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1、公卫助理医师每日一练8辑公卫助理医师每日一练8辑 第1辑 某患者突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是A、左心功能不全B、右心功能不全C、肺气肿D、气管异物E、大块肺梗死参考答案：D 若对问卷中“您是否参加了农村合作医疗”这一问题设计答案的格式，宜采用A.填空式B.二项选择式C.多项选择式D.排序式E.图表式正确答案：B试题难度：易认知层次：简单应用该题所考核知识点是社会医学研究方法中的问卷设计，属于简单应用型试题。二项选择式是在问题后给出“是”和“否”两个答案，或者两个相互排斥的答案。“您是否参加了农村合作医疗”的答案为“是”或“否”，所以只能用二项选择式，不
2、能使用其他答案方式。 假设钱某在听到赵某说她是一名艾滋病病毒感染者后，就拒绝为赵某进行相关的产前检查服务，此时卫生行政部门应当作出的处罚是（ ）。 查看材料A.对钱某所在的医院通报批评，给予警告B.对妇幼保健院罚款500元C.吊销钱某的执业医师证书D.追究钱某的刑事责任E.开除钱某正确答案：A此题暂无解析 处理医务人员之间关系的道德原则包括，除了A彼此平等，互相尊重的原则B彼此信任、互相协作和监督的原则C彼此独立、互不干扰的原则D互相学习、共同提高的原则E“病人利益至上”的原则正确答案：C 女性，30岁，右下腹痛，腹泻，无脓血，无里急后重，粪便检查找到阿米巴包囊体，治疗宜选（ ）。A、甲硝唑B
3、、氯喹C、氯霉素D、呋喃唑酮E、黄连素参考答案：A 被诊断为职业病患者应在多长时间之内进行复查A.24小时之内B.立即住院治疗C.应立即向有关主管部门报告D.每612个月E.15天之内参考答案：D 属于理沦流行病学A现患调查B病例对照研究C观察某种药物治疗的疗效D将调查数据建立流行病学数学模型E基础实验室检查正确答案：D 6岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。该患儿的发作类型是：A、部分性发作B、典型失神发作C、非典型失神发作D、复杂部分性发作E、肌阵挛发作该患儿的首选治疗药物是：A、卡马西平B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、托吡酯E、丙戊酸钠参考答案：问
4、题 1 答案：B问题 2 答案：E公卫助理医师每日一练8辑 第2辑 为了提高该营养素摄入量，应增加哪类食物的摄入量正确答案：A 生物转化中第一相反应包括A结合反应B羧化反应C水解反应D氧化反应、还原反应、水解反应E还原反应、结合反应正确答案：D 钩端螺旋体的预防措施正确答案：E略 居民消费的食物种类数量的相对构成是A、膳食结构B、营养监测C、营养调查D、膳食调查E、都不是参考答案：A 在研究设计阶段通过限制与匹配可以控制A入院率偏倚B混杂偏倚C回忆偏倚D信息偏倚E失访偏倚正确答案：B 母乳的特点是A、钙含量高于牛乳B、母乳不容易发生过敏C、酪蛋白/乳白蛋白比例较牛乳高D、牛磺酸含量较牛乳低E、
5、铁的生物利用率较牛乳低参考答案：B 饮用水卫生调查参考答案：一、调查目的1了解供水卫生状况，评估饮用水水质；2了解水中污染物对人群健康的影响；3为防止饮用水污染、制订相关标准提供政策依据。二、调查方法常采用的方法包括查阅资料，访谈相关人员，实地勘察、开展监测等手段。1查阅相关资料根据不同的调查目的，从水利、地质、气象、规划、环保、卫生等部门及供水单位获取影响水质的本底资料及当地介水传染病的疫情资料和水性地方病资料等。2访谈相关人员通过对相关部门的供、管水人员进行访谈，以了解水体周围环境卫生状况、卫生管理状况、设备设施运行状况等，并了解近期当地出现的各种异常情况，如天气变化、水质感官性状发生的改
