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1、2022儿科主治考试历年真题精选6辑2022儿科主治考试历年真题精选6辑 第1辑 患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是A、食管裂孔疝B、食管闭锁C、贲门失弛缓症D、肠旋转不良E、先天性肥厚性幽门狭窄上消化道钡餐造影的典型表现是A、食管下段扩张最为显著,上段狭窄,呈“鸟喙”征B、食管上段扩张最为显著,下段狭窄,呈“鸟喙”征C、胃扩大,幽门管呈线性狭窄D、胃内大量钡剂潴留E、胃排空时间延长参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A红细胞多,寿命短B肝脏葡萄糖醛酸转移酶活
2、性低下C胎粪性便秘D肝脏Y、Z蛋白含量少E肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高正确答案:C胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加,往往是病理性黄疸的原因之一。 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A血行感染B淋巴感染C直接感染D周围感染E嗅神经正确答案:A 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25109L,N 085,L 015。该患儿的诊断考虑为A肺炎双球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E肺炎支原体肺炎正确答案:B 10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,
3、尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A尿常规检查B肾功能C肾脏B超D尿RBC形态学检查E血清补体C3降低和ASO滴度增高正确答案:E 7个月男婴,腹泻已34天,大便89次日,呈稀水样,伴呕吐12次日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝。此患儿入院最重要的处理是A给止吐药B给消化药C控制肠内外感染D纠正水电解质紊乱E调整与适当限制饮食正确答案:D2022儿科主治考试历年真题精选6辑 第2辑 男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10109L,中性065,淋巴035。最可能的诊断是A支气管炎B支气管肺炎C毛细支气管炎D上
4、呼吸道感染E支气管哮喘正确答案:B 新生儿颅内出血治疗不适宜的是A保持安静,尽量避免惊扰B烦躁不安,惊厥时可用镇静剂C早期使用甘露醇以降低颅内压D可使用维生素K1以控制出血E可用细胞活化剂正确答案:C 营养性巨幼细胞性贫血的特点应除外A多见于婴幼儿B面色苍黄、疲乏无力C食欲缺乏、腹泻、舌炎D异食癖E肝脾肿大正确答案:D 结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.黏液脓血便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.洗肉水样大便E.腹泻与便秘交替,常有右下腹痛正确答案:B 先天性喉喘鸣患儿通常不出现下列哪项症状A吸气性喉鸣B吸气时间延长C吸气性呼吸困难D声音嘶哑E阵发性青紫正确答案:D (3739题共用题干)女、13岁,近
5、23个月来左腰胁部酸痛,劳累时明显。体检:身材瘦长(身高 158cm,体重,30kg),无水肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(),镜检 ()。治疗意见是A避免剧烈活动,无特殊治疗B水剂青霉素C维生素制药D能量合剂E止痛药对症治疗正确答案:AA。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗,避免剧烈运动产生血尿。2022儿科主治考试历年真题精选6辑 第3辑 胎龄在37足周至未满42足周,体重在 25003999克是正确答案:AA。足月儿,37周GA42周 (259293天)的新生儿。 出生体重超过4000克者正确答案:DD。巨大儿:BW4000g。 若患儿40天时仍需要机械
6、通气,查肝功。总胆红素102molL,直接胆红素76molL,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为A肺部感染B支气管肺发育不良C胃食管反流D心力衰竭E胆汁淤积综合征正确答案:ABE28天以后仍然需要机械通气或不能离氧,符合支气管肺发育不良的诊断,胸片有点片状高密度影,符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿,肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养,胆汁淤积综合征是常见的并发症,而且直接胆红素已超过总胆红素的50,所以胆汁淤综合征诊断是成立的。 新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括A先天性心脏病B神经系统异常(小头畸形,智力低下)C先天性白内障D肺纤
