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1、护理类历年真题和解答7卷护理类历年真题和解答7卷 第1卷健康信息的特点是A.新颖性、科学性、指导性、符号通用、易懂B.科学性、针对性、指导性、符号通用、易懂C.超前性、针对性、指导性、符号通用、易懂D.趣味性、新颖性、科学性、符号通用、易懂E.专业性、趣味性、科学性、符号通用、易懂答案：B解析：健康信息是健康传播者传递的内容，应具有科学性、针对性、指导性、符号通用、易懂5个特点。27岁，女性，近期表现嗜睡、恶心、呕吐、月经停、阴道分泌物增多，且焦虑情绪不稳定。此症状是A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.缺铁性贫血E.习惯性流产答案：A解析：孕早期（妊娠12周前） 此期妇女主要的生理表现有：嗜睡、
2、恶心、呕吐、尿频、尿急、乳房增大、月经来潮停止、阴道内分泌物增多等。心理上表现为既高兴又有不同程度的焦虑，情绪不稳定，需要亲人的关心体谅。男性，25岁，在工作中右手中指和食指被机器压断。此时的急救措施中正确的是A.将机器倒转，拉出断肢B.止血带扎紧断肢近端不能放松C.现场即应用干净清水冲洗断肢D.保存时离断肢体直接放入冰块中E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中答案：E解析：如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、
3、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。破伤风患儿，脐带已脱落，脐根部有脓性分泌物，脐部周围红肿明显。应采取的措施为A.可用5%过氧化氢溶液或1：10000高锰酸钾液清洗局部清洗局部B.涂以0.5%碘酊C.充分暴露伤口，利于结痂D.接触伤口的敷料应扔进医用垃圾桶E.脐周注射破伤风抗毒素，保持脐部清洁、干燥答案：E解析：妇科检查常采取的体位是( )A.膝胸位B.膀胱截石位C.平卧位D.臀高头低位E.自由体位答案：B解析：膀胱截石位可充分暴露外阴，便于检查，同时可使腹部肌肉张力减轻，增加舒适感。A.左侧第5肋间腋前线交点B.心尖部C.胸骨下段D.胸
4、骨中段E.胸骨中点对成人心肺复苏，胸外心脏按压部位为答案：C解析：胸外心脏按压的部位在胸骨的中1/3段与下l/3段的交界处。护理类历年真题和解答7卷 第2卷8个月婴儿体重6.5kg，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出，应考虑为A.呆小儿B.头小畸形C.发育正常D.营养不良E.佝偻病答案：D解析：712个月：体重（kg）=6（kg）+月龄0.25（kg）。所以，正常的体重应是8kg。新生儿出生时身长平均为50cm，生后第1年身长平均增长约25cm，即1岁时身长为75cm。所以该小儿的身高应该还算正常。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都增长约6cm，故1岁时为46c
5、m。所以该小儿的头围也算属于正常。患儿除体重轻没有其他症状，所以应属于营养不良。一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795mmol/L，血钾4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是A.吸氧B.压舌板插入上下磨牙之间C.地西泮肌内注射D.10%葡萄糖酸钙静脉注射E.苯妥英钠肌内注射答案：D解析：患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐
6、稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。在插管过程中，患者出现发绀时，护士应A.立即拔出胃管B.快速插入C.查看胃管是否盘在口中D.稍停片刻再插E.托起患者头部，继续插入答案：A解析：6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。下列部门中感染风险最高的是（ ）。A.人流室B.治疗室C.换药室D.产房E.感染科病房答案：E解析：根据人体接触暴露危险因素的机会可知，感染科病房中，接触较复杂且容易传播疾病的机会较多，故感染风险最高。患者，女，35岁，诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险A.流产史B.总产程时间较长C.并发心
7、衰或感染D.孕妇年龄较大E.产时无家属陪伴而恐惧答案：C解析：妊娠合并心脏病孕妇最常见的死亡原因是心力衰竭和感染。下列有关穿隔离衣的描述错误的是A.护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣B.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替C.对于一次性隔离衣，脱掉时应将污染面向里D.进入隔离室必须穿隔离衣E.隔离衣湿了即认为无效，应立即更换答案：B解析：穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者，防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方法有严格的要求，如后开口、后侧边缘对齐，折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。护理类历年真题和解答7卷 第3卷初孕妇，
8、孕33周，近1周自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次/分，血红蛋白85g/L，血细胞比容0.25，胎心及骨盆测量均正常，该患者最有可能的诊断是A、巨幼红细胞性贫血B、妊娠生理性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血答案：E解析：小细胞低色素性贫血主要包括：缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血。根据题干信息及选项选择答案E。一名患有Rh溶血症的新生儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状，查血胆红素上升至342mol/L。该患儿有可能发生A:颅内出血B:呼吸衰竭C:胆红素脑病D:新生儿化脓性脑膜炎E:低血糖答案：C解析：关于早产儿特点的描述，错误的