6、变、事故性排放、施工改造、设备更新或检修、停水或停电、管水人员健康状况、有无违章操作等。同时可以通过调查问卷开展与供水范围相对应的人群健康状况调查。3实地勘查在资料收集的基础上，通过对水体及其周围环境、供水设施设备等进行实地勘察，了解实际情况是否与收集到的基本情况相符，及时发现存在的隐患，为确定保护方案及制定相关政策提供第一手资料。4监测为全面了解各种水质的基本情况及受污染状况，通过开展定期的水质、水体底质和水生生物监测，了解水体的卫生状况，及时发现水中污染物的时空分布，追溯污染物的来源和污染途径，预测水污染的发展态势，判断水污染对环境生态和人群健康可能造成的影响，评价污染防治措施的效果。二、
7、调查内容(一)现场卫生学调查 根据调查目的和研究对象的不同，收集水源水、出厂水、管网水、末梢水、二次供水、分质供水等与其相关的基础资料，了解水质状况并及时发现可能出现的变化和异常情况。主要调查内容包括以下几个方面：1地面水卫生调查 地面水是降水在地表径流和汇集后形成的水，指河流、湖泊、水库中的水，多作为饮用水的水源。调查的内容包括：(1)收集其水文、气候、地质和地貌资料；(2)污染源资料：包括可能对地面水产生影响的企业种类、性质、规模、整体布局、企业内部布局、企业各生产车间使用的原料、成品、半成品、副产品、工业用水水源类型、供水方式、废水排出量、所含污染物的种类和浓度、废水排放方式和流向、企业
8、对废水回收利用处理和综合利用等情况；(3)沿岸的水体资源现状和水体的功能用途分布、水体水域的土地功能分区和近远期使用规划；(4)水质背景资料及影响水体水质的其他有关资料；(5)作为水源使用的地面水，则应主要调查取水点及水源卫生防护的执行情况。2地下水卫生调查 地下水，是由于降水和地表水经土壤地层渗透到地面以下而形成，分为浅层地下水、深层地下水和泉水。地下水调查的内容包括：(1)区域地质图、剖面图、测绘图；(2)区域内基本气象资料和区域内多含水层和地质阶梯、地下水补给区、径流区和排泄区的有关资料；(3)岩层标本和水质参数；(4)水井的成套参数，包括井的构造、井深、井的围护结构、井水消毒方式、取水
9、设备：(5)水井的供水范围、覆盖人口；(6)井附近工业、农业污染状况；(7)其他地球化学资料；(8)当地土地开发与利用情况等。3集中式供水卫生调查 集中式供水：水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，由输水管网送到用户的供水形式。集中式供水调查的内容包括：(1)水源水类型，近期是否调整水源来源；(2)水源上游排污情况；(3)取水口水质监测情况；(4)水质处理方式及工艺流程；(5)水厂使用的涉及饮用水卫生安全产品是否符合卫生安全和产品质量标准的有关规定；(6)水处理剂和消毒剂的投加是否符合相关标准，贮存间是否通风良好，有无防腐、防潮、安全规范和事故处理的应急措施以及防止二次污染的措施；(7)取水、
10、输水、蓄水、净化消毒和配水过程是否建立了各项管理制度，是否有专人负责，执行情况如何；(8)水厂是否建立了水质净化消毒设施和必要的水质检测仪器、设备和人员，能否对水质进行日常性检验，并向当地卫生部门和建设部门报送监测资料；(9)设备设施运转情况及是否出现停水、停电、设备故障等异常情况；(10)直接从事供、管水的人员是否取得了健康体检合格证和上岗证，发现带菌者和传染病患者是否及时调离工作；(11)供水范围、饮用人口、供水管网的布施情况及其卫生状况和使用年限等。4二次供水 用水单位将来自城市集中式供水系统的生活饮用水经贮存或再处理(如过滤、软化、矿化、消毒等)后，经管道输送给用户的供水方式。二次供水
