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1、22年中西医结合助理医师预测试题8篇22年中西医结合助理医师预测试题8篇 第1篇 病例摘要：张某某，男性，45岁。2022年7月10日初诊。患者2个月前因腰部扭伤后出现腰痛，在久坐或长时间行走后出现腰痛症状加重，于夜间休息时腰痛有所减轻，于2周前出现腿痛加重。未在当地治疗，现为求进一步治疗，而来我院就诊。刻下症：劳作后出现腰痛，久坐或长时间行走后症状加重，夜间休息时腰痛有所减轻，后又出现腿痛。查体：T36.6，P75次/分，R20次/分，BP115/80mmHg。神清，精神可。腰椎生理弧度减小，活动范围减小，腰部压痛，叩击痛，下肢放射痛。直腿抬高试验阳性，直腿抬高加强试验阳性。辅助检查：腰椎正
2、侧位X线片：腰椎生理前凸变小，椎间隙变窄。腰椎CT：腰45，腰5骶1椎间盘突出。答题要求：1根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断：请与腰椎结核相鉴别。参考答案：中医辨病辨证依据：肝肾不足，筋骨不健，复受扭挫，或感风寒湿邪，经络痹阻，气滞血瘀，不通则痛。病延日久，则气血益虚，瘀滞凝结而缠绵难已。西医诊断依据：因腰部扭伤出现腰痛，久坐或长时间行走后症状加重，夜间休息时腰痛有所减轻，后又出现腿痛。查体：腰椎生理弧度减小，活动范围减小，腰部压痛，叩击痛，下肢放射痛。直腿抬高试验阳性，直腿抬高加强试验阳性。辅助检查：腰椎正侧位X线片：腰椎生理前凸变小，椎间隙变窄。腰椎CT：腰45，腰
3、5骶1椎间盘突出。西医鉴别诊断：腰椎结核：腰痛可伴有坐骨神经痛，常有全身症状，午后低热，乏力盗汗，腰部强直，血沉增快，下腹部可触及冷脓肿。X线片显示椎间隙模糊、变窄，椎体相对边缘有骨质破坏。诊断：中医疾病诊断：腰痛中医证候诊断：气滞血瘀证西医诊断：腰椎间盘突出症中医治法：活血祛瘀，舒筋通络，行气止痛方剂：身痛逐瘀汤加减药物组成、剂量及煎服法：秦艽3g；川芎6g；桃仁9g；红花9g；甘草6g；羌活3g；没药6g；当归9g；五灵脂6g；香附6g；牛膝9g；地龙6g7剂，水煎服，一日1剂，分早晚两次温服西医治疗原则与方法（药物、手术等）本病治疗以非手术治疗为首选方法。主要适用于初次发作，病程短的患者
4、，或症状、体征较轻者。非手术治疗包括卧床休息、骨盆牵引、推拿手法、针灸疗法、封闭疗法、中西药物治疗以及功能锻炼等。仅少数需手术治疗。 患者，女，34岁。三年来怀孕3次，均不足三个月而流产，听力下降，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A肾气不固B肾精不足C肾阳虚D脾肾阳虚E中气下陷正确答案：A 具有增液润燥功用的方剂是A黄龙汤B疏凿饮子C败毒散D五仁丸E增液汤正确答案：E 甲状腺次全切除术切口化脓记录为( )AI甲B乙CI乙D丙EI丙正确答案：E 大部分血液生化检测要求受检者禁食多少小时后采血：( )A6小时B8小时C10小时D12小时正确答案：B 符合阻塞性黄疸表现的是( )A、粪便
5、颜色加深B、尿中胆红素阴性C、尿中尿胆原增加D、心率增快E、血清碱性磷酸酶明显增高参考答案：E22年中西医结合助理医师预测试题8篇 第2篇 被毒蛇咬伤后，应立即在距伤口几厘米处的近端进行结扎A23cmB510cmC1215cmD1618cmE20cm以上正确答案：B解析：结扎法是将线缠扎于病变部位与正常皮肉分界处，通过结扎，促进病变部位经络阻塞、气血不通，接扎远端的病变组织失去营养而致逐渐坏死脱落，从而达到治疗目的的一种方法。毒蛇咬伤应在距伤口510cm近端进行结扎。 回答四神聪、足三里、中脘的主治病证。参考答案：四神聪：头疼、眩晕、失眠健忘等情志疾病；目疾。足三里：胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹
6、泻、痢疾、便秘等胃肠病证；下肢痿痹；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。中脘：胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证；水肿；黄疸；癫狂，脏躁。 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.升降失司B肺胃气逆C肝胃气逆D饮邪上逆E胃气上逆正确答案：E74.解析本题答案选择E。呕吐病机虽有虚实之别，总由胃气上逆使然；反胃之呕吐，其病机虽也为胃气土逆，但其根本在于脾阳虚衰，清阳不井而浊阴不降，气机升降失司所致；呃逆之病机在于胃气上逆动膈，是肺胃-气逆所成。以上三者病机虽不尽相同，而在胃气上逆这一点上是共同的。故E为正确答案，其余选项可以排除。 尿蛋白定性定量试
