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1、22年护理类真题下载8节22年护理类真题下载8节 第1节人类行为区别于动物行为的重要标志为A.协作性B.自主性C.目的性D.可塑性E.差异性答案：C解析：目的性是人类行为区别于动物行为的重要标志。人的绝大多数行为都具有明显的目的性和计划性，因而人类不仅能适应环境，而且能按照自己的愿望去改造环境。健康教育的目的是帮助人们向促进健康的方向改善行为，因此人类行为的目的性也是开展健康教育的前提。患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动答
2、案：D解析：判断患者患肢血运情况，主要的指标是观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度。老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是A.高血压B.心衰C.房颤D.吸烟E.高脂血症答案：C解析：老年女性，有风湿性心瓣膜病史。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失
3、语。患者目前的病情最有可能是因房颤导致栓子脱落而出现脑栓塞。由于心源性脑栓塞的出血性梗死区极易出血，故抗凝治疗必须慎用，即使要用也应待急性期过后比较适合。社区护士设计、组织健康促进和健康教育的活动，所扮演的角色是A.护理提供者B.咨询者C.教育者D.卫生服务协调者E.管理者答案：E解析：社区护士的角色包括：护理提供者、咨询者、教育者、协调者、管理者、研究者等多项角色。关于脱位的特殊表现是A:疼痛、畸形、活动障碍B:疼痛、活动障碍、关节空虚C:活动障碍、关节空虚、畸形D:弹性固定、疼痛、畸形E:畸形、弹性固定、关节空虚答案：E解析：22年护理类真题下载8节 第2节患者，30岁，有机磷农药中毒入院
4、，发生急性肺水肿，最有效的药物是A:吗啡B:地高辛C:氨茶碱D:阿托品E:呋塞米答案：D解析：阿托品是解救有机磷农药中毒的常用药物。患者女，糖尿病病史2年，其饮食中的碳水化合物提供热量应占全天总热量的（ ）。A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案：D解析：糖尿病病人应按碳水化合物应占总热量的50%60%，蛋白质占10%20%，脂肪占20%25%安排食物营养。原位菌群失调不包括A.一度失调B.二度失调C.二重感染D.菌群交替症E.定位转移答案：E解析：原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但发生了菌群数量或种类结构变化，可分为三类：一度失调、二度失
5、调和三度失调（亦称二重感染或菌群交替症）。腰椎闻盘突出症病人手术后第一天进行直腿抬高练习的目的是为了预防A.神经根粘连B.血肿形成C.骨质疏松D.伤口感染E.肌肉萎缩答案：A解析：腰椎间盘突出症患者手术后的常见并发症为神经根粘连和肌萎缩。故手术后应尽早开始指导患者做直腿抬高练习，以防止神经根粘连。57天后开始腰背肌练习，防止肌萎缩。男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.后尿道结石E.前尿道结石答案：C解析：该病人的典型症状为排尿中断并伴有剧痛，改变体位后又可排尿，因此可确认为膀胱结石。22年护理类真题下载8节 第3
6、节左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于A.肺动脉高压B.肺循环血量增加C.肺循环血量减少D.体循环血量增加E.体循环血量减少答案：E解析：左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少，致体循环供血不足，使患儿生长发育落后。患者女性，38岁，孕2产1，2年前产钳分娩，长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感，清洗外阴可及一肿物。妇科检查：可看见宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。诊断为子宫脱垂几度A、子宫脱垂度轻型B、子宫脱垂度重型C、子宫脱垂度轻型D、子宫脱垂度重型E、子宫脱垂度答案：C解析：子宫脱垂分为三度：度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。称为轻型。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子
7、宫颈。度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷答案：C解析：急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤维蛋白溶酶激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原，在使之转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。预防子宫脱垂的措施中错误的是A.积极开展计划生育B.提高接生技术C.产褥期增加腹压的活动D.加强营养，增强体质E.执行妇女劳保条例答案：C解析：考点：预防子宫脱垂的措施。精析：积
8、极做好下述各项措施，将能有效地预防子宫脱垂的发生或加重：积极开展计划生育工作、严密观察产程及提高接生技术，避免产程延长，正确处理难产，普及产后保健，产后避免使腹压增加的劳动，加强营养，增强体质，执行妇女劳保条例等。避错：本题考生可以从子宫脱垂的病因考虑其预防措施，常见的病因有分娩损伤、支持子宫组织疏松薄弱和腹腔内压力增加，那么C项就不难看出是该选的错误的预防措施。外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是A.瘢痕性幽门梗阻B.肠瘘C.小肠扭转D.肾功能不全E.胰瘘答案：A解析：瘢痕性幽门梗阻病人反复呕吐，丢失大量胃酸，易出现碱中毒。22年护理类真题下载8节 第4节为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发
