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1、22年外科主治考试题库精选9卷22年外科主治考试题库精选9卷 第1卷 用全身麻醉剂进行外科剖腹手术的首创者是( )。A、葛洪B、淳于意C、陈实功D、华佗E、以上都不是参考答案：D化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多,首先要考虑A、细菌性痢疾B、急性胃肠炎C、泌尿系感染D、盆腔脓肿E、直肠肿瘤参考答案：D 氢氟酸烧伤( )A.烧伤后可引发白内障B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D.伤后出现声嘶和喘鸣E.伤后常出现神智障碍正确答案：B关于急性阑尾炎手术治疗原则不正确的是A、脓液不多且未穿孔的不宜行腹腔冲洗B、阑尾脓肿不应行急症手术治疗C、阑尾炎手术可行一期缝
2、合D、急性阑尾炎原则上一经确诊尽早行阑尾切除手术E、AIDS和HIV感染为禁忌证参考答案：E 男，23岁，2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛，1天来出现胸闷、心悸气促，颈静脉充盈，查体血压14966mmHg，胸骨左缘34肋间可闻及叹息样舒张期杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B.主动脉窦瘤破裂C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔D.动脉导管未闭合并心力衰竭E.不稳定心绞痛正确答案：B 下列不符合继发型脑包虫病临床表现的是A.分为原发棘球蚴破入心内期、潜伏静止期和颅内压增高期B.肺动脉栓塞C.心血管功能障碍D.虚脱，呼吸急迫，过敏性反应E.临床特点与
3、脑转移瘤相似正确答案：B 血分证与营分证的共有症状是A、身热夜甚B、斑疹隐隐C、吐血便血D、角弓反张E、舌质深绛参考答案：B22年外科主治考试题库精选9卷 第2卷 下列止血法描述错误的是：( )A. 指压法通常将中等或较大的动脉压在骨的浅面B. 压迫包扎法可用于一般的伤口出血C. 填塞法用于肌肉、骨端的渗血D. 止血带法能有效制止四肢出血E. 止血带法和指压法均可长时间控制出血答案E 题干：女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长 本例最可能的诊断
4、是A.骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤正确答案：D骨巨细胞瘤病程较长，瘤体较大，可有局部肿胀，生长较快则引起疼痛，侵及关节软骨将影响关节活动；部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影，瘤灶偏中心位，逐渐向周围膨胀，可破坏整个干骺端，骨密质变薄，有时不完整。 （题干）男性，58岁，胸骨后不适，进行性吞咽困难6个月，现尚能进半流食，查体：消瘦，锁骨上未触及肿大的淋巴结。首先应考虑为A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤首选的检查方法是A.食管镜B.胸部正位像C.食管X线钡餐透视D.血AFP测定E.腹部B型超声检查如前述诊断
5、成立，则上述检查可能的表现是A.食管黏膜影呈串珠样改变，食管蠕动良好B.黏膜未见异常影像且活动良好C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D.局限性黏膜皱襞增粗、断裂、管壁僵硬E.食管腔外压迫，黏膜光滑完整请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：D 下列心房间隔缺损的X线表现，错误的是A、肺动脉段突出B、肺门舞蹈征C、主动脉结缩小D、左心室增大E、右心房增大参考答案：D 男孩，8岁，体重20千克，2年来经常阵发性腹痛，有时血便，数日后可自行缓解。曾有3次小肠套叠，均自行缓解。今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐，排血便一次，腹稍胀，右上腹可触及腊肠
6、样肿块，稍活动，光滑，张力不高，肠鸣音亢进。首先要做的检查是A、钡剂灌肠检查B、腹部触诊C、腹部B超D、腹立位平片E、腹腔穿刺患儿起病至就诊时已有20小时，该患儿的最佳治疗方案是A、观察B、输液、胃肠减压、腹部轻柔按摩C、剖腹探查手术治疗D、纤维结肠镜检查E、X线下空气灌肠此患儿考虑是哪种疾病A、小肠结肠炎B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、家族性息肉病E、家族性Peutz-Jegher综合征参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：E患者,3岁小女孩,自一岁后发现小孩经常打湿裤子,但又有正常排尿。用美兰注入膀胱,阴道没有兰色液体流出,考虑哪种可能性大A、膀胱阴道瘘B、输尿管阴
