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1、2022临床执业医师预测试题6卷2022临床执业医师预测试题6卷 第1卷 血压增高的最可能原因为（ ）。A原发性高血压病B心功能不全所致C水钠潴留D底蛋白血症E高胆固醇血症正确答案：C 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为A梨形心B水冲脉C心腰部凹陷D心尖部收缩期震颤E心尖部3/6级收缩期杂音正确答案：A涎腺最常见的潜在恶性肿瘤是A、腺瘤B、腺淋巴瘤C、多形性腺瘤D、圆柱瘤E、淋巴管瘤参考答案：C 原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最敏感A.X线肝血管造影B.CT肝动脉碘油造影C.CT肝动脉造影D.放射性核素肝显像E.X线门静脉造影正确答案：BCT肝动脉碘油造影能显示微小病灶。 应诊断为（ ）。正确答
2、案：A 停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为A.hCG定量B.尿妊娠试验C.腹平片D.B超E.盆腔CT正确答案：D 特纳综合征与哪项有关A. 垂体B. 下丘脑C. 子宫D. 卵巢E. 无正确选项正确答案：E1.asherman综合征即人工流产后宫颈或宫腔黏连，由多次流产，术后感染及术后卵巢功能低下引起，临床出现闭经，月经过少和不孕。2.人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面形成而致黏连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。特纳综合征（Turnerssyndrome
3、），属于先天性发育不全，性染色体异常，核型为X染色体单体（45，XO）或嵌合体（45，XO46，XX或45，XO47，XXX）。临床表现原发性闭经，子宫不发育或发育不良，乳腺不发育，阴毛、腋毛稀少或缺如。 最佳治疗方案是A口服抗生素B局部换药，等溃疡愈合后再手术C大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术D大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出E弹力绷带或弹力袜正确答案：C解析：Perthes试验可用以检测下肢静脉曲张者深静脉通畅与否；单纯性大隐静脉曲张，手术是根本的治疗方法，手术方式为大隐静脉高位结扎，静脉主干及曲张静脉剥脱，可将溃疡切除同时植皮。 我国建立全国病案学会组织的时间是A.1928年
4、B.1981年C.1982年D.1988年E.1992年参考答案：D2022临床执业医师预测试题6卷 第2卷 补体膜攻击复合物是A.直接灭活凝血因子B.激活血浆中的AT-C.与血浆中Ca2+结合D.激活纤溶酶原活性E.抑制肝脏合成凝血因子正确答案：C 不完全抗原(半抗原)A.既有免疫原性又有免疫反应性，且与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合B.只有免疫反应性，而无免疫原性C.只有免疫原性，而无免疫反应性D.既无免疫原性，又无免疫反应性E.与抗原决定簇具有相似的含义正确答案：B 尖端扭转型室速可选用A.异丙肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因参考答案：A 其右髋关节病变的最可能
5、诊断是：A股骨头缺血性坏死B类风湿关节炎侵犯至髋关节C类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松D髋关节结核杆菌感染E股骨头缺血性坏死正确答案：A 胎盘与宫壁界限不清A. 胎盘滞留B. 胎盘粘连C. 胎盘剥离不全D. 胎盘嵌顿E. 胎盘植入正确答案：E1.影响胎盘正常剥离和娩出所致胎盘滞留的原因有：（1）胎盘剥离不全（2）胎盘剥离后滞留（3）胎盘粘连或植入，宫缩乏力使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，造成胎盘嵌顿。2.过早挤压子宫会使宫缩不能有效压迫血窦止血，造成胎盘剥离不全：3.胎盘植入会出现胎盘与宫壁界限不清，胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层。 女，5岁自幼易感冒，生长发育尚可
6、，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，2P 亢进胸骨左缘第23肋问闻及级收缩期、11级舒张期杂音，血压124kPa.胸X 线片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案：C略 手术消毒目前普遍使用的消毒液为( )A、0.2%安尔碘B、2%3%碘伏C、70%乙醇D、0.1%新洁尔灭答案：A 以下哪项可引起继发性腺垂体功能减退症A垂体大腺瘤B垂体卒中C外伤性垂体柄断裂D席汉综合E垂体真菌性脓肿正确答案：C24.答案C 解析：继发性腺垂体功能减退症的主要病因有：垂