9、生，最为简便、有效的方法是A.苯巴比妥口服B.蓝光照射C.应用激素D.静滴白蛋白E.静滴葡萄糖答案：B解析：胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织引起的损伤，蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效的方法。患儿女，34周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是A.感染性肺炎B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺透明膜病D.湿肺E.早产儿呼吸功能衰竭答案：C解析：此患儿34周，为早产儿。感染性肺炎的特点是由病原体引起，此患儿无，故不选A;胎粪吸入综合征的诊断要点为器宫内吸引物中可见胎粪，故不选B；湿
10、肺主要发生于足月儿，肺部X线主要表现为两肺透光度普遍降低，弥漫性网状细颗粒阴影及支气管充气征，故不选D;呼吸功能衰竭可通过血气分析鉴别，故不选E，本题选C。解题关键：早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病，又称新生儿呼吸窘迫综合征，指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影，最后两肺野均呈白色，伴有黑色支气管充气征。实验室检查：代谢性酸中毒，血钾早期常增高。患者，女性，50岁，做妇科检查，不符合检查基本要求的是A.常规安置膀胱截石位B.检查前常规导尿排空膀胱C.检查时动作要轻柔D.每人使用一套检查器械E.男医
11、生检查时须有第三者在场答案：B解析：妇科检查基本要求是排空膀胱，仅在必要时导尿。其余选项正确。胃癌切除术后确诊为手术部位感染的时间是（ ）。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内答案：A解析：幽门梗阻病人持续呕吐可造成（ ）。A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯高钠碱中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒答案：D解析：幽门梗阻患者持续呕吐可使胃酸大量丢失，造成代谢性碱中毒，同时因Cl丢失，HCO3增高，又因胃液中含K量高，导致低钾，出现低钾低氯性碱中毒。22年护理类真题下载8节 第5节健康教育时应侧重于预防性卫生知识的社区人群是A.健康人群B.高危人群C.临终患者D.慢
12、性病患者E.患者家属和照顾者答案：B解析：进行社区健康教育时，应侧重于卫生保健知识的是社区健康人群，目的是帮助他们保持健康，远离疾病；对高危人群，主要侧重于预防性卫生教育；对临终患者，主要侧重于死亡教育；对慢性病患者，主要侧重于康复知识的教育；对患者家属和照顾者，主要侧重于养病知识、家庭护理技能等方面的教育。属于垂直传播的是A.母婴传播B.输血传播C.药品传播D.器械传播E.生物传播答案：A解析：垂直传播即母婴垂直传播，是艾滋病的一个重要传播途径。患者女性，24岁。平素月经规律。现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是A、早期妊娠B、继发性闭经C、卵巢早衰D、宫颈粘连E、子宫内膜炎答案：
13、A解析：题干给出黄体酮试验无出血，黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮20mg，连用35天，若停药后超过7天仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。此题选A.早期妊娠。共用题干患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有A:全心衰竭B:右室衰竭C:右房衰竭D:左心衰竭E:心肌炎答案：D解析：本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环
14、淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气
15、管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。下列不属于医院健康教育作用的是A:可以提高患者的依从性B:健康教育本身就是一种治疗方法C:可以降低医疗成本D:可以扩大医院的影响力E:可以满足患者心理需求答案：D解析：扩大医院影响力不是医院健康教育的作用。22年护理类真题下载8节 第6节生理性黄疸时，血清胆红素足月儿不超过A.221mol/LB.257mol/LC.287mol/LD.321mol/LE.85.5mol/L答案：A解析：生理性黄疸：由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后23日即出现黄疸，45日最重，足月儿一般2
16、周内消退，未成熟儿可延迟至34周，血清胆红素足月儿不超过221mol/L（12.9mg/dl），早产儿257mol/L（15mg/dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。消毒灭菌效果合格的物品是A:化学消毒剂的细菌含量为200cfu/mlB:使用中紫外线灯管的照射强度为80W/cm2C:消毒后的气管镜细菌菌落数为50cfu/件D:透析器入口液的细菌菌落总数为500cfu/mlE:透析器出口液的细菌菌落总数为2500cfu/ml答案：B解析：新紫外线灯管的照射强度不得低于90100W/cm2。使用中紫外线灯管的照射强度不低于70W/cm2。照射强度监测应每半年1次。生物监测必要时进行，经消毒后的物
17、品或空气中的自然菌应减少90.00%以上，人工染菌杀灭率应达到99.00%。已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于A.胸前部B.夹于腋下C.腹前部D.双手下垂E.双手往后背答案：A解析：A.呼吸道传播B.粪-口传播C.性接触传播D.虫媒传播E.直接接触传播细菌性痢疾的主要传播途径是答案：B解析：1.狂犬病主要由含有狂犬病病毒的唾液经被咬伤、抓伤的皮肤和黏膜侵入机体而致，属于直接接触传播。2.细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，病原菌污染食物、饮水、生活用品或手，经口使人感染，亦可通过苍蝇污染食物而传播。3.流行性脑脊髓膜炎主要经呼吸道传播，病原菌主要通过飞沫直接从空气中传播。4.艾滋
