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1、临床执业助理医师考试真题5卷临床执业助理医师考试真题5卷 第1卷化学性静脉炎的常见原因有()A.高浓度的药物输入速度过快B.刺激性强的药物输入速度过快C.较粗的导管置入较细的脉D.置管技术不佳E.选择不适当的置管部位答案AB 此时最可能的诊断是A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性间质性肾炎D尿道综合征E慢性肾盂肾炎正确答案：B “餐叉”畸形见于A.尺骨上端骨折B.桡骨上端骨折C.桡骨下端骨折D.尺骨下端骨折E.肱骨髁上骨折正确答案：C桡骨下端骨折多见于中老年人，骨折发生于桡骨下端关节面3cm范围内，外伤后，腕关节明显肿胀，压痛和功能障碍，有典型的畸形。伸直型骨折表现为“枪刺样”畸形（正位）和“餐叉
2、样”畸形（侧位）。 类风湿关节炎最旱侵犯的关节是A.近侧指间关节B.掌指关节C.腕肘关节D.踝关节E.髋关节正确答案：A略 治疗小面积烧伤过程中错误的是A.局部创面均给予包扎，定时换药B.必要时全身使用抗生素预防或控制感染C.注射破伤风抗毒素D.深度烧伤应去除水疱皮E.口服镇痛药物正确答案：B ( 149150 题共用题干)经产妇，26岁。妊娠27周前正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围104cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。第 149 题 本例腹部迅速膨隆的原因为正确答案：E 乳腺癌第1期同时患著出现血尿及膀胱刺激症
3、状，检查后认为是癌肿转移，按国际分期，该患者属于AT1N0M1BT1N1M0CT1N0M0DT1N1M0ET3N1M0正确答案：A 男性，13岁，食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞 0. 15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是A.血总胆红素测定B.酸化血清溶血试验C.抗人球蛋白试验D.骨髓检查E.高铁血红蛋白还原试验正确答案：E在病史中述及食蚕豆后诱发本病，故本病的最大可能为蚕豆病，其实验室诊断应选高铁血红蛋白还原试验。 肝性脑病A.血氨升高B.血清淀粉酶升高C.血钙升高D.血清胃泌素升高E.血清AFP升高正确答案：A肝性脑病的主要原因就是血氨升高，
4、急性胰腺炎通常表现为血清淀粉酶升高，重症胰腺炎出现血钙降低，原发性肝癌时会出现血清AFP的持续升高。临床执业助理医师考试真题5卷 第2卷 脑中氨的主要代谢去路是A.合成尿素B.合成丙氨酸C.合成非必需氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成必需氨基酸正确答案：D 胰头癌最主要的症状是A.腹痛，腹部不适B.消瘦乏力C.黄疸D.消化不良、恶心、呕吐、厌食、腹泻E.呕血、黑便正确答案：C略 属于血红蛋白最直接的分解产物是A胆红素B血栓素C细胞色素CD血红素E胆素原正确答案：D血红蛋白可以分解为珠蛋白和血红素，而血红素则由单核巨噬系统降解生成胆红素。 男，30岁，东北林场工人，5天来低热。左侧面部不灵活。查体：
5、左侧皱额蹙眉差，左眼闭合不全。微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气，余神经系统检查无异常，血类风湿因子阳性，血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是A、莱姆病性面神经麻痹B、贝尔面瘫C、外伤性面瘫D、小脑肿瘤E、吉兰-巴雷综合征参考答案：A 呼吸链中的递氢体是A铁硫蛋白B细胞色素CC细胞色素BD细胞色素aa3E辅酶Q正确答案：E 胆汁中有利胆作用的成分是A胆色素B胆固醇C卵磷脂D胆红素E胆盐正确答案：E胆汁中的胆盐通过肠肝循环进入肝脏。能促进胆汁分泌。而胆汁中的其他成分，胆色素、胆固醇和卵磷脂均没有促进胆汁分泌的作用。 为明确诊断，首先应做的检查是A伤口检查B. B超C.直肠指诊检查DX线胸腹部摄
6、片E粪便常规检查正确答案：C 肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是A、腹胀，乏力B、肝区疼痛C、食欲不振D、肝区肿块E、体重下降参考答案：D 能防止或逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是A利尿药B受体阻断药C血管紧张素I转化酶抑制剂D1受体阻断剂E钙拮抗剂正确答案：C临床执业助理医师考试真题5卷 第3卷 最有可能出现异常的是（ ）A白细胞计数B尿常规检查C立位腹部透视D腹部超声检查E血清钾离子正确答案：A术后寒战，发热，考虑为感染，因此选A 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常的最主要表现为A小气道阻塞BFEV1FVC<70CMW降低DRV增加EDLco降低正确答案：B 常引起过敏性休
7、克的是（ ）。 查看材料正确答案：E此题暂无解析 增加全心前负荷的是A 高血压B 主动脉瓣狭窄C 肺动脉高压D 二尖瓣关闭不全E 甲状腺功能亢进参考答案：E 最好的诊断措施是（ ）A头颅超声检查B脑电图C头颅MRID头颅CTE头颅X线片正确答案：D 最可能的诊断是A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病E迁延性肾炎正确答案：C解析：诊断：单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿，大量蛋白尿，定性(+)，定量100mg/(kgd)；无血尿(尿沉渣RBC10/HP)、无氮质血症(BUN10.7mmol/L)。 骨筋膜室综合征处理不当的严重后果是( )A.缺血性
8、骨坏死B.骨化性肌炎C.缺血性肌挛缩D.关节僵硬E.感染正确答案：C 尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为A、尿道解剖差异B、生理差异C、卫生习惯差异D、女性易感性强E、女性抵抗力较男性低正确答案：A 肝素过量引起的自发性出血可用何药对抗A右旋糖酐B维生素CC垂体后叶素D维生素KE硫酸鱼精蛋白注射液正确答案：E临床执业助理医师考试真题5卷 第4卷 休克代偿期的生理调节改变主要是A.交感一肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺B.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒C.无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退D.出现DIC，血压下降E.出现多器官功能障碍正确答案：A休克代偿期时机体通过主动脉弓和颈动脉窦
