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1、护理类历年真题和解答6卷护理类历年真题和解答6卷 第1卷以下属于护士义务的是A、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称B、参与公共卫生和疾病预防控制C、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D、从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护E、按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险答案：B解析：护士的义务：依法执业的义务、紧急救治患者的义务、正确查对、执行医嘱的义务、保护患者隐私的义务、积极参加公共卫生应急事件救护的义务。病人出院时不宜使用的言语是A.请按要求服药B.请定期检查C.欢迎再来D.请多休息E.慢走，注意安全答案：C解析：患者是生病才入
2、院，而疾病本身会给患者带来不期望的痛苦，医院也是患者不希望再次踏入之地，因此欢迎再来不适合对患者说。引起足下垂的原因是（ ）。A.腓总神经损伤B.胫神经损伤C.坐骨神经损伤D.股神经损伤E.跟腱断裂答案：A解析：腓总神经支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经损伤会导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背伸、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形。前列腺增生的早期表现是（ ）。A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿流中断E.排尿困难答案：A解析：尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重
3、。A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅盖凹陷骨折D.颅后窝骨折E.颅盖线形骨折出现乳突部皮下淤血的是答案：D解析：颅后窝骨折：枕下和乳突部可出现皮下淤血，严重者可损伤后组颅神经及延髓，造成四肢迟缓性瘫痪，呼吸困难甚至死亡。可见于运动员的是（）。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房颤动D.预激综合征E.病态窦房结综合征答案：B解析：窦性心率低于60次/分为窦性心律过缓，可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。肺癌患者出现声音嘶哑，常表示肿瘤压迫A.喉返神经B.膈神经C.颈交感神经D.臂丛神经E.喉上神经答案：A解析：肺癌的临床表现中声带麻痹、声音嘶哑压迫或侵犯喉返神经。有关闭式胸膜腔引
4、流的拔管，不正确的是A:24小时引流液50ml，脓液10ml，即可拔管B:拔管后密切观察患者有无呼吸困难C:准备好凡士林纱布和敷料D:令患者深呼气后屏气E:迅速拔管封闭伤口答案：D解析：肺膨胀良好，引流瓶无气体和液体排出，应嘱患者深吸一口气，在吸气末迅速拔除引流管并用凡士林纱布和厚敷料封闭伤口。护理类历年真题和解答6卷 第2卷胃壁的黏液细胞可分泌A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E.碱性黏液答案：E解析：胃壁的黏液细胞可分泌碱性黏液。A.减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛C.保暖，促进血液循环D.促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织E.降低
5、毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀在牙痛时应用冷疗，目的是答案：E解析：冷疗可使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛，使血管收缩解除压迫，减少充血对神经的压迫而止痛，故第26题选E。热疗在炎症早期可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期可使炎症局限，促进白细胞释放蛋白溶解酶，有助于坏死组织的清除与组织修复，故第27题选D。心肺复苏后，最常见的继发性病理改变是A:心肌缺氧性损伤B:肺透明膜形成C:脑缺氧性损伤D:急性胃黏膜糜烂E:肾小管上皮细胞大量坏死、答案：C解析：复苏后最容易出现脑水肿。去污染就是人为地将机体的A:正常菌群或已定植的细菌部分去除B:正常菌群或已定植的细菌全部去除C:已定植的细菌部分或全
6、部去除D:正常菌群部分或全部去除E:正常菌群或已定植的细菌部分或全部去除答案：E解析：所谓去污染就是人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染的措施，可分为全部去污染和选择性去污染两个类型。故选E。患者男，47岁，有嗜酒史，近一年常感腹胀，食欲不振，昨起神志恍惚，神志不清，情绪低落，吐字不清，嗜睡，昨晚出现昏迷状态，该患者最有可能发生了（ ）。A.酒精中毒B.肝性脑病C.功能性肾衰竭D.糖尿病性昏迷E.高血压疾病答案：B解析：患者中年性，有大量饮酒病史，症状为腹胀和食欲不振说明有肝硬化，肝硬化引起肝性脑病可达70%，根据病情中神志不清，情绪低落，吐字不清，嗜睡至昏迷状态
7、的进展可以判断出现了肝性脑病。治疗食管癌的首选方法是（ ）。A.中药治疗B.化疗C.内镜治疗D.放疗E.手术治疗答案：E解析：食管癌治疗原则以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等综合治疗。4个月小儿，近一个月来流涎多。吃奶好，不哭闹，口腔黏膜无异常发现，应考虑为A.疱疹性口腔炎B.溃疡性口腔炎C.生理性流涎D.鹅口疮E.单纯性口腔炎答案：C解析：新生儿舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能；早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，34个月时唾液分泌逐渐增多，56个月时更为显著，但尚不能及时吞咽所分泌的唾液，故常出现生理性流涎。百日咳应呼吸道隔离到A.痉挛性咳嗽后1周B
8、.痉挛性咳嗽后2周C.痉挛性咳嗽后3周D.痉挛性咳嗽消失E.痉挛性咳嗽消失后1周答案：C解析：自发病后隔离40d，或至痉挛性咳嗽出现后隔离3周，接触者观察21d（C对）。护理类历年真题和解答6卷 第3卷从外生殖器可确定胎儿性别是在A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕24周末E.孕28周末答案：B解析：孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。A.老年期B.青春期C.生育期D.性成熟期E.围绝经期周期性排卵和行经，具有旺盛生殖功能的时期答案：D解析：患者女，31岁，肺结核病史两年，因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难，其最可
