22年药学类考试答案8节.docx

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1、22年药学类考试答案8节22年药学类考试答案8节 第1节甲睾酮母体结构属于A.孕甾烷B.雌甾烷C.胆甾烷D.非甾体E.雄甾烷答案:E解析:明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.清廉正直B.精勤不倦C.一心赴救D.不分贵贱E.科学严谨答案:C解析:SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因是( )。A.增强抗菌作用B.减少口服时的刺激C.预防代谢性酸中毒D.预防在尿中析出结晶损害肾E.防止过敏反应答案:D解析:下列哪项

2、符合头孢氨苄的性质A.不能口服B.与茚三酮溶液呈颜色反应C.对耐药的金黄色葡萄球菌抗菌作用弱D.在干燥状态下对紫外线稳定E.溶于水答案:B解析:需要进行治疗药物监测的情况是A、有效血药浓度大的药物B、新生儿、婴幼儿及老年患者用药C、药物本身具有客观而简便的效应指标D、血药浓度不能预测药理作用时E、药物体内过程差异较小答案:B解析:需要进行治疗药物监测的情况有:1、治疗指数低、毒性大的药物2、中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物3、临床效果不易很快被觉察的药物4、具有非线性药动学特征的药物,即血药浓度与效应之间没有定量关系的药物5、同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异、并可引起较大的药动学

3、差异的药物6、肝肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝或肾排泄的药物,胃肠道功能不良的口服某些药物7、新生儿、婴幼儿及老年患者用药8、患者依从性差;某些药物长期应用产生耐受性;诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化。9.联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者,如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用,可使茶碱及地高辛的血药浓度增高,需调整剂量。多潘立酮为A.胃动力药B.抗酸药C.止吐药D.抗消化性溃疡药E.抗肝病药答案:A解析:多潘立酮(吗丁啉):选择性阻断外周多巴胺受体而止吐;阻断多巴胺对胃肠肌层神经丛突触后胆碱能神经元的抑制作用,促进乙酰胆碱释放而加强胃肠蠕动,促进胃的

4、排空与协调胃肠运动,增加食管较低位置括约肌张力,防止食物反流,发挥胃肠促动药的作用。吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是A:三氟拉嗪B:氟奋乃静C:奋乃静D:氯丙嗪E:硫利哒嗪答案:D解析:氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的,以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪;最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。22年药学类考试答案8节 第2节使用葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物的最主要不良反应是A.腹痛B.腹泻C.体重增加D.皮肤过敏E.胃胀与腹胀答案:E解析:-糖苷酶抑制剂:能延缓肠道对淀粉、麦芽糖、蔗糖分解为葡萄糖的速度,减慢其在肠道的吸收,降低餐后高血糖。由于被延缓分解、停滞于肠道碳水化合物被肠道细

5、菌酵解产气体而呈现胀气(胃胀者约50%、腹胀者30%):缓慢增加剂量可减轻反应。卡马西平要测定血药浓度是因为其A.治疗指数低、毒性大B.中毒症状易和疾病本身症状混淆C.具有线性药动学特性D.临床效果不易很快被觉察E.易发生过敏性休克答案:D解析:在糖原合成过程中,活性葡萄糖的形式是A:ADPGB:GDPGC:CDPGD:TDPGE:UDPG答案:E解析:本题要点是糖原合成。在糖原合成过程中葡萄糖首先转变为6-磷酸葡萄糖,后者再转变成1-磷酸葡萄糖。这是为葡萄糖与糖原分子连接做准备。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并释出焦磷酸。UDPG在糖原合酶作用下,将

6、葡萄糖基转移给糖原引物的糖链末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖。儿童用药剂量的计算方法不包括( )。A.按年龄计算B.按体重计算C.按身高计算D.按体表面积计算E.按成人剂量换算答案:C解析:磷酸戊糖途径的生理意义是A.消耗非糖物质B.生成磷酸核糖和NADPH+HC.生成乳酸D.供能E.在缺氧状态下获得能量的主要方式答案:B解析:磷酸戊糖途径的生理意义是生成重要产物:NADPH+H和5-磷酸核糖。A.普朗尼克B.季铵化物C.卵磷脂D.肥皂类E.乙醇阴离子型表面活性剂为答案:D解析:非离子型表面活性剂包括:脂肪酸甘油酯、蔗糖脂肪酸酯、脂肪酸山梨坦(司盘)、聚山梨酯(吐温)、聚氧乙烯脂肪酸酯(卖泽

