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1、22年儿科主治考试题免费下载7辑22年儿科主治考试题免费下载7辑 第1辑在人际交流活动中,人际交流技巧都与人的“传播器官”有关。它们有言语器官、视觉器官和A、中枢器官B、神经系统C、感觉器官D、听觉器官E、感知系统参考答案:D某4个月小儿第2次接种百白破三联合疫苗后,上臂外侧出现红、肿、热、痛、并伴淋巴结肿大,红肿直径在2.8cm,考虑是A、接种后局部反应B、接种后全身反应C、接种后过敏反应D、接种后局部中等反应E、接种后局部强反应参考答案:D4岁女孩,面容呆板,眼距宽,内眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇趾与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期
2、经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是A、双亲血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠时母亲年龄D、妊娠早期腹部X线照射E、妊娠期化学制剂应用参考答案:A 需要对该婴儿进行的处理措施最恰当的是A清理呼吸道B面罩加压给氧C弹足底刺激呼吸D保暖E吸氧正确答案:A该婴儿有轻度窒息,应先清理呼吸道再刺激呼吸,以防呼吸道分泌物吸入加重窒息。 阿托品中毒可用的解救药物为A05活性炭B注射新斯的明C注射安定D注射安乃近E注射解磷定正确答案:B 新生儿的神经反射,下列哪些项为正常A觅食反射阳性B拥抱反射阴性C握持反射阳性D巴宾斯基征阳性E腹壁反射阴性正确答案:ABCDABCD。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床
3、上常用的原始反射如下:觅食反射;吸吮反射;握持反射;拥抱反射,正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等,腹壁和提睾反射不稳定,偶可出现阵发性踝阵挛。 下列哪项对川崎病诊断具有特征性意义A热型呈稽留热或弛张热B手足硬性水肿C各型皮疹D体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮E结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌正确答案:D22年儿科主治考试题免费下载7辑 第2辑狂犬病的临床特征不包括A、恐水B、怕风C、喉肌痉挛D、肠麻痹E、进行性瘫痪参考答案:D 11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65gL,WB
4、C 125109L,血小板正常,网织红细胞01,高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为A呋喃唑酮中毒B自身免疫性溶血性贫血C遗传性球形细胞增多症D地中海贫血EG-6PD缺乏性溶血性贫血正确答案:EG-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。 (6466题共用备选答案)A扁桃体切除B免疫调节治疗C抗生素D纤维支气管镜局部灌洗治疗E肺叶切除3岁,生后6个月极易患肺炎,每次均为右下肺炎,胸片
5、显示右下肺囊性改变,应采取的治疗是正确答案:E正常新生儿消化系统的特点是( )A、消化面积相对较小,不利于营养的吸收B、胃呈水平位,贲门括约肌发育较幽门括约肌好C、胎粪呈墨绿色,一般出生后12小时内开始排泄D、肝葡萄糖醛酰基转移酶活力较高E、胰液淀粉酶活力较高参考答案:C 如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现,应考虑存在A低血糖B低钙血症C胆红素脑病D败血症E维生素D缺乏正确答案:C 出生时脐带结扎后新生儿循环的变化A肺循环压力和阻力降低B血压下降C动脉导管分流逐渐停止D心率增快E卵圆孔关闭正确答案:ACEACE。出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉
6、管壁肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流至左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后57个月,解剖上大多闭合。低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止,体循环阻力增高,动脉导管处逆转为左向右分梳,使导管逐渐收缩、闭塞,最后血流停止,成为动脉韧带。 关于脑十损伤以下错误的是A原发昏迷B双侧瞳孔大小多变C双侧病理征阳性D高热E尿崩正确答案:E22年儿科主治考试题免费下载7辑 第3辑 体重超过同性别、同身高正常儿童均值的2029属于A肥胖症B重度肥胖C中度肥胖D轻度肥胖E以上都不是正确答案:D
