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1、21年儿科主治考试真题及答案6章21年儿科主治考试真题及答案6章 第1章当你给新生儿保暖,摆位,清理呼吸道,擦干,刺激,且必要时给氧后,如需要进一步复苏措施该如何去评估下一步的决策?A.呼吸B.心率C.肌张力D.肤色E.以上都是正确答案：ABD 可能的诊断是A婴儿腹泻B急性坏死性肠炎C细菌性痢疾D过敏性紫癜E肠套叠正确答案：B 下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值A发热呈稽留热或弛张热型B手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮C遍布全身的多形性红斑D影像学显示冠状动脉病变E双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌正确答案：D 病毒性心肌炎在急性期至少休息到热退后A12周B23周C34周D
2、45周E56周正确答案：C 维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是A血钙显著降低B血25-(OH)D3浓度正常C血磷显著降低D血碱性磷酸酶明显增高E甲状旁腺功能亢进正确答案：B 女孩，7岁，诊断为为肌型重症肌无力，近2周来发热，呛咳，应用静脉滴注洁霉素和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无力，此时应诊断为正确答案：CC。因治疗延误或措施不当使MG本身病情加重，诱发重症肌无力危象，呼吸肌无力而呼吸衰竭。21年儿科主治考试真题及答案6章 第2章 动脉导管未闭首先影响A.左心室B.左心房C.右心房D.右心室E.肺动脉正确答案：A 前囟过大可以反映的疾病是正确答案：EE。甲状腺功能低
3、下时前囟闭合延迟。造成新生儿生理性黄疸的原因是A、梗阻性原因B、溶血性原因C、新生儿胆红紊代谢特点D、肝功能受损害E、母乳喂养参考答案：C 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B肠黏膜微循环障碍C病原菌直接侵入肠黏膜D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜正确答案：E 病毒性肠炎的大便特点是A.大便黏胨状可见脓血B.大便腥臭，呈暗绿色，黏液较多C.多数为脓血便，偶见黏液水样稀便D.大便水样或蛋花汤样，黏液少E.大便黄绿色蛋花汤样，黏液较多正确答案：D新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的A、窒息史B、烦躁、惊厥、脑性尖叫C、前囟隆起、肌张力低下D、克氏征
4、、布氏征阳性E、头颅CT发现出血灶参考答案：D21年儿科主治考试真题及答案6章 第3章 (6870题共用备选答案)A肺动脉瓣区第2心音减弱B肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂C肺动脉瓣区第2心音逆分裂D分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音E股动脉枪击音房间隔缺损可有的体征为正确答案：BB。房间隔缺损听诊特点是第1心音亢进，肺动脉第2心音增强；由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。 其头围大约为A36cmB40cmC46cmC38cmD42cm正确答案：EE。头围的增长与脑和颅骨和生长有关。胎儿期
5、脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大，平均3234cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值 (6cm)，即1岁时头围约为46cm。 梦魇的诱发因素是A发热B心理压力和精神创伤C睡眠剥夺D中枢神经系统抑制剂E以上都不是正确答案：B 1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2 CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L，第二阶段应用哪种液体，继续输给()。A、含0.15 9，6氯化钾的4:3:2含钠液B、含0.15%氯化钾的生理盐水C、含
6、0.15%氯化钾1: 4含钠液D、含0.15%氯化钾2：1等张含钠液E、含0.15%氯化钾的2：3：1含钠液标准答案：C 进行CPAP时，最主要的监测是下列哪一项()A、呼出气二氧化碳监测B、经皮氧饱和度监测C、血气分析D、尿量监测E、血压监测标准答案：B 单纯性肾病综合征多见于A27岁儿童B7岁以上儿童C青年女性D成人E老年正确答案：A21年儿科主治考试真题及答案6章 第4章 房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期可发生暂时性发绀是由于A右心房压力大于左心房，血液自右向左分流B体循环血流量少C右心血流量增多D肺循环充血E左心室血流量减少正确答案：A儿童类风湿病全身型( )A.可并发胸膜炎、心包炎