11、调查的内容包括：(1)二次供水设施周围卫生状况：水箱间周围是否环境整洁、有无堆放杂物、有无很好的排水条件；蓄水池周围10m以内是否有渗水坑和堆放垃圾等污染源；水箱周围2m内是否有污水管线及污染物。(2)水箱的容积设计是否超过了用户48小时的用水量，是否存在死水层。(3)饮用水箱或蓄水池是否专用；有无渗漏。设置在建筑物内的水箱其顶部与屋顶的距离是否大于80cm:水箱入口是否有盖(或门)，并有上锁装置；水箱透气管、孔是否有防护网；水箱内外是否设有爬梯。水箱是否安装在有排水条件的底盘上，水箱泄水管是否设在水箱的底部，溢水管与泄水管是否与下水管道直接连通。(4)二次供水的输、配水管道是否与市政供水或自
12、建供水管道直接连通，有连通时是否设置不承压水箱。二次供水管道是否与非饮用水管道连接，有无采取防污染的措施。设施管道是否与大便口(槽)、小便斗等直接连接。二次供水管线的材质、有无渗漏、使用年限等。(5)使用的水箱材质和内壁涂料、过滤、软化、净化、消毒设备、防腐徐料，是否有省级以上(含省级)卫生行政部门颁发的卫生许可证批件或其他有效的卫生安全证明文件。(6)水处理设备包括过滤、软化、净化、矿化、消毒等设备的设置情况，其运转是否正常。(7)供水范围、饮用人口、供水管网的布施情况及其卫生状况和使用年限等。(8)管理单位是否每年对设施进行一次全面清洗，消毒，并对水质进行检验；有完整的二次供水设施基本情况
13、、清洗计划、清洗记录、检验报告、验收记录等资料。(9)管理单位是否制定健全的卫生制度，是否设有专(兼)职人员负责管理，并建立岗位责任制度。(10)直接从事供、管水的人员是否取得了健康体检合格证和上岗证，发现带菌者和传染病患者是否及时调离工作。5分质供水 分质供水系统是指根据不同用水的要求进行供水的一种系统。在一栋楼房、一个小区或一个城市内，除设有供生活用水的自来水供水系统外，还设有供人们直接饮用的净水系统。水处理设备对自来水进行深度处理后，再将符合直接饮用标准的水通过合格输水管道送入用户，供居民直接饮用。其基本处理工艺流程为：自来水加压泵-多介质过滤器-活性炭过滤器-阳离子软水器-保安过滤器-
14、反渗透机-臭氧发生器-不锈钢储水罐-变频恒压供水泵-优质供水管道。处理工艺中的各个部件在过滤一定量的水后，应及时对部件进行更换或冲洗，以保证供水水质并预防微生物在滤器上生长繁殖。(二)水质状况调查1采样点的选择 水质监测应根据调查目的和不同的调查对象设置采样点。(1)江河水系采样点的设置：在对江河水系进行监测性调查时的采样点数依河道宽度而定，较宽的河道如长江中、下游可设5个采样点(分别距两岸边50m、150m及江心处)。黄河是按断面四分法测中间三点，较小的河流可只在河中心点采样。对重要的支流入口也应采样监测。如江河水系发生污染时应设置清洁断面、污染断面和自净断面，各断面均应按照监测性调查要求设
15、置采样点，采样深度一般在水下0.20.5m。(2)湖泊、水库采样点的设置：可按不同水区设置监测断面，如进水区、出水区、深水区、浅水区、湖心区、污染源废水排入区等设置采样点。如有污染发生时，应在远离污染的清洁区做对照。(3)海域采样点的设置：可根据港湾的大小、地形、潮汐、航道、污染源分布情况等，设置若干横断面及纵断面采样监测。发生污染时一般应包括污染区、自净区和对照区。(4)地下水采样点的设置：应根据地下水流向，在地下水的下游设立若干监测井，如有污染发生时需在地下水上游设置本底对照井。(5)集中式供水采样点的设置：一般按供水人口每2万人设1个点计算。供水人口在20万以下、100万以上时可酌情增减
16、。采样点应设在水源水(进厂水)、出厂水及居民经常用水的地点，并应有一定的点数，一般选在水质易受污染的地点，如管网末梢和陈旧部分。(6)二次供水采样点的设置：采样点应设置在水箱进水口、水箱出水口、水箱供水末梢，如发生污染时还应设置对照水(即市政供水末梢)。(7)分质供水采样点的设置：以每个独立供水系统为单位。应包括原水(设备进水)、成品水(设备出水)、用户点(末梢水)、回流(折返)处水样。用户点数按每2万人设1个点计算。用户点应选在管道最远盲端和分区域供水点。如发生污染时还应设置对照水(即市政供水末梢)。2水质检测的项目 取决于水源的来源、用途、监测目的及水体污染状况等。(1)江河水系、湖泊、水
