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1、护理类考试真题精选及答案5章护理类考试真题精选及答案5章 第1章关于短效口服避孕药的不良反应，正确的是A.类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜引起B.使月经延长，经量增多C.可能会使体重有所增加D.多数妇女出现面部皮肤色素沉着E.长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发生率增加答案：C解析：短效口服避孕药的不良反应包括：类早孕反应：因雌激素刺激胃黏膜而引起。较重者遵医嘱服药，一般坚持13个周期后上述症状可自行消失；月经改变：一般服药后月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但可发生闭经、突破性出血；体重增加；色素沉着：少数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着，停药后多数能自然消退。短效口服避孕
2、药不会引起生殖器官恶性肿瘤的发生率增加，反而会预防子宫内膜癌等疾病。患者，女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为A:安眠药中毒B:食物中毒C:一氧化碳中毒D:有机磷中毒E:脑出血答案：D解析：患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机磷中毒。健康教育的主要措施为A:调查研究B:传播健康信息C:协调护患关系D:人际沟通E:护理教育答案：B解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施。肝昏迷病
3、人经治疗神志恢复后，可逐渐给予蛋白质饮食。最适宜的选择是A.动物蛋白质B.蔬菜、水果C.碳水化合物D.植物蛋白质E.每日蛋白质在40g以上答案：D解析：A.1分钟B.35分钟C.67分钟D.710分钟E.1015分钟腋表测量的时间是答案：D解析：小儿测腋温需时710分钟，肛表为35分钟，数脉搏应数1分钟，出现臀红时红外线应照射1015分钟。护理类考试真题精选及答案5章 第2章消化性溃疡的突出症状是A:上腹痛B:恶心、呕吐C:营养不良D:贫血E:便血答案：A解析：患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg
4、，心率48次/分，子宫无异常情况最适宜的处理是A.给予止吐剂B.给予镇静剂C.给予阿托品D.给予输血E.给予心理安慰答案：C解析：人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。为防止出现人工流产综合反应，术前应做好
5、心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。患者女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（ ）。A.查对床号信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗B.查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗C.向亲属确认患者正确后，无须解释治疗目的，开始治疗D.问患者姓名确认无误后，解释治疗目的，开始治疗E.向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗答案：D解析：在为患者实施护理操作时，需要进行核对，该患者虽然脑卒
6、中偏瘫，但意识清楚，智力正常，可直接询问患者姓名进行确认，并且同时需要向患者详细解释治疗目的，以取得患者的同意。史女士，28岁。患消化性溃疡，治疗期间因饮食不当并发大出血，此时不会出现A.黑便B.昏厥C.呕吐D.上腹痛加重E.休克答案：D解析：初产妇，30岁，妊娠期高血压疾病。正常分娩，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。考虑发病原因不包括A.患者对失血的耐受性降低B.孕期长期限盐，引起低钠血症C.产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少D.并发子宫破裂，内出血E.产前有血容量偏低，未能纠正答案：D解析：护理类考试真题精选及答案5章 第3章患儿女，2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家
7、长诉患儿平时经常用手挠肛门，晚上睡眠不稳，该患儿可引起的潜在并发症是A.全身炎症B.腹痛C.肠道慢性炎症D.尿道炎E.会阴瘙痒答案：D解析：该患儿患的是蛲虫病，蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时，可引起尿道炎或阴道感染。机体对缺氧最敏感的部位是A.心脏B.大脑皮质组织细胞C.呼吸中枢D.肝细胞E.肾小球答案：B解析：中枢神经系统尤其大脑皮质组织细胞对缺O十分敏感，突然中断供氧（纯氧）20秒可出现深昏迷和全身抽搐。急性粟粒型肺结核A.病变多见于右侧肺B.粟粒样结核结节，肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变答案：B解析：结核杆菌吸入肺
8、内常在肺形成原发病灶。多见于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，以右侧多见。病理改变为灰黄色直径为12mm粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：B解析：肾挫伤患者需要绝对卧床休息24周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。A.三级B.一级C.四级D.二级E.五级造成患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故的级别是答案：D解析：护理类考试真题精选及答案5章 第4章A.电解质紊乱B.吸入性肺炎C.鼻咽及食管黏膜损伤D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀E.以上都不是肠内营养代谢性并发症答案
9、：A解析：1鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症。2腹痛、腹胀、恶心、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症。3吸入性肺炎是由于置管不当或移位，营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症。4电解质紊乱是由于营养液不匀或组分配方不当引起的代谢性并发症。自月经周期第5天起，每晚服1片，连服22天不间断。若漏服必须于次晨补服。这种服用方法是指A.探亲避孕片1号B.C53号抗孕片C.长效避孕片1号D.左炔诺孕酮三相片E.避孕片2号答案：E解析：在上述避孕药物中只有短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断
10、，若漏服必于次晨补服1片。对于组织沟通的形式正确的是A.正式沟通是以社会关系为基础的沟通方式B.非正式沟通的优点是效果较好，易于保密C.正式沟通的沟通渠道可自由选择D.非正式沟通信息传递速度较慢，不够灵活E.正式沟通可以使信息沟通保持权威性答案：E解析：组织沟通的形式包括正式沟通和非正式沟通。正式沟通是指通过组织明文规定的渠道进行的与工作相关的信息传递和交流，它与组织的结构息息相关。正式沟通的优点是效果较好，比较严肃，有较强的约束力，可以使信息沟通保持权威性；其缺点是由于依靠组织系统层层传递，速度较慢，比较刻板，不够灵活。非正式沟通是以社会关系为基础的沟通方式，它不受组织的监督，自由选择沟通渠
11、道。非正式沟通的优点是沟通方便、内容广泛、方式灵活、速度快。一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位。该新生儿是A:早产儿、大于胎龄儿B:早产儿、适于胎龄儿C:足月儿、小于胎龄儿D:足月儿、适于胎龄儿E:足月儿、大于胎龄儿答案：D解析：某肝硬化患青，近日出现嗜睡现象，护士巡视病房时发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经有痛苦表情，判断该患者处于肝性脑病（ ）。A.病情无变化B.前驱期C.昏迷前期D.昏睡期E.昏迷期答案：E解析：该患者属于四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛刺激有反应，腱反射肌张力亢进，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反
12、射消失，肌张力降低，瞳孔散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛等。脑电图明显异常。护理类考试真题精选及答案5章 第5章导致肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因是A.感染B.血栓、栓塞形成C.高脂血症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克答案：A解析：感染：是常见的并发症。与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。女性月经初潮年龄一般是A:910岁B:1113岁C:1315岁D:1618岁E:1920岁答案：C解析：月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄在1116岁，多数为1314岁。慢性肾功能衰竭病入已发生高血钾，护理措施不妥的一项是A.采集标本时注射器要干燥B.忌输库血C.采血部位结扎勿过紧D.禁用螺旋酯
13、E.多吃桔子答案：E解析：A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.血管性晕厥E.阿一斯综合征肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现答案：A解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄，色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇，指（趾），甲床等。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧和不足，引起的发绀称为中心性发绀 。充血性心力衰竭的病人的发绀属于混合性发绀 。缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧和血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀 。小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是（）。A性情的改变B持续性头痛C喷射性呕吐D反复惊厥E明显的脑膜刺激征答案：A解析：结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘（婴儿可为腹泻）等。