9、能并发了A.急性肺部感染B.心力衰竭C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺气肿答案：C解析：肺结核病人剧烈咳嗽可能引起胸腔内压力升高，肺泡破裂出现气胸，胸膜腔压力增大，肺受压，病人出现呼吸困难。链球菌引起的上呼吸道感染可诱发A:肺脓肿B:脑膜炎C:肠炎D:泌尿系统感染E:急性肾炎答案：E解析：患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿度烫伤面积是（ ）A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%答案：B解析：1.九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为29%=18%，躯干前后包括外阴为39%=
10、27%，双下肢包括臀部为59%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。2.患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，为浅度烧伤，烧伤深度累及真皮浅层。3.双下肢红斑性改变为度烧伤，仅仅累及表皮层。A.求真心理B.求新心理C.求近心理D.求短心理E.求知心理在健康传播中，希望信息短小精悍，简单明了。这体现了这体现了受者的答案：D解析：4.求真 信息真实可信。求新 信息新颖引人。求短 信息短小精悍，简单明了。求近 信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心
11、，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次分，子宫无异常情况发生机制是A.受术者未吃早饭B.受术者精神太紧张C.术中出血过多D.手术引起迷走神经反射E.治疗对心脏的刺激答案：D解析：1.人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。2.人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。3.对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静
12、脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。4.为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。佝偻病激期临床典型表现是A:易激惹B:枕秃C:骨骼改变D:肌肉松弛、肌张力低下E:多动答案：C解析：佝偻病分初期、激期、恢复期和后遗症四期，其中激期最突出表现是骨骼改变，初期最突出表现是神经精神症状。护理类历年真题和解答6卷 第4卷以下行为中属于低可变性行为的是A.社会不赞成的行为B.已有成功案例证明的行为C.与传统生活方式关系不大的行为D.形成时
13、间已久的行为E.处于发展阶段的行为答案：D解析：形成时间已久的行为属于低可变性行为。关于妊娠图的描述，正确的是A.是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图B.是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C.其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D.检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常E.如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良答案：A解析：妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项B错误；宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选项C错误；检查结果在
14、正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常，故选项D错误；如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项E错误；妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图，选项A正确。患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为心律失常二度型房室传导阻滞，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次分，血压85/55mmHg，急诊以晕厥待查收入院。护士对该患者的病情观察项目不必要的是A.神志变化B.心律和心率的变化C.全身皮肤黏膜的完整性D.生命体征E
15、.乏力、胸闷有无好转答案：C解析：以下利益关系不属于健康促进“协调”范畴的是A:个人和家庭的利益B:个人和社区的利益C:政府和非政府的利益D:卫生机构和政府的利益E:卫生机构和社会经济部门的利益答案：A解析：健康促进活动协调个人、社区、卫生机构、社会经济部门、政府和非政府组织等在健康促进中的利益和行动，组成强大的联盟和社会支持体系，共同努力实现健康目标。A.满足患者护理需要原则B.合理结构原则C.优化组合原则D.经济效能原则E.动态调整原则根据患者护理需要编设护理人员属于答案：A解析：对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补是护
16、理人员编设的优化组合原则。第1小题选C。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，属于护理人员编设的经济效能原则。第2小题选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据，同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。第3小题选A。引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A.风湿性心脏病B.先天性心脏病C.感染性心内膜炎D.马方综合征E.主动脉瓣脱垂答案：A解析：约2/3的主动脉瓣关闭不全为风湿性心脏病所致。由于风湿性炎性病变使瓣叶纤维化、增厚、缩短、变形，影响舒张期瓣叶边缘对合，可造成关闭不全。患
17、儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmHO，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。为降低颅内压，首选A.呋塞米B.乙酰唑胺C.甘露醇D.20%葡萄糖E.腰穿减压答案：C解析：脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征，患儿目前需进行强化治疗，选用INH+RFP+SM+PZA，加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，常用泼尼松，颅压升高可用20%甘露醇降压。下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是A、不伴有关节外的系统损害B、全身游走性疼痛C、关节病变呈对称性改变D、好发于男性
