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1、2022临床执业医师历年真题解析5辑2022临床执业医师历年真题解析5辑 第1辑 男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺增生，弹性硬；B超：双肾无积水，前列腺增大，患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是A耻骨后膀胱前列腺切除术B膀胱前列腺切除术C经尿道前列腺电切除D局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E继续留置导尿正确答案：D 有关躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，错误的是A精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B可表现出急性或慢性脑综合征C精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治
2、疗是否得当E具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案：C躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上共同特点：精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。 二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原则不包括()。A.防止心动过速B.防止心动过缓C.房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉D.补液量及速度应谨慎E.血压明显下降时，可应用血管加压药答案C关于
3、实验动物的标记,不正确的是( )。A、背部为5号B、左前腿标记为1号C、左后腿为3号D、右前腿标记为2号E、尾部为6号参考答案：D 在混合性结缔组织病中，阳性率最高的是A抗核抗体B抗双链DNA抗体C抗DNP抗体D抗Sm抗体E抗Ro抗体正确答案：A解析：抗核抗体谱在各种风湿性疾病中的阳性率是不同的，即使在同一个风湿性疾病中，抗核抗体谱的不同检查项目的阳性率也不一样，在混合性结缔组织病中，阳性率最高的是抗核抗体，可达99%，而其余四项的阳性率均较低。 应用尚无文献报道的抗血清或自己制备的抗血清进行免疫酶组织细胞化学染色时，必须设置的对照是( )。A、置换实验B、交叉实验C、吸收实验D、替代实验E、
4、阳性对照参考答案：C 下列说法不正确的是（ ）。A.腹前壁B.颈，面部，前臂及手掌C.背部及颈部D.上肢及下肢E.全身各部正确答案：E2022临床执业医师历年真题解析5辑 第2辑下列哪些是SARS病人的临床表现()A.休克B.腹泻C.发热D.卡他症状E.精神症状正确答案：ABC 丝虫的中间宿主是A蚊B人C猫D猪E鼠正确答案：B 服用剂量过大可以引起呕吐的药物是A乳香B皂荚C青木香D常山正确答案：ABCD解析：乳香味苦，入煎剂汤液混浊，胃弱者多服易致呕吐；皂荚、青木香过量皆可引起呕吐；常山善上行涌吐，过量即引起呕吐。含分枝菌酸的放线菌有_、_和_;不含分枝菌酸的有_。参考答案：诺卡菌属 分枝杆菌
5、属 棒状杆菌属; 放线菌属 患者，男性，23岁，服用有机磷农药后2小时，恶心，呕吐，意识恍惚，该患者口腔特有的气味为A烂苹果味B大蒜味C恶臭味D尿味E肝臭味正确答案：B有机磷农药中毒患者口中有大蒜味。 胃气上逆，可引起ABCDE正确答案：B解析：胃气上逆则恶心呕吐。中气下陷，运化失职，脏腑不得精微的供养而致下垂，则感到脘腹重坠。细菌性肝脓肿的典型表现是A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性.C.右上腹绞痛及黄疸SX细菌性肝脓肿的典型表现是A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大正确答案：E考点：阿米巴肝脓肿的临床表现2022临床执业医师历
6、年真题解析5辑 第3辑 乳癌直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是A乳腺单纯切除B单纯切除放疗C仅用化疗D单纯切除化疗E乳癌根治术化疗正确答案：E解析：此病例分期为T2N1M0(期)，治疗应以手术为主并辅以化疗，手术可行乳癌根治术。 帕金森病的表述不正确的是（ ）。A中老年发病多见B主要表现为静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓和姿势障碍C一般辅助检查无特殊发现D早期发现、早期治疗可治愈E应用左旋多巴接近病因治疗正确答案：D 动眼神经病变不会发生的障碍是（ ）。A.21-3体综合征B.黑脚病事件C.光化学烟雾事件D.水俣病事件E.煤烟型烟雾事件正确答案：B 肱骨外上髁炎主要体征为A.“4”字
7、试验阳性B.伸肌腱牵拉试验(MILLS征)阳性C.杜加(DUGAS)征阳性D.直腿抬高试验(LASEGUE)阳性E.压头试验阳性正确答案：B肱骨外上髁炎临床表现：逐渐出现肘关节外侧痛，用力握拳、伸腕时加重，以致不能持物，严重者细小生活动作均感困难。肱骨外上髁、桡骨头及二者间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症，肘关节活动正常。伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性，伸肘握拳，屈腕，前臂旋前，肘部外侧出现疼痛为阳性。 脑脊液黄色见于A流行性脑膜炎B化脓性脑膜炎C蛛网膜下腔出血D结核性脑膜炎E病毒性脑膜炎正确答案：C 男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT 片显示脊