7、小儿体重为同性别、同身高参照人群均值的1019者为超重;超过20以上者便可诊断为肥胖;2029者为轻度肥胖;3049者为中度肥胖;超过50者为重度肥胖。 胸痛的性质是因病而异,白血病是A胸骨压痛B刺痛C窒息感痛D锥痛E酸痛正确答案:A 热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括A直系亲属中有癫痫家族史B直系亲属中有热性惊厥家族史C首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟D首次热性惊厥前有神经系统异常体征E脑电图有痫样放电正确答案:B (6163题共用备选答案)A肾脏受损表现:血尿、蛋白尿、肾功能减退B血小板减少C溶血性贫血D以上都有E以上都没有女、2岁,发热,3天后面色黄白,尿色如酱油,尿量逐日减少,患儿嗜睡
8、。体检:面色黄白,呈贫血貌、前胸部皮肤少数针尖大小出血点,可能诊断为正确答案:DD。溶贫;贫血、黄疸、血红蛋白尿,叮继发感染。 口服补液盐的适应证不包括A腹泻伴轻度脱水B腹泻伴重度脱水C腹泻伴中度脱水D腹泻补充生理需要E腹泻预防脱水正确答案:B 下列哪项不是伤寒的临床表现A持续高热B玫瑰疹C相对缓脉D肝脾大E白细胞数增多正确答案:E 首选的检查是( )。A胸片B气管镜C血培养D气道分泌物病毒分离E心电图正确答案:A22年儿科主治考试题免费下载7辑 第4辑 小儿肺结核的肺部体征通常表现为A常不明显B常有哮鸣音C常有粗湿啰音D常有细湿啰音E以上均不是正确答案:A 急性坏死性肠炎的治疗原则是A抢救休
9、克,改善中毒症状B控制感染,加强支持疗法C纠正水电解质紊乱D减轻消化道负担并促其恢复E以上都是正确答案:E (3840题共用题干)女,2岁,发热6天,皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。以下哪种不是川崎病发生胸痛的原因A机械损伤及压迫B心肌缺血C化学刺激D自主神经功能紊乱E胸膜受累正确答案:BB。心脏表现于疾病16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死的症状。 若该患儿全身淤点增多,出现淤斑,面色青灰,四肢凉,血压测不出,下列哪项治疗措施不得当A用磺胺药B用激素C用低分子右旋糖酐D用5的碳酸氢钠E用肝素正确答案:A磺胺
10、类药物对败血症期疗效欠佳,而且病人有呕吐,口服困难,耐药菌株也增多。半岁婴儿,体温 37.2,轻咳,惊厥 45 次,发作后神志清楚,一般情况好,后枕部有乒乓球感,惊厥最可能的原因是 ( )A.热惊厥B.败血症C.婴儿痉挛症D.佝偻病性手足搐搦症E.化脓性脑膜炎参考答案:D 该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续时间已达24小时以上,首选下列哪项A快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C)B静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安),每次005015mgkgC静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次01mgkgD去氧肾上腺素肌内注射,每次01025mgkgE口服奎尼丁每天30mgkg,分45次,每2小
11、时1次正确答案:A 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,其形成是由下列哪一项而引起的A血凝素,抗原性漂移B神经氨酸酶,抗原性漂移C血凝素和神经氨酸酶抗原性转换D血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移E血凝素和NP蛋白,抗原性转换正确答案:D22年儿科主治考试题免费下载7辑 第5辑 (5255题共用题干)男、3岁,水肿反复近1个月,体检全身高度水肿,腹水症阳性,阴囊轻度水肿,血压 120/85mmHg(16/11kPa),尿沉渣镜检RBC 58个/HP,尿蛋白(),24小时尿蛋白定量为2500mg,BUN4.3mmol/L,Scr 56mol/L。最可能的诊断是A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病D肾炎
12、性肾病EIgA肾炎(或肾病)正确答案:DD。尿沉渣有RBC示肾炎,又有肾病的表现(低蛋白、水肿、大量蛋白尿)。 该患儿最可能的诊断是A组织细胞增生症B结核性脑膜炎C急性粟粒型肺结核D全身性粟粒型结核E非含铁血黄素沉着症正确答案:D 若患儿确诊为结核性脑膜炎,典型的脑脊液改变符合A糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主B糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高, 细胞数升高,以中性粒细胞为主C糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主D糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主E脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,静置后可有蜘蛛网状薄膜形成正确答案
