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1、21年中西医结合执业医师历年真题7篇21年中西医结合执业医师历年真题7篇 第1篇 患者脘部按之有形而胀痛，推之辘辘有声，其临床意义是A.气滞B.血瘀C.胃有水饮D.虫积E.食滞胃肠正确答案：CC 慢性化脓性骨髓炎，显示死骨的最佳检查方法是( )A、平片检查B、透视检查C、CT检查D、造影检查E、放大像检查参考答案：C具有化痰开窍、清热解毒功效的药物是( )A、钩藤B、金银花C、牛黄D、菊花E、大青叶参考答案：C 根据下列材料回答下列各 题。 A开放性气胸 B闭气性气胸 C进行性血气性 D张力性气胸 TS上述疾病中，急需手术探查的是正确答案：C 下列各项中，不属于急性肾衰竭病因的是( )A、血容
2、量增多B、肾缺血C、肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞D、急性尿路梗阻E、肾内血流动力学改变参考答案：A 脑血管病中发病最快的是（ ）。A脑出血B蛛网膜下腔出血C脑栓塞D脑血栓形成E脑室出血正确答案：A 适用于真寒假热的治则是应试点拨：通因通用即以通治通，是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证，适用于因实邪内阻出现通泻症状的真实假虚证。热结旁流的治则是通因通用。热因热用即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证，真寒假热的治则是热因热用。 查看材料正确答案：AA21年中西医结合执业医师历年真题7篇 第2篇肾病及寒水上泛证患者,其口味应是A.口苦 B.口淡 C.口咸 D.口酸 S肾病及寒水上
3、泛证患者，其口味应是A.口苦B.口淡C.口咸D.口酸E.口腻正确答案：C痰热内盛时的口味为黏腻而苦。湿热蕴脾时口味多为黏腻而甜。肝胃郁热时口味多为口中泛酸。脾胃虚弱时口味多为口淡。肾病及寒水上泛证时口味多口咸。 具有滋养补虚功效的药物是( )A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.芦荟E.火麻仁参考答案：E 对该患者正确的处理方法是：A.肿物切除活检B.肿物还纳C.剥离痔内血栓D.胶圈套扎正确答案：C 与消化性溃疡发病有密切关系的病原体是A.大肠埃希菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.幽门螺杆菌E.痢疾杆菌参考答案：D 要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。根据简要病史口述该患者现病史及相关病史
4、应询问的内容。参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。发病原因。是否有着凉史。病情演变过程。恶寒发热的变化情况，体温高不高，多少度，是恶寒重发热轻，还是恶寒轻发热重。咽痛明显否，有无咽痒和灼热感，有无声音嘶哑、讲话困难，咽喉表面有无灰白色斑疹及浅表溃疡，有无咽部充血，或伴白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离。伴随症状。是否伴有汗出、咳嗽、鼻塞、流涕等。是否有明显的疲劳乏力等。结合中医十问歌了解目前疾病的状况。有无头身痛、食欲情况。诊疗经过。是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片、尿检等。结果怎样，是否用药、名称、剂量、用药后的表现或变化。(2)相关病史既往史
5、、家族史有无类似病症，有无疫区及传染病接触史。吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。药物过敏史。 应首选的检查是：A.心电图B.超动心动图C.心肌核素显像D.冠状动脉造影正确答案：B 半夏、天南星均具有的功效为（ ）。A祛风止痉B消痞散结C降逆止呕D燥湿化痰E利气通络正确答案：D21年中西医结合执业医师历年真题7篇 第3篇 下列哪项不是黄体功能不全的临床表现（ ）。A周期规律、经期延长B常伴不孕史或流产史C妇科检查无异常D检查体温呈双相型E子宫内膜检查呈分泌不良反应正确答案：A 阿昔洛韦( )A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨与关节感染C.为支原体肺炎首选药物D.具有抗DNA病毒的作