17、库、海域及地下水：日常监测性调查，应包括能反映水质自然性状的指标如水温、浑浊度、色度、pH、总硬度等，一般卫生学指标如溶解氧、生化需氧量、总大肠菌群等，有毒物质指标如挥发酚类化合物、氰化物、汞、砷等。在进行专题调查时，除一般监测项目外，还应选择特异的监测指标，如已知松花江受汞污染严重，则重点研究汞在松花江的分布和变化动态。我国挥发性酚、氰化物、汞、铬作为水质监测的必测项目，但随着监测工作的深入，也扩大到有机氯农药等有机污染物的监测。(2)集中式供水：在进行监测性调查时应按生活饮用水卫生标准(GB5749-2022)的要求进行微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标、放射性指标的检测。(3)
18、二次供水：二次供水中色度、浊度、嗅味及肉眼可见物、pH、总大肠菌群、菌落总数、余氯为必测项目；根据不同的目的和水箱材质可将总硬度、氯化物、硝酸盐氮、挥发酚、氰化物、砷、六价铬、铁、锰、铅、氨氮、亚硝酸盐氮、耗氧量等作为选测项目。水质应符合生活饮用水卫生标准(GB5749-2022)的要求。(4)分质供水：水处理设备的处理工艺决定出水水质，水质检测项目由处理工艺决定。但其出水水质应符合生活饮用水卫生标准(GB5749-2022)的要求。3采样时间和次数(1)江河水系、湖泊、水库、海域及地下水：如人力、条件许可，最好连续每日、每周或每季度采样，至少应在平水期、枯水期和丰水期各采样一次，每次连续23
19、天。采样前数日及采样时应避开雨天，以免水样被稀释。(2)集中式供水：应每月采样一次。(3)二次供水：应每月采样一次，且每年对二次供水水箱清洗消毒后采样一次。(4)分质供水：应每月采样一次。4水样采集及样品保存方法可参阅第四篇第二章第一节中水样品采集部分。(三)水源底质的监测底质是指江河、湖泊、水库等底部的淤泥。底质中有害物质(特别是重金属)含量的垂直分布一般能反映水源污染历史状况。有些污染物在水中含量很低而不易检出，而在底质中的含量有时可比水中高出很多倍。例如松花江某些断面的水中不易检出汞，但却能从底质中检出。因此，底质监测对于弄清有害物质对水源的污染状况及其对水质可能产生的危害具有重要意义。
20、(四)水生生物的监测 水环境是水生生物生长、栖息和繁殖的场所。水污染可影响到水的生态系统，使生物的种群、数量、群落组成和结构、生物习性、生长繁殖甚至遗传特性等发生改变。因此，通过生物监测有助于判断水污染状况和污染物毒性的大小。(五)人群健康状况调查 饮用水污染对居民健康影响的调查，一般采用流行病学的调查方法，在确定调查对象时，应规定调查对象人选标准、排除标准、抽样方法、样本大小等。由于水中污染物浓度一般较低，对人群健康的危害多为长期、缓慢的过程，且人们对污染物效应的敏感性不同，故在研究饮用水污染对健康影响时，应全面考虑各种可能的干扰因素，进行深入细致的调查研究。流行病学调查包括现场调查、回顾性
21、调查和前瞻性调查。通过收集当地居民的疾病资料，与其他条件类似的非污染区居民健康状况资料进行对比分析，以确定水污染与居民健康之间的关系，找出影响居民健康的主要因素。主要包括：1水质污染区域内居民健康损害的描述流行病学调查和分析 当某一区域供水水质发生改变并造成危害时，应及时根据有关医疗单位初诊病倒及入户调查情况进行病症发生的时间、地点、人群分布分析，并与对照区比较，计算病症发生的相对危险度，判断饮水污染引起居民发病率增高的可能性。2通过采集特定居民的排泄物(呕吐物、粪便等)、血液、乳液、头发、指甲等样品进行检测，了解污染物在体内蓄积情况，并可对对照组同时进行采样分析。3进行病因、死因分析 用流行