7、)、聚氧乙烯脂肪醇醚(苄泽)、聚氧乙烯.聚氧丙烯共聚物(泊洛沙姆或普朗尼克)。阴离子型表面活性剂包括:肥皂类(碱金属皂、碱土金属皂、有机胺皂)、硫酸化物(硫酸化油、高级脂肪醇硫酸酯)、磺酸化物。阳离子型表面活性剂是季铵化物,主要有苯扎氯铵(洁尔灭)和苯扎溴铵(新洁尔灭)。A.油包水型气雾剂B.气体型气雾剂C.水包油型气雾剂D.溶液型气雾剂E.混悬型气雾剂泡沫气雾剂是答案:C解析:22年药学类考试答案8节 第3节氯霉素处方:氯霉素:025g;氯化钠:09g;尼泊金甲酯:0023g;尼泊金丙酯:0011g;蒸馏水加至100ml。其中氯化钠的作用是A.增溶B.调节pH值C.补钠D.抗氧E.渗透压调节

8、剂答案:E解析:氯霉素眼药水处方分析:氯霉素为主药、尼泊金甲酯和尼泊金丙酯(两者同用具有协同作用)为抑菌剂、蒸馏水为溶剂、氯化钠为渗透压调节剂。A.苯磺酸阿曲库铵B.泮库溴铵C.溴丙胺太林D.氢溴酸山莨菪碱E.溴新斯的明含有四氢异喹啉母核的肌肉松弛药物是答案:A解析:比水重的挥发油是A.薄荷油B.丁香油C.桉叶油D.鱼腥草挥发油E.以上都是答案:B解析:丁香油比重大于水,所以答案为B。属于正规胰岛素注射液的正确贮存条件是A:开启后如果不马上用可以将剩余药液冷冻起来再用B:需冷藏C:需冷冻D:冷冻后微波复溶E:常温保存答案:B解析:正规胰岛素要在冷处保存,避免冷冻。患者,男性,30岁,一年前因有

9、幻听和被害妄想,医生给服用的药是A.吲哚美辛B.左旋多巴C.丙米嗪D.哌替啶E.氯丙嗪下列患者是服用的上述哪种药物答案:E解析:本题重在考核吲哚美辛、氯丙嗪、左旋多巴的临床应用。吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。故正确答案为14.A;15.E;16.B。A.药物的解离度提高B.药物的血浆蛋白结合率提高C.制成缓释片D.药物的油水分配系数提高E.制成脂质体药物的表观分布容积降低答案:B解析:共用题干患者,男性,58岁,体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛,请问患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,

10、伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是A:哌替啶B:可待因C:苯妥英钠D:布洛芬E:氯丙嗪答案:A解析:本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马朵、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故正确答案为204.D;205.B;206.A。22年药学类考试答案8节 第4节以下不是影响湿热灭菌的主要因素的是A.蒸汽性质B.药品性质和灭菌时间C.微生物的

11、种类和数量D.灭菌柜E.介质pH值答案:D解析:关于胰岛素药理作用的叙述不正确的是A:增加葡萄糖的利用率B:促进糖原合成C:增加糖异生D:降低血糖E:加速糖酵解答案:C解析:胰岛素增加葡萄糖转运,加速氧化和酵解,促进糖原合成储存,抑制糖分解和异生。以下可用于带状疱疹神经痛治疗的药物是A.吗啡B.芬太尼C.美沙酮D.卡马西平E.纳诺酮答案:D解析:对于带状疱疹神经痛的治疗,应给予镇痛剂,可选用对乙酰胺基酚或吲哚美辛、卡马西平等。亦可应用中成药七叶莲片。严重的可做普鲁卡因局部封闭,维生素B1,B2,等亦可酌情使用。与病毒概念不符的因素是A.非细胞性微生物B.只能在活细胞内复制C.体积最小、结构最简

12、单D.对抗生素敏感E.只含有一种核酸答案:D解析:苯海索抗帕金森病的机制是A.兴奋中枢受体B.在中枢转变为去甲肾上腺素C.在中枢转变为多巴胺D.阻断中枢胆碱受体E.激动中枢胆碱受体答案:D解析:A.氧化还原滴定法B.沉淀滴定法C.配位滴定法D.非水滴定法E.酸碱滴定法硫代硫酸钠的含量测定,可选用( )答案:A解析:体内最广泛的、活性最高的转氨酶是将氨基转移给A.丙氨酸B.谷氨酰胺C.-酮戊二酸D.谷氨酸E.甘氨酸答案:C解析:-酮戊二酸在转氨酶的作用下,能接受其他氨基酸的氨基,生成谷氨酸。能直接生成一碳单位的氨基酸有甘氨酸、丝氨酸、色氨酸和组氨酸。嘧啶环的合成需要天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2。2