8、髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫此时应采用A.自身功能复位B.双踝悬吊复位C.椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减压术正确答案：E略 小儿脓胸的常见致病菌（ ）。A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌C结核杆菌D绿脓杆菌E真菌正确答案：A2022临床执业医师历年真题解析5辑 第4辑应避免在颅内压增高明显时进行腰椎穿刺,因为这项操作可能会导致()。A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、动眼神经麻痹D、右侧视神经损害E、颈髓损伤答案B 下列哪一项不是生态系统的功能A能量交换B物质的循环转移C信息传递D相互依存、相互制约E吸取所需营养物质正确答案：D 以中性粒细胞浸润为主的炎症为( )。A、化脓性炎B、浆
9、液性炎C、假膜性炎D、卡他性炎E、变态反应性炎参考答案：A 最佳治疗方法是A.持续皮牵引B.股骨近端截骨术C.人工髋关节置换术D.持续骨牵引E.髋关节石膏固定正确答案：C70岁以上的老年人股骨颈骨折很难愈合，易股骨头缺血坏死。 某县为边远偏僻县，其县医院自1998年10月起多次自行采血并未经检验就对手术患者使用，且因采用艾滋病病毒感染卖血者的血，致使十余名患者感染艾滋病病毒，其中两个已发病死亡该案2022年立案侦查后，移交法院审理并追究刑事责任以下哪位责任人应该追究主要责任A检验科科长B医务科科长C分管住院工作的副院长D医院院长E县卫生局局长正确答案：A85.答案A 解析：献血法第十条规定，血
10、站对采集的血液必须进行检验，未经检验或者检验不合格的血液，不得向医疗机构提供；同时卫生部对远离中心血站的医疗机构经许可允许自行采血的，也提出同样规定。第二十二条规定，医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。检验科科长负有检验血液是否合格的主要责任，应首先追究其刑事责任。 对肠结核最有确诊意义的结果是A抗结核治疗(26周)有效BPPD试验强阳性C活检病理检查发现干酪样坏死性肉芽肿D肠梗阻合并结核毒血症状E粪
11、便中查见结核杆菌正确答案：C 意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少ABCDE正确答案：B解析：抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。2022临床执业医师历年真题解析5辑 第5辑 沙门菌属食物中毒致病性较强的病原菌是A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌正确答案：E 患者的基本医疗权不包括（ ）。正确答案：D 丙米嗪ABCDE正确答案：D 持续性或不规则的阴道出血常见于A.壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.肌瘤红色变性参考答案：B 以下关
12、于心理的定义，正确的理解是A人脑对客观现实客观的反映B人脑对主观世界的客观反映C机体对自然环境适应性反应D人脑对客观现实主观能动的反映E机体对来自外界的刺激的间接反应正确答案：D29.答案D 解析：心理是脑的功能，脑是心理的器官。心理的反映形式是非物质、主观的反映。无生命物质的反映形式是简单的、被动的；有生命物质的反映形式是比较复杂的、积极主动的。客观现实是心理活动的源泉，没有实践活动，就没有心理。因此，心理的定义可概括为人脑对客观现实主观能动的反映。 某70岁女患者，因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素，现出现腹泻。取标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是A.菌群失调B.肠毒素
13、使腺苷环化酶活性增加C.细菌侵袭肠粘膜所致D.内毒素作用于肠粘膜E.肠蠕动加快正确答案：A临床一h长期大量应用广谱抗生素后，大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭，但耐药菌则获得生存优势而大量繁殖致病，如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症，对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口疮、阴道炎、肠道和肛门感染。 切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为A水泡状胎块B子宫内膜癌C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E子宫颈癌正确答案：C解析：子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润可考虑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，而区别两者的关键是有无绒毛结构，有绒毛结构则是侵蚀性葡萄胎。侵蚀性葡萄胎的病理特点是有绒毛结构存在，滋养细胞高度增生伴分化不良，组织有出血坏死。B超检查可见子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶(肌壁内转移灶)。