22、病学和统计学方法对所调查的资料进行多因素分析，查找有统计学意义的病因、死因。四、资料分析根据水质检测结果，对所调查水质形成单指标评价及总体评价结论；同时将检测结果与所调查水质或供水系统的背景资料或历史资料进行比较，全面报告水质现状。水质检测数据丰富时，可进行水质动态分析，建立水质变化模型，及时了解水质变化规律，分析可能出现的水质异常状况，在水质超标前作出预测预警，为政府决策提供依据，避免因水质异常导致的供水困难；同时，及时发现水质指标超标状况，提出分级预警，避免及减少因水质恶化导致的健康危害。五、报告撰写(一)调查背景 说明调查的目的、意义。(二)调查方法1采样点的选择2调查对象的选择3调查的
23、内容与方法4数据处理与分析5质量控制(三)结果与分析1一般情况描述2调查表的调查结果3水质检测结果4人体污染物暴露水平和健康效应测定结果5水质污染与健康是否相关的统计学分析结果(四)讨论 有关太阳辐射的论述，以下有一条是错误的A是指太阳向宇宙空间以电磁波形式放射的辐射能源B通常以垂直于太阳辐射的平面上每平方厘米每分钟所获得的贝克数来表示其辐射强度C海拔越高，大气透明度越好，太阳辐射强度就越大D达到地面的太阳辐射，其光谱通常分为：紫外线、可见光、红外线E太阳辐射是预防疾病、增进健康的自然因素，但过强的太阳辐射能对抗体产生不良影响正确答案：B公卫助理医师每日一练8辑 第3辑 条件致病菌引起医院内感
24、染的主要原因为A隔离消毒不严B患者抵抗力低、易感性高C陪伴者未做隔离、消毒D医院患者集中E水或食物被污染正确答案：B 根据以下材料，回答题有一年轻男患，在得知A己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴蕊远他，所以十分恳切地请求医生替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情医师的这种做法（ ）。 查看材料A.基本是对的B.全部是对的C.是错误的D.应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾E.以上答案均不对正确答案：C此题暂无解析 胎儿4小时后方能娩出的分娩镇痛可用A、吗啡B、阿司匹林C、喷他佐辛D、芬太尼E、哌替啶参考答案：E 对接触砷、
25、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑A肾癌B肺癌C泌尿道癌D白血病E肝癌正确答案：B 某社区开展高血压健康教育，在该社区居民中推行低盐低脂饮食，并鼓励居民进行适当的体育锻炼，实施5年后，取得了明显的成效，则下列描述正确的是正确答案：C 根据发病与否分组选取研究对象的研究是正确答案：B 描述偏峰分布资料离散趋势的合适指标是A.均数B.几何均数C.中位数D.标准差E.四分位数间距参考答案：E 下列关于氟中毒的论述中错误的是A发病与性别无关B氟斑牙多见于乳牙C患氟斑牙不一定伴有氟骨症D氟骨症随着年龄的增加而增加E氟骨症多发病于10岁以后正确答案：B公卫助理医师每日一练8辑 第
26、4辑 某建筑保温材料厂工人，男，49岁，工龄19年。近期，因咳嗽、呼吸困难到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音，X线胸片提示肺组织纤维化样改变，病理检查确诊为肺癌。采集职业史时应注意何种致癌物的接触史A、砷B、铬酸盐C、多环芳烃D、石棉E、氯甲醚接触该有害物质，还可能发生何种职业肿瘤A、胸膜间皮瘤B、肝血管肉瘤C、白血病D、皮肤癌E、膀胱癌参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 患病率指标来自A门诊患者的调查B住院患者的调查C门诊和住院患者调查D专科医院调查E社区人群的横断面调查正确答案：E 有关高分子化合物，下面哪项说法是不正确的A相对分子质量达几千至几百万B其化学组成简单C成品具