7、B.眼部发生虹膜睫状体炎C.心脏出现病理性杂音D.多累及指、趾等小关节E.X线见骨质普遍性脱钙参考答案：A某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低正确答案：A 早产儿胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是A低体温B红细胞增多症C肺炎D颅内出血E肺透明膜病正确答案：D一胎龄28周的早产儿，由于室管膜下生发基质未退化完，易出现脑室内出血而出现前囟饱满和呼吸暂
8、停，肺炎主要以呼吸增快为主，肺透明膜病主要以生后12小时内出现进行性呼吸困难为主，低体温、红细胞增多症多不出现前囟饱满。 新生儿硬肿的发病原因不正确的是A窒息B感染C早产D棕色脂肪含量多E热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多正确答案：D产热主要靠棕色脂肪，新生儿，特别是早产儿，棕色脂肪含量少，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多，而饱和脂肪酸的熔点高，若热量不足、缺氧、感染等情况下易凝固发生硬肿。 (4142题共用题干)男，3岁。生后6个月起出现发绀，有昏厥史。体检：发绀明显，杵状指()，胸骨左缘第23肋间闻及2级收缩期喷射性杂音。心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为A大动脉错位B艾森曼格综合征C动脉
9、导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：D21年儿科主治考试真题及答案6章 第5章 患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，排尿时哭吵，无惊厥。既往无类似病史。查体：精神可，颈强直(-)。化验：血常规WBC 126109L，RBC 961012L，尿常规蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞1020个HP。哪项检查最有价值A尿细菌培养B肾脏B超C尿蛋白定性D膀胱镜E腹部平片正确答案：A早产儿的外观特点中下列哪项正确A、耳廓紧贴颅骨B、足底纹理多C、头发分条清楚D、皮肤红润脂肪多E、指甲达到指尖参考答案：A 以下哪项关于新生儿T细胞功能的描述是错误的A细胞毒性T细胞功能不足B辅助B细胞的分化
10、功能不足C分泌细胞因子不足DT细胞功能不足是由于缺乏抗原刺激所致ETH2细胞功能不足正确答案：E 佝偻病初期的主要临床表现是：()A.神经精神症状，枕秃B.骨骼改变C.肌肉松弛D.血清钙、磷改变E.骨骺端临时钙化带消失答案：A肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项A、血液pH值低于7.35B、颅内血管收缩C、肺动脉收缩D、血钾增高E、血浆重碳酸盐增加参考答案：B 室上性心动过速物理治疗正确的方法是A压迫双侧颈动脉窦B压迫一侧眼球C深吸气屏住呼吸D刺激咽后壁作呕E冰水毛巾敷面部正确答案：BCDEBCDE。阵发性室上性心动过速的物理治疗方法为兴奋迷走神经终止发作，对无器质性心脏
11、病，无明显心衰者可先用此方法刺激咽部，以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐，也可使患儿深吸气后屏气。如无效时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。21年儿科主治考试真题及答案6章 第6章 最重要的处理除行复温外还应A注意热能的补充B使用血管活性药物C输新鲜血D静脉使用广谱抗生素E给氧正确答案：D 口服补液适用于A新生儿肠炎B心肾功能不全者C腹胀明显的腹泻患儿D腹泻并重度脱水E有轻、中度脱水，无酸中毒正确答案：EE。世界卫生组织推荐的口服补液盐适用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环衰竭者。 婴儿痉挛治疗首选正确答案：A 该婴儿常见的并发症不包括A红细胞增多症B新生儿坏死性小肠结肠
12、炎C新生儿低血糖D新生儿肺透明膜病E新生儿吸入性肺炎正确答案：D该婴儿虽体重低，但已足月，肺发育成熟，所以一般不会发生新生儿肺透明膜病。但因宫内有慢性缺氧，可有红细胞增多症、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿低血糖、新生儿吸入性肺炎等并发症。 慢性肉芽肿病是正确答案：DD。慢性肉芽肿病，吞噬细胞细胞色素(NADPH氧化酶成分)基因突变，致使不能产生超氧根、单态氧和H2O2，其杀伤功能减弱，导致慢性化脓性感染，形成肉芽肿，尤见于淋巴结、肝、肺和胃肠道。病原菌为葡萄球菌、大肠杆菌、沙雷菌、奴卡菌和曲霉菌。 如经上述雾化吸入治疗，病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用A机械通气B水合氯醛灌肠C静脉应用糖皮质激素D静脉滴注氨茶碱E补液纠正酸中毒正确答案：ABCDE危重哮喘应及早应用全身糖皮质激素，并给予补液、纠酸、镇静等综合治疗。必要时机械通气。机械性通气指征：严重的持续性呼吸困难；呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；意识障碍，甚至昏迷；吸氧状态下发绀仍无改善，PaC0265mmHg。