2022儿科主治历年真题和解答6辑.docx

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1、2022儿科主治历年真题和解答6辑2022儿科主治历年真题和解答6辑 第1辑 8个月婴儿,高热4天,稍咳,纳佳,不吐,精神可,次日热退,皮肤可见较多红色斑丘疹。A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案:E狼疮性肾炎的非活动性病理指标为A、肾小球弥漫增生B、肾小球基膜增厚C、微血栓形成D、大量免疫复合物沉积呈“白金耳”现象E、肾小球毛细血管袢节段性坏死参考答案:B3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,该患儿的反流应该是几度()。A.度B.度C.度D.度E.度答案C新生儿败血症常易并发

2、下列哪种疾病A、脑水肿B、颅内出血C、细菌性脑膜炎D、脑室扩大E、脑脱髓鞘病变参考答案:C 脑电图表现为高峰失律的癫痫是A额叶癫痫B获得性癫痫性失语C婴儿痉挛症D失神发作E癫痫持续状态正确答案:C 2岁小儿平均身长是:()A.65cmB.75cmC.85cmD.90cmE.95cm答案:C2022儿科主治历年真题和解答6辑 第2辑健康 2 个月男婴,体重 5kg,该婴儿喂养下列哪种正确? ( )A.5%糖羊奶 500ml/日,加水 300ml/日B.5%糖牛奶 500ml/日,加水 300ml/日C.5%糖牛奶 550ml/日,加水 200ml/日D.5%糖牛奶 640ml/日,加水 110m

3、l/日E.豆制代乳品参考答案:D 最适宜的治疗是A铁剂日服B铁剂肌内注射C铁剂及维生素C口服D铁剂、维生素C口服+输血E铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射正确答案:C 初生1小时内体重不足1500克者正确答案:CC。BW1500g称极低出生体重 (VLBW) (7073题共用备选答案)A发热34天后出疹,34天出齐,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着B发热12天后出斑丘疹,12天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹退后无脱屑或色素C发热23天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹退后无脱屑D发热34天,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑及色素沉着E发热12天盾出疹,呈鲜红色细小点状,疹

4、间皮肤充血,伴咽痛,疹退后有鳞片状脱屑可诊断为麻疹的是正确答案:AA。发热后34天,红色斑丘疹,自面部一颈一躯干一四肢,疹退后有色素沉着及细小脱屑。 目前我国最常见的菌痢病原是A福氏痢疾杆菌B宋氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E志贺氏痢疾杆菌正确答案:A 下列抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强()A.地西潘B.氯硝西潘C.苯巴比妥D.水合氯醛E.硫喷妥钠正确答案:E2022儿科主治历年真题和解答6辑 第3辑 女,2个月,确诊早期先天性梅毒,陈述哪项应除外A低热、哭声低、苍白B有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物C有天疱疮样皮肤损害D时有黄疸,肝大、脾大E有畏光、流泪正确答案:EE。先天性梅

5、毒常见的症状有;肝、脾大,几乎所有患儿均有肝大,其中1/3伴有梅毒性肝炎,出现黄疸、肝功能受损;皮肤黏膜损害,掌、跖部还可见梅毒性天疱疮;骨损害;全身淋巴结肿大;血液系统,表现为贫血,白细胞减少或增多,血小板减少,及Coombs试验阴性的溶血性贫血;其他。 正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( )A、生后2小时B、生后1.5小时C、生后1小时D、生后半小时答案:D 维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是A补钙一止痉一维生素DB维生素D一补钙一止痉C止痉一维生素D一补钙D止痉一补钙一维生素DE维生素D一止痉一补钙正确答案:D流行病学研究的基础是A、描述性研究B、分析性研究C、实验性研究D、理论性研

6、究E、数理学研究参考答案:A男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。最可能诊断为()A.维生素B.高热惊厥C.维生素D.缺乏性手足搐搦症E.腹泻参考答案:C 结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为A+B-C+D+E+正确答案:E2022儿科主治历年真题和解答6辑 第4辑 患者,男,7岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及,血红蛋白65gL,白细胞2l109L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT 400109L,NAP积分降低。可能的诊断为A脾功能亢进B慢性粒细