7、验参考答案：肾小球滤膜具有孔径屏障和静电屏障作用，正常人肾小球滤液中仅含一些低分子量蛋白，但是通过近端肾小管时，绝大多数又被肾小管重吸收，所以终尿中仅含极少量蛋白。正常尿液中所排泄的微量白蛋白成分包括白蛋白、糖蛋白、脂蛋白、-微球蛋白等。其中一部分来自血浆，另一部分为脱落上皮、腺体分泌物及肾小管分泌的黏蛋白。终尿中蛋白排泄量为30100mg/24h；随意尿中为080mg/L；蛋白定性试验呈阴性反应。定性：阴性；定量： 患者，女，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭口吐白沫，小便失禁，约20min后抽搐停止，神志清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类
8、似发病，其诊断是A癔症性抽搐B低血钙性抽搐C脑寄生虫病D癫痫大发作E昏厥性抽搐正确答案：D答案与解析 D。癫痫大发作的主要症状为突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁等，到神志清醒后，自觉肢体酸痛。头颅CT、 MRI、心电图，血液生化检查均没有任何异常。考点 癫癎的诊断。 带状疱疹可见的皮损是A.角膜溃疡B.菌鞘C.点状出血D.同形反应E.无蒂疣参考答案：A22年中西医结合助理医师预测试题8篇 第3篇 每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值为A气体的扩散速率B气体的扩散系数C肺的扩散容量D通气/血流比值正确答案：D 下列除哪项外，其他均是月经后期血虚证的主要临
9、床表现A面色不华B小腹胀痛c心悸少寐D舌淡脉细E经色淡红无块正确答案：B52.解析本题答案选择B。月经后期血虚证的主要临床表现是：经期错后，量少色淡质稀无决，小腹空痛，头晕眼花，心悸少寐面色不华，舌淡脉细。小腹胀痛不是月经后期血虚证的主要临床表现。故B为正确答案。 下列不属于新斯的明临床应用的是A.重症肌无力B.有机磷酸酯中毒C.肌松药过量中毒D.阿托品中毒E.手术后腹气胀正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 心右缘双弧影，心底部双心房影的X线表现属于A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、左右心室增大参考答案：C 下列各项，不属未病先防的内容的是A、调摄精神B、加强锻
10、炼C、早期诊治D、起居有节E、药物预防参考答案：C “金水相生”说明哪两脏的关系A肝与脾B心与肾C肺与肾D肺与脾正确答案：C22年中西医结合助理医师预测试题8篇 第4篇 室性心律失常危急病例的抢救可选用的药物是A.利多卡因B.奎尼丁C.阿托品D.普鲁卡因胺E.维拉帕米参考答案：A 易引起尿路感染的细菌是A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.粪链球菌D.变形杆菌E.产气杆菌正确答案：B 淡漠型甲状腺功能亢进症易发生A阵发性高血压B低钾性碱中毒C向心性肥胖D甲状腺危象正确答案：D解析：淡漠型甲状腺功能亢进症多见于老年患者，起病隐袭，由于长期得不到正确诊治而易发生甲状腺危象。 三仁汤可以用于治A湿温病湿重于
11、热者B暑湿成疟，湿重于热者C湿温病湿热俱重者D湿热霍乱正确答案：A 三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的共同作用是A防止血液逆流入左心室B防止血液逆流入右心室C防止血液逆流入左、右心室D防止血液逆流入左、右心房E保证心脏内血液按一定方向流动正确答案：E 气性坏疽的致病菌为A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、破伤风杆菌D、表皮葡萄球菌E、大肠杆菌参考答案：B22年中西医结合助理医师预测试题8篇 第5篇 淋巴瘤的病理学诊断包括A组织学分型B肿瘤细胞的免疫表型检测C细胞遗传学检测D必要时进行基因重排分析E临床分期正确答案：ABCD 可见呕血伴肝掌、脾大症状的是A消化性溃疡B肝硬化门静脉高压C急性再
