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1、21年儿科主治每日一练5节21年儿科主治每日一练5节 第1节 中毒性菌痢的并发症A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.肠穿孔D.脱水.电解质紊乱E.肺脓肿正确答案：B 年龄814岁的小儿呼吸及脉搏的次数正确答案：D 静注高张葡萄糖引起尿量增加的机制是正确答案：BB。高张葡萄糖使肾小管液中溶质溶度增高，渗透性利尿。 小儿HIV感染分类中A2是指A有轻微症状和体征，无免疫抑制B有轻微症状和体征，轻度免疫抑制C有轻微症状和体征，中度免疫抑制D有中度症状和体征，中度免疫抑制E有中度症状和体征，重度免疫抑制正确答案：C1994年美国疾病控制中心根据临床表现和免疫状态将HIV感染进行分类，根据临床表现分为：无临床
2、表现(N)，中度临床表现(B)和严重临床表现(C)。结合免疫状况又可分为：无免疫学抑制(N1、A1、Bl和C1)、中度免疫学抑制(N2、A2、B2和c2)和严重免疫学抑制(N3、A3、B3和C3)。所以答案应该选C。 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别A支原体肺炎与细菌性肺炎B病毒性肺炎与细菌性肺炎C肺结核与细菌性肺炎D沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎E病毒性肺炎与原虫性肺炎正确答案：B中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9396)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞
3、的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。 女孩，2岁，发热伴呕吐半天，抽搐1次于2月5日入院。体温39，精神萎靡，面色青灰，呼吸急促，口唇发绀，皮肤出现花纹，四肢末梢发冷，皮肤见广泛淤点、淤斑，脉细速，血压下降，神经系统检查阴性。A.感染性休克B.肝功能衰竭C.脑水肿.脑疝D.低钠血症.低血钾E.肾衰竭正确答案：A21年儿科主治每日一练5节 第2节 应先采取的进一步检查是A颅脑CTB头颅超声波检查C脑脊液培养DMRI检查E血培养正确答案：C 为明确诊断常用的辅助检查是A
4、血常规B血培养C血气分析D咽培养EC-反应蛋白正确答案：ABE关于新生儿肺透明膜病,下列哪项不正确A、早产儿多见B、足月儿很少发生该病C、主要表现为呼吸困难、呼气性呻吟、吸气性凹陷、青紫且进行性加重D、生后若存活36h且无并发症，多有希望E、对可疑病人，生后立即做胃液振荡试验，有助于诊断参考答案：D 室间隔缺损并发心衰，首选治疗是正确答案：AA。室间隔缺损并发心衰，应首选地高辛。 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T 38，P 100次分，咽稍充血，心肺(-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm1 h，ASO 1257U， PPD(-)。最可能的诊断是A结核感染B链球菌感染C风湿热
5、D过敏性紫癜EStill病正确答案：C 以下关于注意缺陷多动障碍( ADHD)不正确的是 ( )A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点B.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常C.有遗传倾向D.通常在7岁前起病，病程持续6个月以上E.治疗以神经兴奋剂最有效正确答案：A21年儿科主治每日一练5节 第3节 关于急性风湿热合并充血性心力衰竭的治疗，以下哪项处理不正确A大剂量糖皮质激素B给予足量洋地黄制剂C维持电解质平衡D吸氧、低盐饮食E利尿剂正确答案：B 出生后进行何种方式喂养为最理想A母乳B混合喂养C配方奶粉喂养D新鲜牛奶喂养E炼乳喂养正确答案：A一新生儿,胎龄290d,出
6、生体重3.6kg,查其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断哪个正确而全面A、过期产儿，巨大儿B、过期产儿，大于胎龄儿C、足月儿，适于胎龄儿D、足月儿，大于胎龄儿E、足月儿，巨大儿参考答案：C 应立即做哪项检查A血气分析B肝肾功能C定血型DPPD试验E红细胞沉降率正确答案：A 重症肺炎发生腹胀多因为A低钠血症B消化不良C低钾血症D中毒性肠麻痹E坏死性小肠结肠炎正确答案：D 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高A自主呼吸无法打断B两肺通气不佳C氧分压下降DCO2仍有潴留E血压下降，脉压减少正确答案：E21年儿科主治每日一练5节 第4节 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值A静脉肾盂
7、造影B中段尿培养、计数和药敏试验C肾脏CTD逆行造影E尿钙尿肌酐比值及24小时尿钙定量正确答案：E 流行性脑膜炎的主要死亡原因是A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液梗阻正确答案：D 8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便46次日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是A真菌性肠炎B病毒性肠炎C金黄色葡萄球菌性肠炎D侵袭性大肠埃希菌性肠炎E细菌性痢疾正确答案：C早产儿补vitD的时间是()A.生后1周B.生后4周C.生后2个月D.生后3个月参考答案：A 可抑制
8、幽门螺杆菌生长的药物是A阿莫西林B红霉素C氢氧化铝D西咪替丁E青霉素正确答案：A 一岁小儿的体格发育应达到以下指标，但有一项除外()。A、体重9kgB、身长75cmC、头围49cmD、出牙68个E、腕部X线出现骨化中心2个标准答案：C21年儿科主治每日一练5节 第5节 产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是A刺激肠道，使肠蠕动增加B葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍C肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多E肠黏膜细胞双糖酶活性降低正确答案：C 中枢性尿崩症是缺乏A肾素-血管紧张素B抗利尿激素C肾上腺素D甲状旁腺素E胰岛素正确答案：B 患儿男，14岁，乏力、面色苍白6个月，一年前有急性
9、肾炎病史，近2个月夜尿增多，血压14090mmHg，尿常规：PRO(+)，RBC 35个HP。血常规示Hb 98gL。该患儿最可能的诊断是A急性肾炎恢复期B急进性肾炎C肾炎型肾病综合征D慢性肾炎E迁延性肾炎正确答案：E 女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是A先治疗肺炎，动脉导管未闭待34岁后手术B观察36个月后不闭合可手术C治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬D立即手术治疗E立即介入动脉导管封堵治疗正确答案：C吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效，经济、方便、副作用相对小，而且病儿已有血液的分流，有治疗指征。 一患儿表现呼吸深长，可能的病因是A糖尿病酸中毒B感染性休克C腹泻合并代谢性酸中毒D呼吸道梗阻E心力衰竭正确答案：ABCABC。呼吸道梗阻时表现为吸气性或呼气性呼吸困难；心力衰竭时呼吸浅促。 X-连锁高IgM血症可出现以下临床表现()。A.肝脾淋巴结肿大B.中性粒细胞减少C.免疫性贫血D.免疫性血小板减少E.反复感染答案：ABCDE