《医师类考试真题8辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医师类考试真题8辑.docx（14页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、医师类考试真题8辑医师类考试真题8辑 第1辑在肺的非弹性阻力中，最主要的是A、粘滞阻力B、惯性阻力C、气道阻力D、肺弹性阻力E、胸廓弹性阻力答案：C解析：气道阻力约占肺的非弹性阻力的80-90%男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，面肢水肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸腔积液、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是A、生脉散B、肾气丸C、葶苈大枣泻肺汤D、真武汤E、人参养荣汤答案：D解析：患者畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，为阳虚之证。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，为肾阳不足，水气上泛的表现，治法以温肾助阳，泻肺行水，方选真
2、武汤加减。 考点 风湿性心脏病的治疗。具有四级结构的蛋白质的特征是A.分子中含有辅基B.胰岛素具有四级结构C.每条多肽链都具有独立的生物学活性D.依赖肽键维系四级结构的稳定性E.由两条或两条以上具有三级结构的多肽链组成答案：E解析：下列各项中，不是白矾功效的是A.息风止痉B.止泻止血C.解毒杀虫D.祛除风痰E.燥湿止痒答案：A解析：患者，男性，40岁，感冒后，下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。可能患有的疾病为A.口角炎B.固定型药疹C.复发性口疮D.口蹄疫E.唇疱疹答案：E解析：复发性疱疹性口炎多发生在口唇或接近口唇处，故又称为复发性唇疱疹，可以有诱因，如感冒
3、后复发，表现为簇集性小水疱，病损区有刺激痛、灼痛、痒等症状，所以E正确。医师类考试真题8辑 第2辑健康教育的核心问题是促使个体和群体改变A.不健康的观念B.不健康的行为C.促进健康的行为D.建立健康态度E.危害健康意识答案：B解析：患儿，男，10个月。出生体重4200g，生后既有腹胀、便秘，平时多睡不爱哭闹。现仍不会坐。查体：皮肤干燥，面部粘液水肿，舌大而宽厚，伸出口外，心率86次分，心音低钝，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是A.佝偻病B.先天性甲状腺功能减低症C.21-三体综合征D.先天性巨结肠E.苯丙酮尿症答案：B解析：1岁以内佝偻病患儿为形体改变，如方颅，但无智力障碍。21-三体综合征除
4、智力障碍表现外，尚有神经系统发育迟缓。另外，特殊面容为眼距宽，眼裂小，眼外侧上斜。鼻根低平，外耳小，硬腭窄小，舌常伸口外，流涎多。皮肤纹理特征，通贯手。血糖高于正常范围而未达糖尿病诊断标准应做的检查是A.空腹血糖测定B.糖化血红蛋白测定C.尿糖测定D.血胰岛素水平测定E.OGTT答案：E解析：具有行气消积功效的药物是A.槟榔B.苦楝皮C.雷丸D.使君子E.贯众答案：A解析：与2%普鲁卡因比较，以下哪项不是2%利多卡因的特点A.可用做表面麻醉B.有较强的组织穿透性和扩散性C.药效强，起效快D.有抗室性心律失常作用E.维持时间较短答案：E解析：利多卡因的麻醉维持时间比普鲁卡因稍长。医师类考试真题8
5、辑 第3辑地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。问题1单选题首先考虑的诊断是A、左下肢挫伤B、挤压伤综合征C、肾挫伤D、左下肢血栓形成E、感染性休克答案：B解析：挤压伤后出现肾衰竭和休克称挤压伤综合征。一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得,小儿虚弱。要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤
6、停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A、无知，无原则，违背了人道主义原则B、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则E、无知，无原则，违背了有利病人的原则答案：B解析：首先小儿只是虚弱，本不用输血，碍于情面，医生同意了就是曲解家属自主权；提议给予静脉推注输血，违反操作规程；医务人员的诊治、护理行为致使患儿死亡违背了对患者的有利原则。5岁儿童的头围约是A. 36cmB. 40cmC.46cmD.50cmE. 56cm答案：D解析：。26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进
7、展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。为确定是否持续性枕后位，下列哪项检査最可靠A.阴道检查触摸矢状缝B.阴道检查触摸大小囟门C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向D.腹部触摸胎背的位置E.根据腹部胎心听诊的位置答案：C解析：考点持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则分析宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前（后）位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外