7、维囊性变E耳聋正确答案:D新生儿由风疹病毒感染肺部主要表现为间质性肺炎改变。应首先开始进行的治疗方法是()。A.静点抗菌素B.手术治疗C.清洁洗肠D.服用胃肠动力药E.扩肛答案CHIV感染( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案:A2022儿科主治考试历年真题精选6辑 第4辑男婴,1岁半,因智力发育障碍,体格发育迟缓来就诊。查体:眼距宽、鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌,四肢肌张力低下,该患儿最可能阳性的检查结果是A、血T3、T4下降,TSH升高B、尿黏多糖阳性C、药物刺激GH释放峰值5ng/mlD、染色体检查异常E、尿三氯化铁试验阳性参考答案:D 关于小儿
8、年龄分期正确的是A围生期是指胎龄满28周到生后28天B婴儿期是指出生到3岁C学龄前期是指从1岁到入小学前D新生儿期是指生后到30天E幼儿期是指1周岁到满3周岁正确答案:E II型呼吸衰竭是指()A.呼吸道梗阻引起的呼衰B.通气功能衰竭C.换气功能衰竭D.通气与换气功能衰竭E.中枢性呼吸衰竭正确答案:D 患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐34次,排粪56次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。最可能的诊断是A、婴儿腹泻并肠穿孔B、细菌性痢疾C、急性坏死性肠炎D、过敏性
9、紫癜E、肠套叠该病的主要病变部位为A、全部小肠B、食管与小肠C、回盲部D、食管至结肠E、空肠和回肠为早期确诊,最有价值的检查是A、腹部X线片B、粪细菌培养药敏试验C、粪常规和隐血试验D、血白细胞计数和分类E、腹部超声参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:A ADHD鉴别诊断不包括A精神发育迟滞B抽动秽语综合征C梦游症D抑郁症E孤独症正确答案:C 患儿,14岁,体重42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mgd,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日总量最多不超过A20mgB30mgC40mgD50mgE60m
10、g正确答案:E2022儿科主治考试历年真题精选6辑 第5辑 该病的诊断主要依据A外周血常规+血小板相关抗体检测B临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C病史+临床表现+外周血常规D临床表现+外周血常规+出、凝血试验E外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查正确答案:B 急性呼吸衰竭是什么意思?急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿,出现严重的缺氧和呼吸性酸中毒者.手术后出现肺不张,其处理措施有()。A.用力咳嗽B.雾化吸入C.给予抗生素D.帮助病人多翻身、拍背E.以上都是答案E 新生儿发生心力衰竭,毛花苷C(西地兰)的饱和用量应为A003004mgkgB002mgkgC00
11、1mgkgD005mgkgE005006mgkg正确答案:A (4849题共用题干)10个月患儿,1个月来咳嗽,发热,呼吸急促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,来急诊。查体:体温38.9,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(士),心肺未见异常,肝肋下 2cm,脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50 106/L(50/mm3),多核65%,单核35%,糖 2.24mmol/L(40mg%),氯化物102mmol/L(600mg/dl)。初步诊断是A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E中毒性脑病正确答案:CC。根据CSF特点,考虑诊断结核性脑膜炎。关于大量输血的描述哪个是正确的()。A.短
12、时间内失血量超过循环血容量5%则需大量输血B.大量输血目的是维持充分的氧合及器官灌注C.大量输血很少导致凝血功能异常D.大量输血可导致代谢紊乱,最常见是高血钾E.大量输血无法避免低体温答案B2022儿科主治考试历年真题精选6辑 第6辑 抗休克首批补液方法为A1020mlkg,于1小时内输完B1020mlkg,于6小时内输完C510mlkg,于1小时内输完D510mlkg,于6小时内输完E2050mlkg,于6小时内输完正确答案:A21三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为A、极低出生体重B、母亲高龄C、多发畸形D、智能低下E、特征性面容参考答案:E列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。正确答案:复苏后:监测血糖 监测呼吸暂停、心动过缓 控制氧合 考虑推迟喂养 警惕感染 血型抗体属于AIgABIgMCIgGDIgBEIgE正确答案:B一患儿 8kg,患有代谢性酸中毒,欲将其 20Vol%的 CO cp 提高到 30Vol%,需要 1.4%碳酸氢钠量为 ( )A.40mlB.80mlC.120mlD.160mlE.200ml参考答案:D 中枢性呼吸衰竭表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规则E.端坐呼吸正确答案:D