7、体柄损伤：如外伤、垂体或蝶鞍区手术、肿瘤压迫等；下丘脑及其他中枢神经系统病变：如创伤、肿瘤、结节病及组织细胞病、神经性厌食、中毒（长春新碱等）等。肾盂癌最常见的临床表现是()A、下肢水肿B、间歇性无痛血尿C、腰部钝痛D、肾绞痛E、贫血B 肾盂癌早期即可出现间歇无痛性血尿。2022临床执业医师预测试题6卷 第3卷 脱羧基生成的产物具有强烈的扩血管作用的氨基酸（ ）。A精氨酸B天冬氨酸C组氨酸D谷氨酸E5 - 羟色氨酸正确答案：C 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是A.支气管感染B.毛细血管床减少C.缺O肺小动脉收缩痉挛D.肺静脉压增高E.肺小血管炎正确答案：C 采集丝虫病患者外周血液，可
8、检测诊断的阶段是A微丝蚴B成虫C丝状蚴D腊肠期蚴E囊尾蚴正确答案：A 下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径A.胆道B.门静脉C.下腔静脉D.肝动脉E.直接蔓延正确答案：C细菌性肝脓肿通常由胆道炎症所致。或是腹腔内和胃肠道感染经门静脉进入肝脏，也可由全身其他部位炎性病变经肝动脉进入肝脏所致。 下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，恰当的是A胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B一般出血50100ml即可出现黑便C半小时内出血超过1000ml时均会发生休克D出血超过500ml时就可引起循环障碍E第一次出血后很少复发正确答案：B解析：出血是消化性溃疡很常见的并发症，一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出
9、血达50100ml即可出现黑便，超过1000ml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克，第1次出血后约40%可以复发。 病情未得到有效控制，出现全身黄染的感染是A疖B痈C丹毒D急性化脓性腱鞘炎E气性坏疽正确答案：B 某药师发药时接到一张处方，根据“四查十对”对处方进行审核，发现处方缺少临床诊断，该药师应该如何处理A.找其他药师共同补充临床诊断B.退回医生处补充临床诊断C.药师自己补充临床诊断D.让病人补充临床诊断E.继续发药正确答案：B 不宜使用胰岛素的病人为A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病合并急性心肌梗死C.糖尿病患者妊娠或分娩D.糖尿病患者过度肥胖E.糖尿病患者手术前后
10、正确答案：D 1岁男婴，其头围、身高是A头围34cm；身高50cmB头围46cm,身高75cmC头围50cm；身高105cmD头围48cm；身高85cmE头围35cm；身高140cm正确答案：B解析：出生时头围34cm，头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm，故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm，第1年增长25cm，故1岁时身高75cm。2022临床执业医师预测试题6卷 第4卷 某患者，男性，20岁，发热2周，T 3839，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm1.5cm大小淋巴结56个，脾肋下3cm，血红蛋白85gL，白细胞10109L，血
11、小板25109L。对诊断帮助最大的检查是 ( )A血细菌培养B白细胞分类C胸部X线片D骨髓像检查E血小板抗体侧定正确答案：D据患者临床表现应怀疑白血病，骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。 体格检查考试项目：甲状腺检查。参考答案：1体格检查(1)视诊视诊（口述内容）：观察甲状腺大小，是否对称。(2)触诊手法正确、规范甲状腺侧叶触诊后面触诊告知被检者取坐位，考生站在其后，一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧。另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。检查过程中，嘱被检者做吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。前面触诊被检者取坐位，考生面对被
12、检者。考生一手拇指施压于被检者一侧甲状软骨，将气管推向对侧。另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。嘱被检者做吞咽动作，并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺。甲状腺峡部触诊考生面对被检者，用拇指（或站在被检者后面用示指）自胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前甲状腺组织，判断有无增厚。嘱被检者做吞咽动作。(3)听诊方法正确、规范考生用听诊器钟形体件放于甲状腺部位，两侧均需检查。(4)检查结果正确报告检查结果：甲状腺是否肿大，有无结节、震颤，听诊有无杂音。2提问典型甲状腺功能亢进症患者作甲状腺触诊会有什么发现？答：触及甲状腺肿大，有时能触到结节、震颤。甲
13、状腺听诊时，如听到低音调的连续性静脉嗡嗡音有何意义?答：常见于甲状腺功能亢进症。3职业素质体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。 血栓形成对机体的影响中，不正确的是( )。A、充血B、淤血C、梗死D、止血E、栓塞参考答案：A 糖酵解途径中关键酶是 ( )A.果糖二磷酸酶-1B.磷酸化酶C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.苹果酸脱氢酶正确答案：D 双向琼脂扩散试验中，若抗原、抗体的含量相同，但抗原的分子量比抗体大