12、生障碍性贫血D急性梗阻性化脓性胆管炎E急性传染病正确答案：B 半夏泻心汤的组成药物中，除半夏、人参、甘草、生姜、大枣外，还有( )A、黄连、黄柏B、栀子、连翘C、黄连、黄芩D、柴胡、枳壳E、黄芩、黄柏参考答案：C 风痰上扰头痛、眩晕，治宜选用A.消风散B.二陈汤C.川芎茶调散D.天麻钧藤饮E.半夏白术天麻汤参考答案：E Damoiseau曲线形成，一般认为是由于A胸腔外侧液体所承受的阻力最小B肺组织离肺门较近C积液少，压力小D液体靠近脊柱正确答案：A 若疼痛剧烈，伴有自主神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗，按主诉分级法，属于( )A4级：严重疼痛B3级：重度疼痛C2级：中度
13、疼痛D1级：轻度疼痛E0级：无痛正确答案：B22年中西医结合助理医师预测试题8篇 第6篇 下列哪味药物具有凉血解毒的功效A石膏B知母C芦根D花粉E栀子正确答案：E关于基因突变，下列错误的是( )ADNA分子碱基组成发生改变BDNA分子碱基排列顺序发生改变C染色体外形见不到异常D大多数会产生先天性畸形正确答案：D 下列药物中不属于升浮药的是 ( )A紫苏叶B旋复花C菊花D蝉蜕E玫瑰花正确答案：B一般来说，花、叶、皮、枝等质轻的药物大多数为升浮药，但旋复花例外，故有“诸花皆升，旋复花独降”。故本题选B。 全国人民代表大会常务委员会制定颁布的卫生规范性文件是( )A卫生法律B卫生行政法规C地方卫生行
14、政法规D卫生基本法E地方卫生部门规章正确答案：A 下列除哪组经脉外均按照气血循行流注顺序排列的是A、胆经、肝经、肺经B、心经、小肠经、肾经C、大肠经、胃经、脾经D、肾经、心包经、三焦经E、三焦经、胆经、肝经参考答案：B 大黄在大黄牡丹汤中的配伍意义是( )A、清热泻火，导热下行B、清泻瘀热，分利二便C、荡涤肠胃，泄热泻结D、泻热逐瘀，涤肠除湿E、通肠泄热，以下代清参考答案：D22年中西医结合助理医师预测试题8篇 第7篇 治疗变异型心绞痛最有效的药物是( )A.美托洛尔B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.普萘洛尔E.硝苯地平参考答案：E 根据下列题干及选项，回答 179180 题：A头晕B晕厥C惊厥D大
15、小便失禁E瞳孔散大第 179 题 常温下心跳停止活动15秒时，患者出现（ ）。正确答案：B 治疗小儿胆道蛔虫症，应首选的方剂是A使君子散B乌梅丸C肥儿丸D资生健脾丸E驱蛔承气汤正确答案：B 小儿积滞乳食内积证之乳积者的首选治疗为A.枳实导滞丸B.消乳丸C.健脾丸D.保和丸E.三子养亲汤正确答案：B小儿积滞乳食内积证的治法为消乳化食、和中导滞，乳积者选消乳丸；食积者选保和丸。 肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是A、心、肝、肾B、脾、肾、肺C、肺、脾、心D、肝、肾、脾E、心、肝、脾参考答案：B “阴中有阳，阳中有阴”说明A阴阳对立制约B阴阳转化C阴阳交感D阴阳互根互用E阴阳消长正确答案：D22
16、年中西医结合助理医师预测试题8篇 第8篇 心肌细胞在超常期特点有( )。A兴奋性高于正常B产生动作电位幅度大于正常C0期去极化速度快于正常D兴奋传导速度快于正常E膜电位绝对值小于正常正确答案：AE 异位妊娠典型的临床症状是( )A停经B盆腔包块C晕厥与休克D腹痛与阴道流血E贫血正确答案：D 该患者的治疗，下列哪一种药物不宜使用?A吗啡B呋塞米C多巴酚丁胺D洋地黄正确答案：D解析：患者有40年的吸烟史，既往有高血压及糖尿病史。2小时前突然胸部闷痛，伴呼吸困难，咳大量泡沫痰。检查：血压不低，心率128次/分，取端坐位，口唇紫绀，双肺有湿啰音，心音听不清。以上均提示患者急性左心衰竭。考虑到患者的病史
17、和突发胸部闷痛，出现急性左心衰竭的最可能原因是急性心肌梗死，为明确诊断，应进行心电图检查和血清酶及心肌坏死标记物的测定，心电图若显示ST段抬高或出现病理Q波，均有助于诊断；心肌酶中CK的增高、肌红蛋白的增高或肌钙蛋白的增高也对诊断有重要价值。对该患者的治疗药物中，吗啡可使患者镇静，也能舒张小血管；呋塞米除利尿外，还能扩张小静脉，有利于缓解肺水肿；多巴酚丁胺可增加心输出量。以上三种药物均可使用。洋地黄可能引起窦性心律不齐，早期病人坏死心肌问质充血，顺应性下降，故24小时内不宜使用。符合“治痿独取阳明”原则的是()A、补肝肾B、养肺阴C、滋肾阴D、去湿热E、化食滞D “治痿者独取阳明”，是指补脾胃、清胃火、去湿热。粉刺样乳痈的西医病名是A.急性乳腺炎B.化脓性乳腺炎C.浆细胞性乳腺炎粉刺样乳痈的西医病名是A.急性乳腺炎B.化脓性乳腺炎C.浆细胞性乳腺炎D.结核性乳腺炎E.淋巴细胞性乳腺炎正确答案：C考点：浆细胞性乳腺炎。 符合左心房肥大心电图特点的是( )A.P波时间=0.15sB.P波时间=0.10sC.导联P波振幅=0.1mVD.aVL导联P波振幅=0.22mVE.导联P波振幅=0.3mV参考答案：A