6、用E.对念珠菌有强大抗菌作用正确答案：D 慢性心力衰竭气虚血瘀证的主要临床表现是A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少D.心悸气短，面色晦暗，唇青甲紫，胸胁作痛E.咳痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥参考答案：D 下列各项，不具有祛风、止痉功效的药物是( )A、防风B、蝉衣C、僵蚕D、蜈蚣E、刺蒺藜参考答案：E 病例摘要：赵某，女，36岁，已婚，职员。2022年6月6日初诊。患者一月前感寒出现咳嗽、咳痰，反复发作。现症：咳嗽，气息粗促，喉中有痰声，痰多质黏厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮
7、水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与咳喘证相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：咳嗽。中医证型诊断：痰热郁肺证。中医辨病辨证依据：以咳嗽、咳痰为主症，辨病为咳嗽。现症见咳嗽，气息粗促，喉中有痰声，痰多质黏厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数，辨证为痰热郁肺。痰热壅肺，肺失肃降。中医病证鉴别：咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。治法：清热肃肺，豁痰止咳。方剂名称：清金化痰汤加减。药物组成、剂量、煎服方
8、法：黄芩10g，山栀10g，桔梗10g，贝母10g，知母10g，桑白皮15g，杏仁10g，瓜蒌仁15g，海蛤壳（先煎）15g，竹沥（兑服）30g，半夏6g，橘红10g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 白茅根除了凉血止血的功效外，还能（ ）。A祛痰止咳B解毒消痈C清热利尿D消肿生肌E活血祛瘀正确答案：C 患者，女，26岁。结婚3年一直同居而未孕，月经10/2050天，量时多时少，妇科检查无异常，基础体温为单相。首先应考虑的诊断是( )A、黄体功能不全B、子宫内膜不规则脱落C、无排卵性功血D、有排卵性功血E、排卵期出血参考答案：C21年中西医结合执业医师历年真题7篇 第4篇 病情随体质而发生的转
9、化称为( )A.质势B.病势C.从化D.易感性E.传变参考答案：C支气管扩张最有意义的特征是A、杵状指B、紫绀C、局限性固定性湿啰音D、局限性哮鸣音E、桶状胸参考答案：C 黄疸分哪几型，各型代表方是什么？参考答案：阳黄 湿热兼表证，代表方为甘露消毒丹合麻黄连翘赤小豆汤；热重于湿证，代表方为茵陈蒿汤加减；湿重于热证，代表方为茵陈四苓汤；胆经郁热证，代表方为清胆汤加减；热毒炽盛证，代表方为茵陈蒿汤合清瘟败毒饮。阴黄 寒湿困脾证，代表方为茵陈术附汤加减；虚脾营亏证，代表方为归脾汤加减；瘀滞肝脾证，代表方为膈下逐瘀汤。 有“水火之宅”之称的脏腑是A.脾B.胃C.肾D.肝E.肺正确答案：C肾脏寄藏命门之
10、火，为元阴、元阳之脏，故有“水火之宅”“阴阳之根”之称。 题共用备选答案A三阴交、内庭B膈俞C胃俞D太冲E气海、关元胃阴不足型胃痛，除主穴外，应加用的腧穴是查看材料正确答案：AA 糖尿病患者，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治疗应首先考虑的方剂是A.麦味地黄丸B.消渴方C.六味地黄丸D.七味白术散E.玉女煎正确答案：B患者为上消（肺热津伤证），故选消渴方，清热润肺、生津止渴。 下列哪项是胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案A胃大部切除术B迷走神经干切断术C高选择性迷走神经切断术D选择性胃迷走神经切断术E迷走神经干切断术加胃幽门成形术正确答案：A21年中西医结合执业医师
11、历年真题7篇 第5篇乳痈脓肿切开时可选择A、直切口B、弧形切口C、S形切口D、放射状切口E、横切口参考答案：BD 患者发热，多为低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。其中医证型是( )A、痰湿郁热证B、血瘀发热证C、气郁发热证D、阴虚发热证E、阳虚发热证参考答案：C 下列不按五行相生顺序排列的是A呼、笑、歌、哭、呻B酸、苦、甘、辛、咸C青、赤、黄、白、黑D角、徵、商、宫、羽E筋、脉、肉、皮毛、骨正确答案：D五音按照相生的顺序排列应为角、徵、宫、商、羽。 产生周围血管征的机制是（ ）。A脉压差小B舒张压高C脉压差大D血压高E收缩压低正
12、确答案：E 根据下列选项，回答 257258 题： A五脏六腑病证B表里经脉病证C五脏病证D六腑病证E急性病证第257题：络穴主要治疗（ ）。正确答案：B 患者，女，28岁。因风温肺热病失治而见身热夜甚，时有谵语，咳嗽气促，高热不退，舌质红绛，脉细数。治疗应首选A.参附汤B.紫雪散C.生脉散D.清营汤E.竹叶石膏汤正确答案：D患者为热闭心神证，故选清营汤。 男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛心血瘀阻证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.冠心
