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1、21年儿科主治每日一练7篇21年儿科主治每日一练7篇 第1篇 肝豆状核变性患者起病较早者的损害器官是A神经系统损害B裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环C急性溶血病D肝脏损害为主E肾小管性酸中毒正确答案：D 幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括A慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染B消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染C胃癌伴幽门螺杆菌感染DMALT淋巴瘤伴幽门螺杆菌感染E有幽门螺杆菌感染但临床无任何症状者正确答案：E 首选的检查是A血培养B肝功能C血气分析D血型E网织红细胞计数正确答案：A 有关特发于儿童期的情绪障碍的描述，下列哪一项是错误的A主要因社会心理因素所致B成年后多数发展为成人期神经症C以心理治疗为主，配
2、合小剂量的药物治疗D病程多呈短暂性E诊断标准中，病程需持续1个月以上正确答案：B特发于童年期的情绪障碍主要病因是心理因素，发病与儿童的心理发育情况和心理刺激有关，主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪，患者感到痛苦或影响他们的日常生活和学习，病程多呈短暂性，与成人期神经症无内在联系或连续性。 患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外伸斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常，其父为D/G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉于发风险率为()。A、1%B、4%C、10%D、20%E、100%标准答案：B 哪项不是中度脱水的临床表现()。A、失水
3、量为体重的5%10%B、四肢厥冷C、眼窝、前囟明显凹陷D、尿量明显减少E、皮肤弹性较差标准答案：B21年儿科主治每日一练7篇 第2篇 下列哪项与该患儿的病因无关A甲状腺无或少B甲状腺激素合成障碍C母孕期用抗甲状腺药物D母孕期饮食中缺碘E甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍正确答案：D 早产儿易有以下并发症，但不包括A呼吸暂停B呼吸窘迫综合征C低血糖D先天畸形E围生期窒息正确答案：E早产儿呼吸中枢发育不完善，较少出现宫内呼吸，而且早产儿由于体重小，一般无分娩困难，所以早产儿窒息不是常见并发症。 对风疹和麻疹具有鉴别意义的是A发病季节B血白细胞减少C结膜炎及鼻黏膜卡他炎症D血清特异性抗体的检测
4、E面部和躯体皮疹正确答案：D 男，6岁。反复咳嗽、咳痰2年，痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中水泡音，咳痰后可消失。最可能的诊断是A支气管炎B支气管扩张C肺脓肿D肺动静脉瘘E特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案：B嘌呤核苷酸磷酸化酶缺陷病的临床特点有A、常染色体显性遗传B、T细胞功能和数量明显下降C、骨骼异常D、神经系统病变十分常见E、B细胞功能和数量基本正常参考答案：BDE 气管插管插入食道而不是气道的特征有哪些：()A.对气管插管反应差(心动过缓、低SPO2等)B.未听到呼吸音C.胃部扩展D.胸部运动不良E.管内无雾气正确答案：ABCDE21年儿科主治每日一练7篇 第3篇 男孩，4岁，因误服
5、毒物(具体不详)6小时，恶心、呕吐，头痛，多汗，并有咳嗽等入院。查体：神志模糊，多汗，流涎，呼出气有蒜臭味，肌肉震颤，瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。患儿最可能的是A氟乙酰胺中毒B有机磷中毒C亚硝酸盐中毒D镇静剂中毒E有机氮中毒正确答案：B9个月女婴,因尚未出牙就诊,最恰当的处理是()。A、再观察3个月B、X线检查上、下颌骨C、治疗甲状腺疾病D、X线检查腕部骨化中心数目E、肌内注射维生素D治疗答案：A解析：婴儿牙齿萌出的年龄有个体差异，一般在一年左右都属于正常生理范围。正常小孩生后6个月左右乳中切牙萌出，以后按乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的顺序萌出。如果小孩超过1周岁以上，或长期不
6、长第一颗乳牙时，就应考虑到有无全身疾病的影响。如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。个别孩子患有先天性无牙畸形，所以牙齿晚萌应去医院照X线片查明原因。 患儿男，8岁。发热，腰痛，伴巩膜发黄两周初次就诊。一年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下3cm，血红蛋白63gL，网织红细胞12，骨髓红系明显增生，尿隐血试验阳性，直接Coombs试验阳性，针对病因，目前该患者首选下列哪种治疗A脾脏切除B糖皮质激素C环磷酞胺D碳酸氢钠E维生素B12正确答案：B根据病史及辅助检查患儿符合自身免疫性溶血的诊断，糖皮质激素可以抑制免疫反应，减少红细胞的破坏。患儿,男,6 岁,反复浮肿,尿少 3 个月。 查体:BP 13
7、.338KPa(10060mmHg),尿常规:蛋白,尿蛋白100mgkg24 小时尿,血清胆固醇 7.7mmolL (300mgdl), ASO500u,最佳治疗方案应选 ( )A.强的松+双氢克尿噻B.强的松+白蛋白C.青霉素+双氢克尿噻D.青霉素+潘生丁E.强的松+潘生丁参考答案：B 9岁女孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体：肝肋下5cm，脾肋下6cm，腹壁静脉显露，血象示中度贫血和血小板下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核、直径约2080/m的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病B、尼曼-匹克病C、肝硬化伴脾亢D、戈谢病E、肝豆状核