7、道瘘C、输尿管异位开口D、神经源性膀胱E、尿道肉阜参考答案：C 患儿男，出生2天。生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。临床诊断为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置，首先要做的检查是A、拍腹部侧位片B、拍腹部立位片C、拍腹部倒立位片D、拍腹部倒立侧位片E、拍腹部卧位片一般认为，在出生后何时做该项检查有意义A、生后2小时B、生后4小时C、生后8小时D、生后12小时E、生后24小时直肠盲端位于PC线以上，术式宜选择A、腹会阴肛门成形术B、骶会阴肛门成形术C、后矢状入路直肠肛门成形术D、结肠造口术E、腹骶会阴肛门成形术参考答案：问题 1 答案：D问
8、题 2 答案：E问题 3 答案：D22年外科主治考试题库精选9卷 第3卷 治疗尿路感染应遵循的原则是A、确定感染部位B、根据致病菌选择有效的抗菌药C、提高机体抵抗力D、除去引起感染的各种诱因E、以上都是参考答案：E 上尿路最常见结石为A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石参考答案：A 双侧上尿路结石的手术治疗原则中，下列不正确的是A.双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧B.病情严重不能耐受手术者，先支持治疗C.一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先处理输尿管结石D.双侧肾结石，先处理容易取石一侧，梗阻严重肾功能差者，先行经皮肾造瘘E.孤立肾或双侧上尿路结石引起急性完全
9、性梗阻无尿时，应及时施行手术正确答案：B双侧上尿路结石若病情严重不能耐受手术，可行膀胱镜放置双“J”管引流尿液，若双“J”管不能通过结石时，则改行经皮骨造瘘。目的是引流尿液，改善肾功能，待病情好转后再选择适当的治疗方法。但不能只支持治疗，而无针对性治疗措施。 胸外伤在什么情况下可出现连枷胸A、张力性气胸B、开放性气胸C、进行性气胸D、14肋骨骨折E、多根多处肋骨骨折参考答案：E美克尔憩室( )。A.腹块、便血、腹痛B.腹痛、便血、呕血C.腹胀、便血、呕吐D.无痛性便血E.腹痛、脓血便参考答案：D 同死生之域，而无怵惕于胸中中怵惕义为( )A、忧虑B、恐惧C、警惕D、痛苦参考答案：B 下列神经反
10、射检查及其临床意义，错误的是A、刺激皮肤或黏膜引起的反射为浅反射B、对肌腱、骨膜或关节刺激引起的肌肉收缩为深反射C、Babinski征属于屈肌组的病理反射D、弹中指指甲反射属于屈肌群的病理反射E、脊髓总体反射通常发生于脊髓横贯性损害参考答案：C22年外科主治考试题库精选9卷 第4卷 患者女性，27岁，车祸造成左肋骨骨折，伴血气胸，诊断脾破裂，术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为A.全脾切除B.脾部分切除C.脾裂口修补缝合D.脾门离断术E.脾移植术正确答案：B下极破裂可做脾下极切除，操作不困难。 以下各句不含通假字的句子是( )A、曾不可以告咳婴之儿B、因唏嘘服臆C、诀脉结筋D、国中治穰过于众事E
11、、秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也参考答案：A 主要由T细胞的免疫反应所致，通常发生在移植术后4天2周左右出现，见于A.加速血管排斥反应B.移植耐受C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.超急性排斥反应参考答案：C 具有燥湿温中功效的药物是A.厚朴B.苍术C.白豆蔻D.藿香E.草豆蔻.参考答案：E男性,6个月。生后双足马蹄内翻足畸形,手法扳正,除马蹄外尚能矫正。手术治疗宜采用A、关节融合手术B、Kite石膏矫形C、肌力平衡手术D、单纯跟腱延长术E、等待1岁后手术参考答案：C 急性感染是指病程在A.3天以内B.1周以内C.10天以内D.2周以内E.3周以内正确答案：E 男性，75岁，行胃大部切除术，术后
12、嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122 mmoLL，血清钾36 mmolL，血红蛋白90 gL，红细胞比容23此患者存在的水电解质平衡紊乱是A高渗性缺水B等渗性缺水C高钾血症D水中毒E低钾血症正确答案：D22年外科主治考试题库精选9卷 第5卷 在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症参考答案：D 既属六腑，又属奇恒之腑的是A、脉B、脑C、髓D、女子胞E、胆参考答案：E 某男，出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直