8、头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。属于型超敏反应的疾病是A.血清病B.荨麻疹C.SLED.过敏性鼻炎E.血小板减少性紫癜答案：E解析：医师类考试真题8辑 第4辑A.广泛接种疫苗B.注意营养，锻炼身体C.早期诊断、隔离并彻底治愈病人D.注射抗毒素或丙种球蛋白E.彻底消毒疾病疫源地切断传播途径的措施是答案：E解析：共用题干男性，68岁。15年前有肝功能异常史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗A:急诊手术
9、B:静脉用质子泵抑制剂C:静脉用垂体后叶素D:静脉用促凝血药物E:口服孟氏液答案：C解析：患者有呕血和黑便，可确定为急性上消化道出血，既往有肝功能异常史，体检见黄疸，提示可能为肝病，加之有腹水，结合出血方式为突发，最可能的疾病是门脉高压所致食管静脉曲张破裂出血。对门脉高压所致的食管静脉破裂出血者，内科保守治疗首选垂体后叶素。三焦经在上肢的循行部位是A. 外侧前缘B. 内侧中线C. 外侧后缘D. 内侧前缘E. 外侧中线答案：E解析：十二经脉在上肢部的循行，阳经行于外侧，阴经行于内侧。上肢外侧阳明在前，少阳在中，太阳在后，上肢内侧太阴在前，厥阴在中，少阴在后。循行于上肢外侧前缘的为手阳明大肠经（A
10、错）。循行于上肢内侧中线的为手厥阴心包经（B错）。循行于上肢外侧后缘的为手太阳小肠经（C错）。循行于上肢内侧前缘的为手太阴肺经（D错）。循行于上肢外侧中线的为手少阳三焦经（E对）。A炎症消退B牙龈退缩C瘢痕愈合D长结合上皮愈合E牙周组织再生答案：E解析：A.咳铁锈色痰B.咳粉红色泡沫痰C.咯吐大量鲜血D.咳大量脓痰E.干咳无痰急性左心功能不全，常伴有答案：B解析：2.左心功能不全时，肺循环淤血，患者咳粉红色泡沫样痰；咳铁锈色痰为肺炎球菌肺炎特有的临床表现。医师类考试真题8辑 第5辑属于风毒的蛇毒是A蝮蛇毒 B竹叶青蛇毒 C眼镜蛇毒 D眼镜王蛇毒 E银环蛇毒答案：E解析：考点评析 蛇毒咬伤的有毒
11、成分：从毒蛇毒腺中分泌出来的毒液，其有毒成分即为蛇毒，不同种类的毒蛇，其蛇毒也不一样，归纳起来，可分为神经毒(风毒)，如金环蛇、银环蛇、海蛇等的毒液；血循毒(火毒)，如五步蛇、竹叶青、烙铁头、蜂蛇的毒液；混合毒(含神经毒与血循毒两种)，如蝮蛇，眼镜蛇和眼镜王蛇的毒液及各种酶等。变形链球菌致龋过程中所涉及的最重要的物质是A.巧克力B.麦芽糖C.蔗糖D.葡聚糖E.葡萄糖答案：C解析：目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH 下降程度确立它们的致龋性，排序如下：蔗糖葡萄糖麦芽糖乳糖果糖山梨糖木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸，常作为防龋甜味替代剂。肠蛔虫证以哪种证型居多A.寒热错杂B.虚实夹
12、杂C.热D.虚E.实答案：E解析：本病以六腑辨证为纲。肠虫证最为多见，虫踞肠腑，多为实证，以发作性脐周腹痛为主要症状。A.清脏汤B.泻白散C.玉女煎D.桑菊饮E.犀角地黄汤便血肠道湿热证者，若便血日久，湿热未尽而营阴已亏，应选用的方剂是答案：A解析：治疗心阳不振、心悸、脉结代者，应选用的药物是( )A.桂枝配白芍B.桂枝配甘草C.桂枝配茯苓D.桂枝配大枣E.桂枝配附子答案：B解析：医师类考试真题8辑 第6辑细胞坏死的主要形态学特征下列描述正确的是A、细胞核碎裂B、细胞核异型C、线粒体肿胀D、细胞质脂质增多E、核分裂答案：A解析：细胞坏死细胞核改变包括：核浓缩、核碎裂、核溶解。氯甲醚可引起的法定
13、职业肿瘤为A.肺癌B.肾脏肿瘤C.胃癌D.白血病E.皮肤癌答案：A解析：急性梗阻性化脓性胆管炎中Charcot三联征包括A.腹痛、寒热、胆囊肿大B.上腹剧痛、板状腹、黄疸C.束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水D.腹痛、寒热、黄疸E.寒热、黄疸、肝大答案：D解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的症状：具有一般胆道感染的Charcot三联症（腹痛、寒战高热、黄疸），还可出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联症。真武汤的组成药物中含有A.白术、炮附子B.生姜、草豆蔻C.肉桂、炮干姜D.桂枝、茯苓皮E.芍药、大腹子答案：A解析：真武汤的组成是茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子。X线的产生及特性答案：
14、解析：1X线的产生：X线是在真空管内高速运行的成束的电子流撞击钨（或钼）靶而产生。因此，X线发生装置，主要包括X线管、变压器和操作台，三者之间以电缆相连。2X线的特性：X线是一种波长很短的电磁波。目前X线诊断常用的波长范围为0.080.31nm。(1)穿透性：X线波长很短，具有很强的穿透力，能穿透一般可见光不能穿透的各种不同密度的物质。X线穿透性是X线成像的基础。(2)荧光效应：X线能激发荧光物质（如钨酸钙），使波长短的X线转换成波长较长的荧光，这种转换叫做荧光效应。荧光效应是进行透视检查的基础。(3)感光效应：涂有溴化银的胶片，经X线照射后可以感光，产生潜影。经显影、定影处理，感光的溴化银中
15、的银离子(Ag)，被还原成金属银(Ag)，并沉淀于胶片的胶膜内。此金属银的微粒，在胶片上呈黑色。而未感光的溴化银，在定影及冲洗过程中从X线胶片上被洗掉，因而显出胶片片基的透明本色。依金属银沉淀的多少，便产生了黑、白影像。所以，感光效应是X线摄影的基础。(4)电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应。X线进入人体，也产生电离作用，使人体产生生物学方面的改变，即生物效应。它是放射防护学和放射治疗学的基础。医师类考试真题8辑 第7辑男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，1020岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及