9、是A:胎毛少，足底纹多B:皮下脂肪薄，容易散热C:肺部发育不成熟，易发生肺透明膜病D:生理性黄疸出现的程度较足月儿重E:女婴大阴唇不能盖住小阴唇答案：A解析：早产儿特点为皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑。患者，女，30岁。被确诊患有肾上腺皮质腺瘤，其临床表现有向心性肥胖，皮肤菲薄，面部及背部出现痤疮，病人自觉乏力感明显，易激动，对形象的改变很难接受，不愿意见人。以下各项护理诊断对于该病人并不存在的是A.活动无耐力B.自我形象紊乱C.营养失调：高于机体需要D.有感染的危险E.有皮肤完整性受损的危险答案：A解析：1.病例中并未提及患者的活动能力。2.肾上腺皮质腺瘤手术可获得根治。正式组织的特点
10、是A.自发形成B.较强的约束力C.组织内个人的职位不可以替代D.比较灵活E.沟通方便，内容广泛答案：B解析：组织包括正式组织和非正式组织。正式组织的特点是：经过规划，不是自发形成。讲究工作效率，以最经济有效的方式达到目标。有十分明确的组织目标。分担角色任务，形成之间关系的层次。具有权威性。有规章制度约束成员的行动。组织内个人的职位可以替代。脑性瘫痪最常见的临床分型是A.痉挛型B.运动障碍型C.混合型D.共济失调型E.手足徐动型答案：A解析：痉挛型约占50%62%，是最常见的中枢性瘫痪类型。护理类历年真题和解答7卷 第4卷用紫外线灯管消毒，下列说法错误的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管
11、要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60W/cm时应更换E.定期进行空气培养答案：D解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮57分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70W/cm。下列属于封闭式提问的问题是A.经过这两天的治疗，您今天感觉好多了吧？B.您是河北人吧？C.悠为什么不愿意选择手术治疗呢？D.您是在哪里做的检查？检查结果如何？E.您愿意和我谈谈自己手术后的感受吗？答案：B解析：封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言
12、即可作出回答，如是或不是，好或不好。产妇，33岁，阴道顺产，产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是A:子宫内膜B:乳腺C:阴道D:输卵管E:外阴答案：C解析：产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。左心衰竭肺淤血的护理诊断是A、皮肤完整性受损B、活动无耐力C、组织灌注不良D、营养失调E、气体交换受损答案：E解析：左心衰竭的主要表现为肺循环瘀血，最早出现劳力性呼吸困难。故本题选E。对上消化道出血伴休克的病人应尽早尽快地输血，主要目的是A.纠正贫血B.使血红蛋白80gLC.输入了凝血因子，以便止血D.维持血容量和有效循环血量E.防止再次出血答
13、案：D解析：人际传播是A.共享信息的最基本传播形式B.组织以外的小群体的传播活动C.媒体组织采用现代机器设备，通过大批复制并迅速地传播信息，从而影响庞杂的受众的过程D.有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播E.个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程答案：A解析：人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。按照传播的规模将人类创办活动分为五种类型，即人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。群体传播是指组织以外的小群体（非组织群体）的传播活动。自我传播又称人内传播，是指个人接受外界信
14、息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。护理类历年真题和解答7卷 第5卷针对社区中的高危人群。进行社区健康教育时应侧重于A:卫生保健知识B:预防性卫生知识C:康复知识D:死亡教育E:家庭护理技能答案：B解析：对高危人群进行社区健康教育应侧重于预防性卫生教育，目的是帮助其掌握自我保健技能，纠正不良行为和卫生疾患，消除致病隐患。1803岁时期，个体所处的行为发展阶段是A:初试发展阶段B:被动发展阶段C:主动发展阶段D:自主发展阶段E:巩固发展阶段答案：B解析：03岁属于被动发展阶段，312岁属于主动发展
15、阶段，1213岁至成年属于自主发展阶段，成年后至终生属于巩固发展阶段。化脓性脑膜炎的致病菌A.大肠埃希菌B.脑膜炎双球菌C.溶血性链球菌D.柯萨奇病毒E.结核杆菌答案：B解析：化脓性脑膜炎的致病菌以脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌最多见。病毒性脑膜炎80%由肠道病毒（如柯萨奇病毒）引起。结核性脑膜炎的致病菌为人型或牛型结核杆菌。下列属于领导实现领导职能基本途径的是A.激励B.管理C.反馈D.控制E.沟通答案：E解析：沟通是领导激励下属、实现领导职能的基本途径。新生儿颅内出血的治疗，不适宜的是A.保持安静，减少搬动B.静脉用维生素C，改善毛细血管通透性C.静脉用止血敏(酚磺乙胺)，维生素K止血D.早期
16、用甘露醇降低颅内压E.使用苯巴比妥控制惊厥答案：D解析：新生儿颅内出血为降低颅内压，可用呋塞米静脉推注，中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。关于腹痛的叙述，下列哪项是正确的A.急性腹痛多见于炎症B.实质性器官病变时腹痛多呈阵发性绞痛C.空腔脏器病变时呈持续性疼痛D.十二指肠、胃部疾病多为上腹隐痛、灼痛或不适E.慢性腹痛多见于空腔脏器扭曲梗死答案：A解析：护理类历年真题和解答7卷 第6卷患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。未达到手术前准备标准的是A.脉率小于100次/分