13、病心肌梗死气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心绞痛气虚血瘀证正确答案：B“含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解”，故辨病为心绞痛。“舌苔浊腻，脉滑”表示内有痰浊，综观选项，故选B。21年中西医结合执业医师历年真题7篇 第6篇 嗜睡的主要临床表现是( )A、对强烈刺激才有反应B、呼唤或推动肢体可使其清醒C、不能正确简单对话D、不能执行一些命令E、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动参考答案：B 治疗霉菌性阴道炎，局部用药应首选A氟哌酸加苦参合剂B克林霉素加塌痒方C氯霉素加柴马洗剂D甲硝唑加二妙虎参煎E制霉菌素加二妙虎参煎正确答案：E霉菌性阴道炎的治疗应选用制霉菌素粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂
14、擦局部，中药可用二妙虎参煎外洗。甲硝唑用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病的治疗。克林霉素、氟派酸、氯霉素用于细菌性阴道病的治疗。下列各项,不属产后尿潴留气虚证主要症状的是(2022)A、产后小便不通B、小腹胀急疼痛C、气短懒言D、面色晦黯E、舌淡，苔薄白，脉缓弱参考答案：D 确定传染病隔离的主要依据是( )A最长潜伏期B最短潜伏期C平均潜伏期D传染期E症状明显期正确答案：D确定传染病隔离的主要依据是其传染期。 具有燥湿消痰、下气除满功效的药物是( )A.苍术B.厚朴C.白豆蔻D.佩兰E.藿香参考答案：B 急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为A血液透析B高压氧疗法C冬眠疗法DATP静脉滴注E20甘
15、露醇快速静脉滴注正确答案：B 五脏阳气的根本是( )A、肝阳B、心阳C、脾阳D、肺阳E、肾阳参考答案：E21年中西医结合执业医师历年真题7篇 第7篇 下列关于阿司匹林不良反应的叙述，不正确的是A、瑞夷(Reye)综合征B、荨麻疹等过敏反应C、因水钠潴留而引起水肿D、诱发胃溃疡和胃出血E、水杨酸反应参考答案：C 2岁6个月男婴，体重8.5kg，身高80cm,明显消瘦，喜哭吵，皮肤苍白，腹壁皮下脂肪0.3cm( )A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.恶性营养不良E.正常儿参考答案：B 患者，女，21岁。突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体:口唇微绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96
16、次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。为缓解症状，应首选的措施是A、喷吸激素（二丙酸氯地米松）B、口服强的松C、吸氧D、静脉注射安定E、吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂参考答案：E 丙肝病毒属( )A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒参考答案：D 治疗慢性胃炎胃络瘀血证，应首选正确答案：D 女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)，查：体温38.5，消瘦，心肺()，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解。如何处理A抗生素静脉、肌肉同时给药B抗生素
17、应用剖腹探查切除脓肿C立即剖腹探查D应用退热药(激素等)手术治疗E经阴道穿刺排脓正确答案：B 患者，男性，61岁。家人代叙，因生气而出现胸闷，乏力，眩晕，即之突昏仆倒，不省人事，两目上视，口吐白沫，喉中痰鸣，四肢抽搐，移时苏醒如常人。有类似发病史2年，未进行系统诊治。现痰多胸闷，舌红，苔白腻，脉弦滑。本病中医诊断为A、癫病B、狂病C、痫病D、中风E、厥证辨证分型为A、风痰上扰B、痰热内扰C、肝郁痰火D、脾虚痰湿E、痰阻清窍治法为A、清热化痰定痫B、涤痰熄风定痫C、健脾化痰开窍D、镇心涤痰，清肝泻火E、理气解郁，化痰开窍选方宜A、顺气导痰汤B、生铁落饮C、四君子汤合涤痰汤D、定痫丸E、黄连温胆汤如果患者抽搐不已，应加服A、羚羊角粉B、安宫牛黄丸C、紫雪丹D、黑锡丹E、参附汤参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：D问题 5 答案：A