13、2年药学类考试答案8节 第5节药物被吸收进入血液循环的速度和程度是A、生物利用度B、分布C、表观分布容积D、绝对生物利用度E、相对生物利用度答案:A解析:生物利用度是指药物制剂中,主药成分进入血液循环的速度和程度。A.B.C.D.E.单室模型静脉注射血药浓度随时间变化的公式是答案:B解析:此题主要考查单室模型静脉注射和静脉滴注的血药动力学方程。包括单室模型静脉注射体内血药浓度随时间变化的公式,静脉滴注体内血药浓度随时间变化的公式,静脉滴注静脉注射联合用药时体内血药浓度随时间变化的公式。可的松的结构母核为A.雌甾烷B.孕甾烷C.肾甾烷D.胆甾烷E.雄甾烷答案:B解析:对规定作皮试的药物处方医师应

14、该在处方上A.注明注意事项B.提醒患者做过敏试验C.注明过敏试验及结果的判定D.开处方前作皮试E.无需特殊标注答案:C解析:用药安全审核:对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断是否符合;药品名称、剂量、用法是否正确;选用的剂型与给药途径是否合理;是否有重复给药现象;是否有潜在的临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。下列对吩噻嗪类抗精神药构效关系的叙述不正确的是A.2位被吸电子基团取代时活性增强B.吩噻嗪10位氮原子与侧链碱性氨基氮原子间相隔2个碳原子为宜C.侧链上碱性氨基,可以是二甲氨基或哌嗪基等D.吩噻嗪环10位氮原子换成碳原子,再通过双键与侧链相连接,

15、为噻吨类抗精神病药E.碱性侧链末端含伯醇基时,可制成长链脂肪酸酯的前药,可使作用时间延长答案:B解析:以上对吩噻嗪类抗精神药构效关系正确的是2位被吸电子基团取代时活性增强。吩噻嗪10位氮原子与侧链碱性氨基氮原子间相隔3个碳原子为宜。侧链上碱性氨基,可以是二甲氨基或哌嗪基等。吩噻嗪环10位氮原子换成碳原子,再通过双键与侧链相连接,为噻吨类抗精神病药。碱性侧链末端含伯醇基时,可制成长链脂肪酸酯的前药,可使作用时间延长。所以答案为B。A.渗漏率B.峰浓度比C.超声波分散法D.荷电性E.液中干燥法脂质体的质量评价指标答案:A解析:(1)纳米粒的制备方法常见有液中干燥法、聚合法、天然高分子凝聚法等。所以

16、(1)题答案为E。(2)脂质体制备方法常见有超声波分散法、注入法、薄膜分散法、冷冻干燥法等。所以(2)题答案为C。(3)脂质体有两个理化性质,即相变温度和荷电性。所以(3)题答案为D。(4)脂质体目前控制的项目有形态、粒径及分布、包封效率和载药量、渗漏率测定、靶向制剂评价。所以(4)题答案为A。药物的杂质检查主要是指A、检查杂质是否存在B、检查杂质的种类C、检查杂质的结构D、检查杂质的含量多少E、检查杂质含量是否超过限量答案:E解析:药物的检查:药典中检查项下包括有效性、均一性、纯度要求与安全性四个方面。药物纯度的控制主要是通过对药物中存在的杂质检查来进行的。在确保用药安全有效的前提下,允许药

17、物中存在一定量的杂质,但是不能超过质量标准中规定的限量。22年药学类考试答案8节 第6节下列苯妥英钠为治疗的首选药的是A.癫痫小发作B.癫痫持续状态C.局限性发作D.精神运动性发作E.癫痫大发作答案:E解析:苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药,但对小发作无效,有时甚至使病情恶化。关于磺酰脲类药物相互作用的叙述正确是A.磺酰脲类与其他药物相互作用主要源于对吸收的影响B.水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖C.香豆素类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖D.强效及中效利尿剂可降低磺酰脲类药效E.乙醇、氟康唑等与磺酰脲类合用可引起严重低血糖答案:A解析:回收率属于药物分析方法验证指标中的A

18、.精密度B.准确度C.检测限D.定量限E.线性与范围答案:B解析:本题考点是药品检测方法的要求。准确度以回收率表示。A.精制浸出剂型B.含醇浸出剂型C.含糖浸出剂型D.流浸膏E.水浸出剂型在一定条件下用适当浓度的乙醇或酒精浸出的制剂称为答案:B解析:西咪替丁抗消化性溃疡的机制是( )。A.使胃黏液分泌增加,保护溃疡面B.阻断H2受体C.阻断M受体D.直接中和胃酸E.抑制胃壁细胞质子泵答案:B解析:机体在寒冷环境中,增加产热量主要依靠A.肌紧张B.肝脏代谢亢进C.全部内脏代谢增强D.战栗性产热E.非战栗性产热答案:D解析:本题要点是产热过程及其调节。在寒冷环境中入主要依靠两种方式增加产热以维持体