27、有一定的毒性D在医学领域广为应用E成品无毒或毒性很小正确答案：C 传染病的传染过程指A、在人群中传播B、在个体内发生的生物反应C、病原体的传播过程D、传播途径E、新疫源地的形成参考答案：B 血浆晶体渗透压降低时可引起（ ）。A、组织液减少B、组织液增加C、尿少D、红细胞萎缩E、红细胞膨胀和破裂参考答案：E 声音持续时间大于0.5秒，间隔时间小于1秒，声压变化小于40dB而大于5dB者称为A、连续性噪声B、脉冲性噪声C、稳态噪声D、非稳态噪声E、高频噪声参考答案：D 金属汞蒸气的主要吸收途径是A.皮肤黏膜吸收B.消化道吸收C.呼吸道吸收D.血液吸收E.血脑屏障吸收参考答案：C 医德规范的本质是指
28、A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员对自己提出的基本道德要求C.病人对医务人员提出的基本道德要求D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E.病人在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应正确答案：D略公卫助理医师每日一练8辑 第5辑空气中具有致癌作用的污染物有A.BaP、AsB.Hg、PbC.S02、N02D.C0、03S空气中具有致癌作用的污染物有A.BaP、AsB.Hg、PbC.S02、N02D.C0、03E.以上都不是正确答案：A略 （149 150题共用题干）一对夫妇带重症感冒患儿来医院就诊，虽高热，但一般情况尚好，无继发感染，家长坚持要医
29、生使用高级抗生素，医生按照家长的要求使用了高级抗生素149.该案例中医师的做法是否符合医学伦理学的原则要求A符合，应该让病人满意以免病人有意见B不符合，滥用抗生素违背了确有助益的有利病人的原则C符合，尊重监护人的选择D符合，尊重病人的自主权E不符合，高级抗生素不应给小孩用正确答案：B 母婴同室最重要的目的是A、便于母亲照顾婴儿B、增进母子感情C、及时发现婴儿的变化D、便于按需母乳喂养E、便于喂牛奶参考答案：D 水俣病的发病原因是A.慢性砷中毒B.慢性镉中毒C.慢性铅中毒D.慢性硒中毒E.慢性汞中毒正确答案：E略 某汽配厂组装车间，20多名工人某日为突击完成任务集中喷漆，使用大量硝基漆和稀料。当
30、日下午，大部分工人出现不同程度的头痛、头晕、呕吐、流泪、咽痛、个别有神志恍惚，甚至晕倒在地，该厂医务室医师立即将患者送医院抢救。轻患者在医务室进行治疗，并随即报告所在地疾控部门。问题：1哪些行业易于发生苯中毒？2急性苯中毒的预防措施有哪些？参考答案：1易发生苯中毒的行业主要有(1)石油裂解；(2)煤焦油分馏；(3)作为化工原料制造酚、氯苯、硝基苯、香料、药物、农药、合成纤维；(4)合成橡胶、合成塑料、合成染料等；(5)作为有机溶剂大量用于油漆的制造及喷漆时的稀释剂；(6)制造黏合剂及黏合剂的使用（制鞋、箱包）；(7)印刷工业。2急性苯中毒的预防措施是(1)用无毒或低毒物质代替苯，如使用无苯原料
31、；印刷业用汽油代替苯；制鞋工业使用无苯胶等；(2)有苯作业与无苯作业隔离；不具备一定条件时要避免过于集中的大批量生产；(3)在密闭或通风不良处作业，除加强通风及个人防护（佩戴防苯口罩或氧气呼吸器）外；应在腰间束缚救护带，外面有人监护，一旦有不适时可及时救出；(4)制定操作规程并严格执行；(5)通风排毒；(6)定期检测及进行职业性健康检查等；(7)要进行上岗前职业性健康体检，避免患有作业禁忌证者上岗。 我国允许用作甜味剂的是A.苯甲酸、山梨酸B.叔丁基羟基茴香醚、没食子酸丙酯C.硝酸盐、亚硝酸盐D.硫黄、亚硫酸钠E.甘草、甜叶菊苷正确答案：E略 关于小儿肺炎的一般治疗，下列措施哪项不正确A、室内