18、E、主要累及承重关节答案：C解析：类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于2045岁女性，发病者男女之比为1:23。是造成年人人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。多伴有关节外的系统性损害，累及浆膜、心、肺、眼等器官。护理类历年真题和解答6卷 第5卷患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。若检测结果为阳性，下一步应进行的是
19、A.宫颈细胞学检查B.阴道镜及宫颈活组织检查C.血常规检查D.HPV病毒检测E.X光片检查答案：B解析：1.TCT是宫颈细胞学检查，为筛查方法，结果ASCUS是指不明确意义的不典型鳞状上皮细胞，可能为炎症，也可能为癌前病变，应进一步进行高危型HPV检测。2.若宫颈高危型HPV阳性，下一步应行阴道镜及宫颈活组织检查。3.宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。宫颈原位癌，要求保留生育功能患者，最合适的治疗为宫颈锥切术。4.定期复查宫颈细胞学即可，不需要定期宫颈活检。胸外除
20、颤时，电极板放置位置正确的是A.左侧置于第5肋间腋前线交点，右侧置于胸骨右缘第23肋间B.左侧置于胸骨左缘第23肋间，右侧置于第5肋间腋前线交点C.左侧置于心尖部，右侧置于第5肋间腋中线交点D.左侧置于第5肋间腋中线交点，右侧置于胸骨右缘23肋间E.左侧置于胸骨左缘23肋间，右侧置于第5肋间腋中线交点答案：A解析：胸外除颤时，电极板放置位置正确的是左侧置于第5肋间腋前线交点，右侧置于胸骨右缘第23肋间。对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应A.立即护送患者入病区B.介绍医院的规章制度C.通知医生做术前准备D.卫生处置E.了解患者有何护理问题答案：A解析：护士在执行口头医嘱过程中正确
21、的A、任何情况下口头医嘱只要正确就可以执行B、医生口头医嘱应立即执行C、抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱D、一人听到口头医嘱即可E、不能执行口头医嘱答案：C解析：因抢救急危患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明一期乳腺癌肿块的最大直径不超过A:1.5cmB:2cmC:3.5cmD:4.5cmE:5cm答案：B解析：按照国际抗癌组织制定的TNM分期，一期乳癌是指TINOMO,Tl是指肿瘤最大直径2cm。胎头吸引术的禁忌证是A.第二产程延长B.无头盆不称C.宫颈口开全D.胎先露棘下3cmE.额先露答案：E解析：胎头吸引术的禁忌证有：胎儿不能或不宜经阴道分娩者，如严重
22、头盆不称、产道阻塞、尿瘘修补术后；宫颈口未开全或胎膜未破者；胎头先露位置高，未达阴道口；除头顶先露以外的其他异常头位，如额先露等。导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是A.大肠埃希菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌答案：C解析：革兰阳性球菌主要是体表的细菌。属于护理人才类型的是A.理论人才、实践人才、临床护理专家B.高级执业护士、临床护理专家、护理理论家C.管理人才、教育人才、临床护理专家D.基础护理人才、护理理论专家、高级执业护士E.临床护理专家、护理理论专家答案：C解析：护理人才主要包括管理人才、护理教育人才、临床护理专家三种不同类型。他们具有系统现代化护理学知
23、识、较强的专业才能和业务优势。故选C。护理类历年真题和解答6卷 第6卷喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的合成E.抑制固醇类药物的合成答案：D解析：喹诺酮类药物的作用机制是作用于DNA复制中的DNA旋转酶，抑制其复制，从而干扰细菌核酸的合成。女，2岁。因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是A:腰椎穿刺B:血培养C:MRD:脑电图E:肛门拭子检查大便常规答案：E解析：在一定的时间内，在一定的危险人群中的实际医院感染例数是A.医院感染患病率B.医院感染发生率C.医院感染罹患率D.医院感
24、染例次发生率E.感染率答案：A解析：患率用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率，其分母必须是易感人群数，分子必须是该人群的一部分，常用于表示较短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。观察时间的单位可以是日、周或月。医院感染患病率又称医院感染现患率，是指在一定的时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比。观察的时间可以是一天或一个时间点，称为时点患病率。患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是A.多饮水、勤排尿B.注意个人卫生，每天盆浴C.
25、不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动，增强机体抵抗力答案：B解析：本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，勤排尿，不憋尿，保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴，很易导致泌尿系感染。患儿女，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。护士判断患者骨折的依据是A.剧痛难忍B.肿胀瘀斑C.异常活动D.功能障碍E.压痛明显答案：C解析：1.肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是对肱动脉的损伤，由于该处骨折出血相对较少，很少导致休克、继发感染、脂肪栓塞发生。胫腓骨干骨折时
26、，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。2.由于石膏是一硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内有疼痛症状，应首先考虑是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定。若使用止痛剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。A.发热后12天B.发热后34天C.发热后56天D.发热后78天E.发热后910天麻疹患儿出皮疹的时间是答案：B解析：1.麻疹前驱期34天，出疹期也34天，全身症状重。2.水痘出皮疹时间短，全身症状轻。女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力、Hb50gL，血小板1410L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。最可能的医疗诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血答案：C解析：女性，75岁，有高血压史30年。患者在进行家务活动时突觉头晕，随即倒地，急送医院。检查患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT示出现高密度影，可拟诊为A.脑梗塞B.脑出血C.心源性休克D.急性心肌梗死E.肾衰竭答案：B解析：CT示出现高密度影是脑出血的特点。