19、温:战栗性产热和非战栗性产热。战栗性产热指骨骼肌发生的不随意节律性收缩。其特点是屈肌和伸肌同时收缩,不做外功,产热量高,代谢率可增加45倍。非战栗性产热也称代谢性产热,指通过物质代谢产生的热量。褐色脂肪组织产热量最大,约非战栗产热总量的70%。甲状腺素是调节产热活动的最重要体液因素。A.黄体酮B.甲睾酮C.雌二醇D.米非司酮E.醋酸地塞米松用于先兆流产和习惯性流产的药物是答案:A解析:22年药学类考试答案8节 第7节安钠咖注射液的主要组分是以下某种物质与咖啡因组成的复盐,该物质是A:马来酸钠B:酒石酸钠C:烟酸钠D:苯甲酸钠E:枸橼酸钠答案:D解析:安钠咖为苯甲酸钠与咖啡因形成的复盐。A.气雾

20、剂中的抛射剂B.空胶囊的主要成型材料C.膜剂常用的膜材D.气雾剂中的潜溶剂E.防腐剂Freon答案:A解析:此题考查Freon和聚乙烯醇作为药物辅料的常用用途。Freon为氟利昂,在气雾剂中以抛射剂使用;聚乙烯醇为膜剂的常用膜材。1968年,美国哈佛大学医学院死亡定义审查委员会提出的脑死亡标准不包括A.出现不可逆性昏迷B.自主的肌肉运动和自主呼吸消失C.心脏停止跳动D.诱导反射缺失E.脑电图平直答案:C解析:脑死亡标准包括出现不可逆性昏迷、自主的肌肉运动和自主呼吸消失、诱导反射缺失、脑电图平直。不包括心脏停止跳动。他汀类药物不用于A.调血脂B.脂肪肝C.肾病综合征D.预防心脑血管急性事件E.血

21、管成形术后再狭窄答案:B解析:关于输液叙述不正确的是A:输液中不得添加任何抑菌剂B:输液对无菌、无热原及澄明度这三项,更应特别注意C:渗透压可为等渗或低渗D:输液的滤过,精滤目前多采用微孔滤膜E:输液pH力求接近人体血液pH答案:C解析:此题重点考查输液的质量要求。渗透压可为等渗或偏高渗,低渗可引起溶血现象。故本题答案应选C。下列局麻药在同等剂量时,毒性大小是A.丁卡因利多卡因普鲁卡因B.普鲁卡因利多卡因丁卡因C.丁卡因普鲁卡因利多卡因D.利多卡因丁卡因普鲁卡因E.利多卡因普鲁卡因丁卡因答案:A解析:相同剂量下毒性大小依次为丁卡因,利多卡因,普鲁卡因,所以答案为A。下列关于铁剂的叙述错误的是A

22、.最容易吸收的铁剂是三价铁B.吸收的铁一部分储存,一部分造血C.缺铁性贫血口服药首选硫酸亚铁D.口服主要吸收部位在十二指肠和空肠上段E.成人每天需补充铁约1mg答案:A解析:22年药学类考试答案8节 第8节只适合用于室性心动过速治疗的药物是A.索他洛尔B.利多卡因C.普萘洛尔D.奎尼丁E.胺碘酮答案:B解析:利多卡因是窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常。膜剂制备中理想的成膜材料的条件错误的是A.性能稳定,不降低主药药效B.生理惰性、无毒、无刺激C.具有较小溶解度D.外用膜剂应能迅速、完全释放药物E.来源丰富、价格便宜答案:C解析:医德评价应坚持依据的辩证统一是指A.动机与手段、目的与效果的统

23、一B.目的与效果、目的与手段的统一C.动机与效果、目的与手段的统一D.目的与动机、动机与效果的统一E.动机与目的、效果与手段的统一答案:C解析:有关促进扩散的特征不至确的是A:不消耗能量B:具有部位特异性C:由高浓度向低浓度转运D:不需要载体进行转运E:有饱和现象答案:D解析:此题主要考查生物膜转运方式促进扩散的特征。促进扩散是需要载体从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运,不需要能量,具有部位特异性,有饱和现象。所以本题答案应选择D。属于甾体皂苷类型结构的是A:四环三萜B:五环三萜C:螺甾烷醇型D:强心甾烷型E:达玛烷型答案:C解析:以下物品中,最适宜应用湿热灭菌法灭菌的是A.液状石蜡B.固体粉末C.金属制容器D.溶液型安瓿剂E.空的玻璃器具答案:D解析:水蒸气不能穿透固体粉末、液状石蜡等油脂类,无法实施灭菌。每张处方限于A.一名患者用药B.二名患者用药C.三名以下患者用药D.三名或三名以下患者用药E.五名以下患者用药答案:A解析:处方管理办法规定,处方书写必须遵循一定规则,每张处方仅限于一名患者的用药。

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