒蛇48种，
19、危害较大，能致人死亡的主要有10种。（1）神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇，血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。（2）混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。患儿女，6岁。口腔检查发现：右上颌第一磨牙面窝沟深，探诊有粗糙感，能卡住探针，余未见异常。据此，对该患牙最适宜的治疗方法是A.窝沟封闭B.常规髓病治疗C.常规银汞合金充填D.常规复合树脂充填E.非创伤性修复治疗答案：A解析：窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，能安全、有效地降低乳磨牙和磨牙的患龋率，大大地减少龋病对儿童身心发育的影响，节省因治疗而花费的时间和资源。窝沟封闭对年龄有一定的要求：乳磨牙，34岁时适宜做窝沟封闭；第一恒磨牙，67岁时适宜作窝沟封闭。该患儿6岁，适宜做窝沟封闭。故选A。