13、无胎粪排出。在外院被诊断为肠梗阻。查体：一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在，无肠型、蠕动波。腹胀明显，腹软，肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后，大量胎粪排出，症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是A.无张力便秘B.痉挛性便秘C.伴随性便秘D.先天性巨结肠E.胎粪栓塞正确答案：E正常新生儿一般在24小时内排出胎粪，如果72小时仍无胎粪排出或排出很少，伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等，这就是胎粪性便秘，又称胎粪栓塞。胎粪包括的成分非常丰富，有胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消化酶、胎脂、角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、胆红素等，特点为墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。新生儿胎粪性便秘是由于胎粪稠厚积聚在
14、乙状结肠及直肠内，排出量很少，表现为低位肠梗阻症状。出现这种情况，首先要给新生儿禁食，一般用灌肠法促其排便，一旦大量胎粪排出，症状即刻缓解，本症不会复发。 患者，女性，58岁。大便形状改变1个月。入院诊断考虑直肠癌。为确定下一步治疗方案，最适宜的检查是A.钡剂灌肠B.腹部CTC.立位腹平片D.腹部超声E.腹腔动脉造影正确答案：B略 下列对皮样囊肿临床特点的概述中，不正确的是A.多见于儿童，好发于脑中线部位硬膜外、硬膜下或脑内，后颅窝B.小脑蚓部最常见，其次是鞍区和脑室内C.外观呈豆腐渣样，混有毛发和其他皮肤附件D.临床表现主要为颅内压增高和局灶性症状E.CT检查高密度肿物，周边不强化，MRI在
15、T1W和T2W均为低信号正确答案：E 具有攻下实热、荡涤燥结作用的是A.抵当汤B.抵当丸C.桃核承气汤D.五苓散E.大承气汤参考答案：E 氢氰酸和氯化氰属于A.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂参考答案：C22年外科主治考试题库精选9卷 第6卷 麻黄须汤泡后再煎的方剂是A、射干麻黄汤B、麻杏苡甘汤C、厚朴麻黄汤D、麻黄汤E、麻黄加术汤参考答案：B 关于单纯性甲状腺肿的病因，下列错误的是A、甲状腺素原料缺乏B、甲状腺素需要量增加C、甲状腺素功能障碍D、甲状腺素合成障碍E、甲状腺素分泌障碍参考答案：C 心跳呼吸骤停后最容易出现的继发性病理改变是( )。A、脑缺血缺氧
16、性改变B、肺水肿C、心力衰竭D、肝坏死E、肾小管坏死参考答案：A乳房再造术同时行乳晕复建时,乳晕供区通常不采用 ( )A、耳后皮肤B、腘部皮肤C、大阴唇粘膜D、大腿内侧根部皮肤E、唇粘膜参考答案：B 下列疾病中，不宜行直肠指诊的是A.直肠肿瘤B.肛痿C.肛裂D.直肠脱垂E.内外痔正确答案：C肛裂时行直肠指诊会导致患者疼痛难以忍受，且加重病变。 神经瘤管内型，是指肿瘤A.位于内听道内，常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端，靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内斫道入口处参考答案：A 五瓣成形术不适用于A.颈部蹼状瘢痕挛缩畸形B.指蹼瘢痕粘连C.腋窝蹊状瘢痕挛缩畸形
17、D.眼睑瘢痕外翻畸形E.胭窝蹊状瘢痕短缩畸形正确答案：D五瓣成形术最常用于蹼状瘢痕挛缩畸形，但辅助切口多、瘢痕线明显不适用于眼睑部位修复。22年外科主治考试题库精选9卷 第7卷碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义A、成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大B、溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳C、成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好D、经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移E、治疗前高，治疗后下降随后再次增高，提示转移病灶发生参考答案：ABCDE 下列输尿管损伤的处理方式中，错误的是A.24小时内尽可能完成一期修复，24h暂时肾盂或肾造口，引流，延期修复B.伴有
18、其他脏器严重损伤，仍应一期修复C.手术后发现输尿管损伤或结扎，原则上应争取尽早手术D.逆行插管造成损伤小者，保守治疗;尿外渗或感染尽早手术E.手术时发生损伤应及时修复正确答案：B输尿管损伤原则上应尽早一期修复，包括清创、恢复输尿管的连续性、输尿管支架的应用和彻底引流尿外渗。但输尿管外伤如伴有其他脏器的严重损伤，病情危重，应首先抢救患者生命。外渗尿液可彻底引流，暂行伤侧肾造瘘，以待二期修复输尿管损伤。 矫治脊髓灰质炎后遗症的骨性手术年龄为A、5岁左右B、67岁C、78岁D、89岁E、12岁以上参考答案：B 腹壁静脉曲张，血流方向正常，应考虑的疾病是A、腔静脉阻塞B、右心衰竭C、肝硬化D、心包积液