17、B.BMR小于+20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬答案：A解析：1.常用计算公式为：基础代谢率%=（脉率+脉压）111，本题中就是110+（140-80）-111=59。故选B。2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素，但它抑制其合成的作用不明显，且这个抑制激素的释放也只能维持34周，除了抑制释放，它还可以减少甲状腺血流量，所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺，这样也有利于手术的进行。故选D。3.术前准备成功的标准是：患者情绪稳定、安静和放松；睡眠好转；体重增加；脉率稳定在90次/分以下；BMR低于+20%：腺体变小变硬。故选A。关于妊娠后变化的描述不正
18、确的是A.乳房增大B.输卵管变短C.输卵管系膜血管增多D.外阴有色素沉着E.蒙氏结节答案：D解析：妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着。引起新生儿败血症的原因不包括A.皮肤黏膜屏障功能差B.未愈合的脐部C.免疫球蛋白IgG不能通过胎盘D.产时孕母胎膜早破E.产程延长答案：C解析：下列关于生与死的描述错误的是A.生与死是表里一体的自然规律B.生的意识是对已知的认识C.死的意识是对未知的推测D.生的意识提供了发现自己的机会E.死的意识提供了审视自己的机会答案：D解析：在护患交流的言辞中，以下不属于婉言的是A.“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B.“我再帮你问一下”C.“好的，我
19、再了解一下”D.“那你让我再考虑一下”E.“我看看，你稍等一下”答案：A解析：婉言就是用温和委婉的语言和方式，使病人在愉悦的氛围中接受你的意见。共用题干某护士刚从护理学院毕业，参与科室工作不久。我国护理管理标准规定二级医院医师与护理人员之比为A:1：2B:1：3C:1：4D:1：1E:2：3答案：A解析：继续护理学教育是继护士的规范化培训之后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育。护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为25分。一级医院的医护比为1:1，二级和三级医院的医护比为1：2。领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系高工作与高关系低工作与高关系低工
20、作与低关系。领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量属于高工作、高关系。护理类历年真题和解答7卷 第7卷患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖答案：C解析：有些情况是不适合早期喂养的，比如：新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;新生儿呼吸困难;新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。这样的情况下，可能出现胃肠道功能障碍，食物不易消化，容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。还有
21、些情况也不宜早期喂养，如动脉导管未闭，使用消炎痛药物时，患有败血症时，还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。患者男性，50岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院，最常见的出血部位为A、消化道B、泌尿道C、生殖道D、颅内E、皮肤黏膜答案：E解析：特发性血小板减少性紫癜临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，分急性和慢性两型。引起变态反应性疾病（ ）。A.败血症B.支气管肺炎C.胃肠炎D.风湿热E.咽后壁脓肿答案：D解析：风湿热是链球菌感染后引起的变态反应性疾病。慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A.脱水B.水肿C.脱水或水肿D.低钾血症E.低钠血症答案：C解析：慢性肾衰竭患者常有恶
22、心呕吐等消化道症状，易引起脱水；此外，慢性肾衰患者常出现钠水潴留而导致水肿，所以需严格记录出入液量。于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现患者意识丧失，有自主呼吸，脉搏细弱，患者对呼叫无反应，对针刺出现防御反应，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，患者属于A.休克早期B.休克代偿期C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷答案：D解析：休克早期、代偿期以急性循环功能障碍表现为主，出现烦躁，皮肤、面色苍白，血压下降等症状，休克晚期才出现意识模糊、昏迷。根据轻重程度，昏迷可以分为三级，轻度昏迷：患者对呼叫无应答，对强烈的疼痛刺激有反应，角膜、瞳孔对光反射存在；中度昏迷：对各种刺激无反应，对剧烈疼痛刺激有防御反射，角膜、瞳孔对光反射微弱；深度昏迷：对各种刺激均无反应，各种深、浅反射包括角膜、瞳孔对光等反射均消失。患者，女性，37岁。因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗，患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选A.患者本人B.患者的父母C.患者的丈夫D.患者的哥哥E.患者的儿子答案：A解析：手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。