8、变性进一步检查A、骨髓检查找幼稚细胞B、找尼曼匹克细胞C、肝活检D、血清铜蓝蛋白测定E、白细胞或皮肤成纤维细胞的葡糖脑苷酶酶活性测定诊断明确后采用哪种治疗A、Ceredase注射B、化疗C、脾切除D、肝移植E、青霉胺口服参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：A原发性高血压的心脏并发症中首先出现的是A、冠状动脉性心脏病B、心绞痛C、左心衰竭D、左心室肥厚E、心律失常参考答案：D21年儿科主治每日一练7篇 第4篇 新生儿低血糖的治疗，错误的是A有症状低血糖给予10的葡萄糖1mlkg 静注，此后给葡萄糖68mg(kg.min)静滴。B极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg(
9、kg.min)C无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖D反复低血糖可用皮质激素E遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗正确答案：C无症状低血糖若能经口喂养可给予10糖水或加强喂奶，若仍不升或不能经口喂养儿应静脉补充葡萄糖。 肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选A异烟肼+利福平+激素B异烟肼为主+链霉素或对氨基水杨酸钠C异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠D异烟肼为主+利福平E利福平+乙胺丁醇正确答案：A有关新生儿生理性黄疸,以下哪项是错误的A、生后25天出现黄疸B、血清胆红素257moL/L(15mg/dl)C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、一般情况良好参考答案：B 哪一项不是重要的治疗A
10、卧床休息B低盐饮食C青霉素清除感染病灶D维生素CE降压、利尿对症治疗正确答案：D 口服补液的适应症，哪项错误?()A.无呕吐B.无脱水C.轻度脱水D.中度脱水E.酸中毒答案：E 学龄儿童健康管理中正确的是：()A.每3个月提供1次健康服务B.每半提供1次健康服务C.每年提供1次健康服务D.每2提供1次健康服务答案：C21年儿科主治每日一练7篇 第5篇 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为A二尖瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D心肌炎E动脉导管未闭正确答案：C儿童最常见原发心脏肿瘤是()。A.纤维瘤B.血管肉
11、瘤C.横纹肌瘤D.畸胎瘤E.粘液瘤答案C一患儿 8kg,患有代谢性酸中毒,欲将其 20Vol%的 CO cp 提高到 30Vol%,需要 1.4%碳酸氢钠量为 ( )A.40mlB.80mlC.120mlD.160mlE.200ml参考答案：D 假设经2个月治疗，呼吸平稳，肌力恢复检查发现有胸腺瘤存在，进一步的处理措施应该是A停用激素B停用抗胆碱脂酶药C加用硫唑嘌呤D加用丙种球蛋白E胸腺瘤切除正确答案：EE。对于儿童重症肌无力患者胸腺切除应谨慎，药物确实难控制时可以考虑。8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90gL。早期最恰当的治疗是:()
12、A.铁剂+叶酸B.铁剂+维生素CC.维生素B12十高蛋白饮食D.维生素B12+叶酸E.维生素B12+铁剂参考答案：C阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断的标准方法是A、临床问卷调查B、体格检查C、家庭录像D、多导睡眠监测E、颈部X线片检查参考答案：D21年儿科主治每日一练7篇 第6篇 深层神经反射不包括A提睾反射B跟腱反射C肱三头肌腱反射D膝反射E肱二头肌腱反射正确答案：AA。浅反射包括腹壁反射和提睾反射。肱二头肌、膝和躁反射等为深反射。 结核性脑膜炎早期表现是A知觉过敏B性格改变，发热、呕吐、消瘦、便秘，婴儿可表现为腹泻C发热、头疼、喷射状呕吐D手足徐动，前囟膨隆E发热、呕吐，面
13、神经瘫痪正确答案：B 新生儿保健重点着重体现在：()A.保温B.喂养C.护理D.预防感染E.以上均正确答案：E 淋病的潜伏期为A24小时B37天C23周D12周E12个月正确答案：B 为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定，其所代表的血糖水平是近期A10天B30天C60天D90天E100天正确答案：CC。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbAlc)，可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平，其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%，治疗良好的糖尿病患儿应9%，如12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满
14、意控制的指标。 此时应采取的理想措施是A地西泮0305mgkg，静注B地西泮003005mgkg，静注C氯硝西泮005mgkg，肌注D苯巴比妥1520mgkg，肌注E苯妥英钠1520mgkg，肌注正确答案：A21年儿科主治每日一练7篇 第7篇 此患儿的早期心电图检查，主要表现为A左心室增大B左心房增大C右心房增大D右心房增大，左心室增大E右心室增大正确答案：A 宫内感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：A 健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值?( )A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟正确答案：B
15、营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC321012L，Hb 71gL。经先锋霉素静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是A加大口服硫酸亚铁剂量B输血C换抗生素并输血D肌注右旋糖酐铁E加用维生素B12及叶酸正确答案：C腹部钝性损伤患儿,CT结果示4cm长肾皮质裂伤,脾血流减少25%。无其他部位损伤。患儿生命体征稳定,血色素130gL。该患儿最佳治疗方法为()。A.剖腹探查+脾切除B.剖腹探查+部分脾切除C.腹腔镜探查+脾切除D.收入ICU监护治疗E.收入普通病房监护治疗答案E 小儿疼痛的生理特点哪项是错误的 ( )A.早发性B.不敏感性C.高应激反应性D.回避性E.易疲劳性正确答案：B