内科主治模拟冲刺试题集9辑.docx

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1、内科主治模拟冲刺试题集9辑内科主治模拟冲刺试题集9辑 第1辑下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症( )A、心肌炎B、心脏破裂C、缩窄性心包炎D、房室传导阻滞E、冠心病参考答案:E溶栓治疗的禁忌证有( )A、既往任何时间发生过出血性脑卒中B、既往1年以内发生过缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作C、心肺复苏180110mmHg)或慢性严重高血压病史E、活动性消化性溃疡参考答案:ABDE 贫血概念是指单位容积外周血液中A血红蛋白、红细胞数低于正常B红细胞压积、血红蛋白低于正常C红细胞数低于正常D血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常E红细胞压积低于正常正确答案:D 对疑似流脑患者留取标本进行病原

2、学检查,下列哪些正确A在使用抗生紊之前采集标本B立即送检C血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片D培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验E脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑正确答案:ABDE 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.黄金色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感嗜血杆菌E.B族链球菌参考答案:B下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的 ( )A、新生儿体表面积相对比成人大B、皮肤菲薄,血管丰富,易于散热C、皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多,熔点高D、棕色脂肪含量较多E、病因以寒冷刺激及感染为主参考答案:D内科主治模拟冲刺试题集9辑 第2辑 血管性痴呆脾肾两虚证,

3、治疗首选方剂是A.洗心汤B.还少丹C.七福饮D.通窍活血汤E.知柏地黄丸参考答案:B 亚急性甲状腺炎的诱发因素是A.碘摄入不足B.病毒感染C.自身免疫D.应激E.碘吸收障碍正确答案:B 男性患者,64岁,以头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,首选的辅助检查是A、心电图B、腰椎穿刺C、TCDD、CTE、DSA经证实为脑出血,此时不可采取下列措施A、降血压B、降颅内压C、止血D、手术E、送条件好的医院参考答案:问题 1 答案

4、:D问题 2 答案:E下列哪项不是新生儿体温调节的特点 ( )A、体温调节功能差B、能通过皮肤蒸发出汗散热C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、皮下脂肪薄,不易保温参考答案:C (共用题干)患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主动脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导 患者心脏杂音最可能的原因是A.风湿性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣关闭不全D.退行性主动脉瓣关闭不全E.梅毒性主动脉瓣狭窄正确答案:B恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法,正确的是A、采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高B、对所有

5、恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术C、胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热D、滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDSE、胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的参考答案:CD内科主治模拟冲刺试题集9辑 第3辑亚急性感染性心内膜炎最常见的热型是A、稽留热B、间歇热C、弛张热D、长期低热E、不规则热参考答案:E 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A、水肿明显B、胆固醇增高C、血浆白蛋白降低明显D、有血尿、高血压E、大量蛋白尿参考答案:C 贯众具有的功效是A.既能杀虫,又能消积行气B.既能清热解毒,又能凉血止血,杀虫C.既能杀虫,又能解暑D.既能杀虫,又能疗癣E.既能杀虫,又能

6、止痛参考答案:B WHO推荐成人每天碘摄入量是A.50gB.100gC.150gD.250gE.300g参考答案:C再发性尿路感染指治疗后症状消失,尿细菌培养阴性,但停药一段时间后复查尿细菌培养再次出现真性细菌尿。该停药时间为A、2周B、6周C、4周D、8周E、1周参考答案:B 下列哪项不是Sheehan综合征的表现()。A.皮肤色素加深B.皮肤黏液性水肿C.产后乳汁缺少或缺如D.内生殖器官萎缩E.胡萝色素色素沉着正确答案:A内科主治模拟冲刺试题集9辑 第4辑 肥达反应阴性A.01:40,H1:40,A1:40,B1:40B.01:80,H1:160,A1:40,B1:40C.01:160,H

7、1:160,A1:320,B1:40D.01:160,H1:40,A1:40,B1:320E.01:40,H1:320,A1:320,B1:320正确答案:A下列哪些是小儿肺炎的高危因素A、佝偻病B、营养不良C、婴儿肝炎综合征D、营养性贫血E、先天性心脏病参考答案:ABCE 若水肿以面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,其首选方剂是A、六味地黄丸B、右归丸C、左归丸D、五皮饮E、五苓散参考答案:B 筛查大肠癌最常用的简便方法为A、X线胸片B、腹部B超C、肠镜D、大便隐血试验E、CT参考答案:D 患者女。心脏听诊A2减弱,同时S2反常分裂。该患者的心脏疾病是A二尖瓣关闭不

8、全B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄正确答案:D主动脉瓣狭窄的症状:头晕、晕厥、心悸、乏力、心绞痛。体征:视:心尖搏动增强,位置正常或左移。触:心尖搏动有力,可呈抬举性,AV区可及SM震颤,脉搏迟滞。叩:心界可正常,可向左下扩大。听:AV区可闻及SM喷射性杂音,粗糙而响亮,常为36级以上,向颈部传导;A2减弱,S2反常分裂。须与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种?( )A、屏气发作B、晕厥C、夜惊D、婴幼儿擦腿综合征E、失张性发作参考答案:ABCD内科主治模拟冲刺试题集9辑 第5辑100ml8%糖牛奶的热卡量约为A、120kcalB、110kcalC、100

9、kcalD、90kcalE、67kcal参考答案:C 细胞内液占体重的A.7580B.5560C.1520D.3540E.45参考答案:D下列哪种疾病无需进行手术治疗A、先天性脑积水B、Arnold-Chiari畸形C、颅底凹陷症D、脑瘫痉挛型E、单纯扁平颅底参考答案:E 男,48岁,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在A.动脉瘤B.脑动脉痉挛C.脑室积水D.颅内出血E.脑内感染正确答案:A 下列不属于慢性胰腺炎五联征的是()。A.胰腺假性囊肿B.胰腺钙化C.发热D.糖尿病E.脂肪泻正确答案:C 特发性功能性低血糖症表现为A.胰岛素释