16、哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸入氨茶碱+静滴2受体激动剂B.每日雾化吸入2受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日雾化吸入抗胆碱药+ 口服2受体激动剂D.每日吸入糖皮质激素+吸入2受体激动剂E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴2受体激动剂答案：D解析：考点支气管哮喘的诊治分析根据典型症状、体征、病史及实验室检査可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为中度持续，治疗上应选用每日吸入糖皮质激素+吸入2受体激动剂。为了提髙疗效
17、，减少复发，应教会患者正确使用气雾剂。智牙(第三磨牙)冠周炎诊断要点答案：解析：1.初期患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，咀嚼、吞咽时疼痛加重，但一般无全身明显反应。病情继续发展，局部可出现自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛，并可引起不同程度的张口受限。2.全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等，白细胞总数可稍增高，中性粒细胞比例上升。3.慢性冠周炎临床上多无明显症状，仅局部有轻度压痛、不适。4.口腔局部检查多数患者可有第三磨牙萌出不全，或在龈瓣下可探到未萌出或阻生的第三磨牙牙冠存在。第三磨牙周围软组织及牙龈可有不同程度的红肿、糜烂，触痛明显，有时可从龈袋内压出脓液。5.化脓性炎
18、症局限后，可形成冠周脓肿，有时可自行破溃。6.可有患侧颌下淋巴结肿胀、压痛。7.X线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况。在慢性冠周炎的X线片上，有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀，检查时亦应给予注意。关于单端固定桥的叙述正确的一项是A.是一种悬臂固定桥 B.两种或两种以上的简单固定桥组合成 C.又称半固定桥 D.适用于游离端缺失的修复 E.适用于一侧基牙倾斜度大，或两侧基牙倾斜方向差异较大答案：A解析：单端固定桥：又称悬臂固定桥。此种固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接。固定桥粘固在一端基牙上，桥
19、体受力时由该端基牙承受，桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触，形成完全游离端。半固定桥桥体一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接。活动连接体在桥体的部分制成栓体，在固位体的部分制成栓道。患者53岁，经断2年后阴道出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥；舌质偏红，少苔，脉细数。其治法是( )A.利湿解毒，化瘀散结B.清热利湿，止血凉血C.滋阴清热，安冲止血D.清热凉血，固冲止血E.健脾调肝，安冲止血答案：C解析：A.消渴方合玉女煎B.生脉散合六味地黄丸C.金匮肾气丸D.桃红四物汤E.生脉散合参附汤治疗糖尿病阴虚热盛证，应首选答案：A解析：1.2.消渴方益阴清火，玉
20、女煎养阴退虚热，故治疗糖尿病阴虚虚热证为最宜。生脉散补气养阴，六味地黄丸滋养肾阴，故治疗糖尿病气阴两虚证为最宜。医师类考试真题8辑 第8辑特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉注射大剂量丙种球蛋白E.肾上腺糖皮质激素答案：E解析：特发性血小板减少性紫癜一般首选肾上腺皮质激素治疗，近期有效率为80下列关于休克的临床表现中，错误的是A.神志淡漠或烦躁B.四肢苍白湿冷C.收缩压低于90mmHgD.尿量少于30mlh时E.呼吸急促、发绀，呈三凹征答案：E解析：休克是各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。休克的临
21、床表现涉及多方面，脑微循环障碍可引起大脑皮质功能改变，患者呈现烦躁不安或淡漠抑郁；末梢循环障碍表现为四肢苍白湿冷，回心血量减少，心输出量降低，收缩压低于90mmHg;肾灌注降低导致尿量减少，每小时尿量少于30ml。休克时肺低灌注可以出现呼吸加快，但对肺通气功能影响较小，很少出现发绀和三凹征。膜内成骨A、外骨痂B、两者都有C、两者全无D、纤维组织钙化E、内骨痂答案：B解析：骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，在骨折端内、外形成新骨，即膜内成骨。开放性气胸急救处理，首先要（）A.吸氧、输血、补液B.清创缝合伤口C.胸腔穿刺抽气D.胸腔闭式引流E.用厚敷料封闭包扎伤口答案：E解析：16岁女孩，腹部增大3个月，扪及下腹包块1个月。B超检查提示盆腔肿物(直径15cm)，实性，回声不均，有腹水。血清AFP测定阳性。最可能的诊断是A.不成熟畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.无性细胞瘤D.颗粒细胞瘤E.内胚窦瘤答案：E解析：