9、压力感受器产生的加压反射，以及交感肾上腺轴兴奋后释放大量儿茶酚胺、肾素。血管紧张素分泌增加等环节，选择性收缩外周和内脏的小血管使循环血量重新分布，以达到保证心、脑等重要器官有效灌注的目的，147题选A休克失代偿期组织的灌注更为不足，细胞严重缺氧，乳酸等酸性产物蓄积，组胺、缓激肽等的释放增加，故148题选B考点：休克代偿期和失代偿期的生理调节 尿中黏多糖增高的是A.先天愚型B.软骨发育不全C.黏多糖病D.垂体性侏儒症E.先天性甲状腺功能减低症参考答案：C 对该患者宜于实施的治疗是A胆管局部切除B胆总管空肠Roux-Y胆道重建术C胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术D胰十二指肠切除术E胆囊空肠Roux
10、吻合术正确答案：D 大叶性肺炎时不会发生的病变是A、肺褐色硬化B、胸膜纤维蛋白性渗出C、肺泡腔内大量中性粒细胞渗出D、肺叶实变E、早期肺泡腔内有大量浆液性渗出参考答案：A 男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该患者最可能的诊断是A乙状结肠癌B升结肠癌C阑尾类癌D横结肠癌E降结肠癌正确答案：B 一位中年妇女婚姻出现危机，前来心理咨询；面对这位求助者的婚姻危机，以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是A真诚原则B耐心原则C保密原则D中立原则E回避原则正确答案：D解析：在心理咨询中咨询员不应替来询者做决断，面对婚姻当事人双方，
11、应保持客观和中立。故首要遵循的原则为中立原则。其他原则也应遵守，但中立原则更重要。 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（ ）。A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延脑催吐化学感受区C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素正确答案：E此题暂无解析 再植的断手，最好的保存方法是A置于无菌生理盐水中B置于林格液中C置于75%的酒精溶液中D无菌纱布包裹常温保存E置于冰水中正确答案：D 男性病人，45岁。因胃窦部溃疡欲行胃大部切除术其一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)。针对血压偏高的处理应选择A、用降血压药物，使血压下降至正常B、可以不用降压药物
12、C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压明显下降E、用降压药使血压降至略低于正常为该病人做术前准备，下列哪项错误A、手术前1天开始进流质饮食B、手术前12小时开始禁食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时应用胃肠减压E、手术前23天开始用抗生药物该病人术后8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，切口愈合属于A、类甲级B、类甲级C、类乙级D、类乙级E、类乙级参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：D临床执业助理医师考试真题5卷 第5卷 关于小儿上呼吸道感染，正确的是A.病原体50%为细菌，50%为病毒B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主C.肠道病毒感染
13、者可出现皮疹D.婴幼儿易合并阑尾炎E.应积极应用抗生素正确答案：C 环境污染物按其性质可以分为（ ）A工业性、农业性和生活性污染B生产性、生活性和交通性污染C化学性、物理性和生物性污染D生活性、实验性和医源性污染E农业性、生物性和化学性污染正确答案：C考点环境污染性质分析造成环境污染的物质称为环境污染物。环境污染物按其性质可分为化学性、物理性和生物性污染。以化学污染物最为常见。 反映肺通气功能的较好指标是（ ）。正确答案：C 下列关于医师的良心叙述中，错误的是A是一种道德责任感和自我评价能力B是对他人医疗行为的评价能力C是医德情感的深化D是对履行道德义务的满足和欣慰E是对没有履行道德义务的惭愧
14、和悔恨正确答案：B解析：良心是对自己的评价，不是自己对他人的评价。 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，构成犯罪的A罚款B追究刑事责任C承担赔偿责任D吊销其执业证书E责令暂停6个月以上1年以下执业活动正确答案：B 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A、Graham-Steel杂音B、Austin-Flint杂音C、Durozier征D、Traube征E、DeMusset征参考答案：B患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是A.低钠血症B.脑出血C.脑血栓SXB患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是A.低钠血症B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.颅内感染正确答案：D 良性前列腺增生最重要的症状是A尿频B尿痛C尿急D尿潴留E进行性排尿困难正确答案：E发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、排尿痛。会阴部坠胀痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。 ( 136138 共用题干)男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38。C左右。人院前两周头痛加重，伴呕吐。3小时前呼之不应，急诊入院。人院查体，中度昏迷，瞳孔左：右为4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。第 136 题 紧急处理措施首先是正确答案：C