18、病传播途径：性接触传播：为本病的主要传播途径。血源传播：输入被HIV污染的鲜血、血浆或其他血制品；因不规范和非法采血；静脉吸毒者使用HIV病人用过的注射器；医院消毒隔离措施不严；医务人员或科研部人员意外地被HIV污染的针头、手术刀等均可造成传播。母婴传播：感染本病的孕妇可通过胎盘将HIV传播给胎儿。其他：应用HIV感染者的器官移植或人工授精、口腔科操作等也可传播。某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。患者的正确治疗机制为A.迅速增加甲状腺激素的释放和合成B.纠正肾上腺髓质功能不全C.促使甲状腺球蛋白释出D.迅速阻断儿茶酚胺的释放E.增加周围组织对甲状腺
19、激素的反应答案：D解析：22年护理类真题下载8节 第7节现代临终关怀创始人1976年在英国创办了世界第一所临终关怀医院，他是A:罗斯B:费尔斯特C:桑德斯D:霍克E:黄天中答案：C解析：桑德斯博士于1976年在英国创办了第一所临终关怀医院。患儿男，出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T 32，大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。要求恢复正常体温需要的时间是A.12小时B.46小时C
20、.612小时D.1224小时E.2448小时答案：C解析：1.新生儿寒冷损伤综合征主要由受寒引起，表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温低于35，重者患儿低于30，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、按之如硬橡皮。结合题干信息，可判断患儿为新生儿寒冷损伤综合征，选E。解题关键：新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是寒冷、早产、感染和窒息。2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿可分轻、中、重三度，常与硬肿发生的范围有关，轻度50%，硬肿范围的计算方法为：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%。患儿大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，硬肿范围为(26%+8%)
21、(26%+8%+14%)，属于中度硬肿。故选C。3.轻、中度硬肿患儿应放置于30暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到3034范围内；重度硬肿患儿先置于比肛温高12的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1。故本题选C。解题关键：轻、中度寒冷损伤综合征患儿应放置于30暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到3034范围内。4.新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施，肛温30，腋一肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿，612小时恢复正常体温；肛温30，腋一肛温差为负值的重度硬肿患儿，1224小时恢复正常体温。因此本题选C。解题关键：轻、中度硬肿患儿放入暖箱612小时恢复正常体温。有伤口的部位做湿热敷，
22、最应该注意的是A.严格执行无菌操作B.拧干湿布C.局部涂凡士林D.保持适宜的温度E.每35分钟更换答案：A解析：在某医院消化科的住院患者中，几天内突然发生多例医院感染。预防医院感染的措施中，最重要且简单易行的是A.洗手B.使用抗生素C.使用消毒剂D.穿隔离衣E.戴口罩答案：A解析：1.医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。2.医院感染研究的对象，是指一切在医院活动的人群，如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。3.医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介，因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。急性中毒患者洗
23、胃的原则是A.快进慢出B.先出后入C.密切观察D.出多入少E.对症处理答案：B解析：急性中毒患者洗胃原则是先出后入，快进快出，出入基本平衡。22年护理类真题下载8节 第8节与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A.营养不良使血小板生成减少B.病理性免疫产生血小板抗体C.脾产生血小板特异性IgGD.血小板在脾脏遭到破坏E.免疫抗体影响巨核细胞成熟答案：A解析：ITP引起血小板减少的因素主要是免疫因素、肝脾因素，与营养不良无关。关于粟粒型肺结核的描述不正确的是A.血沉增快B.PPD试验阳性对诊断起决定性作用C.多数起病急，有高热、盗汗、食欲缺乏等表现D.X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀E.多数患儿可并发结核性脑膜炎答案：B解析：急性粟粒型肺结核是急性血行播散型肺结核的一部分，儿童多见，常由原发型肺结核发展而来，X线胸片见粟粒样大小的病灶，其分布和密度十分均匀。常伴发结核性脑膜炎。下列哪项是胰头癌有效的治疗方法A.手术切除B.化学治疗C.免疫治疗D.放射治疗E.中医中药治疗答案：A解析：属于人类社会行为的是A.睡眠B.摄食C.躲避D.学习E.性行为答案：D解析：睡眠、摄食、躲避、性行为均属于人的本能行为。A.低血糖反应B.2型糖尿病C.血管神经性水肿D.妊娠后期糖尿病E.酮症酸中毒胰岛素剂量不足或中断可引起答案：E解析：