7、胞白血病C类白血病反应D骨髓纤维化E黑热病正确答案:B 正常小儿开始独走年龄是()。A.8-9个月B.10-11个月C.12-14个月D.15-18个月答案:C 抢救措施包括A立即平卧,就地抢救,采用头低足高位B安定静脉注射C01肾上腺素皮下注射D地塞米松静脉注射E应用多巴胺升压正确答案:ABCDE 如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是A严格限制水钠入量B强力利尿剂C静滴硝普钠D快速洋地黄化E腹膜透析正确答案:D 以下几种溶液中哪种溶液不是等张的A2:1等张含钠液B14碳酸氢钠C09氯化钠D2:3:1溶液E16mmolL乳酸钠溶液正确答案:D 5个月

8、小儿,腹泻3天,水样便,尿明显减少,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉。应选择下列哪组方案(混合液的组成比为:生理盐水ml:5%葡萄糖ml:1.4%碳酸氢钠ml)A450:300:150B400:300:200C200:600:100D300:450:150E400:600:200正确答案:DD。体重7kg,中度等渗性脱水,总补液量100120ml/kg,1/2张。2022儿科主治历年真题和解答6辑 第5辑 其上肢血压为A8550mmHgB9060mmHgC11070mmHgD10060mmHgE12080mmHg正确答案:B 患儿可能出现的并发症是A喉炎B脑炎C心肌炎D中耳炎E肺炎正确答

9、案:ABCDE 男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一次来诊,查体:T39.5,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心腹 (),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是A查血常规B静脉滴注抗生素C吸氧D降温E做脑电图正确答案:DD。高热惊厥的治疗首先要退热。 新生儿窒息可表现为正确答案:AA。新生儿窒息的本质是缺氧。采用国际公认的ABCDE复苏方案。A(air- way)清理呼吸道;B(breathing)建立呼吸;C(circulation)维持正常循环;D(drugs)药物治疗;E(evaluation)评估。 小儿中毒性脑病出现惊厥时不包括A金黄色葡萄球菌

10、败血症B中毒型细菌性痢疾C严重的肺炎D高热惊厥E脓毒血症正确答案:DD。金黄色葡萄球菌败血症、中毒型细菌性痢疾、严重的肺炎、脓毒血症均可导致小儿中毒性脑病而出现惊厥。严重联合免疫缺陷病常于生后12个月就发病。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:2022儿科主治历年真题和解答6辑 第6辑 麻疹疫苗初种时间正确答案:EE。麻疹疫苗接种时间是8个月。 如果初诊类风湿关节炎,应给予哪项药物治疗A非甾体类抗炎药物B水杨酸制剂C甲氨蝶呤D静脉用人血丙种球蛋白E糖皮质激素正确答案:ABCDE发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案,即金字

11、塔方案和下台阶方案。对于初发者,关节病变较轻的患儿,选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物,可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制,可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。 患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下25cm,余无异常,Hb 80gL,RBC 331012L,Hct 026,网织红细胞0027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显

12、活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+),铁粒幼红细胞060。此患者最可能的诊断是A缺铁性贫血B地中海贫血C再生障碍性贫血D失血后贫血E自身免疫胜贫血正确答案:B 重症肌无力的治疗,哪项是错误的()A.使用胆碱酯酶抑制剂B.应用肾上腺皮质激素C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素D.胸腺切除E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白正确答案:C 麻疹传染期常为A接触麻疹后7天至出疹后5天B接触麻疹后14天至出疹后10天C接触麻疹后3天至出疹后7天D接触麻疹后5天至出疹后10天E接触麻疹后1天至出疹后5天正确答案:A 11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15,最适当的判断是A糖尿病控制满意B食物中脂肪含量过高C血糖尿糖测试欠准确D胰岛素剂量偏高E患儿葡萄糖肾阈低正确答案:C红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往23个月期间是否获得满意控制的指标:正常人7,治疗良好的糖尿病患儿应9,如12则表明治疗不理想。

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