10、放指数升高B.饥饿试验(-)C.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降D.空腹低血糖伴肝功异常E.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟参考答案:B内科主治模拟冲刺试题集9辑 第6辑目前治疗帕金森病的金标准是A、左旋多巴B、恩托卡朋C、司来吉兰D、普拉克索E、金刚烷胺参考答案:A关于脑白质营养不良不正确的是A、脑白质营养不良是一组由于遗传因素导致髓鞘形成缺陷,不能完成正常发育的疾病B、异染性脑白质营养不良是一种神经鞘脂沉积病C、肾上腺脑白质营养不良是一种脂质代谢障碍病D、异染性脑白质营养不良幼儿型多见,男多于女,2岁后发病,肾上腺脑白质营养不良多在儿童期(514岁)发病,通常均为男孩E、脑白质营

11、养不良预后好,可长期存活参考答案:E 患者男性,66岁。高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次分。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外A、降压目标应为140/90mmHgB、老年人降压目标应为130/85mmHgC、需长期用药D、必要时联合用药E、合理膳食连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断A、心得安试验B、HolterC、运动实验D、冠脉造影E、心脏CT该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选A、阿替洛尔+维拉帕米B、阿替洛尔+合心爽C、阿替洛尔+利尿剂

12、+ACEID、阿替洛尔+ACEIE、阿替洛尔+心痛定参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:C 某患者不慎自高处跌落,造成严重的颅脑损伤,需要随时观察病情变化及抢救,应给予( )。A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理正确答案:A 男性,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,BP90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN 12mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),该患者最可能的诊断为A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸酸中毒参考答案:C下列哪一种疾病的CSF丙种球蛋白升

13、高A、脑脓肿B、多发性硬化C、脑血栓形成D、蛛网膜下隙出血E、帕金森病参考答案:B内科主治模拟冲刺试题集9辑 第7辑 心电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例06;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL42mmolL。该患者下一步治疗A改善生活方式B监测血压及危险因素36个月,暂不进行治疗C迅速静脉降压治疗D他汀类药物治疗E受体阻断剂正确答案:ADE 女性,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用A、阿司匹林B、吲哚美辛C、去痛片D、塞来昔布E、安乃近参考答案:D 下列各项,不属于

14、脑栓塞诊断要点的是A、有前驱症状,慢性起病,病情进展缓慢B、局灶性脑缺血症状明显C、明显的原发性疾病和栓子来源D、脑CT和MRI能明确脑栓塞的部位、范围、数目及性质E、伴有周围皮肤、黏膜或内脏肢体栓塞症状参考答案:A 对诊断甲亢最有意义的体征是A、甲状腺血管杂音B、手、眼睑细震颤C、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D、甲状腺肿大E、突眼参考答案:A 患者男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,就诊前2 h疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。该患者首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离B、自发性气胸C

15、、急性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、急性心肌梗死此时最有助于诊断的辅助检查是A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT首选的药物治疗方法是A、硝酸甘油静脉滴注B、溶栓治疗C、吗啡皮下注射D、肝素静脉滴注E、卡托普利口服假设该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是A、再发心肌梗死B、梗死面积扩大C、急性心包炎D、室壁瘤形成E、梗死后再发心肌缺血参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:B问题 4 答案:D 男性,68岁,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查方法是A、CTB、MRC、核素D、电子胃镜检查E、超声检查参

16、考答案:D内科主治模拟冲刺试题集9辑 第8辑 确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.骨髓涂片C.酶联免疫吸附试验D.吖啶橙荧光染色法E.B超正确答案:A 内伤发热的诊断要点不包括A、发热缓慢B、病程较长C、多为低热或自觉发热,体温并不升高D、发热而不恶寒,或感到怯冷,但得衣被则减E、发热时常伴有恶寒,其寒虽得衣被不减参考答案:E 若不及时处理,不会发生A休克B急性肾功能衰竭C严重血管内溶血D弥散性血管内凝血E排出大量尿液呈酱油色正确答案:E 肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为漏出液B.腹水为渗出液C.腹水介于渗漏之间D.腹水为脓性E.腹水为血性参考答案:E 下列细菌性肺炎极少并发肺脓

17、肿、空洞的是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎克雷伯菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、铜绿假单胞菌肺炎E、大肠埃希菌肺炎参考答案:C 血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中( )AAS0阴性BRF阴性CANA阴性DCRP阴性E抗DsDNA抗体阴性正确答案:B内科主治模拟冲刺试题集9辑 第9辑 男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。最可能的诊断为( )A、中毒性痢疾B、脑血管意外C、糖尿病酮症酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、感染中毒性脑病参考答案:D我国胰腺炎最常见的原因为( )A、酒精中毒B、胆

18、道疾病C、噻嗪类药物应用D、高脂血症E、Oddi括约肌痉挛参考答案:B SBE的抗生素治疗原则,不正确的是A、早期应用B、充分用药,足量C、疗程要长,46周D、联合用药E、只能根据血培养和药敏试验用药答案:E 假设信息假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是:A输血补充血容量B输血小板加止血药物C输血加肝素抗凝D立即终止妊娠E输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗正确答案:D 有关血友病A正确的是A库存血输血对止血有效B凝血异常加正常血清能纠正C毛细血管抵抗减弱D第因子相关抗原减少E部分凝血活酶时间延长正确答案:E 某女性患者,35岁,因反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征正确答案:B患者反复口腔溃疡,伴关节痛,有结节红斑,考虑为白塞病。

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