19、E、缩窄性心包炎参考答案：C可诊断为变应性鼻炎的是A、典型的变应性鼻炎症状和体征B、典型的变应性鼻炎症状和体征，变应原皮肤点刺试验阴性C、典型的变应性鼻炎症状和体征，变应原皮肤点刺试验阳性D、典型的变应性鼻炎症状和体征，变应原血清总IgE升高E、典型的变应性鼻炎症状和体征，变应原血清总IgE升高，特应性IgE 0级参考答案：C下面哪一种结肠息肉是起源于黏膜层的肿瘤性病变( )A、增生性息肉B、炎性息肉C、腺管状腺瘤D、脂肪瘤E、类癌参考答案：C 男性，30岁，右肾结石行ESWL治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的A、抗感染治疗B、碱化尿液C、酸化尿液D、限制食物
20、中磷酸的摄入E、口服氯化铵参考答案：B22年外科主治考试题库精选9卷 第8卷 患者，女，62岁。其因脑血管病住院治疗，右上肢反复静脉穿刺后出现红肿疼痛，皮下可及硬索条，沿静脉走行区压痛明显。该患者当诊断为A、股肿B、大动脉炎C、痹证D、青蛇毒E、以上都不是该病当与下列哪些疾病相鉴别A、动脉硬化闭塞症B、大动脉炎C、静脉曲张D、糖尿病性坏疽E、结节性血管炎参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E颈淋巴结结核手术时应注意勿伤A、面神经B、副神经C、迷走神经D、舌下神经E、交感神经参考答案：B 颈中线随伸舌上下移动的包块，最可能的诊断是A甲状腺舌骨囊肿B皮脂腺囊肿C舌下腺囊肿D鳃源性囊肿E错构
21、瘤正确答案：A 在取心者不必齐以热中，齐之义为( )A、全B、同剂C、整齐D、等同参考答案：A 便秘日久可引起：A.肛裂B.肛瘘C.直肠息肉D.肛乳头瘤E.肛隐窝炎参考答案：A McVay修补术是( )。A、在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上B、在精索后方把腹外斜肌腱膜缝至腹股韧带上C、在精索前方把腹外斜肌腱膜缝至腹肌沟韧带上D、在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带上E、在精索后方把腹外斜肌腱以及腹内斜肌下缘和联合肌腱一起缝至耻骨梳韧带上参考答案：D 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。为
22、明确诊断，首选检查项目是A、用力肺活量B、支气管激发试验C、最大呼气中段流量D、残气量E、肺总量最可能的诊断是A、支气管扩张B、咳嗽变异性哮喘C、早期肺气肿D、嗜酸性肺泡炎E、肺结核参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B22年外科主治考试题库精选9卷 第9卷 下列属于组织移植的是A、角膜移植B、骨髓移值C、胰岛移植D、肾脏移植E、肝移植参考答案：A 有关原发性（姿态性）脊柱侧凸的临床特点，下列错误的是A、多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧B、多发生于儿童及青少年，女性较多见C、占脊柱侧凸畸形的80%D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E、脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转参考答案：
23、E下面关于脑血管病的预防描述正确的是 ( )A、主要包括一级预防和二级预防B、一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作C、一级预防主要是控制和治疗危险因素D、二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作E、二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗参考答案：ABCDE 扁瘊之热毒蕴结型治则为( )。A、清热解毒B、活血化瘀C、养血润燥D、疏肝活血E、滋阴清热参考答案：A 以下哪种说法是正确的A、雀斑是色素痣的一种B、老年性雀斑痣是色素痣的一种C、疣状痣是色素痣的一种D、疣状痣无痣细胞E、良性幼年黑瘤是恶性黑色素瘤的一种参考答案：D 下列哪项不属于瘢痕疙瘩的特点A、
24、含有较少黏蛋白基质B、着色较淡的嗜酸性胶原束C、成纤维细胞较少D、组织培养瘢痕疙瘩的液化较慢E、可向四周正常皮肤浸润扩大参考答案：A 乳腺癌手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗条件而定。目前，临床上已不常采用的术式是A.乳腺癌根治术，适用于、期者B.乳腺癌扩大根治术，适用于、期或癌灶位于乳腺内侧及中央者C.乳腺癌改良根治术，适用于、期者D.单纯乳房切除术，适用于原位癌、微小癌及年迈体弱者E.保留乳房的乳腺癌切除术，适用于早期乳腺癌并希望保留乳房外形者正确答案：B乳腺癌扩大根治术是在乳腺癌根治术的基础上，同对切除胸廓内动静脉及其周围的淋巴结，即胸骨旁淋巴结。该术式的优点在于比较彻底地清除了乳腺的全部一级淋巴组织，与经典根治术相比，减少了局部复发率。但其并发症较其他术式为多。随着医学科学技术的进步和医学基础研究及前瞻性研究的深入，乳腺癌的手术方式也在不断变迁、演变，手术范围由大变小，使得乳腺癌的外科治疗更科学、更合理。多年来，在医疗条件良好的发达城市和发达地区，由于能及时配合术后其他综合治疗，扩大根治切除术已完全摒弃，经典根治术也已较少使用。