32、空气流通，保持一定温度湿度B、保持呼吸道通畅，给氧C、经常变换体位，减少肺淤血D、供给易消化，富有营养的食物E、不能进食者给予静脉补液，液体量应100120ml/(kgd)参考答案：E 在蛋白质分子中，下列哪种氨基酸没有遗传密码子正确答案：C蛋白质分子中有遗传密码子的氨基酸仅有20种，即肽链初合成时其组成的氨基酸仅有20种。有些蛋白质在其肽链合成后，还需加工才能转变为具有生物活性的蛋白质。胶原蛋白的前体在细胞内合成后，肽链中的脯氨酸和赖氨酸残基分别羟化转变为羟脯氨酸和羟赖氨酸残基，故选C。公卫助理医师每日一练8辑 第6辑 患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是A洗胃，大剂量阿托品，小剂量
33、胆碱酯酶复能剂，对症处理B洗胃，大剂量阿托品，对症处理C洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理D洗胃和对症处理E立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理正确答案：A 采用负荷试验评价成人维生素B营养状态时：维生素B经口给予的剂量为A、3mgB、4mgC、5mgD、8mgE、10mg摄入维生素B后，收集尿液的时间为A、4小时内B、6小时内C、8小时内D、12小时内E、24小时内参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式A神灵主义医学模式B自然哲学的医学模式
34、C机械论的医学模式D生物医学模式E生物-心理-社会医学模式正确答案：B对人体造成直接危害的悬浮颗粒，主要是A、颗粒直径5m的颗粒B、颗粒直径10m的颗粒C、颗粒直径5m的颗粒B、颗粒直径10m的颗粒C、颗粒直径5m的颗粒D、颗粒直径0.4m的颗粒E、以上都不是参考答案：C 一般来说，流行病学研究的起点是A描述流行病学研究B病例对照研究C队列研究D实验流行病学研究E分析性研究正确答案：A 正态曲线，当固定时，越小，则A、曲线沿横轴左移B、曲线沿横轴右移C、曲线越瘦高D、曲线越矮胖E、曲线形状和位置均改变参考答案：C 卫生学评价中表示声音强度大小的单位最常用的为A声频带B声频C声功率级D声压级E声
35、强级正确答案：D下面关于病因三角模型的论述正确的是A.它是不科学的B.它也适用于慢性非传染性疾病SX下面关于病因三角模型的论述正确的是A.它是不科学的B.它也适用于慢性非传染性疾病C.将环境分为生物、理化和社会环境D.它的特点是将启动性必要病因从环境因素或宿主中分离出来成为动因E.它是由Lilienfeld提出来的正确答案：D略公卫助理医师每日一练8辑 第7辑 水溶性维生素中，居民普遍摄入不足达不到RNI的是A、硫胺素B、核黄素C、烟酸D、叶酸E、抗坏血酸参考答案：B 依据肽键存在，用于蛋白质定量测定的方法是A凯氏定氮法B酚试剂法C茚三酮反应D双缩脲法E280nm紫外吸收正确答案：D 根据母婴
36、保健法，医疗保健机构可以开展以下活动，除了A婚前医学检查B遗传病诊断C非医学需要的胎儿性别鉴定D施行结扎手术E产前诊断正确答案：C 根据以下资料，回答 115118 题：某胃癌筛检试验的测定结果，见表1。表1 某胃癌筛检试验测定结果第 115 题 试验的灵敏度为正确答案：C 患者的基本医疗权不包括A应该得到基本医疗保健服务的权利B生病后得到及时的医疗的权利C平等享受医疗服务的权利D能够选择自己应该得到何种医疗的权利E医疗保健不受民族、性别、财产状况影响的权利正确答案：D 医学模式的演变过程是A、神灵主义医学模式B、神灵主义医学模式、自然哲学医学模式C、神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论