14、，则沉淀线应为A靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧B靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧C靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧D靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧E居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧正确答案：E 二尖瓣关闭不全的进一步检查参考答案：(1)胸部X线。(2)心电图。(3)超声心动。(4)心导管检查。(5)合并肺部感染时或咯血，可做肺部CT检查，除外肺部疾病。 宫颈黏膜上皮为A生发上皮B复层鳞状上皮C鳞状上皮化生D单层高柱状上皮E有纤毛的高柱状上皮正确答案：D 男性，32岁，中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病7年。查体：体温377 ，血压12080mmHg，
15、脉率100次分，呼吸24次分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音12次分。WBC 12109，N 80，血淀粉酶1500UL，尿淀粉酶2200UL，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽08cm胰腺增大，边界不清，胰周有积液。对该患者可能诊断是A上消化道穿孔B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胆管炎E急性阑尾炎正确答案：C 属于型超敏反应的是A. 化妆品引起的接触性皮炎B. 花粉引起的支气管哮喘C. 输血反应引起的红细胞破坏D. 青霉素引起的过敏性休克E. 注射异种动物血清引起的血清病正确答案：C3.型超敏反应的主要疾病有：全身性过敏反应、皮肤超敏反应、消化道超敏反应、呼吸道
16、超敏反应。型超敏反应的主要疾病有：输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症。型超敏反应的主要疾病有：血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克样反应、毛细支气管炎。型超敏反应的主要疾病有：结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应等。2022临床执业医师预测试题6卷 第5卷关于黄病毒的共同特点,下列哪项是正确的()A. 依赖节肢动物传播B. 无包膜、耐酸、乃乙醚C. 易感者多为儿童，成人发病者少见D. 均可用疫苗特异预防E. 机体形成牢固免疫力，再感染一般不发病参考答案：A 下列哪项描述不符合硬化性肾小球肾炎？( )A、可引起水电解质紊乱B、可引起贫血C、
17、可引起严重的蛋白尿D、可引起高血压E、可引起氮质血症参考答案：C 多巴胺的药理作用不包括A激动血管受体B激动血管多巴胺受体C激动心脏1受体D大剂量可使肾血管舒张E促进去甲肾上腺素的释放正确答案：D小剂量多巴胺可激动多巴胺受体使血管扩张。大剂量激动血管受体，使血管收缩。 可能出现的并发症有A中耳炎B化脓性关节炎C心内膜炎D肺炎E以上均是正确答案：E 患儿，男，12个月。因长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，少动，头部时而震颤，皮肤散在出血点。该患儿血象应是什么改变A、红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低，白细胞减少B、红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低，白细胞增加D、红细胞以小者为多，
18、其总数减低500IU/dLD.乳糜样胸水中含甘油三酯E.胸水混浊伴恶臭正确答案：C早期乳癌单独行乳腺肿瘤切除,不做术后放疗时,5年局部复发率为 ( )A、约5%B、约10%C、约20%D、约30%E、约40%参考答案：D颅骨脊索瘤好发于 ( )A、筛板上区B、蝶骨底区C、鞍区D、斜坡区E、岩骨区参考答案：D “服药食忌例”见于A徐之才药对B吴普本草C李当之药录D本草经集注正确答案：D 哪种药物可以用于预激综合征合并快速心房颤动A.地尔硫革（硫氮革酮）B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：E急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律即并发缓慢型心律失常，宜选用阿托品；预激综合征合并快速心房颤动宜选用控制快速心率失常的药物，洋地黄由于会加重病情，在此处为禁忌，宜选用胺碘酮。肥厚型梗阻性心肌病选用钙拮抗剂地尔硫革，减慢传导作用，降低左室收缩力和左室流出道梗阻，改善左室顺应性。急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择利多卡因。