13、:CE 下列哪项与喉梗阻有关A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C三凹征D吸气性喉鸣音E缺氧正确答案:ACDACD。根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现可诊断。 患儿,女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月抬头,至今不能独坐,不认父母,近2个月来突然点头,弯腰,伴大叫一声,每天发作 20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双足尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是A产伤B窒息C脑发育异常D早产E宫内感染正确答案:BB。患儿因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apga
14、r评分3分,为重度窒息,缺氧缺血可造成多器官受损,其中脑细胞最敏感,窒息持续时间对婴儿预后起关键的作用。风湿性心内膜炎时,二尖瓣最常受累。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 哪项不属于激素分泌的生物节律( )A.自主性分泌B.脉冲性分泌C.自分泌D.昼夜分泌E.季节性分泌正确答案:C解析:激素分泌的生物节律包括自主性分泌、脉冲性分泌、昼夜分泌和季节性分泌等,但不包括自分泌。22年儿科主治考试题免费下载7辑 第6辑幼儿期保健工作的重点包括下列各项,但除外A、加强饮食卫生B、预防佝偻病C、防止意外事故D、培养良好的生活习惯E、加强传染病及常见防治参考答案:B 男,4个月,因腹泻、呕吐3天而入
15、院。检查:精神萎靡,皮肤弹性差,口唇干,前囟略凹,心率120次/分,心肺(-),腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容,应选择哪种溶液()。A.0.3%氯化钾B.3%氯化钠C.11.2%乳酸钠D.10%葡萄糖E.2:1等张含钠液答案:E 开始24小时静脉补液总量应为A80mlkgB120mlkgC150180mlkgD180200mlkgE120150mlkg正确答案:C 新生儿发生心力衰竭,毛花苷C(西地兰)的饱和用量应为A003004mgkgB002mgkgC001mgkgD005mgkgE005006mgkg正确答案:A 支气管扩张的胸痛特点是正确答案:D 一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,
16、羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 720,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE-3。最可能的诊断是A新生儿败血症B新生儿胎粪吸入综合征C新生儿寒冷损伤综合征D新生儿肺透明膜病E新生儿上呼吸道感染正确答案:B 3岁小儿,夏季发病,以发热3小时伴惊厥2次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是A压力增高B白细胞700106LC蛋白12gLD糖16mmolLE氯化物95mmolL正确答案:A该患儿夏季发病,有脑病和循环衰竭表现,肛查
17、见黏液脓血便,临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致,故其脑脊液改变除压力增高外,常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。22年儿科主治考试题免费下载7辑 第7辑 可选用的治疗有A吸氧B大剂量激素C大剂量维生素CD1,6二磷酸果糖E血管活性药物正确答案:ABCDE贫血的临床表现主要是缺氧的病理生理改变所引起。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 关于新生儿的护理,下列哪项不妥?( )A、严格执行消毒隔离制度B、每次大便后需用湿水洗会阴及臀部,以避免发生红臀C、两侧颊部各有一螳螂嘴,不利于吸奶,应切割掉D、淋浴时,应使用无刺激性肥皂,浴后用软毛巾将水吸干而不宜揩擦答案:C 你认为最可能的诊断是AMASBRDSC原发性肺不张D出生前感染性肺炎E肺出血正确答案:AA。胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器受损的一组综合征,多见于足月儿或过期产儿。 法洛四联症发生昏厥的主要原因是A右心室肥厚B主动脉骑跨C室间隔缺损大小D室间隔缺损的部位E肺动脉狭窄致漏斗部痉挛正确答案:E 以下哪项异常属于神经元移形障碍A脑积水B脑膜膨出C蛛网膜囊肿D脑裂畸形E胼胝体发育不全正确答案:D 发生、咯血时,患者应取下列哪种体位A坐位B半卧位C俯卧位D站立位E仰卧位正确答案:B