37、医学模式D、神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式E、神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式参考答案：E 潜在的致癌物是指A临床已见个别癌症病例B动物实验有明确证据，但流行病学调查证据有限C流行病学调查有明确证据D体外试验有明确证据E动物实验有明确证据，但流行病学调查证据缺乏正确答案：E 吸烟与肺癌的研究中，随着吸烟剂量的增加，肺癌的比值比或相对危险度也增加，成剂量反应关系正确答案：D公卫助理医师每日一练8辑 第8辑 能造成观察结果倾向性的偏大或偏小的误差是A随机测量误差B抽样误差C系统误差D观察误差E以上均不对正确
38、答案：C 在队列研究中，对研究对象的随访可能发生正确答案：A试题难度：易 认知层次：理解 前瞻性队列研究中由于随访时间较长，最容易发生的是由于失访造成的误差即失访偏倚 “久病成良医 ”，慢性病患者可以根据自己的感受调整治疗方案。A.对B.错正确答案：B 男性，53岁，在睡眠中突发剧咳而憋醒不能平卧，呼吸急促喘息，咳出粉红色泡沫样痰。体检：心率120次/分、呼吸38次/分、血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，两肺可闻小水泡音，诊断为心源性哮喘。为解除症状，宜选用( )。A.异丙肾上腺素B.阿托品C.吗啡D.氯丙嗪E.地西泮正确答案：C解析：吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物。1
39、、抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力，减轻心脏前后负荷。2、降低呼吸中枢兴奋性，使呼吸频率减慢，呼吸深度变小，松弛支气管平滑肌，改善通气功能。3、中枢性镇静作用可减轻病人烦躁不安而减低耗氧。考点：中枢神经系统药 患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+），空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg。其诊断是A、高血压1级合并糖尿病B、糖尿病肾病C、慢性肾炎合并糖尿病D、糖尿病合并肾盂肾炎E、糖尿病肾炎参考答案：B 大气温度随高度升高而上升，形成上层气温高于下层气温A.是风玫瑰图B.能反映出污染源周围受影响的
40、方位C.决定了污染物被大气稀释的程度和扩散范围D.是逆温现象，不利于污染物自净E.大气中颗粒物能吸收更多水分子，致使重量增加，影响了运动速度，污染物不易扩散参考答案：D 医学模式的转变，医患关系应特别注重哪种水平上的交往A.技术水平B.非技术水平C.言语水平D.非言语水平E.以上都是正确答案：B技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响，都十分重要。但在传统的生物医学模式下，许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义，如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说，这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立，影响诊治效果，因此要加强非技术水平上的交往。 含有反式脂肪酸的是A橄榄油B人造奶油C紫苏油D大豆油E芝麻油正确答案：B